两种结核病化疗方案的疗效观察

我院自1991年1月至1993年12月收治的初治浸润型肺结核病人中，随机取120例，分为两组，每组各60例。这两组病人分别采用两种不同的化疗方案、治疗6～9个月。现将其近期疗效总结报告如下。1临床资料1·1一般资料：1．1．1年龄分布：120例中，16～18岁18例，19～25岁80例，26～45岁ZO例，46～6O岁2例。1．1．2分组及两种方案：第一组采用3HRSZ／3－6HR方案，即该组病人在化疗开始的三个月，每天用异烟姘（H）、利福平（R）、链霉素（S）及毗唤酝胺（Z），以后的3－6个月继续用异烟脱、利福平。第二组采用3HRS／3－6HR方案、即化疗开始…     

ⅢA期非小细胞肺癌手术前后化疗比较

目的：通过病例对比，研究手术前新辅助化疗及手术化疗对改善ⅢA期非小细胞肺癌患生存率的影响。方法：ⅢA期非小细胞肺癌患62例A组（32例）术前给予新辅助化疗，B组（30例）术后行辅助化疗，结果：中位生存时间A组29mo,B组27mo,A组1a生存率81．2％（26／32），2a生存率46．8％（15／32），3a生存率37．5％（12／32）；B组分别为83．3％（25／30），46．6％（14／30）和33．3％（10／30），A、B组相应指标比较，均无显性差异（P＞0．05），结论：术前新辅助化疗并不能改善ⅢA期非小细胞肺癌患术后1，2和3a生存率。     

环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎的临床研究

目的通过临床对比研究，探讨应用环磷-酰胺冲击治疗（IV－CTX）狼疮肾炎（LN）的最佳方案。方法将92例LN患者随机分成3组：A组，IV－CTX每2周1次，每次（8～12）mg／kg，连用2天，B组，IV－CTX每月1次，每次（0．5～1．0）g／m2；C组，IV－CTX每3个月1次，每次（0．5～1．0）g／m2。3组均同时口服波尼松。结果A组起效时间显著比B组与C组快；病情缓解率A组也显著高于B组及C组（P＜0．01）；病情活动性积分下降至25％、50％和75％时，3组CTX累积量无显著差异（P＞0．05）；3组间不良反应及其发生率无显著统计学差异（P＞0．05）。结论IV－CTX治疗LN应根据狼疮活动程度选择。在急重症LN，应用A组2周1次方案有利于及时控制狼疮活动，提高疗效，保护肾功能；在LN病情基本控制后，改用B组每月1次方案可以巩固疗效；在LN病情完全控制后，应用C组3个月1次方案可以预防复发。     

丙泊酚复合氯诺昔康在人工流产术的应用

目的研究丙泊酚复合氯诺昔康在人工流产术中麻醉的效果。方法拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女66例，随机分为3组，每组22例。A组：静注丙泊酚2．0mg／kg，术中必要时追加丙泊酚0．2～0．3mg／kg；B组：静注丙泊酚及芬太尼0．5μg／kg；C组：静注丙泊酚及氯诺昔康0．16mg／kg；B、C组均静注丙泊酚2．0mg／kg。分别记录术中SBP、HR、RR、SpO2，并观察各组镇痛效果、用药量、术毕恢复情况。结果3组比较术中SBP、HR、RR、SpO2的变化差异，有显著意义（P〈0．05）；A组用丙泊酚量最大，呼吸抑制发生率为42％；B组呼吸抑制发生率最大，为63％；C组无1例出现呼吸抑制；苏醒时间：B组长于A、C组（P〈0．05）。镇痛效果：3组均能为人工流产术提供有效的镇痛，但以B、C组为优。结论丙泊酚复合氯诺昔康用药量少，术后苏醒快，下腹痛发生率较低，是一种安全、有效的人工流产术镇痛方法。     

