非典型肺炎问题解答

●什么是非典型肺炎,什么是SARS。 非典型肺炎是相对于典型的肺链球菌肺炎而言。非典型肺炎是英文缩写为ATP,其传染源可以是病毒,也可以是霉菌、原虫或其他条件致病菌。如汉塔病毒性肺炎、衣原体肺炎、军团菌肺炎,以及艾滋病感染者易患的卡氏肺囊虫肺炎、鸟分支杆菌肺炎和巨病毒肺炎等。因此,非典型肺炎不是一种病,而是一类疾病的泛称。 目前在国内流行的非典型肺炎,为了与其他非典型     

颗粒凝集法检测Mp-IgM未致敏出现凝集1例报告

支原体肺炎是由肺炎支原体(Mp)感染所致,以往称“原发性非典型性肺炎”,多发生在冬季,但全年均可发生[1]。Mp主要通过呼吸道飞沫或气溶胶传播,具有一定的流行周期,近年来,已成为小儿肺炎常见的病原体[2],由其引起的呼吸道感染日趋增多[3]。因此,Mp感染的早期发现对诊断和治疗非     

从一起家庭聚集性发病的社区获得性肺炎看肺炎支原体肺炎

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎性改变,是非典型肺炎的一种.刘又宁等[1]对北京地区成年人社区获得性肺炎(CAP)的致病原进行了多中心抽样调查,结果显示在被调查的103例CAP中,肺炎支原体感染占22.3%.     

盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对血清TNF-α和IL-6的影响观察

支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia)是由支原体(mycoplasma,MP)感染引起,在过去被称作原发性非典型肺炎或者冷凝集阳性肺炎[1]。支原体感染的临床症状主要有咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、发热、厌食和胸骨下疼痛等,治愈有很大的难度。小儿是支原体的易感人群,近年来,小儿支原体肺炎的发病率呈上升趋势,其发病特征也呈区域性[2]。发病时,人体血清中多种细胞因子过度分泌     

与SARS有关的几种细菌及诊断

非典型肺炎 (AtypicaLpneumonias)病原菌 ,已经由国家疾病预防控制中心病毒研究所、广东等有关医学研究机构分离出为冠状病毒变种 ,并且制备出诊断试剂盒。一般来说 ,非典型肺炎从概念上讲应包括衣原体、支原体、立克次体、军团菌、腺病毒等微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎双球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。SevereAcuteRespiratorySyndrome(SARS)应翻译为“严重急性呼吸道系统综合征” ,即“非典型肺炎”。这一词在 194 4年国际上已经提出 ,论文中也有出现。问题追溯到 1898年 ,法国学者Nocard和Roux从牛传染性…     

非典型肺炎

肺炎是因病原微生物及物理、化学等因素引起的终末气道、肺泡及肺间质等在内的炎性改变。典型肺炎一般是指由细菌 (如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌 )引起的肺炎 ,发病比较急 ,临床症状明显。非典型性肺炎 ,是相对于典型致病菌造成的典型肺炎而言 ,其病因较多 ,症状不明显 ,临床难以判定。根据病因 ,非典型性肺炎可分为 5种类型 :(1) :病毒 ,包括腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、巨细胞病毒等 ,主要侵犯肺间质 ;(2 ) :支原体、衣原体、立克次体 ,主要也是侵犯肺间质 ;(3) :军团菌 ,主要侵犯肺实质 ;(4 ) :卡氏肺…     

非典型性肺炎病因新视点

今年春季在广东省发生非典型性肺炎("atpical" pneumonia,下称ATP)300余例。ATP发病一般来说较徐缓(与典型肺炎的忽然发热、胸痛、咯浓痰不同),常伴有干咳、气短及明显肺外症状(咽痛、头痛、肌肉痛、疲乏、恶心、呕吐或腹泻),听诊肺部有少许啰音,胸部X线片显示有少许浸润阴影。ATP病原体大致分为病毒及其以外的细菌(还有霉菌、原虫)等类别,它们在发病方面各有特点,值得各界人士关注。 非典型原发病毒性肺炎可由流感病毒所致;儿童及免疫力受到抑制的人,呼吸道合胞体病毒可致ATP;麻疹     

传染性非典型肺炎的病因研究和现场调查思路

20 0 3年 1月 2日广东省卫生厅首次接到传染性非典型肺炎聚集性病例的报告 ,即日组织现场调查 ,之后国内其他部分省市自治区相继出现疫情。该类肺炎与已知的由肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌及常见的呼吸道病毒所致的非典型肺炎不同 ,其传染性强 ,病情较重、进展快 ,危害大。 2 0 0 3年 4月16日 ,世界卫生组织 (WHO)已公布经全球 13个实验室联合攻关 ,确认引起本次传染性非典型肺炎的病原体为新型冠状病毒 [严重急性呼吸道综合征(severeacuterespiratorysyndromes ,SARS)病毒 ]。一、疫情的基本特征1.临床特点 :起病急 ,以发热为首发症…     

