人工髋关节置换术联合活血通络汤治疗股骨头坏死患者临床观察

目的:观察人工髋关节置换术联合活血通络汤治疗股骨头坏死患者的临床效果。方法:选取ONFH患者73例,按随机数字表法分组,对照组36例采用人工髋关节置换术治疗,研究组37例采用活血通络汤与人工髋关节置换术联合治疗,持续治疗3个月。分析比较两组髋关节功能(Harris)及生活质量(SF-36)评分。结果:研究组治疗前Harris评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前SF-36评分比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后SF-36评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对ONFH患者予以活血通络汤与人工髋关节置换术联合治疗效果较好,可明显促进其术后髋关节功能恢复及改善其生活质量,值得临床推广应用。     

加味当归补血汤预防人工全膝关节置换术后失血性贫血的价值

目的观察加味当归补血汤预防人工全膝关节置换术后失血性贫血的价值。方法将60例人工全膝关节置换术患者随机分为干预组与对照组各30例,2组术后均常规给予琥珀酸亚铁片口服,干预组同时给予加味当归补血汤口服,检测2组术前1 d及术后7 d血红蛋白(Hb)、血小板(Plt)及红细胞压积(HCT),分别采用纽约特种外科医院(HSS)制定的HSS膝关节功能评分和Harris评分评估术前及术后1个月时2组患者膝关节功能和髋关节功能,采用VAS法评估2组患者术前1 d及术后1个月时患肢疼痛程度。结果术后7 d,2组Plt及干预组Hb、HCT与术前比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但对照组Hb、HCT明显低于术前1 d及同期干预组(P均<0.05)。术后1个月时,2组HSS评分、Harris评分均明显提高(P均<0.05),且干预组各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。术后1个月时,2组患者患肢VAS评分均明显降低(P均<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工全膝关节置换术后联用加味当归补血汤有助于改善贫血指标,提高膝髋关节功能,值得推广应用。     

加味归脾复元汤改善全膝关节置换术后隐性失血的效果观察

目的：探析加味归脾复原汤治疗全膝关节置换术(TKA)术后隐性失血的应用效果。方法：选择2017年1月～2020年1月在本院骨科行TKA治疗的102例患者，依据随机单盲分组法分为对照组和研究组，每组51例。对照组术后接受常规西医治疗，研究组在此基础上给予加味归脾复原汤服用。比较两组总体失血情况、红细胞总数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞积压(Hct)、网织红细胞(Rtc)水平及并发症发生率，并使用美国膝关节协会(AKS)评分和视觉模拟(VAS)评分评估患者的膝关节功能、疼痛程度。结果：与对照组比较，研究组总失血量和隐形失血量较低，显性失血量较多(P<0.05);治疗后，两组RBC、Hb、Hct水平较治疗前明显升高，Rtc水平明显降低，且研究组治疗后RBC、Hb、Hct水平显著低于对照组，Rtc水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后，两组AKS评分明显升高，VAS评分明显降低，且研究组治疗后AKS评分高于、VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率显著低于对照组，有统计学差异(3.92%vs 17.65%,P<0.05)。结论：TKA术后应...     

活血舒筋汤联合西药治疗对髋关节置换患者术后功能恢复的影响

目的 探究活血舒筋汤联合西药治疗对髋关节置换患者术后功能恢复的影响。方法 选择2018年8月—2020年3月行髋关节置换术患者80例,采用随机数字表法分为2组各40例。所有患者均行髋关节置换术,对照组于术后注射低分子肝素钙,研究组在此基础上联合活血舒筋汤治疗。对比2组治疗前后下肢周径差、疼痛及髋关节功能评分、凝血功能指标、DVT发生率。结果研究组治疗后大腿周径差、小腿周径差均小于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组治疗后VAS评分低于对照组,Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 于髋关节置换术后给予活血舒筋汤联合低分子肝素钙治疗有助于促进髋关节功能恢复,减轻肿胀程度,降低DVT发生率,安全可靠。     

