医院洁净手术部建设和使用存在的问题及对策

随着空气洁净技术在医院手术室环境运用水平的提高,以及国家相关规范的出台,洁净手术室受到了医院及社会各界的高度重视,洁净手术部建设得到了大力推广。然而在我国医院建设的快速发展和洁净手术室逐步普及的同时,由于技术、管理及规范等原因,在医院洁净手术部建设及使用当中,还存在着一些不完善的地方。设计能力不足、职业道德缺失,施工队伍水平不一以及监管和医院使用管理上存在的问题导致洁净手术部在建设及使用当中,还存在着一些不完善的地方。为使医院洁净手术部确实发挥应有的作用,相关部门应该加强技术指导,建设方要主动参与设计,注重监管,重视医院人员培训,加强管理、系统维护和定期监测。做好洁净手术部工作建设和使用工作,使洁净手术部真正体现出现代化医院的标志。     

洁净手术室用空调机组的设计理念和方法

国家标准《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》已经颁布实施 ,为我国医院洁净手术室的建设指明了方向 ,但是作为医院洁净手术室起重要的作用的净化空调系统 ,特别是空调设备的选用 ,仍然存在很多不合理的地方。为此 ,从二次污染控制思路出发 ,介绍洁净手术室专用的空调机组设计理念和方法。     

洁净手术部设计与医院感染控制管理

阐述了洁净手术部建设在医院发展中的作用及意义,结合医院手术部工程建设实例,论述了洁净手术部建设设计中应遵循的理念及原则,总结了加强手术室医院感染控制管理的具体方法。     

北京大学医学部所属医院洁净手术部检查结果分析

目的通过对所属医院2008—2011年洁净手术部检查结果的分析,找出手术室感染管理中存在的问题,提出有效的改进措施。方法回顾性分析2008—2011年洁净手术部检查资料,了解所属医院洁净手术部感染管理的改善情况,探讨手术室医院感染管理控制策略。结果通过检查,为医院洁净手术部感染管理工作的进一步完善和提高起到了良好的促进作用。结论在检查中发现的问题尚未对手术室洁净级别造成影响,但存在潜在的安全隐患,仍需高度重视手术室感染管理质量监测,制订健全的手术室医院感染管理制度,切实落实手术室医院感染管理控制措施,有效预防手术的相关感染。     

层流洁净手术室医院感染的管理

洁净手术室是当代医院的发展趋势,也是现代化医院管理的重要标志。我院2005年按照《医院洁净手术部建设标准》对原手术室进行了改造,建成了一所层流洁净手术部,通过4年多追踪监测逐渐积累了一些使用和管理经验,现总结如下。1加强组织领导在医院感染管理委员会领导下的手术室医院感     

洁净手术部控制医院感染流程优化管理

目的 探讨洁净手术部控制医院感染流程优化管理的方法.方法 从医院洁净手术部的建筑布局入手,按照洁净手术部的设计标准,从洁净手术部的日常环境管理,控制人流、物流等综合措施.结果 优化了医院洁净手术部的感染控制体系,促进手术室工作次序最佳化达到流程次序最佳化,有效控制医院感染.结论 坚持按照洁净手术部的设计标准,使预防感染的措施具有可操作性、可控制性,达到医院洁净手术部控制医院感染流程的优化管理.     

谊安净化手术室的节能措施

随着医院建筑现代化程度的提高,医院手术室正在向洁净手术部方向发展。由建设部颁发的《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-2002）明确规定了我国洁净手术部用房的洁净度、温湿度、送风量和新风量等主要技术指标,这对我们进行医院手术部净化空调系统的设计提出了严格的要求。     

洁净手术部启用前的医院感染管理

<正>我院是由3所医院整合组建而成的妇女儿童专科医院。手术部修建为洁净手术部,为加强洁净手术部启用前的医院感染管理,为患者提供安全、洁净的环境,在洁净手术室启用前,根据可能出现的医院感染相关问题,采取了有针对性的防范措施。     

医院手术室净化空调系统管理及维护要素的探讨

随着医院洁净手术部的不断建设发展，层流净化手术室及相应空调系统的管理与维护工作日趋重要，对提供适宜的环境室温和无菌的手术区域，降低手术感染率有关键作用，而相关的日常维护与消耗品的及时更换影响了洁净手术部的正常安全运作；结论：医院洁净手术部净化空调系统在日常维护管理中必须针对其特殊性做出合理安排，对医院控制感染管理、提高手术质量至关重要。     

洁净手术部建设与管理(一) --洁净手术部建设基础

本文论述了现代综合医院洁净手术部的类型，包括分散型手术室、集中型手术室、洁净手术室、信息化手术室以及技术规范；洁净手术部的布局，有集中布局和分层布局，手术室的双走廊和单走廊布局及设备布局；洁净手术部的空调系统有两管制、四管制、热泵空调机组等；洁净手术室的气流形式和安全用电；洁净手术部的教学系统。     

洁净手术部节能设计概论

医院洁净手术部日常使用具有特殊性,要达到<医院洁净手术部建筑技术规范>中的房间温湿度要求,使用常规的系统处理模式通常要消耗大量的能源,可能会造成明显的不节能现象.文章介绍了几种洁净手术室洁净空调设计以及应用的工程实例,有效地提高了洁净手术部的能源利用率.     

