体外无创心脏起搏在急诊抢救传导阻滞病人中的应用

近年来，随着人们生活水平的不断提高，为了追求高水平的生活质量，在急诊抢救心脏传导阻滞和心肌梗塞病人中，正确使用体外无创临时心脏起搏是现代先进的心脏急救起搏方法。我院从上个世纪80年代开始应用临时、长期心脏起搏治疗心脏停搏、严重心脏传导阻滞心律失常病人取得了较好的疗效。     

床旁经股静脉紧急心脏起搏抢救危重病人的护理

床旁紧急心脏起搏是抢救心脏停搏或严重缓慢型心律失常的一种重要治疗方法。我院自 1998年至今对 2 6例危重病人进行床旁紧急起搏治疗均获成功 ,做好临时起搏治疗的配套护理 ,是提高抢救成功率的关键环节 ,现将体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 2 6例 ,2 4例为ＣＣＵ患者 ,2例为急诊科患者。其中男 17例 ,女 9例 ,12岁～ 76岁平均年龄 5 2 .5岁± 2 .2 7岁。原发病诊断 :心肌炎 6例、急性下壁心肌梗死 6例、陈旧性心肌梗死 2例、病窦综合征 5例、尖端扭转性室速 5例、原因不明 2例。其中Ⅱ°ＡＶＢ 2例 ,Ⅲ°ＡＶＢ 10例 ,窦停…     

心脏临时起搏在急诊抢救中的应用

目的：研究心脏临时起搏在急诊抢救92例心跳骤停病例中的应用，探讨心内膜下与经皮胸壁起搏在心跳骤停抢救中的价值，并与同期对照组进行比较观察临时起搏与抢救成功率的关系。方法：心内膜下临时起搏组：经静脉系统将起搏电极送入心腔内，进行心内膜下起搏，以恢复心跳；经胸壁起搏组：将两电极分别置于胸背部进行起搏，而使心跳恢复；对照组除不进行临时起搏外，其他抢救措施与试验组相同。结果：心内膜下临时起搏组在成功起搏率、CRP抢救成功率与另外两组问差别有显著性意义。结论：采用其他心肺复苏措施的基础上增加临时起搏可提高抢救成功率．但经皮胸壁引起搏成功率不高、副作用较大，不能广泛应用。     

气囊电极经锁骨下静脉结合起搏脉冲定位床旁临时心脏起搏

目的：气囊电极经锁骨下静脉结合起搏脉冲定位床旁临时心脏起搏抢救严重缓慢型心律失常临床意义。方法：床旁经锁骨下静脉导入气囊电极抢救严重缓慢型心律失常患71例，采取起搏脉冲定位法，床旁体表心电图替代内心电图，起搏阈值为≤2V，起搏电压6－8V。结果：71例中65例右室成功起搏，耗时5－10min，平均仅7min，未见明显不良征象。结论：与一般临时心脏起搏安置术比较，该方法快捷简便且安全有效。     

经股静脉临时心脏起搏在心律失常病人手术时的应用

目的 探讨经股静脉临时心脏起搏对手术病人心脏的保护作用。方法 对40例合并缓慢心律失常需外科手术病人的临床资料进行回顾性研究。结果 40例经股静脉临时起搏全部成功,手术过程无1例心脏停跳事件发生。结论 经股静脉临时心脏起搏在手术过程中很好地起到预防性心脏起搏作用,安全可靠,无并发症。     

紧急经静脉心内膜临时起搏24例分析

经静脉紧急心内膜临时起搏抢救24例心脏病人,成功22例,失败2例,成功率91%.在X线透视引导下起搏的20例均成功,而盲目插管起搏4例,成功2例,失败2例,说明紧急心内膜起搏是心脏急症抢救的一项重要措施.在X线透视引导下进行临时起搏可提高起搏的成功率和起搏效果.对病情十分紧急的病例,采取直接心脏穿刺起搏较经静脉起搏更为适用.     