中医骨伤护理对全髋关节置换术后疼痛及功能的影响

目的:探讨中医骨伤护理对全髋关节置换术后疼痛及功能的护理疗效。方法:将80例全髋关节置换术后患者按随机数字表法均分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规护理,治疗组在此基础上配合中医骨伤护理,包括中医情志护理和穴位按揉,比较两组患者对护理工作的满意度、VAS评分和髋关节功能评分,并将护理工作满意度分别与VAS评分和Harris评分进行相关性分析。结果:术后12h,两组VAS评分差异无统计学意义(P 0. 05),术后24、48h时,治疗组VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);干预前,两组Harris评分差异无统计学意义(P 0. 05),干预后2周治疗组Harris评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组护理工作满意度显著优于对照组(P 0. 05);护理工作满意度与术后24h的VAS评分呈显著负相关(P 0. 05),与干预后2周Harris评分呈显著正相关(P 0. 05)。结论:对全髋关节置换术后疼痛患者进行中医骨伤护理取得了显著疗效,未来在临床上值得广泛推广,且护理工作满意度与疼痛评分和髋关节功能的改善密切相关。     

院后延伸护理对全髋关节置换术患者髋关节功能及生活质量的影响

目的探讨院后延伸护理干预在全髋关节置换术患者护理中的应用效果。方法选取行全髋关节置换术患者共116例,随机分为护理组与对照组各58例。对照组患者予以传统基础护理,护理组患者在传统护理基础上予以院后延伸护理干预,采用Barthel指数、Harris髋关节功能评定量表以及SF-36生活质量评估量表测评2组患者的日常生活能力、髋关节功能恢复情况以及生活质量,并比较2组患者的并发症发生率。结果 3个月随访显示,护理组患者的Harris髋关节功能评分、Barthel指数以及SF-36生活质量评分均高于对照组(P均0. 05);护理组患者的髋关节功能恢复优良率明显高于对照组(P 0. 05);护理组并发症总发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论院后延伸护理在全髋关节置换术护理中有较好的应用效果,可促进髋关节功能恢复,降低并发症发生率,提高患者的生活质量。     

自拟补肾生血方治疗人工髋关节置换术后失血性贫血的临床研究

目的观察自拟补肾生血方治疗人工髋关节置换术后失血性贫血的临床疗效。方法将70例行人工髋关节置换术的患者采用随机数字表法分为观察组35例和对照组35例,对照组术前3天~术后15天给予琥珀酸亚铁片,治疗组给予自拟补肾生血方,观察两组相关指标。结果两组术前髋关节VAS评分比较,经方差琥珀酸亚铁片分析,不具有统计学意义。两组术后1周VAS评分与术前比较无明显差异,两组术后4周VAS评分均较治疗前明显降低(P0.05);两组间术后1周VAS评分比较具有显著性差异(P0.05)。两组术前Harris评分比较,不具有显著性差异。观察组术后1周、4周Harris评分较术前明显提高(P0.05),对照组术后1周较术前无明显改善,术后4周Harris评分较术前明显提高(P0.05)。两组间术后1周Harris评分具有显著性差异(P0.05)。两组术后1天、3天Hct、Hb、PLt均较术前1天明显下降(P0.05),对照组较观察组下降更为显著(P0.05),两组术后3天、8天Hct、Hb、PLt比较,具有显著性差异(P0.05)。结论自拟补肾生血方对人工髋关节置换术后失血性贫血的相关症候有明显改善作用,同时能缓解术后疼痛,改善近期的髋关节功能。     

