国医大师辨治胃癌经验采撷

胃癌是临床常见的恶性肿瘤之一，可归属于中医“噎膈”“反胃”等范畴。徐景藩、周仲瑛、张镜人等当代国医大师认为胃癌总属本虚标实、虚实夹杂之证，基本病因为脾胃虚弱、气血亏虚，兼有阴虚、血瘀、气滞、痰浊等其他因素；治疗上注重正邪兼顾，同时各自有着独特的见解和丰富的临床经验。该文通过整理、总结各位国医大师辨治胃癌的经验，为胃癌的中医诊疗提供参考。     

徐景藩“六调法”论治食管癌术后经验

噎膈与食管癌术后食管狭窄等梗阻症状相吻合,徐景藩教授指出本病初起气郁痰阻,久则瘀血内停,阴阳互结,疾病发生发展多与情志及阴液有关。临床治疗食管癌术后提出"六调法",即调和阴阳、调养脾肾、调畅气机、调补阴液、调营化瘀、调摄安和,并首创"糊剂卧位服药法"以助食管癌术后患者食道功能的整体恢复。     

国医大师刘尚义运用化癥扶正汤合小陷胸汤加减治疗恶性肿瘤的经验

痰瘀互结为恶性肿瘤常见中医证型之一。化癥扶正汤是国医大师刘尚义教授多年临床经验方,目前用于治疗各种恶性肿瘤,此方通过益气养阴而扶正,活血散结而化癥达到抗肿瘤目的,临床疗效良好。小陷胸汤善化痰湿。刘华蓉医师师承国医大师刘尚义教授,临床将此二方合用治疗痰瘀互结型恶性肿瘤,收效颇佳。     

应用国医大师朱良春痰瘀互结理论 治疗小儿腺样体肥大初探

〔摘 要〕　笔者在江苏省名中医朱婉华教授的指导下，通过研习中医经典著作和名家学说，总结出腺样体肥大的核 心病机之一是痰瘀互结。临床应用朱良春国医大师痰瘀互结学术思想指导，探索治病的方药。治疗上扶正与化瘀并举， 对小儿腺样体肥大治疗取得满意效果。     

国医大师徐景藩论治反流性食管炎经验

食管位于咽与胃之间,质软而薄,凡血瘀、气郁、痰浊等病理因素累积食管,胃腑通降失常,肝胆失疏,逐渐形成噎膈之证。结合其"质软"的生理特点,临床应以"柔"字立法,国医大师徐景藩教授创新性地提出"四柔法"(柔咽化痰、柔管消滞、柔肝解郁、柔中降气)进行治疗,其在辨治反流性食管炎的独到见解和丰富的临床经验值得吾辈学习和推广。     

精研覃思 中西汇参 功擅脾胃 继承创新——国医大师徐景藩教授治学之路

目的：探讨首届国医大师徐景藩教授成长历程、学术成就及高尚品德。方法：从南京中医药大学教授,首届国医大师,全国脾胃病大家,白求恩奖章获得者徐景藩教授继承家学、临床经验、科研成就、临证心法等方面,讲述徐景藩教授成长之路,评述其学术思想、临证心法和科研成就。结果和结论：徐景藩教授在临床、教学、科研方面成就斐然,堪称中医临床大家,其治学精神和崇高医德应该发扬光大。     

对冠心病痰瘀互结证(胸痹心痛)临床辨证的认识

中医证候是中医药学认识疾病及理、法、方、药防治疾病的依据。文章针对目前冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证临床辨证以"痰"加"瘀"的组合方式的不足,基于冠心病(胸痹心痛)临床流行病学调查研究揭示其证候分布的新特征、国医大师关于冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证的学术思想、冠状动脉造影术对冠心病(胸痹心痛)病因病机的新认识、痰瘀同治已成为防治冠心病(胸痹心痛)的大法之一、冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证文献系统评价,提出痰瘀互结证应作为一个整体成为冠心病(胸痹心痛)临床辨证的基本证候之一,将有利于系统总结和丰富病证结合中医临床思维方法的创新成果,对提高冠心病(胸痹心痛)临床辨证论治水平大有裨益。     

