依达拉奉对重型颅脑损伤患者血浆8-iso-PGF2α水平的影响及其临床疗效观察

目的探讨依达拉奉对重型颅脑损伤(s TBI)患者血浆8-表氧前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平的影响及其治疗s TBI的效果。方法将60例s TBI患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均给予常规治疗,包括脱水降颅压、止血、抗感染、降血糖、营养药物及手术等。观察组在常规治疗基础上给予新型抗氧化剂依达拉奉(30 mg,静脉滴注,2次/d,持续2周)。治疗后2、3、7、14、30 d采用酶联免疫吸附法检测血浆8-iso-PGF2α水平。治疗后14 d进行GCS评分,治疗后3个月按照GOS评分评估患者预后。结果治疗后2 d,两组血浆8-iso-PGF2α水平均较治疗前显著升高(P<0.05),随后显著下降(P<0.05),观察组显著低于对照组((P<0.05)。治疗后14 d,两组GCS评分均明显高于治疗前(P<0.05),观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组GOS评分均明显高于治疗前(P<0.05),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论应用依达拉奉可显著降低s TBI患者血浆8-iso-PGF2α水平,改善患者预后。     

依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效观察

目的 观察依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效、不良反应及预后.方法 将30例急性重型颅脑损伤患者(GCS≤8分)随机分为依达拉奉治疗组(16例)和常规治疗组(14例),观察治疗前后患者的颅内压(ICP)、头部CT(脑水肿)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和格拉斯哥预后评分情况.结果 2组患者治疗14d后,颅内压及脑水肿程度都有所减轻,但依达拉奉治疗组减轻程度好于常规治疗组.治疗14d后依达拉奉治疗组GCS评分显著高于常规治疗组,伤后3个月依达拉奉治疗组GOS评分也显著高于常规治疗组(P均＜0.05).治疗期间未见严重不良反应发生. 结论应用依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤有较好的临床疗效,安全性高,值得临床推广使用.     

依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效观察

目的探讨早期应用依达拉奉对急性重型颅脑损伤患者的治疗效果及对预后的影响。方法将70例重型颅脑损伤患者(GCS≤8分)分成2组。治疗组35例在常规治疗的基础上加用依达拉奉治疗,对照组35例。观察2组患者GCS评分的变化及伤后3个月GOS评分情况,比较2组患者的意识好转率。结果2组患者治疗7d、14d后GCS评分比较差异均有统计学意义(P<0.001);依达拉奉组治疗后1个月清醒21例,而对照组12例,其清醒率显著高于对照组(P<0.05);3个月后恢复良好率(57.14%)明显高于对照组(31.43%)。结论早期应用依达拉奉有助于缩短急性重型颅脑损伤患者昏迷期,能促进患者神经功能恢复和提高生活质量。     

依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效观察

目的观察依达拉奉对重型颅脑损伤的治疗效果。方法 80例急性重型颅脑损伤病人按随机数字表随机分成依达拉奉全量治疗组32例,依达拉奉减量治疗组28例,对照组20例。治疗14d后,观察分析GCS评分及不良反应。结果与对照组相比,依达拉奉全量治疗组和减量治疗组GCS评分明显升高(P0.05),但两组间GCS评分差异无显著性。结论早期应用依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤有较好的效果,且副作用少,安全可靠。     

依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效观察

目的探讨依达拉奉对急性重型颅脑损伤的疗效及安全性。方法69例急性重型颅脑损伤患者,分为3组,依达拉奉治疗组32例;阳性药物对照组32例,用脑苷肌肽注射液治疗;空白对照组5例,给予常规治疗。治疗10d后,观测GCS、APACHE-Ⅱ评分及不良反应。结果与空白对照组相比,治疗组和阳性药物对照组GCS评分明显升高(P<0.05),APACHE-Ⅱ评分显著下降(P<0.01),但两组间差异无显著性。结论早期应用依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤,可促进患者神经功能恢复,降低死亡风险,且副作用少,安全可靠。     

急性重型颅脑损伤围手术期应用依达拉奉的疗效观察

目的 探讨急性重型颅脑损伤围手术期应用依达拉奉的临床效果.方法 回顾性分析105例急性重型颅脑损伤手术患者,依据依达拉奉应用情况分为对照组(33例,未用依达拉奉)、术前组(34例,术前应用依达拉奉)、术后组(38例,术后应用依达拉奉).结果 术前组、术后组伤后血糖、应激性溃疡发生率显著低于对照组,伤后第10天GCS评分及伤后3个月预后良好率显著高于对照组(P<0.05);术前组依达拉奉首次应用时间显著早于术后组,伤后血糖显著低于术后组,伤后第10天GCS评分显著高于术后组(P<0.05).结论 围手术期应用依达拉奉可抑制急性重型颅脑损伤患者的过度应激反应,改善预后,术前或早期应用可能具有更好的临床效果.     

