艾滋病HAART后高脂血症的临床研究进展

多种毒副作用的共同产生和高效抗逆转录病毒治疗(HAART)相关的高脂血症,是HAART作为治疗艾滋病的有效方法,治疗的同时普遍存在的问题。用于调节脂代谢的西药都有较为严重的不良反应,还与HAART药物之间相互作用,影响HAART疗效。中药在治疗高脂血症方面有着独特的优势和显著的临床疗效,现着重中医方面对以往的报道进行总结、概括及展望。     

高效抗逆转录病毒治疗所致高脂血症中医诊疗规程专家问卷调查

目的:探讨因艾滋病抗逆转录病毒治疗(HAART)所致高脂血症的中医诊疗规程。方法:设计HAART治疗所致高脂血症的中医诊疗调查问卷,对多年从事艾滋病中医临床工作的专家进行了问卷调查,并对相关数据进行统计分析。结果:通过两轮问卷调查,对HAART所致高脂血症的临床特征、病因病机、中医四诊、辅助检查、诊断标准、辨证分型、治则治法、调养护理等方面内容取得专家的共识。结论:初步了解HAART相关高脂血症的中医临床研究现状,为深入临床相关研究并制订临床诊疗规范奠定了基础。     

艾滋病高效抗逆转录病毒疗法相关高脂血症中医证候分布特点研究

目的探讨艾滋病高效抗逆转录病毒疗法（HAART）相关高脂血症中医证候分布特点,为中医药治疗提供依据。方法对60例确诊的艾滋病HAART相关高脂血症患者的一般情况、症状、体征分布进行统计分析,使用因子分析的方法进行中医证候分布特点的研究。结果艾滋病HAART相关高脂血症人群年龄最大65岁,最小29岁。症状中疲乏占76.67%（46/60）,体征以胖大舌、齿痕舌为主;证候分布以虚证的肾虚证为主,占16.67%（13/60）,其次为脾虚痰阻和肝肾阴虚证,各占11.67%（7/60）。结论艾滋病HAART相关高脂血症属本虚标实之证,肾气亏虚,肝、脾、肾运化功能失常,是引起HAART相关高脂血症的重要病机,尤其是HAART治疗疗程较长的患者,与肾虚的程度明显相关,因此治疗更应加强健脾益肾、益气养心、活血化痰的治疗。     

艾滋病高效抗反转录病毒治疗后高脂血症的临床研究进展

目前高效抗反转录病毒治疗(HAART)已成为全世界预防和控制艾滋病最为有效的方法.HAART疗法的毒副反应如HAART相关的高脂血症,逐渐成为了艾滋病治疗中的一个突出问题.文章从西医和中医两个方面阐述了艾滋病HAART后高脂血症的临床研究进展.     

中医药治疗艾滋病HAART后不良反应疗效评价

艾滋病高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART)虽然能够很快降低体内的艾滋病病毒载量,但停用药物后会引起病毒载量水平的反弹,且抗病毒治疗的大部分药品具有较大的不良反应,人类免疫缺陷病毒本身又极易发生突变而产生耐药性。中医学以辨证论治为本,在减轻HAART不良反应及降低耐药方面具有广阔的应用前景。HAART治疗后出现的不良反应主要有高脂血症、消化道不良反应、血液毒性、药物性肝损伤及皮疹等,这些不良反应严重影响艾滋病患者的生存和生活质量,亦是抗病毒治疗失败的主要原因之一。总结了针对HAART治疗后不良反应的相关中医药及中医药联合西药治疗,均能有效地改善患者HAART后不良反应的临床症状,表明中医药及中医药联合西药在治疗上述HAART后不良反应方面有着良好的治疗效果,能有效地改善艾滋病患者不良反应的症状,并减少不良反应的发生,提高患者的服药依从性及生活质量。     

中医辨证治疗高效抗反转录病毒疗法后高脂血症50例

目的:探讨中医辨证治疗高效抗反转录病毒疗法(HAART)后高脂血症的临床疗效。方法:采用实用性随机对照研究的试验方法,对50例HAART治疗后高脂血症的受试者分别给予中医辨证或对照治疗,同时测定血脂、肝肾功能等指标。结果:中医辨证治疗可以显著降低血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平,对于甘油三酯(TG)的治疗虽然无统计学意义,但是治疗后TG水平也有明显的下降。对照组治疗后TC和TG水平有明显下降,但是高密度脂蛋白(HDL-C)和LDL-C治疗后无变化。结论:中医辨证治疗HAART治疗后高脂血症,可以发挥中医药优势,改善脂代谢异常,减小HAART的毒副作用,继而提高HAART的依从性和临床疗效。     

HAART毒副作用中医药研究进展

高效抗逆转录病毒疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART)在迅速抑制HIV病毒、降低发病率和病死率等方面取得了很大的进展.但其本身存在诸如药物毒副作用、停药后病毒反弹、耐药病毒株出现等局限.随着这些问题的出现,促使人们寻求中医中药治疗方法,以期达到降低抗病毒药物毒副作用,提高抗病毒治疗依从性的目标.经过大量临床验证,中医药在治疗HAART相关毒副作用方面取得可喜效果.     

