风湿性心脏病合并多发性大动脉炎2例

病例1,患者女,46岁,因活动后心慌、气短10年,加重1个月于1993年6月12日以风湿性心脏病收入院。患者有游走性关节痛病史20年,双上肢痠痛病史8年。查体,上肢血压为12/8kPa,下肢血压29.3/12.0kPa,心脏向左下扩大,二尖瓣听诊区可闻及双期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期杂音。肝脏肋下4cm,剑突下6cm,双下肢轻度水     

不典型伤寒的误诊原因分析

1976～1980年我们收治伤寒56例,其中误诊16例,现结合部分病例,讨论误诊原因。一、误诊为疟疾及败血症各2例例1:男,24岁。因寒战、高热15天,隔     

毛花甙C对阵发性心房颤动的复律效果与发作间歇期左心功能状态的关系

目的：研究非瓣膜病阵发性心房颤动（房颤）患者的左心功能与毛花甙Ｃ（西地兰）复律效果的关系。方法：１２４例阵发性房颤患者使用毛花甙Ｃ复律，用彩色多普勒超声心动图随访记录发作间歇期的心功能，观察复律效果与心功能的关系。结果：复律有效组（ｎ＝７１）与无效组（ｎ＝５３）之间左心室收缩功能（Ｐ＜０．００１）、舒张功能（Ｐ＜０．０５）分别有显著差异。有效组收缩功能障碍者占６１．９７％，射血分数在正常下限者（４５％～４９％）占３２．３６％，尚有少数左心室舒张功能障碍及心功能正常者；无效组舒张功能障碍者占８８．６８％，尚有少数收缩功能障碍及心功能正常者。有效组冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者占８８．７３％，无效组高血压患者占８１．１３％。结论：毛花甙Ｃ的强心作用与迷走神经兴奋作用可能分别参与了阵发性房颤伴有与不伴有左心室收缩功能障碍患者的复律机制；阵发性房颤伴有收缩功能障碍是毛花甙Ｃ复律良好的适应证。     

经皮二尖瓣球囊扩张术前后血浆内皮素－1水平的对比研究

采用放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定了３８例二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者经皮球囊二尖瓣扩张术（ＰＢＭＶ）前后血浆内皮素－１（ＥＴ－１）水平，并与二尖瓣面积（ＭＶＡ）、左房内径（ＬＡＤ）及血液动力学参数作相关分析。结果显示：术前血浆ＥＴ－１水平较对照组显著升高（Ｐ＜０．００１），术后显著降低（与术前比Ｐ＜０．００１），但仍高于对照组（Ｐ＜０．００２）。血浆ＥＴ－１水平与平均肺动脉压、平均左房压和ＬＡＤ呈显著正相关（ｒ＝０．７８３，０．５１２和０．３５２，Ｐ＜０．００１，０．００２和０．０５），与其它血液动力学参数无明显相关关系。研究表明，ＥＴ－１在ＭＳ引起的病理生理改变中起重要作用，测定其变化，有可能作为判定病清程度及ＰＢＭＶ疗效的一个指标。     

敌鼠钠中毒

我院收治敌鼠钠中毒2例,现作简要报告。例1:男,29岁。11天前,患者突然发热伴关节疼痛。4天后出现上腹部阵发性隐痛,大便呈黑色,此后反复衄血,当地医院诊为“出血性疾病”。患者平素健康,发病前曾用盛过敌鼠钠     

四物汤加味方联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压对血压、心率及ET-1、NO水平的影响

目的:观察四物汤加味方联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压对血压、血清ET-1以及NO水平的影响。方法:106例随机分为联合组和对照组各53例。两组均用苯磺酸氨氯地平治疗,联合组加用四物汤加味方治疗。结果:治疗后舒张压、收缩压以及心率变化联合组均优于对照组(P0.05),ET-1水平以及NO水平联合组优于对照组(P0.05)。结论:四物汤加味方联合常规西药治疗原发性高血压疗效较好。     

《内经》"脏独主其病"的认识及临床辨证应用

"脏独主其病者,是必以脏气之所不胜时者甚,以其所胜时者起也."语出<灵枢·顺气一日分为四时第四十四>.关于本条原文的理解,各版统编教材及各家注本基本一致.但就其原因及用此原文理论指导实际临床诊治却少有论及.笔者通过对本段条文的学习及临床实践,分析其原因,并用于中医临床诊治.     

祛痰湿活血利水法论治原发性高血压病

原发性高血压病（EH）是由多基因遗传与多种危险因素相互作用引起的一种全身性疾病。以单体化学药物为主的西医治疗，近期降压作用明确，但存在着长期应用易出现药物的敏感性下降和相应的副作用。中医以辨证分型论治为主，但存在着分型依据、数目、种类的差异。由于EH复杂性及EH患者个体差异性，故临床表现呈多样性，中医辨证分型数目再多，     

微波技术处理列车备品臭虫及其虫卵效果观察

目的观察微波杀虫设备对旅客列车卧铺备品深处藏匿的臭虫及虫卵的杀灭效果。方法现场试验。结果微波功率4KW下作用2min以上可完全杀灭旅客列车卧铺备品深部的臭虫及卵。结论微波技术处理列车备品臭虫及卵效果良好,具有广泛的应用前景。