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174例预激综合征患者中13例(7.5%)具有多旁路(29条)。29条旁路中21条由基础电生理检查证实,8条在阻断其它旁路后显现。4例在双侧,9例在单侧消融。平均放电32±14次后将27条(93.1%)旁路阻断。多旁路与单旁路消融成功率相似(93.1%VS94.0%,P>0.05);但放电次数多(32±14VS14±11,P<0.05),消融时程长(3.6±0.8hVS2.1±0.9h,P<0.01);多旁路组复发率高(7.6%VS1.9%,P<0.01).本研究证实射频消融是根治多旁路患者的有效方法。 相似文献
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经左锁骨下静脉床旁紧急临时起搏33例 总被引:3,自引:0,他引:3
观察 33例经左锁骨下静脉床旁紧急临时起搏的成功率 ,在无X线透视下将起搏电极经左锁骨下静脉盲插至右心室。多数病人( 2 9/33)一次性获得成功 ,少数 ( 3/33)进入左颈内静脉 ,1例失败。在无X线透视下经左锁骨下静脉插入电极导管至右心室起搏具有较高的成功率 相似文献
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大剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征的调脂及抗炎作用 总被引:15,自引:7,他引:15
目的探讨40 mg/d阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征行经皮冠状动脉介入治疗术后患者的调脂及抗炎作用。方法将92例急性冠状动脉综合征行经皮冠状动脉介入治疗术后患者随机均分为两组,对照组给予阿托伐他汀10 mg/d,试验组给予阿托伐他汀40 mg/d,用药后4、12、24周检测两组患者血脂、血清中超敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶9浓度,对比两组调脂及抗炎作用差异。结果①用药后12周,试验组患者血清总胆固醇较对照组显著降低(P<0.05);用药后24周,试验组患者血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇均较对照组显著降低(P<0.01)。②用药后12周,试验组患者血清基质金属蛋白酶9较对照组显著降低(P<0.01);用药后24周,试验组患者血清超敏C反应蛋白较对照组显著降低(P<0.05)。③降脂强度与病人的血清超敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶9的浓度下降趋势呈线性正相关。④随访期内两组心脏事件发生率无统计学差异(P>0.05)。结论①服用阿托伐他汀40 mg/d安全可靠。②服用阿托伐他汀40 mg/d可显著提高急性冠状动脉综合征患者行经皮冠状动脉介入治疗术后血脂达标率。③服用阿托伐他汀40 mg/d对炎症因子血清基质金属蛋白酶9和血清超敏C反应蛋白具有更强抑制作用。 相似文献
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倾斜试验加舌下含化硝酸甘油诊断血管迷走性晕厥 总被引:1,自引:0,他引:1
1 资料和方法1 1 对象 1 999年 8月~ 1 999年 1 2月我院心脏中心完成的舌下含化硝酸甘油的倾斜试验病人 57例 ,临床诊断血管迷走性晕厥 (VVS) 4 3例 ,男性 1 5例 ,女性 2 8例 ,年龄 1 6~ 57岁 ,平均 38± 1 4岁 ,无晕厥病人1 4例 ,男性 9例 ,女性 5例 ,年龄 1 5-59岁 ,平均 38±1 4岁 ,两组平均年龄P >0 0 5。1 2 方法 临床诊断VVS的病人 ,所有病例超声心动图正常 ,部分病例完成 2 4小时动态心电图、心内电生理、运动负荷试验甚或冠脉造影检查 ,除外了器质性心脏病。对照的病例为无晕厥的正常人。检查前 3~ 5天停用影… 相似文献
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直立性心动过速综合征 总被引:3,自引:0,他引:3