疼痛干预对人工全髋关节置换术后康复影响

目的：观察疼痛干预对人工全髋关节置换术后康复的影响。方法：120例人工全髋关节置换术住院患者随机分为干预组与对照组,干预组采取疼痛干预,对照组常规护理,比较两组患者疼痛程度及术后髋关节Harris评分。结果：干预组疼痛程度显著低于对照组（P＜0．05）,且术后2周、1个月、3个月髋关节Harris评分均显著高于对照组（P＜0．05）。结论：疼痛护理干预减轻骨科术后疼痛,有利于建立良好的医患关系、伤口早期愈合及早期配合康复锻炼,减少患者住院时间。     

加味骨伤复原汤对全膝关节置换术后隐性失血以及关节功能的影响分析

目的探讨加味骨伤复原汤对全膝关节置换术后隐性失血以及关节功能的影响分析。方法将2018年6月—2019年6月在本院骨科行全膝关节置换术的92例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,对照组46例在术中松止血带前30 min给予氨甲环酸1. 0 g静脉注射,之后在关节囊缝合完毕后使用氨甲环酸1. 0 g关节腔内注射,在此基础上观察组从术前3 d到术后拆线2周服用加味骨伤复原汤,对比两组的失血情况、红细胞各指标变化、膝关节功能各指标变化、并发症发生率。结果观察组在理论失血总量、显性失血量、隐性失血量上明显少于对照组,且输血比例明显低于对照组(P 0. 05);观察组术后2 d、5 d、7 d、14 d的血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、红细胞比容(Hct)明显高于对照组(P 0. 05);观察组术后14 d、3个月、6个月的HSS评分明显高于对照组,ROM明显大于对照组(P 0. 05);观察组皮下瘀血、关节积液、伤口渗血、下肢深静脉血栓等并发症发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论加味骨伤复原汤对全膝关节置换术后隐性失血的抑制效果显著,能有效减少术后隐性失血量,加快红细胞各指标恢复,促进膝关节功能及活动度的提高,降低下肢深静脉血栓等并发症发生率,具有积极的临床意义。     

通窍化瘀利水汤联合针刺改善脑积水患者神经功能及生活质量效果分析

目的:探究通窍化瘀利水汤联合针刺改善脑积水患者神经功能及生活质量效果。方法:选取我院2016年2月~2018年4月收治的92例脑积水患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组患者(46例)给予常规护理干预,同时给予患者针刺干预,观察组患者(46例)在对照组干预基础上给予通窍化瘀利水汤干预,对比两组患者脑积水改善情况、并发症情况以及干预前后患者神经功能缺损评分(NIHSS)、生活质量评分(SF-36)、患者满意度。结果:观察组患者临床有效率(97. 83%)高于对照组(84. 78%)(P 0. 05);观察组患者并发症率(0. 00%)低于对照组(8. 70%)(P 0. 05);干预前两组患者NIHSS及SF-36量表评分相近(p 0. 05),干预后各组患者NIHSS及SF-36量表评分均改善,观察组改善优于对照组(P 0. 01);观察组患者满意率(95. 65%)高于对照组(82. 61%),,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:通窍化瘀利水汤联合针刺干预可较好改善脑积水患者脑积水情况,改善患者神经功能,降低患者并发症发生率,患者生活质量改善,满意率提升,值得临床推广以及应用。     

补血化瘀汤对老年髋关节置换术后患者早期跌倒与并发症的预防研究

目的:研究补血化瘀汤对髋关节置换术老年患者术后早期跌倒与并发症的预防效果。方法:选取接受髋关节置换术治疗的302例患者分为对照组与治疗组,两组患者均行髋关节置换术治疗,对照组给予常规术后治疗,治疗组在对照组的基础上加用补血化瘀汤治疗; 观察两组患者术后1 d与10 d时血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)水平及患肢周径的变化情况。同时观察两组患者凝血功能指标:凝血酶时间(APTT)、静脉血流速、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)。出院前统计两组患者术后早期跌倒、并发症发生率; 随访3个月评估两组患者患关节功能。结果:术后1 d两组患者Hct、Hb、患肢周径与凝血功能差异均无统计学意义(P>0.05); 术后10 d,两组Hct、Hb、患肢周径同组、异组对比均有统计学差异(P<0.05)。术后10 d,两组APTT、静脉血流速、FIB、PT同组、异组对比均有统计学差异(P<0.05)。治疗组术后早期跌倒发生率为1.99%、并发症发生率为8.61%,对照组依次为7.28%、32.45%,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,两组HHS、CHS、MBI评分同组、异组对比均有统计学差异(P<0.05)。结论:补血化瘀汤可通过补血、活血、化瘀等机制,发挥降低髋关节置换术老年患者术后早期跌倒与术后并发症发生风险的功效。     