依达拉奉对急性颅脑损伤血清神经元特异性烯醇化酶的影响

目的通过观察依达拉奉注射液对急性颅脑损伤患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响,探讨依达拉奉对脑的保护作用。方法将60例急性颅脑损伤患者随机分为依达拉奉治疗组(30例)和常规治疗组(30例),并另取30例为正常对照组,利用ELISA法分别测定患者入院时、第3d、第7d及第14d血清NSE浓度。结果依达拉奉治疗组第3、7d血清NSE浓度低于常规治疗组;治疗后第14d及3个月,依达拉奉治疗组GOS评分高于常规治疗组。结论依达拉奉注射液对急性颅脑损伤有保护作用。     

轻度低温联合依达拉奉治疗提高重型颅脑损伤疗效

目的 探讨轻度低温联合依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效. 方法 选取自2008年2月至2012年9月在深圳市龙岗中心医院急诊入院的重型颅脑损伤患者共143例,按随机数字表法分为4组:对照组(A组,n=35),给予常规治疗；轻度低温治疗组(B组,n=36),给予常规治疗加轻度低温(33～34℃)治疗,持续时间2～14d;依达拉奉治疗组(C组,n=36),给予常规治疗加依达拉奉30 mg/次,2次/d,连用14d;轻度低温联合依达拉奉治疗组(D组,n=36),给予常规治疗加轻度低温和依达拉奉联合治疗.记录4组患者入院时、入院后24 h、72 h颅内压(ICP)及检测血糖值.治疗后3个月应用格拉斯哥预后评分(GOS)评价疗效. 结果 入院后24 h、72 h时B组、C组平均ICP、血糖值均明显低于A组,D组均明显低于B组、C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).D组疗效良好(GOS评分4～5分)率明显优于B组、C组及A组,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 早期应用轻度低温与依达拉奉联合治疗急性重型颅脑损伤患者的疗效显著优于单纯应用轻度低温或依达拉奉治疗.     

依达拉奉对急性重型颅脑损伤疗效的临床观察

目的探讨依达拉奉注射液对急性重型颅脑损伤昏迷患者促醒作用以及对预后的影响。方法将60例重型颅脑损伤患者(GCS≤8分)随机分成两组。观察组30例在常规治疗的基础上加用依达拉奉促醒治疗,对照组30例采用常规治疗。两组于伤后6个月按GOS预后评分评定预后,同时比较两组患者的意识好转率。结果观察组恢复良好率(18/30)与对照组(8/30)比较差异有显著性意义(P＜0．05)观察组治疗后1个月清醒24例,而对照组14例,两组清醒率比较差异有显著性意义(P＜0．01)。两组清醒时间比较,观察组为(12．46±6．29)d,对照组为(15．95±7．53)d。结论依达拉奉治疗重型颅脑损伤昏迷患者时不仅能加速清醒,还能促进预后,提高生活质量。     

依达拉奉治疗急性重型颅脑创伤的临床研究

目的探讨依达拉奉对急性重型颅脑创伤的治疗作用及安全性。方法108例患者随机分为2组,依达拉奉组54例：常规治疗基础上加用依达拉奉治疗；依达拉奉30mg稀释后30min内静滴完,1次/12h,连续10d。对照组54例：采用常规治疗,不给予脑保护治疗。研究开始10d后,观测颅内压、头部CT变化、GCS,APACHE-Ⅱ评分及不良反应。结果给药组伤后10d内颅内压显著升高和重度脑水肿者比例均较对照组明显减少；且给药组GCS评分升高,APACHE-Ⅱ评分下降,组间差异具有显著性。结论早期应用依达拉奉治疗急性重型颅脑创伤,可以降低急性重型颅脑创伤患者颅内压的升高幅度,缩短昏迷时间,促进患者神经功能恢复,降低伤残率,促进患者神经功能恢复,改善预后,且副作用少,安全可靠。     

