丙泊酚静脉麻醉对扩大乳管镜观察范围的作用

目的评价丙泊酚静脉麻醉对扩大乳管镜观察范围的作用。方法以113例女性病理性乳头溢液患者为研究对象,试验组(n=52)在丙泊酚静脉麻醉复合利多卡因表面麻醉下接受乳管镜检查术,对照组(n=61)在利多卡因表面麻醉下接受乳管镜检查术,对2组的检查中断次数、最大进境深度、进入Ⅳ级乳管比例及镜下诊断与病理诊断符合率进行统计分析。结果对照组的中断发生率和平均中断次数均显著高于试验组(P<0.01);试验组最大进镜深度和镜体进入Ⅳ级乳管比例均显著高于对照组(P=0.036);试验组的镜下诊断与病理诊断符合率高于对照组,但差异无统计学意义(P=0.087)。结论丙泊酚静脉麻醉可以为乳管镜检查提供理想的操作环境,在现有的设备条件下进一步扩大观察范围,减少漏诊率,值得推广应用。     

利多卡因与芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查中的

目的 比较利多卡因复合丙泊酚和芬太尼复合丙泊酚2种麻醉方法用于老年患者无痛胃镜检查的临床麻醉效果.方法 将100例胃镜检查患者分为L组和F组,各50例.L组采用利多卡因复合丙泊酚麻醉;F组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉.记录2组麻醉前后生命体征的变化、静脉刺激痛发生率、呼吸抑制发生率、丙泊酚用量、术毕苏醒时间,询问患者术中及术后感觉.结果 所有患者均顺利完成检查,L组麻醉后SpO2为(97.6±1.1)%高于F组的(95.4±1.6)%( P ＜0.05);L组静脉刺激痛发生率为2.0%低于F组的40.0%( P ＜0.01);L组呼吸抑制发生率为8.0%低于F组的14.0%( P ＜0.05);L组丙泊酚用量为(116.4±12.0)mg少于F组的(136.9±14.1)mg( P ＜0.05);L组术毕清醒时间为(4.2±1.0)min短于F组的(5.4±1.1)min( P ＜0.05).结论 该2种麻醉方法皆适用于无痛胃镜检查,但利多卡因复合丙泊酚麻醉更安全.     

利多卡因复合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查的临床观察

目的探讨利多卡因复合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查的可行性。方法对100例接受胃镜检查的老年患者采用利多卡因复合丙泊酚的麻醉方式,观察并记录麻醉前后血压（BP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）和血氧饱和度（SpO2）的变化,评估麻醉效果,记录丙泊酚用量及静脉刺激痛发生率,询问患者对检查的满意度。结果所有患者均顺利完成胃镜检查,对检查过程无记忆、无知晓,99%患者愿意再次接受检查,静脉刺激痛发生率为2%。麻醉前后BP、HR、RR、SpO2均有下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论利多卡因复合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查是安全可行的。     

利多卡因表面麻醉复合丙泊酚用于老年病人无痛胃镜的优点

目的研究利多卡因表面麻醉复合丙泊酚与丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜的麻醉效果比较。方法将100例无痛胃镜检查患者分为A组和B组,各50例,A组采用利多卡因表面麻醉复合丙泊酚麻醉;B组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉。记录两组麻醉前后生命体征变化（血压心率氧饱和度）呼吸抑制发生率丙泊酚用量术毕清醒时间患者术中及术后感觉。结果两组患者均可顺利完成胃镜检查,A组麻醉后SpO2为（98.6±1.11%）高于B组SpO2（96.4±1.6）%（P〈0.05）;A组丙泊酚用量为（96.4±10）mg少于B组丙泊酚用量（116.6±12）mg（P〈0.05）;A组术毕清醒时间为（3.5±1）min短于B组清醒时间（4.6±12）min。结论利多卡因表面麻醉复合丙泊酚用于老年病人无痛胃镜效果确切,而且更安全。     