SARS重在预防

非典型肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。本次引发世界多个国家和地区的非典型肺炎是由变种冠状病毒引起的急性呼吸道感染性疾病,世界卫生组织称之为严重急性呼吸综合征(英文缩写为SARS)。它不同于我们过去所说的“经典”的非典型肺炎,是一种新的呼吸道传染病。     

应用多重PCR技术快速检测临床标本中常见呼吸道病毒

[目的]应用多重PCR技术快速检测流感样病例和不明原因肺炎病例呼吸道标本中的常见呼吸道病毒,为急性病毒性呼吸道感染的监测和应急处理提供快速诊断手段。[方法]提取标本中病毒核酸RNA/DNA,反转录合成cDNA,多重PCR扩增目的基因,电泳检测扩增产物。[结果]从30份呼吸道标本中检出甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒3型和呼吸道合胞病毒A型。[结论]本研究初步验证了该多重PCR技术能用于快速检测流感样病例和不明原因肺炎病例呼吸道标本中的常见呼吸道病毒。     

太原地区成人肺炎流行特征调查分析

[目的]本课题通过对太原地区社区获得性肺炎流行特征及病原学进行研究,为进行公共卫生突发事件的预警.为进一步开展和加强我国肺炎的监测工作,为制定防治策略和措施提供科学依据.[方法]收集太原地区2005年12月-2007年2月社区获得性肺炎患者286例,采甩现场调查和数十种病原菌以及非典型病原体的实验室检测方法.[结果]太原地区成人社区获得性肺炎患者以老年人、军人和农民工为主.病原体分布主要为肺炎链球菌、肺炎支原体和军团菌.肺炎链球菌对青霉素、大环内酯类抗生素高度耐药,对3代头孢、糖肽类抗生素高度敏感. [结论]肺炎链球菌是社区获得性肺炎主要致病菌;非典型病原体尤其是肺炎支原体感染占据重要地位;细菌合并非典型病原体的混合感染不容忽视.     

儿童常见病原体所致社区获得性肺炎胸部X射线摄片影像学表现

社区获得性肺炎(CAP)是导致<5岁儿童死亡的主要原因之一,对家庭及社会均造成较大疾病负担。儿童CAP病原体构成多样,流行病学、易感人群、临床及影像学表现各异。胸部X射线摄片(CR)对辅助诊断儿童CAP,具有经济、快速、利于动态监测等优势。笔者拟就病毒性[呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒、流行性感冒(Flu)病毒、副流行性感冒病毒(PIV)],细菌性[肺炎链球菌(SP)、金黄色葡萄球菌(SA)、流行性感冒嗜血杆菌(HI)、大肠埃希菌(EC)、肺炎克雷伯菌(KP)、铜绿假单胞菌(PA)]及非典型性[肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、嗜肺军团菌(LP)]3类儿童CAP的临床特点及其CR特点的最新研究进展进行阐述,旨在为临床辅助诊断不同病原体感染所致CAP及其早期治疗提供参考,并且对CR诊治常见病原体感染所致CAP患儿的临床前景进行展望。     

儿童肺炎的诊治与护理

<正>肺炎为婴儿时期重要的常见病,是我国住院小儿死亡的第一位原因,严重威胁小儿健康,被卫生部列为小儿四病防治之一,故加强对本病的防治十分重要[1]。1分类无统一分类,目前常用的有以下几种分类法。1.1病理分类大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。1.2病因分类1.2.1病毒性肺炎呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)占首位,其次为腺病毒(adenovirus,ADV)3、7型,流感病毒,副流感病毒1、2、3型,鼻病     

A型流感病毒非结构蛋白NS1的研究进展

<正>A型流感病毒引起的疾病主要包括猪流感、禽流感、人类流感等,主要通过飞沫传播,可引起全身肌肉酸痛、疲倦无力、厌食,并可能引发病毒性肺炎[1]。高致病性禽流感感染还可能引发严重的并发症,包括广泛的肺水肿、急性呼吸窘迫综合症、以肾和心脏功能失调为代表的多器官功能衰竭[2],病死率极高。NS1蛋白(non-structural protein 1)是A型流感病毒的非结构蛋白,由病毒基因组中最小的基因编     