中医在HIV/AIDS抗逆转录病毒疗法中的应用

艾滋病（AIDS）在全球传播速度很快、死亡率高,目前没有办法治愈。尽管抗逆转录病毒疗法（HAART）的出现降低了艾滋病毒（HIV）相关感染性疾病的发生率和死亡率[1],但同时又伴随着HIV耐药、药物毒性问题和其他不良反应事件。如何结合中药治疗,实现中西医结合优势互补,是目前急需探讨的问题。笔者就从事中医药治疗艾滋病近十年的感受,总结如下。1中医在抗逆转录病毒疗法毒副作用中的应用由于HAART毒副反应严重影响了患者服药的依从性,是导致治疗失败的重要因素之一。     

中医药干预HIV耐药的研究思路

高效抗逆转录病毒联合疗法(HAART)是目前治疗艾滋病最有效的方法,人类免疫缺陷病毒(HIV)耐药是影响HAART治疗效果的主要原因之一。中医药在干预其他疾病的耐药方面积累了丰富的经验,为中医药干预HIV耐药的研究提供了借鉴和参考。通过对HIV耐药分类与流行病学分析,结合目前我国HIV耐药发生的特点和中医药干预HAART的初步实践,提出开展HAART耐药的中医基础研究,筛选干预HAART耐药有效方药,最终形成中医药干预HAART耐药临床方案并进行推广,拓展中西医结合治疗艾滋病的新途径。     

艾滋病HAART药物相关血液毒副作用 中医诊疗规程专家问卷调查

为规范艾滋病高效抗逆转录病毒疗法(HAART)药物相关血液毒副作用的中医诊疗行为,构建其诊疗规程,并进行初步评价.查阅国内外中英文文献和通过专家论证,结合临床,制订艾滋病HAART血液毒副作用中医诊疗规程专家调查问卷,进行两轮专家问卷调查.通过两轮调查问卷修订,初步形成了艾滋病HAART药物相关血液毒副作用中医临床诊疗规范.初步规范了艾滋病HAART血液毒副作用的概念、病因病机、诊断及辩证治疗,并得到了该领域专家的认可,有利于艾滋病中医药诊疗规范化建设.     

艾滋病HAART后高脂血症的中医药研究进展

目前HAART是应用最为广泛的治疗艾滋病的有效方法。但是,使用HAART在获得疗效的同时,相伴而来的是多种毒副作用的迅速产生,特别是与HAART相关的高脂血症是一个普遍存在的问题。调节脂代谢紊乱有效的常用西药都具有较为严重的不良反应,还与HAART药物之间存在相互作用,影响HAART疗效。中医药在治疗高脂血症方面有着深厚的临床基础和详实的实验研究,疗效确切,毒副作用小,运用中医药对HAART这一副作用进行干预,此类研究目前国内尚未见文献报道。     

疏肝胶囊治疗高脂血症临床观察

目的观察疏肝胶囊(自拟)治疗高脂血症的疗效。方法选择符合条件的高脂血症患者30例,给予疏肝胶囊口服治疗1个月,于治疗前和治疗结束分别抽取血标本,观察用药前后血脂变化情况。结果治疗1个月后,血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别下降29.01%、47.90%、23.2%;经t检验,治疗前后差异均有显著意义(P0.05)。结论疏肝胶囊治疗高脂血症疗效较好,与他汀类药相比不良反应少,耐受性好,价格低廉,是安全有效的降血脂药物。     

阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并高脂血症30例

[目的]探讨阿托伐他汀钙对2型糖尿病合并高脂血症的疗效。[方法]选取2型糖尿病合并高脂血症的60例病例,随机分成两组,对照组行糖尿病基础治疗,治疗组应用阿托伐他汀钙治疗,为期2个月,观察治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化及患者出现的不良反应,治疗8周时观察血脂变化情况。[结果]治疗8周时,治疗组总有效率明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05),服药期间两组均未出现严重不良反应。[结论]阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并高脂血症,疗效显著,安全可靠。     