氟喹诺酮类药物治疗老年初治肺结核疗效观察

目的观察和评价3种含氟喹诺酮类药物的化疗方案治疗老年初治肺结核的疗效及安全性。方法将197例初治老年患者随机分为四组,化疗方案分别为：左氧氟沙星组：异烟肼利福平乙胺丁醇（吡嗪酰胺）左氧氟沙星／4异烟肼利福平[2HRE（Z）V／4HR];氧氟沙星组：异烟肼利福平乙胺丁醇（毗嗪酰胺）氧氟沙星／4异烟肼利福平[2HRE（Z）O／4HR];环丙沙星组：异烟肼利福平乙胺丁醇（吡嗪酰胺）环丙沙星／4异烟肼利福平[2HRE（Z）C／4HR];对照组：异烟肼利福平乙胺丁醇（吡嗪酰胺）／4异烟肼利福平[2HRE（Z）／4HR],均为6个月化疗方案,采用全程督导化疗管理。结果全部患者依照化疗方案完成治疗,其中含氟喹诺酮类药物组痰菌转阴率分别为88：9％、87．5％、81．1％,对照组为59．7％;含氟喹诺酮类药物组治疗显效率分别为82．2％、79．2％、75．7％,对照组为59．7％;含氟喹诺酮类药物组治疗有效率分别为93．3％、91．7％、97．3％,对照组为82．1％。含氟喹诺酮类药物治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。而左氧氟沙星、氧氟沙星及环丙沙星在初治性肺结核治疗中效果相差不大,但环丙沙星药物不良反应发生率高于左氧氟沙星及氧氟沙星。结论氟喹诺酮类药物用于抗结核治疗疗效肯定,对于老年初治肺结核推荐选用左氧氟沙星或者氧氟沙星。     

丙泊酚复合雷米芬太尼用于门诊无痛胃镜检查的临床观察

目的研究雷米芬太尼复合丙泊酚用于门诊无痛胃镜麻醉的临床效果，以及可行性和安全性，并与丙泊酚静脉麻醉比较。方法选择90例胃镜检查患者ASAⅠ～Ⅱ级，随机分成3组（每组30例）。A组：0．5μg／kg雷米芬太尼加2mg／kg丙泊酚；B组：1μg／kg雷米芬太尼加1．5mg／kg丙泊酚；C组：单纯静注2．5mg／kg丙泊酚，必要时追加丙泊酚0．5～1mg／kg。结果3组间丙泊酚用药量差异有非常显著性（P〈0．01），意识恢复，定向力恢复，安全离院时间A、B组明显短于C组。A、B组患者术中均无体动反应，而与C组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。3组患者术中MAP、HR均明显低于术前和术后（P〈0．01）。3组间呼吸均明显抑制，其中A、B组多于C组（P〈0．01），术者满意度A、B组好于C组（P〈0．05）。患者满意度3组间差异无显著性（P〉0．05）。结论丙泊酚复合适量的雷米芬太尼（0．1μg／kg）用于门诊无痛胃镜的麻醉，不仅减少了丙泊酚静脉麻醉药的总用药量，且不影响清醒质量，与单纯丙泊酚静脉麻醉一样安全可行。     

化疗、放疗与放化疗同步治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的对比观察化疗、放疗与放化疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效以及并发症。方法将省肿瘤医院放疗科68例Ⅲ期NSCLC患者随机分为放化疗同步组（A组）和单纯放疗组（B组）与同期邹城市中医院肿瘤科单纯化疗组（C组）35例进行疗效比较。放疗采用累及野三维适形调强照射,2．0Gy／次,1次／d,5d／周。总DT（66—68）Gy／（6．6—7．0）周。化疗方案为鳞癌给予EP方案,腺癌给予MVP方案,腺鳞癌给予NP方案。结果总有效率A组为76．5％,B组为52．9％,C组为54．3％。A组优于B纽、c组,AB、AC组间差异有统计学意义（P〈0．05）;1、2、3年生存率A组分别为70．6％、50．1％、35．3％,B组为52．9％、26．5％、14．7％,C组为543％、25．7％、11．4％,A组优于B组、c组,AB、AC组间差异有统计学意义（P〈0．05）;三组毒副反应表现为放化疗不良反应,均能耐受。结论放化疗同步治疗晚期NSCLC可提高有效率,减少远处转移率,从而提高远期生存率。     