在临床实践中 ,病人以不明原因的窦性心动过速就诊并不少见。心脏科医生常常考虑窦房结折返性心动过速、不适当性窦性心动过速。这两种窦性心动过速与体位的关系不明确。 80年代有人提出了与体位有明确关系的直立性心动过速综合征 (posturalorthostatictachycardiasyndrome ,POTS)的概念[1] 。随着倾斜试验 (tilttabletest,TTT)的广泛开展 ,对POTS有了客观评价方法 ,对其本质有了更进一步的认识。本文对其概念、发病机理、诊断及治疗等方面作简要综述。1 概念早在 1944年 ,… 相似文献
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目的 回顾性分析单中心心脏起搏器导线相关三尖瓣返流(TR)的状况。方法 连续入选2018年1月至2022年5月在中国医学科学院阜外医院深圳医院心内科行心脏起搏器植入的患者。统计患者一般临床资料及相关数据。通过心脏超声心动图对比分析术后TR程度定义加重2级及以上为TR进展。通过logistic回归分析影响TR进展的相关因素。结果 1 007例患者通过纳排标准后共入选553例患者。其中,男性279例,女性274例,年龄(64.7±15.1)岁。随访中位数316天,346例(62.6%)TR无变化,45例(8.1%)TR得到改善,140例(25.3%)TR加重一级,22例(4%)TR加重二级。与TR无进展组(n=531)相比,TR进展组(n=22)心房颤动占比、心力衰竭占比更高,左房前后径、左室舒张末径更大,左室射血分数更低(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,术前患有心房颤动,术后TR进展占比更高[OR 4.28 (1.6~11.42),P=0.004]。结论 心脏起搏器术后TR进展发生率较低,术前患有心房颤动是TR进展的独立危险因素。 相似文献
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同强度不同波长β射线培养液对兔血管平滑肌细胞生长的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:血管再狭窄是血管扩张术后最严重的并发症,放射治疗可以起到降低狭窄再发生率的作用,本实验的目的在于探讨同种强度不同波长的β射线对血管内膜细胞增生的影响.方法:分别用同种强度不同波长的放射性元素32P、3H混合细胞培养法分别照射主动脉内膜的平滑肌细胞,3、5、7天后做组织学对比照射后两组平滑肌细胞的增生情况.结果:发现32P照射组的内膜平滑肌细胞的增生受到明显抑制,部分出现严重损伤,而3H照射组的内膜平滑肌细胞增生没有明显变化.结论:相同强度不同波长的放射性元素对血管平滑肌细胞增生的作用不同,细胞外照射波长较长的32P对内膜平滑肌细胞有损伤和抑制增生作用,而波长较短的3H没有上述作用. 相似文献
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动态心电图对房颤合并Ⅱ度房室传导阻滞的诊断分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨合适的心房颤动 (AF)合并Ⅱ度房室传导阻滞 (Ⅱ°AVB)的诊断标准。 方法 记录 6 7例AF病人的 2 4小时心电图。 结果 (1) 5 8例病人发生 >1 5秒的长R -R间歇 ,平均最长R -R为 2 30秒± 0 5 3秒 ,多数发生在夜间 (占 84 91% ) ;(2 )平均心室率为 80 95次 分± 15 17次 分 ,发生长间歇病人的平均心室率为76 2 5次 分± 5 32次 分 ;(3) 10例转复为窦性心律 ,无一例存在Ⅱ°AVB ,仅 1例P -R延长至 0 2 2秒 ;(4)分别以长间歇≥ 1 5秒、平均心室率≤ 6 0次 分、逸搏占总心跳百分比≥ 0 1%作为诊断标准 ,其诊断阳性率分别为 86 75 %、2 99%、2 98%。 结论 AF时发生 1 5秒以上的长间歇很常见 ,单以长间歇≥ 1 5秒诊断AF合并Ⅱ°AVB易造成误诊 ,应结合平均心室率、逸搏占总心跳百分比等其它指标 相似文献
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经左锁骨下静脉床旁紧急临时起博33例 总被引:11,自引:0,他引:11
观察33例经左锁骨下静脉床旁紧急时起博的成功率,在无X线透视下将起博电极经左锁骨下静脉盲插至右心室。多数病人(29/33)一次生获得成功,少数(3/33)进入左颈内静脉,1例失效。在无X线透视上经左锁骨下静脉插入电极导管至右心室起博具有较高的成功率。 相似文献