100例小儿中毒型痢疾心电图分析

１００例小儿中毒型痢疾心电图分析陈学珍北京儿童医院（１０００４５）小儿中毒型痢疾为儿科较常见的重症痢疾，易并发感染性休克和脑水肿等多脏器功能损害。为探讨小儿中毒型痢疾的心电图动态变化，我们对１９９０年５月～１９９３年１０月住院的１００例病儿进行了临床...     

儿童中毒型痢疾123例临床分析

对 １２３例儿童中毒型痢疾进行回顾性分析，结果 １２３例中 １１６例在 ２４ｈ内意识转清，除２例外，休克均在２４ｈ内纠正；脑水肿均在２４ｈ缓解。９２ 例应用环丙沙星抗感染，体温正常时间１． ９４±０． ９８ｄ，大便恢复正常时间 ５．０８±２． ６５ｄ。本组病例，大便培养阳性 ２８例，均为福氏Ⅱ型痢疾杆菌，药敏试验显示对丁胺卡那霉素及头孢曲松钠敏感。本组病例提示对中毒型痢疾应提高警惕，避免延误。治疗上应加强一般治疗，正确处理抗休克与降颅压的关系，合理选用抗生素。     

小儿急性脑水肿液体疗法（附2279例分析）

目的 观察第一线抗脑水肿制剂（甘露醇、速尿、地塞米松）及下地进行边补边脱液体疗法治疗小儿急性脑水肿的效果。方法 根据脑水肿协作组１９８８年通过的小儿急性脑水肿诊断标准进行早期诊断。自１９９０年１月至１９９７年２月，全国９所医院，对小儿急性脑水种２２７９例，采用第一线掮离水肿制剂及辨证地进行边补边脱液疗法治疗。结果 病死率降低至１７．２％。结论 降低小儿急性脑水肿病死率与下列因素有关（１）早期诊断及     

重症肺炎合并脑水肿48例临床分析

重症肺炎合并脑水肿４８例临床分析（３１７２００）浙江省天台县人民医院陈绍芳，袁菊生１９９０年１月至１９９３年６月间，我院内儿科共收治重症肺炎１１２例，其中合并脑水肿４８例，占４２．８％。现就４８例重症肺炎合并脑水肿患者的临床特点及治疗措施分析如下。１...     

头孢哌酮治疗重型,中毒型细菌性痢疾78例疗效观察

７８例重型，中毒型痢疾合用头孢哌酮治疗，总有效率为９７．４％，与对照组（用丁胺卡那治疗）无显著差异（Ｐ〉０．０５）；但治疗组平均退热，腹痛消失，大便成形及大便培养转阴时间均明显短于对照组有显著差异（Ｐ均〈０．０１），说明头孢哌酮可作为治疗细菌性痢疾首选药物。     

脑型疟疾23例临床分析

报告脑型疟疾２３例，全部采用磷酸氯喹进行病因治疗，治疗治疗脑水肿，同时对症治疗，注意营养。１９例有效，总有效率为８２．６％；１５例痊愈，治愈率为６５．２％。     

有机磷农药致迟发性周围神经病（附39例报告）

报告急性有机磷农药中毒患者经治愈出院后发生周围神经病３９例，潜伏期最短１４ｄ，最长４８ｄ，平均２８ｄ。临床表现分为纯运动型（１１例，２８．２％）；感觉运动混合型（２６例，６６．７％）；格林－巴利氏综合征型（２例，５．１％）。其临术表现既非中毒中间综合征（ＩＭＳ），亦非“反跳”。经维生素Ｂ族、莨菪类药及神经营养药治疗观察９个月，绝大多数可恢复正常，呈可逆性与康复缓慢为特点的病理过程     

西宁地区小儿中毒型痢疾的临床特点——附637例分析

本文分析西宁地区小儿中毒型痢疾的特点是:①微循环障碍严重,表现微血管痉挛持续时间长;②160例血气资料证实,均有不同程度的低氧血症、酸碱失衡明显、高乳酸血症占91.8％;③临床并发症多,表现多脏器功能损害,致使临床病情严重复杂,容易导致呼吸循环衰竭。高海拔地区小儿中毒型痢疾的抢救,本文经验是:早期给氧、改善微循环灌注、合理护容纠酸,防治DIC、脑水肿,维护心肺功能是抢救重点。     

