多层螺旋CT在腕关节骨质损伤中的应用

目的:探讨多层螺旋CT成像技术在腕关节骨质损伤中的诊断价值。方法:回顾性分析68例腕关节损伤患者CT及X线检查资料,使用CT常规图像后处理技术对图像进行分析,对比X线诊断结果。结果:68例患者CT图像准确显示各种骨折、脱位损伤情况,X线显示骨折53例,14例可疑骨折,1例未见明显骨折征象;多层螺旋CT骨质损伤诊断准确性(100%,68/68)明显高于X线检查诊断准确率(78%,53/68),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT成像在腕关节损伤中能够准确显示关节骨质损伤情况,为临床提供全面、丰富的信息。     

外伤性闭合性十二指肠损伤的CT诊断应用

<正>本文旨在回顾性分析本院30例十二指肠损伤的CT检查资料,探讨十二指肠损伤CT表现及CT在其诊断及治疗中的临床价值。1资料与方法收集本院诊治的30例外伤性十二指肠损伤患者CT资料,其中男23例,女7例,年龄34~85岁,平均40岁。部分患者仅有上腹部腹壁触痛,临床症状及体征无特殊,部分患者有上腹部疼痛、上腹胀痛、呕吐等,有18例出现腹部明显压痛及     

多层螺旋CT血管成像诊断四肢动脉损伤的初步研究

目的探讨64层螺旋CT血管成像后处理图像结合轴位图像对四肢动脉损伤的诊断价值。方法收集21例四肢动脉损伤患者的下肢或上肢动脉多层螺旋CT血管成像（MSCTA）资料进行回顾性分析,总结其影像学表现,并与手术所见进行对照。结果本组病例中动脉断裂5例,其中1例显示有血栓形成;动脉闭塞4例,均有血栓形成;动脉狭窄2例,其中1例为外压性,另1例为血栓形成所致;假性动脉瘤形成9例,均有血栓形成;动静脉瘘1例。14例患者进行了血管探查手术,MSCTA对于血管损伤和假性动脉瘤的诊断与手术所见完全符合,而对动脉血栓显示的准确率为71.4%。结论MSCTA对于创伤性血管损伤的诊断具有很高的准确性,可推广用于创伤患者血管损伤的筛查。     

颅脑损伤患者CT与MRI的比较

目的:探讨MRI在颅脑损伤中的诊断作用。方法:对近2年诊断有争议的28例颅脑损伤患者CT和MRI检查结果行回顾性分析。首次CT扫描均在伤后6 h内进行,对CT诊断有争议的颅脑损伤患者行MRI检查。结果:硬膜下血肿、硬膜外血肿的诊断,CT与MRI结果相符;蛛网膜下腔出血、颅骨骨折的诊断,CT较敏感;脑叶挫裂伤、脑深部挫裂伤的诊断,MRI明显优于CT。结论:MRI能明显提高脑叶挫裂伤和脑深部挫裂伤诊断敏感性,减少漏诊和误诊。     

急性颅脑损伤的CT、MRI诊断与鉴别诊断及其临床应用比较

目的:对比分析CT、MRI在急性颅脑损伤诊断与鉴别方面的应用价值。方法:研究对象为我院2018年3月-2019年3月接诊的90例急性颅脑损伤患者,患者均实施CT检查与MRI检查,跟访到临床诊断结果,回顾分析CT、MRI诊断资料。结果:MRI对急性颅脑损伤阳性检出率高于CT诊断(P<0.05),有统计学意义;CT对颅骨骨折、蛛网膜下腔出血检出率高于MRI,MRI对脑深部挫伤、脑挫裂伤与中后颅窝损伤检出率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT与MRI对急性颅脑损伤诊断各有优势,实际诊断中可采取CT联合MRI诊断方法,便于提高诊断准确率,指导临床及时进行治疗。     

小腿肌肉、肌腱损伤诊断中的超声应用价值

目的:探讨小腿肌肉、肌腱损伤诊断中的超声应用价值.方法:随机选取我院2019年1月到2020年6月共收治的60例小腿肌肉、肌腱损伤患者,将患者随机分为两组,每组30例,对照组取CT影像诊断资料进行分析,观察组取超声诊断资料进行分析,以核磁共振作为诊断金标准,总结两组患者的肌肉损伤情况与肌腱损伤情况,诊断的准确性.结果:...     

脑弥漫性轴索损伤CT与临床的表现(附14例报告)

目的结合临床分析脑弥漫性轴索损伤(DAI)的CT诊断及价值。方法对41例DAI的CT表现及临床特点进行回顾性分析,其中男30例,女11例,年龄范围从15～67岁,平均年龄为30.5岁。据临床症状,把病人分轻、中、重3组。结果轻度组10例,CT表现以单侧脑肿胀、单纯脑实质点状出血或蛛网膜下腔出血为主;中度组15例,CT表现以弥漫性脑肿胀和大脑深部灰质点状出血为主;重度组16例,CT表现以重度弥漫性脑肿胀合并灰白质交界处点状出血及硬膜外、下出血为主。结论CT表现能反应DAI临床表现的轻重,对DAI的诊断及预后有较高的价值。     

