瑞芬太尼、芬太尼增强丙泊酚在无痛人工流产术中麻醉效果的对比分析

目的对比观察瑞芬太尼、芬太尼在无痛人工流产术中增强丙泊酚的麻醉效果,探求理想麻醉方式。方法将我院50例行人工流产术的患者随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组各25例。分别应用瑞芬太尼和芬太尼复合丙泊酚麻醉,对比观察2组患者苏醒时间、镇痛效果、不良反应和丙泊酚用量。结果与芬太尼组比较,瑞芬太尼组麻醉诱导后SBP、DBP、MAP、fH下降明显,术中丙泊酚用量少,术后恢复时间短,差异均有统计学意义（P〈0.05）。瑞芬太尼组呼吸抑制发生率高于芬太尼组,术后腹痛发生率低于芬太尼组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼或芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术中,麻醉效果确切、安全。瑞芬太尼可明显减少丙泊酚用量,术后恢复时间短,但术中要加强对呼吸的管理。     

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在人工流产手术中的应用

目的比较瑞芬太尼复合丙泊酚和芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉无痛人流的麻醉效果。方法200例ASAⅠ-Ⅱ级,妊娠37～70d自愿接受全麻人工流产患者,随机分成瑞芬太尼组（R）和芬太尼组（F）,比较两种麻药的配伍镇痛效果和醒后舒适度。结果瑞芬太尼组术中肢体不自主运动少,留院时间短,醒后舒适。结论瑞芬太尼复合丙泊酚镇痛效果好,留院时间短,是一种值得推广的无痛人流技术。     

舒芬太尼-丙泊酚与麻黄碱静脉复合麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚与麻黄碱静脉麻醉在无痛胃镜检查中的可行性。方法胃镜检查者150例。随机分成3组,Ⅰ组:芬太尼-丙泊酚组;Ⅱ组:舒芬太尼-丙泊酚组;Ⅲ组:舒芬太尼-丙泊酚-麻黄碱组。观察各组血压、苏醒时间、离院时间及丙泊酚的用量。结果3组中,Ⅱ、Ⅲ组苏醒时间、离院时间及丙泊酚用量少于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅲ组的血压变化小于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。结论舒芬太尼-丙泊酚与麻黄碱用于胃镜检查是一种安全、苏醒时间短、离院时间早,对循环系统影响小的麻醉方法。     

丙泊酚联合瑞芬太尼、利多卡因用于无痛人流的体会

目的研究丙泊酚复合瑞芬太尼在无痛人工流产术中的麻醉效果。方法：选择无痛人流术的女性40例,随机分为两组,每组20例。A 组：应用丙泊酚复合芬太尼,B 组：应用丙泊酚复合瑞芬太尼。比较两组的麻醉效果和不良反应。结果 B组的苏醒时间、准确定位时间、体动次数和术后嗜睡低于A组,B组的低血压和呼吸抑制及术后子宫收缩痛高于A组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产,麻醉效果好苏醒早,值得在临床上应用。     

丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼用于无痛人流麻醉的疗效分析与评价

目的 比较瑞芬太尼或芬太尼复合丙泊酚麻醉在无痛人流术中的效果和安全性.方法 选择200例 ASAⅠ级拟行无痛人流术的患者,随机分为两组:芬太尼组和瑞芬太尼组,每组100例,观察麻醉和术中丙泊酚用量、生命体征、体动、呼吸抑制和术后苏醒时间、腹痛情况等.结果 术中丙泊酚的总用量芬太尼组＞瑞芬太尼组,芬太尼组血压下降明显.术后恢复时间瑞芬太尼组快;术中呼吸抑制瑞芬太尼组明显低于芬太尼组;芬太尼组与瑞芬太尼组在术后腹痛的发生方面差异无统计学意义.结论靶控输注瑞芬太尼麻醉比芬太尼更适用于无痛人流术,但仍需注意术中的呼吸管理.     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术40例的临床观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产的效果,与常规单独使用丙泊酚进行比较。方法选择门诊ASAⅠ-Ⅱ级早孕自愿选择无痛人流方式终止妊娠者80例,随机分成两组,每组40例,I组给予丙泊酚2.5mg/kg静脉推注,时间>30s;Ⅱ组给予瑞芬太尼0.4μg/kg,丙泊酚1.5mg/kg静脉推注,时间>30s。两组均于体动明显时追加丙泊酚0.5～1.0mg/kg。比较两组患者苏醒时间、镇痛效果和丙泊酚总用量。结果Ⅱ组苏醒时间短于Ⅰ组,镇痛效果优于Ⅰ组,丙泊酚用药量少于Ⅰ组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术效果确切并优于单用丙泊酚。     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在无痛人流术中的应用