阿托品与丙泊酚、芬太尼用于无痛人工流产的临床观察

目的比较阿托品与丙泊酚、芬太尼用于无痛人工流产的作用效果。方法将60例行无痛人工流产的患者随机分为两组（A、B组），各30例。A组：芬太尼0．1mg，丙泊酚1．5—2mg／kg分别静脉注射。B组：应用A组药物前静注阿托品0．5mg；记录注药后不同时段HR、BP、SPO：、RR、术中的不良反应（体动、呼吸抑制、皱眉等）、清醒时间及术后的满意程度。结果A组注药后3min、6min时BP、HR明显比注药前下降（P〈0．05）。B组注药前后BP、HR无明显变化；B组注药后3min的SpO：显著高于A组（P〈0．05）。结论阿托品与丙泊酚、芬太尼用于无痛人工流产的效果优于单纯应用丙泊酚、芬太尼。     

血清IFN—γ在柯萨奇B组病毒不同感染状态时的变化

目的：了解柯萨奇B组病毒（CVB）心肌炎和上呼吸道感染的不同感染状态时γ－干扰素（IFN－γ）水平变化。方法：38例CVB心肌炎患儿（A组），25例呼吸道CVB感染患儿（B组）和12例先天性心脏病患儿（C组），根据CVB抗原（CVB－Ag),CVB-IgM抗体（CVB－IgM)结果分为感染早期（A1、B1组），中期（A2、B2组）和晚期（A3、B3组），采用生物素－亲和素双抗体夹心酶联免疫吸附分析技术（ABC－ELISA）测定IFN－γ。结果：CVB－Ag阳性和CVB－Ag阴性、CVB－IgM阳性和CVB－IgM阴性患儿间IFN－γ水平差异均无显意义（P＞0．05）；A、B、C三组间IFN－γ水平差异均有显意义（P＜0．01，P＜0．05）；A1组与B1组、A2组与B2组，IFN－γ水平差异均有显性意义（P＜0．01）。结论：呼吸道CVB感染和CVB性心肌炎不同感染状态时IFN－γ水平均升高，但变化各有特征。     

雷替曲塞单药与联合奥沙利铂或伊立替康二线治疗晚期结直肠癌的临床对比观察

目的：探讨雷替曲塞单药与联合奥沙利铂或伊立替康方案二线治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法收集70例有明确病理诊断的晚期结直肠癌患者的临床资料,按化疗方案分为3组：A组（25例）：雷替曲塞2～3 mg／m2,静脉滴注,d1;B 组（22例）：奥沙利铂100～130 mg／m2,静脉滴注, d1,雷替曲塞剂量及用法同 A 组;C 组（23例）：伊立替康160～180 mg／m2,静脉滴注,d1,雷替曲塞剂量及用法同 A 组,均每3周重复,每2个周期评价疗效,最多治疗6个周期。结果70例患者均可评价疗效,A、B、C组有效率分别是4．0％（1／25）、31．8％（7／22）和21．7％（5／23）,3组疗效比较差异有统计学意义（P＜0．05）,其中A组有效率低于B、C组（P＜0．05）,B组与C组有效率比较差异无统计学意义（P＞0．05）;疾病控制率分别是52．0％（13／25）、77．2％（17／22）、73．9％（17／23）;中位无进展生存期分别是3．8个月、6．5个月、5个月;中位总生存期分别是9个月、13个月、11个月,3组比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。最常见的毒性反应是粒细胞减少、转氨酶异常、消化道反应,以Ⅰ～Ⅱ级为主,粒细胞减少Ⅰ～Ⅱ级发生率分别为4．0％（1／25）、31．8％（7／22）、26．1％（6／23）,B、C组明显高于A组（P＜0．05）。转氨酶异常Ⅰ～Ⅱ级发生率分别为20．0％（5／25）、31．8％（7／22）、26．1％（6／23）,差异无统计学意义（P＞0．05）。腹泻Ⅰ～Ⅱ级发生率A组4．0％（1／25）、B组4．5％（1／22）低于C组34．8％（8／23）（P＜0．05）。结论雷替曲塞单药方案在晚期结直肠癌二线化疗中安全有效。雷替曲塞联合奥沙利铂或伊立替康方案疗效优于单药方案,毒性可耐受,值得临床推广应用。     