谈对洁净手术室工程中新风的理解

<医院洁净手术部建筑技术规范>GB50333-2002颁布实施以来,洁净手术室的建设进入了标准化轨道.洁净手术室工程是一个系统工程,其中核心是洁净空调工程,在洁净空调系统中,新风又具有龙头的位置.文章主要介绍对空调的理解尤其是对洁净空调新风的理解.     

空气细菌监测对维护和管理洁净手术部空气质量的影响

 目的 探讨实施空气细菌监测对维护和管理洁净手术部空气质量的意义。方法 对某院洁净手术部的45间手术间进行沉降菌静态、动态空气监测。参照《医院洁净手术部建筑设计规范》GB 50333进行静态空气监测,参照《医院洁净手术部污染控制规范》DB/11408—2007要求进行动态空气监测。其中动态空气监测选择第一台手术不同时间段(手术切皮时、手术2 h或缝合结束、接台-麻醉-皮肤消毒时)进行采样,记录手术过程中可能影响室内空气质量的相关因素。遇动态、静态空气监测合格率较低时即查找原因,制定并实施管理措施。结果 2010年5月—2021年9月静态空气采样共782间次,合格763间次,合格率97.57%。其中2018年6月静态空气采样6间,合格率为33.33%,针对不合格情况进行原因分析,采取整改措施, 2018年11月—2021年9月静态空气监测合格率为99.48%。动态空气监测结果显示,2010年5月不同级别手术间动态空气监测结果均不合格, 2010年6月—2011年6月,共进行空气动态采样103台次,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级手术间合格率分别为90.00%、89.80%、95.45%。Ⅱ、Ⅲ级手术间不同位置回风口菌落数比较,进门处回风口菌落数均高于内侧回风口,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级手术间不同时段动态空气采样菌落数比较,差异均有统计学意义(均P＜0.001),且各级手术间菌落数均随手术进程而逐渐增加。结论 洁净手术室静态、动态空气监测对维护和管理洁净手术部空气质量起到很好的督促作用;进行动态空气监测可及时掌握运行状态手术部细菌污染状况。     

洁净手术室控制感染的有效措施

目的 探讨洁净手术室感染控制的有效措施.方法 结合医院自2003年引入洁净手术室的实践,对洁净手术室的合理布局、感染控制的具体措施及效果进行阐述,采用合理的布局,从制度、人员、物品、监测、环境运行多方面加强对洁净手术室的使用管理.结果 通过每月对手术间及内走廊空气,采用自然沉降法和空气悬浮法采样、培养,均符合一类空气净化要求,有效控制了手术室的污染源,保证了手术室消毒隔离质量,减少了手术切口的感染率,使手术室护理质量有了明显提升.结论 建立布局合理的洁净手术室,通过采用一系列有效措施,实现全过程的感染控制是现代化医院必备的条件.     

洁净手术室空调系统的特点、设计及安装

现代医院的发展，对室内环境的要求越来越高，医院的洁净手术部尤其突出，由此导致洁净手术部的空调系统的能耗水涨船高。文章就空调系统的优化以及为之服务的自动控制系统，做出了新的改进设计。     

基层医院洁净手术室实效性的探讨

目的探讨基层医院洁净手术室使用的最大实效性。方法启用洁净手术室后(A组)与同期普通手术室(B组)的无菌手术切口感染率、手术间空气细菌监测、手术间的使用率结果相比较。结果A组洁净手术间无菌切口感染率为0,B组普通手术间无菌切口感染率为0.19%;空气监测结果:A组为(9.77±29.13)CFU/m3,B组为(132.37±81.40)CFU/m3;洁净手术间使用率明显增高。结论正确理解洁净手术室的概念、严格操作流程和科学管理,最大程度上发挥基层医院洁净手术室的实效性。     

基层医院洁净手术室建设的思考

目的:分析评估基层医院洁净手术室建设管理现状,提高设备使用效率,制定感染控制措施。方法:用沉降法和浮游法对手术室空气样本进行细菌含量检测。结果:沉降法采集洁净手术室空气样本206份,其中手术区合格率为44.7%,周边区合格率为71.8%;普通手术间空气样本168份,合格率为97.6%。浮游法采集洁净手术室空气样本189份,其中手术区合格率52.9%,周边区合格率70.9%;普通手术间空气样本32份,合格率71.8%。结论:基层医院空气样本平均合格率低,建议相关部门制定洁净手术室建设应用管理制度,提高洁净设备使用人员的管理水平。     

洁净手术部医疗环境优化设计的临床意义

介绍了手术室和DSA的介入导管室实行洁净手术部集中管理模式的特点及效果：论述了加强洁净手术部医疗环境优化设计目标、原则及临床意义。     

洁净手术室管理工作的探讨

洁净手术室的净化工作对于医院来说是非常重要的。它是防止手术室内发生交叉感染的1个重要环节。文章主要从以下几个方面对医院洁净手术室的净化工作进行了有关的探讨：（i）洁净手术室的净化管理工作。（2）洁净手术室净化的工作方式。（3）洁净手术室的净化程序和维护性管理。