经食道心脏起搏在抢救心脏骤停应用及护理配合(附5例报告)

我科自2002年6月～2005年8月采取经食道心脏起搏的方法对5例心脏骤停病人成功进行心脏起搏，并总结该项技术在临床的应用及护理配合体会，探讨食道心脏起搏在基层医院抢救心脏骤停病人中应用，以确保病人抢救成功。     

紧急床边心脏起搏术

紧急床边心脏起搏 ,是指心脏停搏 ,病情危重 ,病人不能搬动 ,只能就近在无 X线设备下的紧急临时起搏以求抢救生命。故要求 :1起效迅速。 2效果稳定。3方法简易。4创伤或刺激性小 ,病人能耐受。并发症少。 5起搏效果易观察 [1～ 3 ] 。1　经静脉紧急床边心脏起搏术　　经静脉紧急床边心脏起搏术 ,是对各种危重的过缓性心律失常患者 ,在床边无 X线设备下穿刺静脉 ,插入起搏电极 ,在心腔内心电图指引下 ,判断电极的位置到达右心室后 ,进行心内膜起搏[4～ 6] 。静脉的选择有锁骨下静脉、颈内静脉、贵要静脉、正中静脉、股静脉及大隐静脉等。郝…     

床边紧急临时心脏起搏抢救严重心律失常

随着人工心脏起搏的问世 ,临时心脏起搏已成为抢救严重心律失常必不可少的重要手段 ,而床边紧急临时心脏起搏则更一步为抢救急取了时间 ,提高了抢救的成功率。我院从 1996年 1月至 1997年 12月共做床边紧急临时心脏起搏 2 2例 ,现把我们的体会报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 2 2例 ,男性 16例 ,女性 6例 ;年龄 57～ 85岁 ,平均年龄 6 8岁。其中急性下壁心肌梗塞合并Ⅳ°ＡＶＢ 8例 ,急性前壁心肌梗塞伴窦性心动过缓、窦性停搏 1例 ;心肌炎伴Ⅱ°Ⅱ型ＡＶＢ 3例 ;药物所致窦性心动过缓或窦性停搏 2例 ,这些患者均有血流动力学改…     

紧急床边心脏起搏病人的急救及手术配合

目的：探讨需紧急术边心脏起搏病人的急救，手术配合与护理。方法：回顾性总结了自1993年2月至2000年6月共14例紧急床边心脏起搏病人的临床资料。结果：通过实施紧急床边心脏起搏术，及时挽救了病人的生命，取得了良好的临床效果。结论：有效的急救措施是抢救成功的关键。实施紧急床边心脏起搏术是本组组人治疗的有效手段，做好术后护理则保证了治疗效果。     

临时心脏起搏抢救Ⅲ度房室传导阻滞并阿——斯氏综合征——(附1例报告)

结合本文报告的1例临时心脏起搏抢救成功的Ⅲ度AVB并阿—斯氏综合征病例,就其临时起搏术的指征进行了讨论。     

紧急床旁经静脉临时心脏起搏18例分析

目的：了解经静脉临时心脏起搏在抢救严重心律失常中的作用及经验。方法：因严重心律失常在我科接受经静脉临时心脏起搏者１８例，包括病窦综合征，高度或完全性房室传导阻滞，室速等，在床旁由右颈内静脉插入起搏电极（仅１例经右股静脉）。结果：对于缓慢性心律失常用ＶＶＩ（或ＡＡＩ）方式起搏，在室速者用ＶＯＯ方式起搏，起搏时间平均８．１±５．４（１～１８）ｄ。除１例急性心肌梗塞患者因心源性休克死亡外，均救治成功，无     

经食道临时起搏抢救危重患者应用体会

<正>经食道临时心脏起搏抢救心脏停搏、严重心动过缓患者具有安全、迅速,不需要X线设备,操作简单,设备体积小,重量轻,易携带,适合于现场救治的特点,便于向基层医院及卫生队推广。本文旨在通过对经食道临时心脏起搏抢救的19例危重患者,讨论经食道临时心脏起搏抢救危重患者的体会及优缺点。现报告我院近年开展的经食道临时心脏起搏抢救危重患者的体会。     