目的 通过丙泊酚和瑞芬太尼在无痛人流手术中的应用,观察其麻醉效果及副作用。方法 选择80例ASAⅠ～Ⅱ级早期妊娠患者,随机分为两组,即A组丙泊酚＋芬太尼组,B组丙泊酚复合瑞芬太尼组,每组40例,观察给药后两组病人血压、心率、SP02的变化,丙泊酚用量,苏醒时间,麻醉效果及不良反应。结果两组病人血压、心率、SPO：的变化、麻醉效果及不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。B组丙泊酚用量、苏醒时间与A组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉应用于无痛人流术是安全有效的,适合大范围推广使用。     

丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼用于无痛人流麻醉的疗效分析与评价

目的比较瑞芬太尼或芬太尼复合丙泊酚麻醉在无痛人流术中的效果和安全性。方法选择200例ASAⅠ级拟行无痛人流术的患者,随机分为两组:芬太尼组和瑞芬太尼组,每组100例,观察麻醉和术中丙泊酚用量、生命体征、体动、呼吸抑制和术后苏醒时间、腹痛情况等。结果术中丙泊酚的总用量芬太尼组>瑞芬太尼组,芬太尼组血压下降明显。术后恢复时间瑞芬太尼组快;术中呼吸抑制瑞芬太尼组明显低于芬太尼组;芬太尼组与瑞芬太尼组在术后腹痛的发生方面差异无统计学意义。结论靶控输注瑞芬太尼麻醉比芬太尼更适用于无痛人流术,但仍需注意术中的呼吸管理。     

丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉用于无痛人工流产临床观察

目的 比丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉用于无痛人工流产的效果.方法 将200例择期自愿接受无痛人工流产的患者随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组100例,R组静注瑞芬太尼1.0 μg/kg和丙泊酚1.0～1.5 mg/kg;F组静注芬太尼1.0μg/kg和丙泊酚1.0～1.5 mg/kg.记录丙泊酚用量、患者入睡时间、清醒时间及离院时间;记录麻醉前(基础值)、睫毛反射消失时、手术开始后1 min、3 min及手术结束时的BP、HR、血氧饱和度(SpO2);记录术中及术后的镇痛效果;记录术中发生的不良反应的例次数,如头晕、嗜睡和恶心.结果:R组丙泊酚用量显著少于F组[(80.4±10.8)mg与(110.1±13.6)mg,P＜0.01];与F组比较,R组入睡时间、清醒时间、离院时间缩短(P＜0.05);R组患者头晕、恶心和嗜睡的发生率均低于F组(P＜0.01);与F组比较,R组在给药后各时间点的SpO2下降明显(P＜0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉均能安全有效地实施无痛人工流产,但丙泊酚复合瑞芬太尼较丙泊酚复合芬太尼更适合于无痛人工流产.     