国医大师徐景藩论治痞满经验浅析

国医大师徐景藩临床行医60余载,在治疗痞满方面具有独到见解,积累了丰富经验。徐老认为痞病虽有虚实、寒热之分,在气在血之异,但其病机为脾胃阴阳偏颇,上脘清阳居多,下脘浊阴居多,清浊气机升降失调。临床提出以化浊消痞、醒阳通窍,清利湿热、通利三焦,脾胃同治、润燥相伍,调摄有度、情志畅达为治法,取得良好临床疗效。     

张振宇主任医师辨治咳嗽晕厥综合征经验

咳嗽晕厥综合征(Cough Syncope Syndrome, CSS)是指剧烈咳嗽情况下所导致的一过性意识丧失,短时间内能自行恢复的临床综合征,但易因摔倒而受伤。张振宇主任医师认为本病属中医"咳嗽""厥证"范畴,邪实正虚、痰瘀互结、阴阳之气不相顺接,发而为厥是咳嗽晕厥综合征的基本病机。临证治疗以清肺益气,豁痰化瘀取得满意效果。现文中选取案例一则,显示有较好的疗效。     

中医药治疗子宫肌瘤的研究进展及述评

子宫肌瘤属于中医"癥瘕""石瘕""月经过多""崩漏"等范畴,临床表现以月经异常、下腹包块、白带增多、压迫症状等为主。目前西医治疗本病多采用手术切除,其副作用大、后遗症多、复发率高且难以根治。中医药治疗本病副作用小,患者症状改善明显,较小的肌瘤可消失,较大者可减小,其中医理值得探究。中医认为本病的病因主要是肝郁气滞、冲任气血受损、经产调摄不当、脏腑虚弱、饮食不节等,病机主要是肾阴阳失调、痰瘀互结,病位兼肝、脾、肾三脏。沈氏女科以肾之阴阳失调为其主要病机,以"痰瘀同治,调整阴阳"为治疗子宫肌瘤的主要原则,临床取效颇佳。     

林寒梅治疗多囊卵巢综合征经验

林寒梅教授认为多囊卵巢综合征的主要病因是痰瘀互结,补肾是治疗本病的根本大法,调经是治疗本病的关键,重视健脾除湿化痰,辅以活血化瘀之品在本病的治疗中有重要意义,结合月经周期中不同时期的阴阳转化、消长节律,用中药人工周期序贯治疗本病,疗效显著.     

国医大师张志远经方治疗神志病医案举隅

张志远教授为国医大师、全国名老中医,业医七十余载,临床经验丰富。张老临床治疗神志病时注重辨证施治,其中气血阴阳不足者用炙甘草汤,痰热互结者用小陷胸汤,肝脾不和者用四逆散,心阳虚衰者用桂枝甘草龙骨牡蛎汤,少阳阳明合病者用大柴胡汤,阴虚火旺者用黄连阿胶汤,风邪困脾、脾虚湿盛者用侯氏黑散等化裁进行治疗,突出了其善于从气血痰火论治的诊疗思想。     

国医大师徐景藩辨治胃癌术后经验探析

总结国医大师徐景藩教授辨治胃癌术后的临床经验:胃癌术后患者应在顾护脾胃阴阳气血的基础上,以开阖腑中阳气,清化沉锢胶浊,甘寒清养存阴,扶助正气为治疗原则,并佐以饮食消息调理。     