心脏停搏18例抢救分析

目的探索心脏停搏时的抢救方法。方法 18例患者在住院期间突发心源性猝死,心电监护显示出现多种心律失常,在救治中出现心脏停搏。立即行心肺复苏术（CPR）,对停搏的心脏进行复跳,主要包括胸外持续按压,肾上腺素静推和静滴,安置临时起搏器等综合治疗。结果复苏早期：17例心跳恢复,1例死亡;复苏晚期：14例存活,3例死亡。复苏成功率为77.8%。结论心源性猝死突发时对心脏停搏的抢救是抢救心源性死亡一个重要环节,持续胸外按压,静推和持续静滴肾上腺素,促使心脏尽快起搏,并及时安置临时起搏器等是有效的抢救方法。抢救时心跳的复苏时间及患者原有的心衰是影响复苏的重要因素。     

心脏临时起搏在缓慢性心律失常患者胆道急症手术的应用

临床上一些患胆道急症患者往往并发缓慢性心律失常．及时地进行临时心脏起搏，预防缓慢心律失常的进一步恶化，避免心血管意外，为急诊外科手术提供必要的条件，是抢救患者生命的关键。由于在临床工作中需要进行心脏临时起搏的患者多数发生在紧急情况下，不具备采用x线指导下的临时起搏条件，所以有时需应用球囊漂浮电极导管行床旁临时起搏，本文探讨应用球囊漂浮电极床旁安装临时心脏起搏器在缓慢性心律失常患者胆囊术中的安全性和有效性。     

普通电极非透视下床旁紧急心脏临时起搏31例临床分析

紧急心脏临时起搏是临床上抢救缓慢型致命性心律失常的一项至关重要有效措施。我院自2001年12月～2003年8月应用双极心内膜临时起搏电极直接连接起搏器进行临时起搏，成功实施了27例，效果满意。     

紧急临时心脏起搏抢救严重心律失常24例分析

紧急临时心脏起搏抢救严重心律失常２４例分析李慧娟孙琳卢伟增昆明铁路中心医院（昆明，６５００１１）关键词心律失常；心脏起搏中图号Ｒ５４２７３１９８０年我们开始用上海产ＡＸＱ—１起搏器及其配套的双极起搏导管电极（普通电极）行紧急临时心脏起博；以后采用美...     

200例临时心脏起搏临床应用疗效及并发症分析

临时心脏起搏是防治包括心脏停搏等多种继发或原发心肘病及心律失常的重要方法。本文２００例患者接受临时心脏起搏，其中１８例急性窦房结或房室结衰竭、３６例急性下壁或伴右室急性心肌梗塞、１２例药物所致严重窦性过缓、高度或Ⅲ房室传导阻滞及心脏停搏病人心脏起搏成功占８３．３３－１００％；而其他３６例晚期器质性心脏病、１４例急性广泛性心肌梗塞临时心脏起搏成功占１９．４４－５７．１４％，说明临时心脏起搏对心脏窦房     

心脏临时起搏治疗的观察与护理

我院2001年3月～2002年8月给11例患者及时安装心脏临时起搏器,使患者获得了抢救时间和机会。护士积极配合各项抢救治疗工作,并实施整体护理,使患者应用心脏临时起搏治疗转危为安得到有效保证。本文从临床角度,探讨心脏临时起搏治疗的观察和护理。     

经锁骨下静脉球囊漂浮电极临时心脏起搏有效性及安全性的临床观察

近年来，临床医师可以熟练掌握X线指导下经静脉临时心脏起搏术，但该方法耗时较长，部分缓慢性心律失常患者并发血流动力学改变，情况紧急，而床旁紧急临时心脏起搏器术能为抢救病人赢得宝贵时间。笔者对100例患者经锁骨下静脉行床旁球囊漂浮电极紧急临时心脏起搏，观察其疗效与安全性。