丙泊酚配伍芬太尼和瑞芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产术中的比较

目的 评价丙泊酚联合芬太尼、瑞芬太尼应用于无痛人工流产术的效果及安全性.方法 将52例无痛人工流产患者随机分成两组,每组26例.F组:丙泊酚2 mg/kg联合芬太尼1 μg/kg,R组:丙泊酚2 mg/kg联合瑞芬太尼1 μg/kg.观察两组患者的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)的变化及苏醒时间、术中知晓、呼吸抑制、麻醉效果、丙泊酚用量、术后宫缩痛VAS评分等指标.结果 两组术中MAP、HR、RR与术前相比均有显著性降低(P＜0.05),两组患者之间无显著性差异(P＞0.05),术中SpO2与术前相比无显著性变化(P＞0.05).瑞芬太尼组苏醒时间比芬太尼组明显缩短(P＜0.05),且术中呼吸抑制发生率明显低于芬太尼组(P＜0.05),但术后宫缩痛VAS评分比芬太尼组明显增高(P＜0.05).两组麻醉效果无显著性差异(P＞0.05).两组丙泊酚用量无显著性差异(P＞0.05).两组均未发生术中知晓.结论 瑞芬太尼和芬太尼与丙泊酚联合均能有效应用于无痛人流术.但是瑞芬太尼术中呼吸抑制少,术后苏醒快,而芬太尼术后止痛效果好.     

瑞芬太尼与芬太尼全凭静脉麻醉在腰椎手术中的效果比较

目的比较腰椎手术患者应用瑞芬太尼-丙泊酚与芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉后的麻醉恢复速度及围手术期的镇痛药需求。方法选取2015年2月至2016年1月于我院择期行腰椎间盘手术患者(ASAⅠ~Ⅲ级)80例,随机分为2组,每组40例。瑞芬太尼组患者接受瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉,芬太尼组患者接受芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉。监测两组患者的麻醉时间、术后苏醒时间、麻醉恢复室停留时间、围手术期阿片类镇痛药及止吐药的需求情况等。结果两组患者所用的麻醉时间、苏醒时间和麻醉恢复室停留时间比较差异无统计学意义,但瑞芬太尼组患者术后阿片类和非阿片类镇痛药的用药量多于芬太尼组。结论腰椎间盘手术患者应用瑞芬太尼或芬太尼全凭静脉麻醉后,麻醉恢复速度相同,但前者对镇痛药的需求更大。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在人工流产术中的效果观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛人工流产手术的镇痛效果。方法选择自愿要求做无痛人工流产手术的早孕妇女340例,妊娠时间为妊娠42～77d,ASA为I～Ⅱ级,并随机分为丙泊酚（I组）和丙泊酚-瑞芬太尼（II组）两组,每组170例,两组患者在年龄、体质量、妊娠及手术时间方面相比无明显差异性（P〉0.05）。观察记录两组患者麻醉效果、丙泊酚用量、清醒时间、自清醒至离院时间等情况。结果II组麻醉效果明显优于I组,丙泊酚用量少,术后清醒快,离院时间早。结论丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉非常适合于无痛人工流产手术的要求。     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产的麻醉效果观察

目的 探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于人工流产(人流)手术的可行性和安全性以及术后对宫缩痛的镇痛效果.方法 选择妇科ASAⅠ ～Ⅱ级妊娠7～10周需人工流产的患者60例,完全随机分成芬太尼复合丙泊酚组和舒芬太尼复合丙泊酚组,每组各30例.在静脉注射丙泊酚前,芬太尼复合丙泊酚组给予1 μg/kg芬太尼静脉注射,舒芬太尼复合丙泊酚组给予0.1μg/kg舒芬太尼静脉注射,随即2组均给予丙泊酚2 mg/kg静脉注射,2组丙泊酚注射速度均为4 ml/10 s,术中必要时追加丙泊酚0.5 mg/kg.连续监测血压、HR、动脉血氧饱和度(SpO2),并记录手术时间、停药至完全清醒时间、丙泊酚用量,及术中不良反应如烦躁肢动、低血压、呼吸抑制、术后宫缩痛、头晕恶心的发生率.结果 2组患者年龄、体重、孕周及手术时间比较差异无统计学意义(均P＞0.05);舒芬太尼复合丙泊酚组的丙泊酚用量[(120±13) mg比(143±26)mg]及苏醒时间[(7.9±0.6)min比(11.8±1.8)min]明显少于或低于芬太尼复合丙泊酚组,2组相比差异有统计学意义(P＜0.05).术中2组平均动脉压、HR、SpO2与术前、术后相比明显降低(P＜0.05),2组间平均动脉压、HR、SpO2差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应舒芬太尼复合丙泊酚组明显少于芬太尼复合丙泊酚组(P＜0.05).结论 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产与芬太尼复合丙泊酚相比,具有苏醒时间短,丙泊酚用量少,安全有效,麻醉效果满意,术后宫缩痛程度轻,不良反应少等优点,是一种安全有效的无痛人工流产麻醉术,大大提高了患者的舒适度与满意度.     