60例儿童急性脑血管闭塞症临床分析

本文收集安徽省立医院及合肥市康泰医院1988～1993年经头颅CT和实验室检查诊断为儿童脑血管闭塞症60例住院病例。分析如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准(依据) ①均为14岁以下儿童,病程6个月以内;②均有中枢神经系统定位体征;③头颅CT扫描有梗塞灶,12例经造影增强CT扫描表现为异常增强血管影;④诊断为钩体性脑动脉炎患儿均来自流行区,未接受过预防注射,钩体凝溶试验强阳性;⑤诊断风湿性脑动脉炎者有发热,其ASO、血沉、粘蛋白均明显     

颅脑创伤致胼胝体损伤的MRI表现及诊断价值

目的分析颅脑创伤致胼胝体损伤的MRI影像学表现及诊断价值。方法回顾性分析本院2016年2月~2020年11月诊治的103例胼胝体损伤患者一般资料,均为颅脑创伤所致,且均在本院接受MRI和CT检查。观察患者MRI和CT影像学表现,并比较MRI和CT的诊断效能,并分析不同类型胼胝体损伤的MRI参数值。结果MRI检查显示99例患者增强扫描无明显强化、边缘清楚,4例患者存在强化或边缘不清晰,其中45例非出血性损伤患者,T1WI呈现等信号或者低信号,T2WI和DWI均呈现稍高信号,同时各扫描序列中均未见出血信号,58例出血性损伤患者,各扫描序列上均呈混杂信号,且可见出血信号;MRI和CT对膝部损伤、压部损伤以及体膝部损伤检出率比较无显著差异(P>0.05),但MRI对体部损伤检出率明显高于CT(P < 0.05);MRI和CT对出血性损伤诊断准确率比较无显著差异(P>0.05),但MRI对非出血性损伤、胼胝体萎缩、软化灶以及胶质增生诊断准确率显著高于CT(P < 0.05);两组患者DWI序列显示以及脑弥漫性轴突损伤评分均无显著差异(P>0.05),但出血性损伤T2WIFLAIR、T2WI/T1WI显示明显高于非出血性损伤(P < 0.05)。结论MRI检查应用于颅脑创伤所致胼胝体损伤较CT可显示更多的病灶,可鉴别诊断出血性损伤与非出血性损伤病灶,同时可准确定位胼胝体损伤具体部位,具有较好的临床应用价值。      

弥漫性轴索损伤的CT诊断

目的 探讨CT对脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值.方法 回顾性分析44例经临床证实为DAI患者的临床及CT资料.结果 44例DAI的CT表现为弥漫性脑肿胀44例;低密度区41例;脑实质内出血灶39例,呈单发或多发,直径小于2 cm,主要分布于皮髓质交界、胼胝体、基底节区和脑干;蛛网膜下腔出血15例.结论 44例临床分析表明,头颅CT检查在脑DAI的早期诊治中具有积极意义.     

胼胝体损伤的CT和MRI对照诊断价值

胼胝体损伤是脑弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）的一种，临床上并不少见，往往临床症状较严重，死亡率高；有时病情隐匿，常被伴发的幕上其他脑损伤的症状与体征所掩盖，影像学检查有时未见胼胝体明显异常，故此病常易漏诊。笔者收集我院病案中临床及影像资料较完整的27例胼胝体损伤的CT及MRI资料进行回顾观察并对照分析，目的在于探讨，对照CT、MRI检查在胼胝体损伤的诊断价值，以提高在这方面的认识。     

脑弥漫性轴索损伤的临床及CT诊断

目的探讨脑弥漫性轴索损伤的临床表现、特殊CT表现及病理机制。方法分析58例脑弥漫性轴索损伤的临床及CT图像资料。结果脑弥漫性轴索损伤临床表现:①头部受加速性或减速性旋转性损伤;②伤后即刻昏迷;③生命体征紊乱;④四肢肌张力改变;⑤无明确的神经定位体征。CT诊断标准:①大脑皮髓质交界处和(或)大脑中轴区多个直径<2cm的出血灶;②弥漫性脑肿胀;③脑室、脑池普遍受压变小/消失;④中线无移位或轻度移位(<5mm);⑤合并其他颅脑损伤。结论临床表现结合CT表现可明确诊断脑弥漫性轴索损伤;外伤导致原发性下丘脑和脑干血管运动中枢受损所致的弥漫性脑肿胀属于弥漫性轴索损伤的特殊类型。     

不典型颅脑损伤患者22例CT表现分析

目的探讨不典型颅脑损伤的CT表现。方法对2015年12月至2016年12月治疗的22例不典型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾分析,分析其CT表现。结果 22例不典型颅脑损伤患者中,损伤类型为颅骨线样骨折2例,占9.09%;轻微硬膜下血肿7例,占31.82%;硬膜外血肿5例,占22.73%;硬膜下积液3例,占13.64%;脑挫伤2例,占9.09%;脑水肿3例,占13.64%。所有患者中11例患者是在首次检查后确诊;3例患者在初次诊断时漏诊,接着进行第二次CT检查才确诊;7例患者被诊断为迟发性损伤,患者在进行2次左右的复查后才确诊;1例经MRI检查确诊。结论在CT诊断不典型颅脑损伤患者时应结合临床情况,充分掌握CT技术的解剖和技巧,在诊断有疑虑时应再次或多次复查,也可通过MRI检查来确诊。     