头孢呱酮治疗重型、中毒型细菌性痢疾78例疗效观察

78例重型、中毒型痢疾合用头孢呱酮治疗．总有效率为97．4％，与对照组（用丁胺卡那治疗）无显著差异（P＞0．05）；但治疗组平均退热、腹痛消失、大便成形及大便培养转阴时间均明显短于对照组有显著差异（P均＜0．01）．说明头孢哌酮可作为治疗细菌性痢疾首选药物．     

高剂量率后装治疗733例子宫颈癌疗效分析

随着后装技术的发展，腔内后装放疗已成为治疗子宫颈癌的主要手段。我院１９８８年４月～１９９３年４月应用Ｂｕｒｃｈｌｅｒ后装机治疗子宫颈癌患者７３３例，并随诊５年以上，现将临床治疗进行回顾性分析。１　资料与方法１．１　一般资料　７３３例中年龄２２～８６岁，平均５６．７岁。菜花型３０７例，结节型３５１例，糜烂型２８例，溃疡型４７例。阴道不规则出血为主要症状６９０例中，菜花型占６０％；白带增多并性质改变７６例中，结节型占５０％。７３３例中鳞癌７１８例，占９７．９５％，腺癌１４例，占１．９０％，其他１例，…     

危重型肾综合征出血热并急性肾衰血液透析后死亡原因分析

目的 探讨危重型肾综合征出血热并急性肾衰患者行血液透析后的死亡原因及防治对策。方法 对148例危重型肾综合征出血热并急性肾衰患者行血液透析和药物等综合治疗，统计死亡比例，观察分析死亡原因。结果 死亡24例(占16％)。死因主要是：消化道出血9例，占37．5％；肺部感染6例，占25％；心衰肺水肿3例，占12．5％；脑水肿、尿毒症、败血症各2例，各占8．3％。结论 早期血液透析是降低死亡率的关键，积极防治消化道出血、感染、心衰肺水肿、脑水肿及血透停止时机的选择均对死亡率有较大影响。     

抢救中毒型痢疾的护理体会

中毒型痢疾多发生夏秋季，起病急病情变化快，老得不到及时准确的抢救和护理，预后差是其特点。我院传染科在1995－1996年两年间共收治中毒型痢疾患者25例。由于我们护理人员对病情观察的周密细致配合医生进行及时认真准确地抢救。使25例患者均在一周内全部治愈出院。现将我们的护理体会介绍如下：1一般资料25例中毒型痢疾患者中休克型19例，脑水肿型6例。男性18例，女性7例，14岁以下儿童ZI例占总人数的85％。成人仅4例。25例患者均在发病20小时内入院。入院时均有不同程度的发烧，体温超过40℃以上的患者15例。其中有2例儿童入院时发生惊…     

78例急性重度甲胺磷农药中毒并发症的治疗体会

７８例急性重度甲胺磷农药中毒并发症的治疗体会汪章昭１临床资料我院１９８６年８月～１９９４年８月共收治有机磷农药中毒１７９例，其中急性重度甲胺磷中毒７８例（４３．５％）。７８例中男１２例，女６６例；年龄１５～６４岁。口服７４例，服毒量５０～３５０ｍｌ；...     

重度有机磷农药中毒合并脑水肿39例分析

重度有机磷农药中毒合并脑水肿３９例分析周晓林（广西荔浦县医院荔浦县５４６６００）关键词有机磷农药；中毒；脑水肿临床上对急性有机磷农药中毒合并脑水肿往往易于忽视，文献报道在有机磷农药中毒患者的各种并发症中，以脑水肿居首位［１］，而以脑水肿为其直接致死原...     

两种方法治疗有机磷农药中毒疗效比较

１临床资料新疗法组１４２例，男５７例，女８５例，年龄１７～６８岁。传统疗法组９７例，男４３例，女５４例，年龄１９～６６岁；传统组有１例为皮肤接触中毒，其余两组均为口服中毒。品种均为敌敌畏、对硫磷、乐果和敌百虫等，其服毒量两组接近。全血胆碱酯酶（CHE）活力（平均）：新疗法组轻型占３０．３％，中型４２．３％，重型２７．５％。传统疗法组轻型占２８．９％，中型４５．４％，重型２５．８％。服毒后抢救时间均为０．５～６小时。治疗方法：两组病例均根据具体情况给予充分洗胃、更衣，防止继续中毒，抢救过程中注意综…     