丙泊酚伍用利多卡因复合小剂量芬太尼用于无痛人流的临床观察

目的：探讨丙泊酚伍用利多卡因复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术的麻醉效果及其安全性的临床观察。方法200例要求行无痛人流术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄17～42岁,孕7～12周,随机均分为 A、B两组,每组100例。即：单纯丙泊酚组（ A组）;丙泊酚、利多卡因、芬太尼复合组（B组）。观察两组患者的麻醉效果、苏醒时间、麻醉药用量及发生的不良反应。结果 B组麻醉效果“优”级多于 A组（P ＜0.05）、苏醒时间较A组显著缩短（P＜0.05）、丙泊酚用量较A组显著减少（P＜0.05）,B组中注射痛、低血压、心动过缓、呼吸抑制少于A组,但两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丙泊酚伍用利多卡因复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术效果满意,副作用少。     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉用于胆囊切除手术的临床观察

目的评价丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程。方法ASAI-Ⅱ级择期行胆囊切除手术患者40例，随机分为瑞芬太尼（R）组及芬太尼（F）组，R组采用瑞芬太尼和丙泊酚诱导和维持麻醉，F组采用芬太尼和丙泊酚诱导和维持麻醉，观察并比较两组患者麻醉诱导及维持期血流动力学的变化、术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间以及苏醒期不良反应等。结果瑞芬太尼麻醉术中循环波动较小，苏醒快，术后并发症少。结论与芬太尼相比，瑞芬太尼可更安全有效地用于胆囊切除术。     

心理干预联合丙泊酚在人工流产术的临床观察

目的探讨心理干预联合丙泊酚＋瑞芬太尼在人工流产术中的临床效果观察。方法拟行人工流产术的患者60例,随机分为两组：Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为心理干预组。Ⅰ组常规丙泊酚＋瑞芬太尼,Ⅱ组为心理干预联合丙泊酚＋瑞芬太尼。结果实施心理干预组比对照组生理干扰小,麻醉过程较平稳,丙泊酚的用量,呼吸抑制、术中出现的体动及其他不良反应发生率低于对照组;苏醒时间明显短于对照组,麻醉效果达优率明显比对照组高。结论心理干预联合丙泊酚＋瑞芬太尼用于人工流产术是一种安全、有效的方法,既能减轻患者术中、术后精神与躯体的并发症,又能缩短患者留院观察的时间,有利于患者心理、生理的早日康复。     