磁共振成像与CT在急性颅脑损伤患者中的诊断研究

目的:分析在急性颅脑损伤诊断中应用磁共振成像与CT检查的临床价值。方法:择取89例疑似急性颅脑损伤患者,行以磁共振成像、CT检查,对照手术或临床最后确诊结果,分析检查结果。结果:从诊断准确率来看,经手术或临床最后确诊,89例疑似急性颅脑损伤患者中,80例确诊;经磁共振成像检查,76例确诊为急性颅脑损伤,诊断准确率为95.0%;经CT检查,68例确诊为急性颅脑损伤,诊断准确率为85.0%;磁共振成像诊断准确率高于CT,P<0.05;从诊断价值来看,磁共振成像特异度、敏感度、符合率高于CT,漏诊率低于CT,P<0.05;从特殊部位损伤检出情况来看,两种检查方式对硬膜外血肿、硬膜下血肿、颅骨骨折的检出率对比无统计学差异,核磁共振成像检查对脑叶挫裂伤、脑深部挫伤、脑干出血、蛛网膜下腔出血的检出率高于CT检查,P<0.05。结论:在急性颅脑损伤诊断中,磁共振成像的诊断准确率高于CT,对部分特殊部位损伤检出率更高,特别弥漫轴索损伤,诊断价值更为显著。     

MRI在诊断弥漫性颅脑轴索损伤应用价值分析

目的:分析弥漫性颅脑轴索损伤患者应用MRI诊断的价值。材料与方法:资料选取本院2015年2月-2016年2月诊治弥漫性颅脑轴索损伤96例患者予以回顾性地分析,按照诊断时所用不同诊断方案分成2组,将应用CT诊断42例患者作为对照组,将应用MRI诊断54例患者作为观察组,对两组诊断结果进行观察与对比。结果:MRI影像学表现为:患者脑白质区出现间质脑肿胀与脑水肿;观察组病灶(脑深部、脑皮层下、非出血与出血)诊断准确率和阳性诊断率均比对照组高(P0.05)。结论:弥漫性颅脑轴索损伤患者应用MRI诊断的价值较高,能够提高病灶诊断准确率,尤其对患者脑深部病灶敏感性较CT高,可为临床采取有效治疗措施提供重要参考,具有较高临床推广及应用价值。     

小儿脑性瘫痪37例影像资料分析

收集2004-2005年临床诊断为脑性瘫痪患儿的CT、MRI检查37例，资料分析如下。     

白血病合并颅内低密度出血的影像学诊断

1资料与方法 1．1一般资料 收集2004年7月～2007年7月于我院住院治疗且临床诊断为“脑出血”的所有患者的临床资料，共288例，其中30例为白血病性脑出血。搜集30例患者的首次CT报告中CT值不超过52HU的19例进行分析，其中男13例，女6例，年龄28～51岁，平均41岁。19例患者于发病后1～3h及第3～5天分别行首次及第二次头颅CT扫描，均于发病后第1～3天行头颅MRI检查。     

脑弥漫性轴索损伤的常规序列MRI表现

目的分析脑弥漫性轴索损伤（DAI）的常规序列MRI表现,探讨常规序列MRI对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值。方法对30例DAI患者的临床及MRI资料进行回顾性分析。结果30例患者中26例（86．7％）患者MRI表现异常,其中弥漫性脑肿胀18例、脑实质出血或水肿12例、蛛网膜下腔及脑室出血10例、硬膜下血肿5例、硬膜外血肿3例。4例MRI检查未见异常。结论常规序列MRI对DAI具有较高的诊断价值。     

CT立体定向手术治疗静脉损伤性脑内血肿

目的对静脉损伤性脑内血肿一种手术方式的效果总结。方法对23例静脉损伤性血肿采用CT立体定向手术治疗并进行术后评估。结果良好21例,中度残疾2例,全组无死亡、重残病例。结论对于血肿量15~30m l单纯型或混合型静脉损伤性脑内血肿,以及血肿量>30m l单纯型静脉损伤性血肿可以采用CT立体定向手术治疗。     

螺旋CT三维重建在儿童肱骨远端骨骺损伤中的应用

目的探讨螺旋CT三维重建在儿童肱骨远端骨骺损伤中的诊断价值。方法收集20例小儿肱骨远端骨骺损伤的X线片与螺旋CT三维重建图像进行对比分析。结果 20例中肱骨外髁骨骺骨折11例,肱骨远端全骺分离2例,肱骨内上髁骨骺分离7例。X线平片与CT三维重建诊断结果相符的8例,X线平片发现了骨折但CT三维重建检查发现更多骨折的4例,X线平片怀疑有骨折但通过CT三维重建确定诊断的5例,通过CT三维重建检查更正X线平片诊断的3例。结论与X线平片相比,螺旋CT三维重建对儿童肱骨远端骨骺损伤的诊断更具优势,临床效果满意。