糖化血红蛋白对全髋关节置换术后感染的影响

目的:探究糖化血红蛋白对全髋关节置换术后感染的影响。方法:选取本院2007年3月至2016年5月收治的2 444例进行初次全髋关节置换术患者的资料,按照糖化血红蛋白高低进行分组。将糖化血红蛋白在4%～6%之间的患者作为对照组,高于6.5%的患者作为研究组。统计两组患者在进行关节置换术后的感染率、手术后的切口愈合时间、入院时和术后6个月的健康状况,并使用SF-36量表进行评分及对比。结果:患者平均随访时间为(48±10)个月,研究组共575例患者,出现14个确诊感染病例,感染率为2.435%;对照组共1 869例患者,出现12个确诊感染病例,感染率为0.642%。经SPSS软件分析,研究组患者的术后感染率明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P=0.021)。研究组平均切口愈合时间(19.876±6.403)d,对照组平均切口愈合时间(10.221±3.135)d,研究组患者的切口愈合时间明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P=0.030)。研究组患者入院时SF-36量表平均评分(86.903±7.981),对照组患者入院时SF-36量表平均评分(95.415±10.827),两组间差异无统计学意义(P=0.152);研究组术后6个月SF-36量表平均评分(107.303±6.516),对照组术后6个月SF-36量表平均评分(126.889±8.733),两组间差异有统计学意义(P=0.011)。研究组患者术后6个月的SF-36量表评分明显低于对照组。结论:对于进行关节置换手术的患者来说,糖化血红蛋白高于6.5%,患者术后感染的概率明显增加,切口愈合时间明显延长,术后身体健康情况不佳,因此,进行关节置换手术的病人一定要严格控制血糖和糖化血红蛋白水平。     

阶段性护理在全髋关节置换术后护理中的效果分析

目的 前瞻性研究阶段性护理在全髋关节置换术后护理中的效果。方法 选择2020年1月—2021年6月于山东省文登整骨医院接受全髋关节置换术治疗的94例患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组47例,对照组患者实施常规护理,研究组患者实施阶段性护理,分析两组关节脱位发生率、干预前后髋关节功能、护理满意度、日常生活能力及干预前后生活质量。结果 研究组患者关节脱位发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组Harris评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组Harris评分均提高,且研究组患者Harris评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前及出院前,两组Barthel指数评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后3个月及6个月,两组Barthel指数评分均提高,且研究组患者Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组健康调查简表（SF-36）评分比较,差异无统计学意义（P>0....     

思维导图健康教育在髋关节置换术后患者功能锻炼中的应用

目的探讨思维导图健康教育在髋关节置换术后患者功能锻炼中的应用效果。方法选择2017年3月～2020年3月我院确诊并进行髋关节置换术治疗的88例患者作为本次研究对象,随后按照随机数法将患者随机分为两组。对照组(44例)给予常规护理干预,研究组(44例)采用思维导图健康教育干预。比较两组患者功能锻炼依从性、疾病知识掌握情况、比较分析两组患者干预前后Harris髋关节功能评分、生命质量评分。结果研究组患者功能锻炼依从性明显优于对照组(93.18%vs75.00%,P0.05);干预后3个月,研究组与对照组Harris髋关节功能评分均明显升高,且研究组Harris髋关节功能评分高于对照组(P0.05);干预后3个月,研究组与对照组生命质量得分均明显升高,且研究组生命质量得分高于对照组(P0.05);研究组患者并发症发生率明显低于对照组(4.55%vs34.09%,P0.05),疾病知识掌握情况明显高于对照组(95.45%vs79.55%,P0.05)。结论思维导图健康教育在髋关节置换术后患者功能锻炼中具有较好的应用效果,能够有效促进患者髋关节功能恢复,提高功能锻炼依从性,增加患者对疾病知识掌握情况,同时改善患者生命质量,降低术后并发症发生情况。     