瑞芬太尼、芬太尼单独及联合应用于全麻的对照研究

目的：比较瑞芬太尼、芬太尼以及芬太尼联合瑞芬太尼在胃肠道全麻术中的麻醉效果。方法：回顾性分析本院采用瑞芬太尼、芬太尼以及芬太尼联合瑞芬太尼全麻,在胃肠道手术中的应用价值。将ASAⅠ～Ⅱ级腹部胃肠道手术患者90例,随机分为三组：瑞芬太尼组、芬太尼组和联合用药组,每组各30例。芬太尼组采用血浆靶控芬太尼术中镇痛,根据患者术中反应情况决定用药剂量;瑞芬太尼组麻醉方法与芬太尼组相同;复合麻醉组用瑞芬太尼复合芬太尼麻醉。结果：瑞芬太尼组、联合用药组的拔管后即刻、离开监护病房、拔管后1hOAA/S评分明显比芬太尼组高（P〈0.05）。联合用药组患者拔管后即刻、离开监护病房时疼痛评分与瑞芬太尼组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。瑞芬太尼组苏醒期心率和平均动脉压与其余两组相比,明显增高（P〈0.05）。瑞芬太尼组患者苏醒期发生心动过速,均比其余两组增多明显。与芬太尼组相比,瑞芬太尼组和联合用药组拔管时间、术后苏醒时间明显缩短（P〈0.05）。联合用药组瑞芬太尼用量与瑞芬太尼组相比,明显减少（P〈0.05）,联合用药组芬太尼用量与芬太尼组相比,明显减少（P〈0.05）。结论：三种麻醉方法均能满足胃肠道手术要求,但是瑞芬太尼和芬太尼联合应用,术中可维持患者血流动力学稳定,术后苏醒时间短,值得临床推广应用。     

丙泊酚分别伍用瑞芬太尼与芬太尼在无痛人工流产术中的应用比较

［摘要］目的比较丙泊酚分别复合芬太尼和瑞芬太尼用于人工流产术的效果。方法行人工流产术的患者90例,随机分为3组,每组30例。利多卡因组（L组）注射利多卡因40 mg后30 s静脉注射丙泊酚2 mg&#8226;kg 1;芬太尼组（F组）注射芬太尼1 μg&#8226;kg 1后2 min静脉注射丙泊酚1.5 mg&#8226;kg 1;瑞芬太尼组（R组）注射瑞芬太尼1 μg&#8226;kg 1后30 s静脉注射丙泊酚1.5 mg&#8226;kg 1。手术中根据体动情况酌情追加丙泊酚,每次30～50 mg。观察3组患者苏醒时间、术毕等待苏醒时间、注射痛、术中体动次数和程度、丙泊酚用量、需追加丙泊酚的例数、术毕镇痛效果、心率（HR）、平均动脉压（MAP）的变化等。结果F组和R组丙泊酚用量少于L组（P＜0.01）,R组需追加丙泊酚的例数少于F组和L组（P＜0.05）,F组和R组术毕的等待苏醒时间比L组短（P＜0.01）,R组的注射痛明显低于F组和L组（P＜0.01）。结论人工流产术时,丙泊酚伍用瑞芬太尼的效果更佳。     

瑞芬太尼、丙泊酚在甲状腺次全切除术中的应用

目的观察瑞芬太尼、丙泊酚在甲状腺手术中的应用效果。方法选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级择期在颈丛复合全身麻醉下行甲状腺次全切除术患者40例,随机分为瑞芬太尼（R）组及芬太尼（F）组,R组采用瑞芬太尼和丙泊酚诱导和维持麻醉,F组采用芬太尼和丙泊酚诱导和维持麻醉,观察并比较两组患者麻醉诱导及维持期血流动力学的变化、术中丙泊酚和顺苯磺酸阿曲库铵的用量、术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间以及苏醒期不良反应等。结果瑞芬太尼麻醉术中循环波动较小,苏醒快,术后并发症少。结论与芬太尼相比,瑞芬太尼可更安全有效地用于甲状腺次全切除术。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用评价

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中麻醉效果及应用价值。方法选取在广西融水苗族自治县人民医院自愿要求终止妊娠的早孕患者120例,分为两组,一组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,另一组单纯用丙泊酚麻醉。结果两组患者手术时间及苏醒时间比较瑞芬太尼复合丙泊酚组比丙泊酚组时间短(P<0.05),镇痛效果瑞芬太尼复合丙泊酚组比丙泊酚组效果好(P<0.05);体温、呼吸、血压、心率两组患者术后基本相同变化无差异性(P>0.05),丙泊酚组比瑞芬太尼复合丙泊酚组发生药物不良反应多(P<0.05)。结论在无痛人流术中,采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉比单纯丙泊酚麻醉更加适宜,值得临床推广。