舒芬太尼与芬太尼在无痛乳管镜检查术的疗效比较

目的通过舒芬太尼与芬太尼在无痛乳管镜检查术的疗效比较探讨舒芬太尼在无痛乳管镜检查术中应用疗效及安全性。方法对ASAⅠ-Ⅲ择期行无痛乳管镜检查术的患者244例,随机分为观察组（舒芬太尼组）和对照组（芬太尼组）,每组122例。观察组：丙泊酚复合舒芬太尼静脉注射。对照组：丙泊酚复合芬太尼静脉注射。观察两组的生命体征变化、丙泊酚的用量、苏醒时间及并发症等情况。结果两组患者诱导后平均动脉压（MAP）、心率（HR）和血氧饱和度（Sp O2）均明显降低,对照组明显低于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组与对照组比较,苏醒时间显著缩短,术中不良反应显著减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无乳管镜检查术中安全、舒适,特别对痛阈低并伴严重心脑血管疾病的患者适合,值得推广。     

利多卡因气雾剂复合利多卡因及丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的观察利多卡因气雾剂复合利多卡因及丙泊酚静脉麻醉应用在无痛胃镜检查中的安全性和可行性。方法选择2018年6-12月在沈阳市肛肠医院行无痛胃镜检查的20~70岁患者共80例,ASAⅠ~Ⅱ、BMI为18.5~27.9 kg/m^2,随机分为2组,每组40例。A组为芬太尼+丙泊酚组:依次缓慢静注芬太尼0.05 mg,丙泊酚1.5~2 mg/kg;B组为利多卡因气雾剂+利多卡因+丙泊酚组:利多卡因气雾剂喷喉后,依次缓慢静注2%利多卡因注射液1 mg/kg、丙泊酚注射液1.5~2 mg/kg。镜检中如发生呛咳,静注丙泊酚注射液30~50 mg。记录入室时(T 0)、胃镜过咽喉部时(T 1)、苏醒时(T 2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO 2)、镜检持续时间、麻醉时间、丙泊酚注射液用量、胃镜检中的呛咳发生率。观察术后有无恶心、呕吐发生。结果B组T 1时刻的MAP高于A组(P<0.05);A组胃镜检中的呛咳发生率、丙泊酚注射液用量、术后恶心呕吐发生率高于B组(P<0.05)。结论利多卡因气雾剂表面麻醉复合2%利多卡因注射液1 mg/kg、丙泊酚注射液静脉麻醉应用在胃镜检查中可使血流动力学平稳,丙泊酚注射液用量少,不良反应发生率低。     

丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流术300例临床观察

目的观察丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流术的效果。方法自愿要求人工流产的早孕患者460例,随机分为丙泊酚组300例和利多卡因组160例,比较2组镇痛效果、阴道出血量及不良反应。结果丙泊酚组镇痛效果优于利多卡因组,差异有统计学意义(P<0.01)。丙泊酚组人工流产综合征发生率为0,利多卡因组为2.5%。2组阴道出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。丙泊酚组发生呼吸暂停18例(6.0%),与推药速度过快有关,利多卡因组无麻醉不良反应。结论丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流术效果较好,是一种比较人性化、安全、理想的终止妊娠方法。     

乳管镜检查术疼痛评估及对检查的影响

目的评估乳管镜检查过程中患者的疼痛程度、疼痛影响因素以及疼痛对检查过程的影响。方法采用视觉模拟评分法对61例接受2%利多卡因表面麻醉下乳管镜检查患者的疼痛程度进行评估,对年龄、哺乳史等因素与疼痛程度间的关系进行分析,统计检查成功率、检查中断次数以及患者复诊依从性。结果检查成功率为93.4%(57/61)。57例完成检查患者的中断发生率为89.5%(51/57),平均中断次数为(2.3±1.4)次。患者复诊依从性为65.6%(40/61)。患者总体疼痛评分为(5.2±1.4),高峰疼痛评分为(7.8±1.5)。未哺乳患者、黄体期患者、乳头高度≤1 cm患者的总体疼痛评分和高峰疼痛评分均高于曾哺乳患者、非黄体期患者和乳头高度>1 cm患者(P<0.05)。结论避免在黄体期进行检查,对于无哺乳史、乳头短小及疼痛阈值低的患者,在检查过程中辅助应用静脉镇静药物,有助于减轻或消除疼痛。     