益气补血汤治疗全膝关节置换术后贫血临床研究

目的：观察益气补血汤治疗全膝关节置换术后贫血的临床疗效及对关节功能的影响。方法：将116例（133膝）全膝关节置换术后贫血患者随机分为治疗组58例（65膝）和对照组58例（68膝）,对照组给予硫酸亚铁片治疗,治疗组给予益气补血汤治疗。结果：治疗组总有效率为93.1%,对照组总有效率为79.3%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;术后3 d,治疗组Hb水平显著高于对照组（P〈0.05）;术后7d,治疗组Hb、Hct水平显著高于对照组（P〈0.05）;治疗组术后4周、术后12周的HSS评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论：益气补血汤治疗TKA术后贫血疗效显著,可促进膝关节功能恢复。     

加味当归补血汤治疗人工全膝关节置换术后失血性贫血临床研究

目的：评价加味当归补血汤治疗人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)后失血性贫血的疗效。方法将符合入选标准的TKA术后63例失血性贫血患者,按随机数表法分为研究组31例和对照组32例。全部患者均于术后第2天开始服药。对照组口服琥珀酸亚铁片,研究组口服加味当归补血汤。2组均治疗4周。采用血液分析仪常规检测血红蛋白(hemoglobin, Hb)及红细胞压积(hematocrit, Hct),观察术后中医证候积分变化,评价临床疗效。结果研究组证候疗效总有效率为93.5%(29/31)、对照组为83.9%(26/32),2组比较差异有统计学意义(χ2＝6.457,P＝0.034);研究组贫血疗效总有效率为90.3%(28/31)、对照组为75.0%(24/32),2组比较差异有统计学意义(χ2＝8.557,P＝0.026)。术后第15天,研究组Hb水平[(116.67±11.44)g/L比(102.77±13.14)g/L,t＝5.247]、Hct水平[(0.42±0.04)%比(0.39±0.03)%,t＝4.129]及术后第29天,研究组Hb水平[(129.61±13.02)g/L比(113.35±15.46)g/L,t＝6.245]、Hct水平[(0.45±0.03)%比(0.41±0.04)%,t＝5.962]均高于对照组(P＜0.05)。结论加味当归补血汤可改善TKA术后失血性贫血的症状,提高临床疗效。     

护理干预对老年患者全髋关节置换术后功能康复的影响

目的探讨护理干预对老年患者全髋关节置换术后功能康复的影响。方法选取行全髋关节置换术的老年患者89例,随机分为2组,45例患者实施常规护理为对照组,46例患者实施护理干预为观察组,随访6个月,术后对患者进行髋关节Harris评分和GDS抑郁量表评分,比较2组患者的日常生活能力（Barthel指数）、并发症情况、患者满意度。结果观察组疼痛评分、功能评分、关节活动度评分、髋关节Harris总评分、Barthel指数、患者满意度均明显高于对照组,观察组GDS抑郁量表评分、术后并发症发生率明显低于对照组,2组比较均有显著性差异（P均〈0．05）。结论护理干预可以明显加快老年患者全髋关节置换术后功能康复的恢复速度,缓解临床病症,改善患者预后,具有显著的临床价值。     