Ⅱ～Ⅲ期食管癌治疗模式探讨

目的探讨Ⅱ～Ⅲ期食管癌合理的综合治疗模式。方法将115例食管癌患者随机分为三组进行临床研究,A组42例行化疗＋放疗（或手术）＋化疗,B组39例行放疗＋化疗,C组34例行手术＋化疗;放射治疗均采用6MV直线加速器常规外照射,化疗采用DF／CF方案,A组放疗（或手术）前后应用DF／CF方案化疗2～3周期,B、C组放疗或手术后应用DF／GF方案化疗4～6周期,三个组均随访3年。结果A组1、2、3年生存率,B组1、2、3年生存率,C组1、2、3年生存率分别为71.4％、52．4％、42．9％,74．4％、35．9％、23．1％,64．7％、32．4％、17．6％;A组的2、3年生存率明显高于其他二组（P〈0．05）,且无严重不良反应;局部控制率三组比较差异无统计茕意义（P〉0．05）,但A组的远处转移率明显低于B、C组（P〈0．05）。结论化疗＋放疗（手术）＋化疗是Ⅱ～Ⅲ期食管癌较为合理的治疗模式,值得临床进一步研究。     

多普勒Tei指数评价左室肥厚患者左室整体功能的价值

目的探讨多普勒Tei指数评价左室肥厚患者左室整体功能的临床应用价值。方法40例左室肥厚患者分为2组：肥厚型心肌病组（A组）20例，高血压左室肥厚组（B组）20例；另选30例健康体检者为正常对照组（C组）。应用多普勒超声测量二尖瓣及主动脉瓣血流频谱，计算左室Tei指数；测量并记录二尖瓣口舒张早期血流速度E峰和舒张晚期血流速度A峰之比（E／A）。M型超声测量并计录左室射血分数（EF）、左室舒张末径（LVDd）、左室收缩末径（LVDs）、室间隔舒张末期厚度（IVsT），左室后壁厚度（LVPwT）。并分析Tei指数与左室肥厚患者IVsT的相关性。结果A、B、C 3组左室Tei指数分别为0．70±0．27、0．50±0．12、0．36±0．07，A、B 2组左室Tei指数均较C组明显升高（P均〈0．01），A组左室Tei指数明显高于B组（P〈0．05）。A、B、C 3组IVST值分别为（20．4±4．0）、（12．4±0．8）、（8．7±1．2）mm，B、C 2组IVST均明显低于A组（P〈0．05，P〈0．01），B组IVST明显高于C组（P〈0．05）；左室肥厚患者A、B 2组Tei指数与IVST均呈正相关（r=0．42、0．37，P均〈0．05）；A、B、C 3组LVDd值分别为（42．7±6．9）、（48．3±4．0）、（46．7±2．9）mm，A、C 2组LVDd均明显低于B组（P均〈0．05）；A、B、C 3组EF值分别为68．0±7．1、66．7±6．3、65．3±6．7，3组间EF比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）；A、B、C 3组E／A比值分别为1．72±0．37、0．80±0．27、1．28±0．30，B、C 2组E／A均明显低于A组（P均〈0．05）。结论多普勒Tei指数可以评价肥厚型心肌病及高血压左室肥厚患者左室整体功能，并且与左室肥厚患者IVST呈正相关。     

NF方案与PF方案治疗中晚期食管癌的临床观察

目的主要观察奈达铂（NDP）＋氟尿嘧啶（5-Fu）方案及顺铂（DDP）＋氟尿嘧啶（5-Fu）方案治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒副作用。方法追踪观察：我院观察2005年3月至2006年2月46例患者分为AB组。A组NF：NDP／5-Fu60—100mg／m^2，静滴，第1天。5-Fu：500—750mg／m^2，静滴，第1—5天。每28天为1周期，2—3周期为1疗程。B组PF：DDP／5-Fu方案：DDP60—100mg／m^2，静滴，第1天。5-FuS00—750mg／m^2，静滴，第1—5天。每28天为1周期，2—3周期为1疗程。结果以化疗后复查食管照影肿瘤缩小程度，作为评价标准，可评价疗效46例，NDP／5-Fu方案治疗23例，有效率为50．9％（14，23）；DDP／5-Fu方案治疗23例，有效率为48．0％（13，23），两组有效率无统计学差异（P〉0．05）。胃肠道反应、骨髓抑制等毒副反应A组较B组明显为轻（P〉0．05）。结论奈达铂是治疗食管癌的有效药物，联合氟尿嘧啶与DDP／5-Fu方案疗效接近，但胃肠道反应、骨髓抑制A组较B组轻。     