地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于无痛胃肠镜检查的临床观察

目的：探讨对行无痛胃肠镜检查的患者实施地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉的效果。方法：将60例需行无痛胃肠镜患者随机分为两组组,分别给予地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉和单纯丙泊酚麻醉,对两组患者的生命体征变化及麻醉效果进行观察对比。结果：观察组患者检查后各项生命体征显著优于对照组,疼痛评分显著低于对照组{（1.25±2.1）vs（3.35±1.1）},并发症的发生率显著低于对照组（10.0%vs20.0%）,P<0.05,结果有统计学意义。结论：对于需行无痛胃肠镜检查的患者,术前通过地佐辛复合丙泊酚进行静脉麻醉的效果显著,临床工作可考虑进行广泛推广应用。     

利多卡因与芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查中的麻醉效果比较

目的比较利多卡因复合丙泊酚和芬太尼复合丙泊酚2种麻醉方法用于老年患者无痛胃镜检查的临床麻醉效果。方法 将100例胃镜检查患者分为L组和F组,各50例。L组采用利多卡因复合丙泊酚麻醉;F组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉。记录2组麻醉前后生命体征的变化、静脉刺激痛发生率、呼吸抑制发生率、丙泊酚用量、术毕苏醒时间,询问患者术中及术后感觉。结果 所有患者均顺利完成检查,L组麻醉后SpO2为（97.6±1.1）%高于F组的（95.4±1.6）%（P〈0.05）;L组静脉刺激痛发生率为2.0%低于F组的40.0%（P〈0.01）;L组呼吸抑制发生率为8.0%低于F组的14.0%（P〈0.05）;L组丙泊酚用量为（116.4±12.0）mg少于F组的（136.9±14.1）mg（P〈0.05）;L组术毕清醒时间为（4.2±1.0）min短于F组的（5.4±1.1）min（P〈0.05）。结论 该2种麻醉方法皆适用于无痛胃镜检查,但利多卡因复合丙泊酚麻醉更安全。     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的临床效果观察

目的:对应用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉方式对接受无痛胃镜检查的患者实施麻醉的临床效果进行研究.方法:选择我院收治的接受无痛胃镜检查的患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例.采用丙泊酚静脉麻醉方式对对照组实施麻醉;采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉方式对观察组实施麻醉.结果:观察组麻醉药物效果完全消失时间明显短于对照组;出现不良反应的人数和麻醉过程中丙泊酚用量明显少于对照组;检查过程中VAS评分明显低于对照组.结论:应用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉方式对接受无痛胃镜检查的患者实施麻醉的临床效果非常明显.     

丙泊酚复合芬太尼在肠镜检查中的临床应用

目的探讨丙泊酚复合芬太尼麻醉下行肠镜检查的临床效果。方法将500例要求行无痛肠镜检查的患者随机分成两组:F组(Fentanyl组):常规肠镜检查前准备,注射芬太尼0.05mg加利多卡因20mg后注丙泊酚1.8mg/kg,术中麻醉用丙泊酚5～8mg/kg.h微泵维持(P组同);P组(propofol组):常规肠镜检查前准备后注射利多卡因20mg及丙泊酚1.8mg/kg。记录两组丙泊酚用量、需要用麻黄碱或阿托品例数,SPO2降至90以下例数。结果丙泊酚用量和加用麻黄碱例数F组少于P组,两组术中SPO2、清醒时间、离院时间等无统计学意义。结论丙泊酚复合芬太尼行无痛肠镜检查安全、有效,临床效果优于单独使用丙泊酚。     