冠心病痰瘀互结化热阶段方药初探＊

痰瘀互结在临床表现广泛，既涉及体表病变，又可见于内科杂症，是冠心病发展中最常见的病理因素之一。但关于痰瘀互结的研究，对于病变过程痰瘀化热过程的具体的方药还没有相关的总结。鉴于此，本文从方药角度出发，结合国医大师的临床经验，将冠心病痰瘀互结热化阶段的治疗，根据痰瘀热邪的病位、阶段、虚实、证候不同，从热者寒之、火郁发之、留者攻之三个层面，分为清热、泻火、宣通、攻邪等不同治法对相关方剂进行梳理，根据其临床表现选取恰当的方剂对症治疗，为冠心病痰瘀互结热化的治疗提供方药的参考，以期执简御繁，裨益于目前相关冠心病的临床治疗。     

刘沈林运用甘凉濡润法治疗萎缩性胃炎经验

刘沈林，南京中医药大学教授、博士生导师、江苏省名中医、江苏吴门医学学术继承人、带头人之一。刘沈林教授长期师从国医大师、全国著名脾胃病专家、江苏吴门医学代表徐景藩教授学习，尽得薪传，擅治脾胃病。笔者对其运用甘凉濡润法治疗慢性萎缩性胃炎的经验略加整理，以管窥之。     

邵铭从脾论治慢性肝病验案举隅

邵铭系江苏省中医院感染科主任医师,师承国医大师徐景藩先生,擅长病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、胆囊炎、胆石症、胆管炎及肝内胆管结石等肝胆系疾病的中医治疗;对慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、     

代谢综合征的中医证候分布规律

目的:观察代谢综合征的中医证候分布规律。方法:对683例代谢综合征患者进行临床流行病学调查,采用系统聚类分析法对所得临床信息进行归类,辨证后得出中医证候,分析和探讨其中医证候分布规律,及与相关指标间的关系。结果:有5个主要中医证候,气阴两虚证200例,痰湿阻遏证190例,阴虚热盛证132例,痰瘀互结证104例,阴阳两虚证57例。结论:代谢综合征以气阴两虚证最为多见,其次是痰湿阻遏证、阴虚热盛证、痰瘀互结证、阴阳两虚证;其病情发展演变规律顺序为痰湿阻遏证,痰瘀互结证,阴虚热盛证,气阴两虚证,阴阳两虚证;血脂与代谢综合征的中医证候最具相关性。     

徐景藩诊治反流性食管炎经验

国医大师徐景藩教授,临床尤擅脾胃病之诊治,对反流性食管炎积累了丰富的经验,主要有根据主证特点、明确中医病名,病机演变复杂、症状多端不一,辨证分为四型、据证加减变通,善用抑酸护膜、糊剂卧位服法,治疗抓住要点,注重调理升降等,疗效显著。     

徐景藩运用泄肝和胃方治疗反流性食管炎经验

徐景藩教授是我国著名中医脾胃病学家、首届国医大师,积累了宝贵的对反流性食管炎的临床诊治经验。他认为本病病因繁多,症状纷繁,病虽在食管,与肝胃密切相关,肝胃郁热、胃气上逆为主要病机,以左金丸合济生橘皮竹茹汤为基础,自拟泄肝和胃方加减治疗,疗效颇佳,并着重从其组方、用药特点等方面介绍其经验。     

长安雷氏心病痰瘀流派“痰瘀毒风”理论辨治高血压病

“痰瘀毒风”的学术思想由长安雷氏心病痰瘀流派创始人雷忠义提出,阐述了心系疾病病机演化过程。国医大师雷忠义认为,高血压病的中医病机为本虚标实,虚为脾失健运,肾气亏虚,实为痰瘀内阻,肝阳偏亢。脾失健运则内生痰湿,痰湿痹阻经脉日久致痰瘀互结,化毒生风。肝阳偏亢则气火上扰,风火相煽,发为眩晕。长安雷氏心病痰瘀流派在应用“痰瘀毒风”理论辨治高血压病时注重脏腑相关,认为毒邪损络是高血压病的发病关键,治疗时善用虫药,重视风药,兼顾扶正、补肾、运脾。