吡柔比星黏膜下注射加单次灌注预防膀胱癌复发

目的：探讨吡柔比星（THP）黏膜下注射加单次灌注预防膀胱癌术后复发的临床疗效和安全性．方法：膀胱癌65例，均行膀胱部分切除术，随机分为A，B两组，A组：34例，术中THP多中心黏膜下注射，并行膀胱灌注1次；B组：31例，术后定期THP膀胱灌注．65例患者随访1—7（平均3．4）a．结果：A组3例复发，复发率8．8％（3／34）；6例出现膀胱刺激症状或血尿．发生率17．6％（6／34）．B组9例复发，复发率29．0％（9／31）；13例出现不良反应，发生率41．9％（13／31）．两组复发率和不良反应发生率的差异均有统计学意义（P〈0．05）．结论：手术同期黏膜下注射加单次膀胱灌注THP是预防膀胱癌术后复发的有效方法，具有不增加患者痛苦、一次完成、操作简单、费用低、安全、副作用少等优点．     

后程加速超分割放射治疗食管癌

目的探讨后程加速超分割放射治疗食管癌的临床疗效。方法100例食管癌患者随机分为两组：常规照射组（A组）和后程加速超分割照射组（B组），每组50例。A组采用常规照射，2GY／d，5次／周，总剂量60GY，疗程6周；B组先常规照射30GY，加用后程加速超分割照射，1．5GY／次，2次／d，间隔6h以上，总剂量60GY，疗程5周。结果B组局控率92．00％（46／50），1～3年生存率分别为74．00％（37／50）、50．00％（25／50）、44．00％（22／50）；A组局控率84．00％（42／50），1～3年生存率分别为54．00％（27／50）、26．00％（13／50）、22．00％（11／50），两组1～3年生存率比较，均有显著性差异（P均〈0．05）；Ⅲ度放射性食道炎副反应率：A组为0．00％，B组为6．00％，两组比较，无显著性差异（P〉0．05）。结论后程加速超分割照射能明显提高食管癌患者的年生存率，且放疗毒副反应少。     

胸腺肽联合治疗肺癌化疗所致胃肠道反应

目的：观察胸腺肽联合甲氧氯普胺（胃复安）防治肺癌化疗所致胃肠道反应的临床疗效。方法：将45例患者随机分成A、B组，2组病例在化疗当天均使用甲氧氯普胺40mg 维生素B6 0.2g 地塞米松7.5mg静脉滴注；A组在上述治疗的基础上从第1天始用胸腺肽100mg静脉滴注，每天1 ，共7－10天。结果：A组化疗第1－5天消化道反应控制有效率有消化道反应在恢复时间上与B组均存在显著性差异（P＜0．05）。结论：肺癌联合化疗加用胸腺肽等后可使消化道反应明显减轻。     

曲马多或吗啡复合罗哌卡因或布比卡因对术后硬膜外镇痛的效果比较

目的：比较曲马多或吗啡复合哌卡因或布比止因行术后硬膜外持续镇痛（CEA）的临床效果和并发症。方法：ASA－Ⅰ－Ⅱ级的髋关节以下手术病人100例，随机分为A、B、C、D、E五组，每组20例。A对照组：0．9％生理盐水；B组，005％吗啡＋0．125％布比卡因；C组：0．005％吗啡＋0．2％罗哌卡因；D组：0．5％曲马多＋0．125％布比卡因；E组：0．5％曲马多＋0．2％罗哌卡因。CEA流速为2ml/h，负荷剂量3ml。记录术后第6、第12、第18及第24h各时间点VAS评分，并观察恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制等并发症的发生情况。结果：VAS评分B、C、D、E组明显低于A组，术后第6hVAS评分D、E组分别低于B、C组（P＜0．01），B、C组尿潴留发生率为9／20，显高于A、D、E三组（2／20，3／20，2／20，P＜0．05，B、C组恶心呕吐发生率分别为9／20和10／20，显高于A、D、E三组（3／20；3／20；4／20，P＜0．05），皮肤瘙痒发生率B、C、D、E高于A组。结论：吗啡或曲马多复合布比卡因或罗哌卡因用于术后镇痛均可取得较佳镇痛效果，应用曲马多可减少镇痛并发症。     