什么是非典型肺炎

非典型肺炎是相对于经典的大叶性肺炎而言,早年肺炎支原体肺炎病原体尚未完全明确时,因其表现不够典型而称“非典型肺炎”,也曾泛指通常细菌以外的病原体所致的肺炎。现在主要指肺炎支原体、肺炎衣原体和军团杆菌引起的肺炎。这些病原体亦称非典型病原体。它的治疗,大环内酯类抗生素非常有效。     

传染性非典型肺炎的流行病学特征研究进展

传染性非典型肺炎是一种由新型冠状病毒引起的呼吸系统症状为主的急性传染病，具有普遍易感性，传染性强，病情较重、进展快、危害大的特点，既有别于典型肺炎(肺炎链球菌引起的大叶性肺炎)，又有别于以往的肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎、鹦鹉热肺炎、军团菌肺炎、立克次体肺炎等传统的非典型肺炎。2003—01—02最早在我国广东省报告，经回顾性调查发现病例最早发病时间为2002—     

肺炎支原体感染误诊的临床分析

肺炎支原体(MP)是儿童、青少年急性呼吸道感染的常见病因,而肺炎则是MP感染最重要的病因。国外文献报道,MP引起的支原体肺炎(又称非典型肺炎)约占普通人群肺炎病例的20％,在密集人群可达总肺炎病例的50％[1]。儿童时期感染MP首先引起急性呼吸道感染,如咽炎、鼻咽炎。下行感染可引起气管炎、支气管炎、毛细支管炎、肺炎等。并可同时或相继引起心     

职业人群如何做好传染性非典型肺炎的预防

目前 ,传染性非典型性肺炎 (简称非典 )严重地威胁着我们每一个人的健康 ,作为职业人群应该科学地认识疾病 ,消除不必要的恐慌心理 ,同时采取科学的方式、方法沉着应对 ,做好自我防护 ,从而战胜非典。1　典型肺炎、非典型肺炎和SARS医学上一般将主要由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎称为典型肺炎 (typicalpneumonia) ,其在临床上主要出现发热、咳嗽、气促、肺浸润、炎症体征及X射线改变等。病情严重时气体交换可有不同程度的障碍。除了某些由葡萄球菌或革兰阴性菌所致的坏死性病变外 ,肺炎治愈后大多病人肺的结构与功…     

白细胞计数与C-反应蛋白联合检测在婴幼儿肺炎病因鉴别诊断中的价值

目的研究探讨白细胞计数(WBC)与C-反应蛋白(CRP)联合检测在婴幼儿肺炎病因鉴别诊断的应用价值。方法回顾性分析该院2014年5月-2017年3月收治的肺炎婴幼儿305例,均有完整病历检查资料,按照患儿肺炎病因差异分组,细菌性肺炎组168例,病毒性肺炎组56例,支原体肺炎组81例;另抽选该院同期接受体检健康婴幼儿30例进行对比,均检测WBC与CRP水平,评估病因诊断。结果经调查细菌性肺炎组CRP、WBC检测阳性率明显较病毒性肺炎组与支原体肺炎组更高,病毒性肺炎组患儿CRP、WBC检测阳性率最低,各组对比差异性明显,有统计学意义(P<0.05)。细菌性肺炎组患儿治疗前WBC、CRP水平明显高于病毒性肺炎组、支原体肺炎组以及健康组,差异有统计学意义(P<0.05),支原体肺炎组WBC、CRP指标较高于病毒性肺炎组、健康组,差异有统计学意义(P<0.05);而病毒性肺炎组患儿WBC、CRP水平与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论婴幼儿肺炎的临床诊治中应用WBC、CRP联检,可准确预测鉴别肺炎致病因,监测肺炎患儿疗效归转,指导个体化用药。     

SARS病原学、临床流行病学特征

1　病原学1.1　新型流感病毒　广东暴发非典型肺炎时 ,曾怀疑与禽流感病毒有关 ,2 0 0 3年 2月 19日在香港一儿童体内分离出禽流感病毒A(H5 N1) ,与 1997年香港禽流感病毒株相似[1]。1.2　人偏肺病毒　香港等科学家从SARS患者呼吸道标本中电镜下观察到副粘病毒样颗粒 ,进一步证实部分患者标本内有该病毒[2 ]。1.3　肺炎衣原体　对广东SARS患者标本行血清学、电镜等观察发现有衣原体样物质 ,但未得到广泛支持[1]。1.4　新型冠状病毒 (SARS -CoV)1.4.1　形式　对患者标本和细胞培养上清液行负染透射电镜观察 ,发现呈现多形的、有包壳的…