68例不稳定型心绞痛的临床观察与治疗

目的：探讨不稳定型心绞痛的临床特征与治疗方法。方法：将68例不稳定型心绞痛合并高脂血症患者随机分为治疗组34例,对照组34例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上口服通心络胶囊治疗。结果：治疗组的临床疗效明显好于对照组（P〈0.05）,两组都无明显不良反应。结论：通心络胶囊对不稳定型心绞痛的治疗,可以改善临床症状,解除患者病痛,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

六味地黄丸对糖尿病伴有高血脂患者的疗效观察

目的：观察六味地黄丸对糖尿病伴有高血脂患者的疗效。方法：选择我院2010年11月-2012年11月2型糖尿病并有高脂血症住院患者90例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加服六味地黄丸,1次6g,1日2次,连用8周。观察血脂、血糖等生化指标,临床疗效,并观察药物不良反应。结果：治疗组的生化指标较对照组明显下降,高密度脂蛋白较对照组治疗后明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组的治疗效果优于对照组,治疗组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规治疗基础上加用六位地黄丸能有效控制2型糖尿病合并高脂血症的疗效,降低血糖、血脂水平;而无明显副作用,故值得临床推广。     

不同剂量瑞舒伐他汀钙对冠心病合并高脂血症老年患者的疗效对比

目的：探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙对冠心病合并高脂血症老年患者疗效的差异。方法：选择冠心病合并高脂血症患者70例为临床研究对象,随机分为两组,两组患者均给予瑞舒伐他汀钙治疗,其中对照组给予每日20mg,实验组每日给予40mg,观察比较两组疗效差异。结果：实验组治疗效果优于对照组患者（P〈0.05）;两组患者不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在冠心病合并高脂血症患者治疗期间给予每日40mg瑞舒伐他汀钙的效果较好,且安全性较高。     

高血脂症动物模型研究进展

随着人们生活方式的改变,生活质量的不断提高,高血脂症成为现代常见临床疾病。目前对于高血脂症的治疗以药物治疗为主。与西药相比,中药治疗高血脂症的机制复杂,但鲜有不良反应发生。为探究其病理病机,寻找预防和治疗措施,阐明中药治疗高血脂症的优势和特色,需要建立与人类高血脂症相类似的动物模型。动物模型是实验研究的基础,动物模型的建立方法要尽量与病程发展相吻合,动物模型的评价指标也要尽量与临床指标相对应。理想的高血脂症模型应该具备造模方法可重复、操作简单、成本较低、便于推广等特点。目前高血脂症动物模型的研究方法众多,化学诱导是最常用的方法,实验动物主要是大鼠、小鼠,先天性模型和转基因模型较为少用。不同动物的生物特性不同,适合的造模方法也不尽相同。根据实验目的、实验周期、实验技术等因素,选择合适的模型动物和造模方法是高血脂症实验成功的关键。本文对近年来国内外过高血脂症模型动物的选择、造模方法及对应的模型评价指标进行归纳总结,为降脂中药新药开发者研究、选择和建立高血脂症动物模型提供参考。     

益心舒胶囊联合拜阿司匹灵治疗冠心病高黏稠血症随机平行对照研究

[目的]观察益心舒胶囊联合拜阿司匹灵治疗冠心病高黏稠血症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将52例门诊患者按抽签方法随机分为两组,均常规治疗。对照组26例拜阿司匹灵,0.5g/次,6h服用1次。治疗组26例益心舒胶囊,3次/d,4粒/次,口服,西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组有效24例,无效2例,总有效率92.31%。对照组有效21例,无效5例,总有效率80.76%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]益心舒胶囊联合拜阿司匹灵治疗冠心病高黏稠血症疗效满意,值得推广。     

降脂康胶囊治疗高脂血症临床疗效观察

目的:观察降脂康胶囊对高脂血症患者的临床疗效,证实其降脂作用。方法:随机选取120例高脂血症患者,分为治疗组与对照组各60例,治疗组予降脂康胶囊口服,对照组予脂必妥胶囊口服,疗程为12周。结果:治疗组能有效改善患者的临床症状,症状改善总有效率为90%,明显优于对照组。治疗组降低血清TG和LDL-C含量的疗效优于对照组(P0.05)。两组降低血清TC含量的疗效相当,而升高血清HDL-C含量的疗效均不显著。结论:降脂康胶囊治疗高脂血症的疗效确切,并能显著减少临床症状和体征,未见明显的不良反应,具有良好的临床应用前景。