拓扑替康联合顺铂治疗小细胞肺癌临床观察

目的：评价TPT联合DDP对初治SCLC的疗效及其不良反应，方法：50例SCLC患随机分为2组：A组:TPT1mg/m^2.d，静脉滴注，d1-5;DDP80mg/m^2，静脉滴注，总量分为3天使用，d1-3.B组：Vp-16 100mg/d，静脉滴注，d1-5;DDP80mg/m^2,静脉滴注，总量分为3天使用，d1-3.A,B两组均为每3周1疗程。结果：TPT联合DDP初治SCLC有效率70．8（17／24）,对照组的EP方案有效率76．0％（18／25），较A组稍高，但统计学比较无差异。A组WBC下降92．0％（其中Ⅲ-Ⅳ度下降12．0％），B组PLT下降较A组低，为12．0％（0．025＞P＞0．01）；A组Hb下降40．0％与B组32．0％）类似（0．5＜P＜0．75）。显示A组WBC，PLT较B组下降率高且程度严重。结论：TPT联合DDP方案不宜作为SCLC的一线方案，应作为SCLC复发后的二线治疗方案。     

山莨菪碱逆转瑞芬太尼不良反应在心动过缓患者无痛肠镜检查中的应用

目的：观察心动过缓患者无痛肠镜检查中山莨菪碱逆转瑞芬太尼不良反应的效果。方法选择该院门诊无痛肠镜检查的患者65例，分为3组：对照组（C组）21例、小壶滴注山莨菪碱组（A1组）22例和持续泵入山莨菪碱组（A2组）22例。诱导药均为静脉注射依托咪酯0．08mg／kg，异丙酚1．00mg／kg，瑞芬太尼0．10μg／kg；A1组诱导前滴注山莨菪碱10mg，A2组诱导前滴注山莨菪碱5mg，然后以0．25mg／min速度泵入；3组进镜后改为异丙酚4mg·kg‐1·h‐1、瑞芬太尼0．05μg·kg‐1·min‐1。镜至回盲部，停异丙酚；抽气退镜至降结肠时停瑞芬太尼。分别于诱导前（T0）、进镜前（T1）、镜至横结肠（T2）、镜至回盲部（T3）、镜出肛门（T4）观察并记录患者心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）及平均动脉压（MAP），记录用药量、补液量、诱导时间、检查时间、苏醒时间、肠痉挛程度及例数和其他不良反应。结果诱导时间3组没有差别，检查时间和苏醒时间A1组和A2组均明显短于C组。在刺激较强的T2、T3时点A1组和A2组患者HR均较C组平稳，T1、T2时A2组HR波动均小于A1组。A1组和A2组相对于C组异丙酚、瑞芬太尼用量少、检查时间缩短、肠痉挛减少（P＜0．05）。A2组体动例数（1／22）与C组（4／21）之间有差异统计学意义（P＜0．05）。A1、A2组与C组之间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论山莨菪碱10mg在无痛肠镜中两种方式均能有效逆转心动过缓同时应用瑞芬太尼患者HR减慢，持续泵入对HR影响波动更平稳。     

丙泊酚联合布托啡诺用于人工流产术的效果观察

目的：评价丙泊酚联合布托啡诺用于人工流产术的麻醉效果。方法：选择自愿行无痛人工流产的早孕妇女100例，随机分为两组各50例。A组：单用丙泊酚2mg／kg，术中必要时追加丙泊酚0．2—0．3mg／kg。B组：丙泊酚1．8mg／kg并联用布托啡诺0．01mg／kg。分别记录术中SBP、HR、RR、SPO2，观察两组镇痛效果，术中呼吸抑制发生率、丙泊酚用量、术后苏醒时间、宫缩痛的发生率。结果：A组用药后2min时的SPO2、SBP明显下降，与用药前比较差异有统计学意义（P〈0．01），B组的SBP、HR、RR、SPO2的变化趋势平稳，组内比较无统计学意义（P〉0．05）；B组镇痛效果明显优于A组；A组呼吸抑制发生率30％（15例），B组呼吸抑制发生率10％（5例）；两组患者苏醒时间、丙泊酚总用量、术后宫缩痛的发生率比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：丙泊酚联合布托啡诺用于人工流产手术．效果安全、满意。