利多卡因胶浆复合两种不同静脉麻醉药在老年患者无痛胃镜中的应用

目的探讨利多卡因胶浆复合丙泊酚与依托咪酯两种静脉麻醉药用于老年患者无痛胃镜检查中的安全性及可行性。方法将50例行拟行胃镜检查的老年患者随机分为A(n=25)[依托咪酯0.1mg/Kg+芬太尼0.5 ug/kg+利多卡因胶浆2.0mg/kg(口服)]、B(n=25)[丙泊酚1.0 mg/kg+芬太尼0.5ug/kg+利多卡因胶浆2.0mg/kg(口服)]两组,观察和记录患者整过检查中的最低HR、MAP,严重呼吸抑制,术后12h的恶心呕吐发生率及感受。结果 50例患者均顺利完成无痛胃镜检查,患者术后感觉舒适,两组间比较,血流动力学变化,A组的同一时段变化幅度均较B组小,但均在正常范围内(≤20%),两组严重呼吸抑制及恶心呕吐等不良反应情况发生率相近。结论利多卡因胶浆复合丙泊酚、依托咪酯均可用于老年患者无痛胃镜检查,其安全,舒适,临床效果确切,在血流动力学的稳定上,依托咪酯似乎更具有优势。     

利多卡因复合小剂量氯胺酮静脉输注在老年患者无痛膀胱镜检查中的应用

目的 探讨利多卡因复合小剂量氯胺酮超前镇痛在无痛膀胱镜检查中的应用效果。方法 选择2013年6月至2015年6月于南京鼓楼医院集团仪征医院50例行无痛膀胱镜检查的老年患者,按随机数字表法将其分为利多卡因＋小剂量氯胺酮组(L组)和单纯丙泊酚组(P组),每组25例。L组:检查开始时静脉注射0.4 mg·kg-1氯胺酮+2％利多卡因1.5 mg·kg-1后,然后持续泵注氯胺酮5 μg·kg-1·min-1+利多卡因1 mg·kg-1·h-1。P组:检查开始时静脉注射丙泊酚2～3 mg·kg-1,然后以6～10 mg·kg-1·h-1持续泵注。记录麻醉诱导时间、膀胱镜检查时间、术后苏醒时间;记录心率、血压等生命体征的变化;记录术中体动反应、呼吸暂停、心动过缓、低血压等术中及术后有关并发症的发生情况。结果 L组患者术中心率及血压最低值分别为每分钟(69.3±7.7)次、(68.6±8.5)mmHg,较P组患者每分钟(64.6±7.1)次、(64.1±6.7)mmHg明显降低(P=0.03,0.04);L组患者术中体动反应、低氧血症、注射痛及术后头晕、尿道疼痛的发生例数较P组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利多卡因复合小剂量氯胺酮组在老年患者无痛膀胱镜检查中具有良好效果,并可明显降低术中不良反应发生率。     

布托啡诺与利多卡因、丙泊酚用于无痛胃镜检查的观察

目的：探讨布托啡诺、小剂量利多卡因与丙泊酚混合液在无痛胃镜检查中的舒适性与安全性。方法：ASAⅠ—Ⅱ级胃镜检查患者,共240例。将患者随机分为3组：芬太尼复合丙泊酚组（F组）、布托啡诺复合丙泊酚组（B组）、布托啡诺复合小剂量利多卡因与丙泊酚混合液组（L组）。观察3组患者在丙泊酚注射时疼痛发生率与血流动力学变化以及检查后并发症的发生情况。结果：L组丙泊酚注射痛发生率明显低于另外2组（P〈0.05）,使用布托啡诺的B组和L组发生低血压和呼吸抑制程度明显低于芬太尼组（P〈0.05）。3组检查后并发症的发生情况无显著性差异。结论：布托啡诺复合小剂量利多卡因与丙泊酚混合液用于无痛胃镜检查安全有效,患者舒适,不良反应和并发症少。     

肠镜检查中静脉麻醉用药的疗效观察

目的观察在肠镜检查中舒芬太尼与丙泊酚复合静脉麻醉的疗效。方法选择2011年1月至2011年12月80例接受肠镜检查的患者,随机分为两组,对照组35例,不用静脉麻醉,行常规肠镜检查。麻醉组45例,行肠镜检查前选择舒芬太尼与丙泊酚复合静脉推注,记录两组患者接受检查前后不同时点的心率、血压、血氧饱和度及不良反应等。结果麻醉组心率、血压及血氧饱和度比检查前有不同程度的下降(P<0.01)。麻醉组不良反应发生率比对照组明显缩短(P<0.01)。结论舒芬太尼加丙泊酚复合静脉麻醉应用在肠镜检查中,可使操作时间缩短,不良反应减少,检查的成功率提高。     