耳针配合针刺三阴交治疗原发性痛经的疗效及对生活质量的影响

目的:观察耳针配合针刺三阴交治疗原发性痛经的疗效及对生活质量的影响。方法:选取我院收治的原发性痛经患者110例,随机分为两组,各55例。对照组患者进行针刺三阴交穴,在每次来月经前7天针刺三阴交穴,1次/天,针刺至来经次日。治疗组在对照组基础上月经前3天针刺耳穴内分泌、生殖器、肝和肾等穴位,3～4穴/次,留针20 min,每10 min行针1次,两耳交替,至月经第3天停止。两组患者均持续治疗3个月经周期。观察两组患者治疗后临床疗效、痛经症状评分、VAS评分和SF-36量表评分。结果:治疗组总有效率显著优于对照组(P 0. 05);两组治疗后的VAS评分显著下降(P 0. 05),治疗组下降更明显(P 0. 05);治疗组VAS评分治疗后3个月与治疗后差异无统计学意义(P0. 05),对照组VAS评分治疗后3个月显著高于治疗后(P 0. 05);两组治疗后的SF-36评分显著升高(P 0. 05),治疗组升高更明显(P 0. 05);治疗组SF-36评分治疗后3个月与治疗后差异无统计学意义(P 0. 05),对照组SF-36评分治疗后3个月显著低于治疗后(P 0. 05);两组治疗后痛经症状评分显著下降(P 0. 05),治疗组下降程度更明显(P 0. 05);治疗组痛经症状评分治疗后3个月与治疗后差异无统计学意义(P 0. 05),对照组痛经症状评分治疗后3个月显著高于治疗后(P 0. 05)。两组不良事件发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:采用耳针配合针刺三阴交治疗原发性痛经具有较好的临床疗效,能够降低患者经期疼痛,改善患者生活质量。     

益尔力口服液治疗人工膝关节置换术后失血性贫血疗效的前瞻性研究

目的:观察益尔力口服液治疗人工膝关节置换术后失血性贫血的临床疗效。方法:采用前瞻性、随机、双盲、平行分组研究,分析人工膝关节置换术发生术后失血性贫血的100例患者的临床资料,按照治疗方法随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予益尔力口服液,每次10ml,每天3次,连续服用14天。两组患者分别于治疗前和治疗后3天,7天和14天测定静脉血中的红细胞计数(RBC),血红蛋白(Hb)以及红细胞压积(Hct);比较膝关节功能评分(HSS)和视觉模拟评分(VAS);分析两组患者治疗14天后基于中医疗效评分和西医疗效评分的临床疗效。结果:观察组患者基于中医疗效评分的总有效率(86.00%vs.74.00%)和基于西医疗效评分的总有效率(88.00%vs.70.00%)均显著高于对照组(P0.05);治疗后两组患者的RBC,Hb以及Hct水平与治疗前相比均显著升高(P0.05),且观察组同一时间点的上述指标均显著高于对照组(P0.05);治疗后7天和14天两组患者的膝关节功能评分(HSS)与治疗前相比显著升高(P0.05),且观察组同一时间点膝关节功能评分(HSS)显著高于对照组(P0.05);治疗后两组患者的VAS评分与治疗前相比均显著下降(P0.05),且观察组治疗后7天和14天的VAS评分显著低于同一时点对照组(P0.05)。结论:益尔力口服液治疗人工膝关节置换术后失血性贫血的疗效显著,可以明显提高患者的RBC,Hb以及Hct,改善患者的膝关节功能评分(HSS)以及VAS评分,值得临床推广应用。     

四肢骨折术后应用骨伤复原汤临床观察

目的:观察四肢骨折术后应用骨伤复原汤的效果.方法:94例依据简单随机数字表法分为研究组与对照组各47例.两组均用经皮微创锁定加压钢板内固定术,术后用复方骨肽注射液,研究组加用骨伤复原汤.结果:研究组功能康复优良率高于对照组(P＜0.05).治疗后两组骨愈合评分均降低,研究组低于对照组(P＜0.05).治疗后两组血清TG...