依达拉奉联合红景天治疗高原重型颅脑创伤术后患者疗效分析

目的 探讨依达拉奉联合红景天治疗高原重型颅脑创伤术后患者的疗效.方法 回顾性分析本院2004-01-2012-12收治的重型颅脑创伤患者75例,分为红景天组（A组）、依达拉奉组（B组）、依达拉奉＋红景天组（C组）,在常规治疗基础上A组口服红景天胶囊（2粒,3次/d）,B组给予依达拉奉注射液（2 次/d,30 mg/次,静滴）,C组口服红景天胶囊2粒,3次/d,联合依达拉奉注射液（2 次/d,30 mg/次,静滴）;15 d后分别观察各组神经功能情况、水肿大小;采用ADL分级法评估6个月时良好恢复率.结果 C组15 d神经功能、水肿大小与A、B组比较有明显差别（P＜0.05）,6个月后 C组良好恢复率明显好于A、B组（P＜0.05）,血红蛋白浓度值A、C组较B组低（P＜0.05）.结论依达拉奉联合红景天治疗高原重型颅脑创伤术后患者有明显疗效.     

依达拉奉治疗重型颅脑外伤的疗效观察

目的观察依达拉奉对重型颅脑外伤的治疗效果。方法60名急性重型颅脑损伤病人随机分成依达拉奉治疗组（n=30）和对照组（n=30），观察病人颅内压、头颅CT变化和远期疗效。结果依达拉奉治疗组伤后10d内颅内压显著升高和重度脑水肿者均较对照组明显减少；依迭拉奉组10d后格拉斯哥计分及伤后3个月恢复良好率显著高于对照组。结论依达拉奉可以降低急性重型颅脑外伤病人颅内压的升高幅度，缩短昏迷时间，降低伤残率，促进病人神经功能恢复，改善预后。     

乙酰谷胺酰联合依达拉奉治疗老年重度颅脑损伤的疗效观察

目的探讨乙酰谷酰胺联合依达拉奉在重度颅脑损伤中的临床疗效。方法重度颅脑损伤老年患者100例,随机分为实验组和对照组各50例。2组均给予常规综合治疗;实验组在此基础上加用乙酰谷酰胺0.6g溶于250mL 5%的葡萄糖注射液中,1次/d和依达拉奉30mg溶于100mL生理盐水中静滴,2次/d,联合治疗14d。观察2组患者接受治疗2周时,觉醒人数、GCS评分、总体有效率。结果治疗2周时,实验组觉醒人数显著多于对照组（P〈0.05）;同时,实验组患者GCS评分和总有效率均显著高于对照组（P〈0.01或0.05）。结论乙酰谷酰胺联合依达拉奉在重度颅脑损伤中有显著疗效。     

依达拉奉对急性脑出血患者血浆S-100β蛋白表达及神经功能的影响

目的 探讨依达拉奉对急性脑出血患者血浆S-100β蛋白表达及神经功能的影响.方法 73例急性脑出血患者随机分为依达拉奉组(37例)和常规组(36例).依达拉奉组在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液30 mg于100 ml生理盐水中静脉滴注,每日2次,连续14 d.分别于脑出血后2d(治疗前)、6d、11d时进行血浆S-100β蛋白检测和斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)评分.结果与30名健康对照者(正常对照组)进行比较.结果 与正常对照组比较,依达拉奉组和常规组血浆S-100β蛋白水平明显升高(均P＜0.05).与依达拉奉组比较,常规组脑出血后6d、11d时血浆S-100β蛋白水平明显升高(均P＜0.05).依达拉奉组和常规组脑出血后6d时血浆S-100β蛋白水平最高,且明显高于治疗前(均P＜0.05).与常规组比较,依达拉奉组治疗后6d、11d时SSS评分均明显升高(均P＜0.05).依达拉奉组和常规组脑出血后6d时SSS评分最低,且明显低于治疗前(均P＜0.05).直线相关分析显示,依达拉奉组和常规组血浆S-100β蛋白水平与SSS评分均呈负相关(r=-0.9018,P＜0.01;r=-0.8483,P＜0.01).结论 急性脑出血患者的血浆S-100β蛋白表达水平可以反映神经功能的损害程度.依达拉奉可明显降低急性脑出血患者血浆S-100β蛋白表达并能改善神经功能缺损.     

紫外线照射充氧自血回输对重型颅脑损伤患者TXB_2及PGI_2作用的研究

观察紫外线照射充氧自血回输疗法 (UBIO)对重型颅脑损伤患者急性期血浆血栓素B2(thromboxaneB2 ,TXB2 )、6 -酮 -前列腺素F1α( 6 -keto prostaglandinF1α,6 -keto-PGF1α)及TXB2 / 6 -keto-PGF1α值 (T/K)的影响 ,探讨UBIO治疗重型颅脑损伤患者的机制。　　方法　将 6 5例重型颅脑损伤患者 (GCS≤ 8分 )随机分为两组 ,其中一组采用常规治疗 ,另一组在常规治疗基础上于伤后 1天、3天、5天、7天加用UBIO。动态检测两组患者伤后 7天内血浆TXB2 、6 -keto -PGF1α、T/K比值 ,并于伤后 1个月进行疗效评定。　　结果　伤后 1天、3天、7天 ,UBIO组TXB2 及T/K比值明显低于对照组 ,UBIO组的意识恢复时间明显短于对照组 ,GOS恢复良好率亦明显高于对照组。　　结论　UBIO能够改善颅脑损伤患者前列腺素代谢失衡状态及预后     