直线加速器立体定向放射手术治疗颅内疾患

从１９９４年７月～１９９５年２月用ＳＲＳ技术治疗３８例复发性或不能手术的颅内疾患（原发性２３例，转移性１０例，动静脉畸形５例），病灶平均直径３２ｍｍ（１０～４２ｍｍ），照射剂量取６０％～８０％等剂量线，平均剂量为２４Ｇｖ（１５～３０Ｇｙ），均为单次照射。治疗后中位时间是３个月（１～７个月）。结果：１８例患者行ＣＴ或ＭＲＩ复查，其中５例（２７．８％）病灶完全消退，７例（３８．９％）部分消退，２例（１１．１％）病灶发生囊性坏死，４例无变化。主要并发症为脑水肿，但经地塞米松和甘露醇治疗后脑水肿消退。结论：直线加速器ＳＲＳ治疗颅内疾患技术是精确的、安全可靠的，有较高的局部控制率。     

急性早幼粒细胞白血病分化疗法中PML—RARα融合基因的变化及意义

目的研究ＰＭＬ－ＲＡＲα基因测定在急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）诊治中的临床意义。方法７４例ＡＰＬ患者，其中初诊４４例；完全缓解后３０例。运用筑巢式逆转录／多聚酶链反应（ＲＴ／ＰＣＲ）方法对ＡＰＬ患者进行融合基因测定。结果（１）４４例初诊ＡＰＬ患者ＰＭＬ－ＲＡＲα融合基因测定全部阳性，并有Ｌ与Ｓ两种亚型，Ｌ型占５６．８％，Ｓ型占４３．２％，Ｓ型患者预后比Ｌ型的要差；（２）其中１５例在缓解后（化疗和维甲酸交替）治疗中定期测定的结果，阳性率完全缓解６个月４６．７％，１２个月３３．３％，１８个月３０．８％，２４个月２６．７％，３０个月２７．３％，３６个月１１．１％，４８个月８．３％；（３）对完全缓解后长期存活的３０例测定结果，２例在５９个月和６０个月转为阳性以后均复发；１例持续阳性但血象与骨髓象无复发依据；另１例连续３年检查均为阴性，到５９个月时脊髓浸润复发但仍为阴性。其他２６例均持续阴性完全缓解，完全缓解期中位数６６（４７～１１４）个月。结论本测定对ＡＰＬ的诊断、预后评估以及复发的预报有重要的临床意义。     

住院早期新生儿685例临床分析

住院早期新生儿６８５例临床分析陈庆华１临床资料１９８７年１月～１９９０年１２月我院共收治早期新生儿６８５例，占同期住院新生儿６２％。其中，男４３７例（６３％），女４２８例（３７％）；来自城市２９３例（４２．８％），农村３９２例（５７．２％）；早产儿２...     

小儿中毒型痢疾检测肿瘤坏死因子的临床意义

小儿中毒型痢疾检测肿瘤坏死因子的临床意义北京儿童医院放免中心王殿敏，关德华，徐樨巍，苏颖，韩坤，赵成松，林利，夏淑君小儿中毒型痢疾（简称毒痢）为儿科常见严重感染性疾病，易发生感染性休克、脑水肿等多脏器功能损害或衰竭。近年来文献报道发现肿用坏死因子（Ｔ...     

惊厥患儿240例病因分析

（1）目的：探讨惊厥患儿的病因。（2）方法：对240例惊厥患儿进行回顾性病因分析。（3）结果：240例惊厥患儿中，上呼吸道感染（上感）107例（44．58％），中毒性痢疾36例（15．00％），婴幼儿手足搐搦症18例（7．50％），感染性腹泻16例（6．66％），癫痫12例（5．00％），低镁血症8例（3．33％），中毒7例（2．91％），支气管炎6例（2．50％），颅内出血5例（2．08％），中毒性肺炎，新生儿低糖血症，中枢神经系统感染，晚发性维生素K缺乏症各3例（各占1．25％），手足搐搦，新生儿缺血缺氧性脑病，脑外伤，瑞氏综合征，溃疡性口炎，幼儿湿疹，脑脓肿各1例（各占0．42％），原因不明6例（2．50％）。（4）结论：儿童惊的病因中主要是年龄与病因有关：－1个月是颅内出血，新生儿低糖血症；－6月是婴儿手足搐搦症；－6岁最常见的是上感，中毒性痢疾和感染性腹为常见病因，＞6岁是中枢神经系统病变，如感染，外伤，出血等。