丙泊酚复合利多卡因用于人工流产术的临床观察与护理

目的观察临床应用丙泊酚复合利多卡因静脉麻醉进行人工流产术的临床护理。方法行人工流产术600例早孕患者,采用静脉推注丙泊酚复合利多卡因的麻醉方法。观察临床疗效。结果全部病例麻醉诱导及维持效果满意,均在半分钟内起效,对循环、呼吸系统有轻度抑制作用,对消化系统影响轻微。无疼痛记忆100%。结论丙泊酚复合利多卡因静脉麻醉具有安全可靠、可控性强、操作简便、患者苏醒快、无疼痛记忆,且对患者大脑细胞有保护作用,患者易于接受等优点,值得广泛推广使用。     

无痛膀胱镜检查术的护理

目的探讨丙泊酚复合芬太尼静脉全身麻醉下行无痛膀胱镜检查术的护理要点。方法回顾性分析63例在丙泊酚复合芬太尼静脉全身麻醉下行无痛膀胱镜检查术患耆的护理情况。结果所有患者均顺利完成检查，检查时间（12．5±3．6）min，术后清醒时间（5．5±3．1）min，离院时间（38．3±7．0）min。术后患者对整个检查过程无记忆、无痛苦感受，对检查过程的遗忘和满意率达100％，所有患者离院后未出现异常情况。结论无痛膀胱镜检查术术前、术中、术后采取针对性的护理，可防止并发症的发生，提高患者满意度。     

瑞芬太尼或芬太尼复合丙泊酚-利多卡因-阿托品静脉麻醉在无痛人工流产术中的应用

［摘要］目的观察瑞芬太尼或芬太尼复合丙泊酚 利多卡因 阿托品静脉麻醉在无痛人工流产术中的麻醉效果。方法首次妊娠无痛人工流产术门诊患者150例,美国麻醉医师协会（ASA）分级为Ⅰ级,随机均分为3组,每组50例。Ⅰ组：丙泊酚 利多卡因 阿托品组;Ⅱ组：芬太尼 丙泊酚 利多卡因 阿托品组;Ⅲ组：瑞芬太尼 丙泊酚 利多卡因 阿托品组。观察各组围术期心率、平均动脉压、动脉血氧饱和度和呼吸频率的变化。记录丙泊酚的用量、患者苏醒时间及离开手术室时间。结果Ⅱ组和Ⅲ组均取得理想的麻醉效果,Ⅲ组患者丙泊酚用量明显少于Ⅰ组（P＜0.05）,患者苏醒时间、离开手术室时间明显短于Ⅱ组（P＜0.05）。结论瑞芬太尼 丙泊酚 利多卡因 阿托品静脉麻醉应用于无痛人工流产术具有苏醒时间短、离开手术室早的优点,同时减少丙泊酚的用量。     

芬太尼与曲马多复合丙泊酚用于无痛胃镜的比较

目的观察比较芬太尼与曲马多复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜操作的临床效果。方法 100例行无痛胃镜操作的患者随机分为芬太尼组(F组),曲马多组(T组),每组各50例。芬太尼组(F组),给予芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,曲马多组(T组),给予曲马多复合丙泊酚静脉麻醉。观察两组患者在操作过程中平均动脉压(MBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),观察记录术后苏醒时间及不良反应,比较两组麻醉效果。结果芬太尼组(F组)麻醉效果优级率为82%高于曲马多组(T组)56%,差异有统计学意义。芬太尼组(F组)意识恢复时间短于曲马多组(T组),差异有统计学意义。两组检查时HR均降低,检查后MBP均降低,与检查前比较有统计学意义。结论芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜操作镇静效果好,苏醒快,不良反应少,值得临床推广。