依达拉奉对脑梗死患者血清可溶性血管细胞黏附分子和可溶性P-选择素的影响

目的探讨依达拉奉治疗脑梗死的临床效果及对血清可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM-1)和可溶性P-选择素(sP-selection)的作用。方法回顾性分析本院神经内科2013-08—2014-08收治的48例脑梗死老年患者(依达拉奉组)和2012-08—2013-08收治的52例脑梗死老年患者(常规组)的临床及治疗后的随访资料,2组均采用常规疗法,依达拉奉组加用依达拉奉静滴,30mg/次,2次/d,连用14d,比较2组临床疗效及相关实验室指标。结果 2组炎性因子TNF-α、IL-6、CRP、IL-8、IL-1β、ET、氧化应激产物SOD、MDA较治疗前均显著降低(P0.05),依达拉奉组较常规组改善更加显著(P0.05)。2组NIHSS、BI指数评分较治疗前均显著改善(P0.05),依达拉奉组较常规组改善更加显著(P0.05)。治疗后2组sVCAM-1、sP-selection较治疗前均显著降低(P0.05),依达拉奉组较常规组降低更加显著(P0.05)。依达拉奉组显效率70.83%,显著高于常规组的46.15%(P0.05);有效率87.50%,高于常规组的80.77%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论依达拉奉治疗脑梗死患者能够显著降低sVCAM-1、sP-selection水平,提高临床治疗效果。     

依达拉奉治疗急性大面积脑梗死患者的疗效观察

目的观察依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效。方法急性大面积脑梗死患者48例,随机分为依达拉奉治疗组(依达拉奉组,24例)和常规治疗对照组(对照组,24例)。2组患者入院后均给予脑梗死常规治疗,依达拉奉组再给予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,每天2次,连用20～25d。分别于治疗前及治疗后进行神经功能缺损程度评分(NDS)、血浆纤维蛋白原(Fib)、凝血功能、超氧化物歧化酶(SOD)检测,比较两组的疗效。结果2组治疗后NDS比治疗前均有明显降低(均P<0.05),血SOD活力较治疗前明显升高(均P<0.05);依达拉奉组改善程度明显优于对照组(均P<0.05)。2组治疗前后血浆Fib含量、凝血功能差异无统计学意义(均P>0.05)。依达拉奉组的显效率(87.5%)显著高于对照组(45.8%)(P<0.05)。依达拉奉组中出现轻度转氨酶升高2例,尿素氮升高4例,经相应治疗,短期内均恢复正常。结论依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效较好,无明显不良反应。     

依达拉奉治疗急性颅脑损伤的初步疗效观察

目的探讨依达拉奉在急性颅脑损伤中的治疗作用。方法对符合入选标准的64例患者随机分组,实验组32例使用依达拉奉,观察安全性和疗效。结果没有观察到与用药有关的不良反应,治疗组复查CT示脑水肿或脑梗塞体积小于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉对急性颅脑损伤的继发性脑损害有较好的辅助疗效。     

依达拉奉治疗脑弥漫性轴索损伤的疗效观察

脑弥漫性轴索损伤(DAI)是一种病情复杂、伤残率及死亡率均较高的重型闭合性颅脑损伤,目前尚无特异治疗方法.我科自2002年6月-2008年3月,应用依达拉奉治疗脑DAI的住院患者30例,取得了较好的效果,现报告如下.     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清hs-CRP、外周血WBC及神经功能的影响

目的观察依达拉奉对急性脑梗死的临床疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)、外周血WBC、神经功能的影响。方法将同期治疗的79例脑梗死患者随机分为依达拉奉观察组(45例,依达拉奉+常规治疗)与对照组(34例,常规治疗),2组均于治疗前和治疗第7天、第14天测定患者血清hs-CRP和外周血WBC水平,并评定神经功能缺损情况。结果依达拉奉观察组治疗后与对照组相比hs-CRP和外周血WBC水平下降较快(P<0.05),神经功能恢复明显优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉可降低急性脑梗死患者血清hs-CRP、外周血WBC,保护神经细胞。