博宁加外照射治疗骨转移瘤

1　临床资料全组 37例患者均经病理确诊 ,骨转移经Ｘ线、ＣＴ或 (和 )ＥＣＴ证实。男 2 8例 ,女 9例 ,年龄 33～ 77岁 ,平均 5 5岁。原发肿瘤 :肺癌 16例 ,乳腺癌 10例 ,鼻咽癌 6例 ,食管癌 5例。疼痛 :Ⅰ级 5例 ,Ⅱ级 19例 ,Ⅲ级 13例。伴行动障碍者占2 9 7% (11/ 37)。ＫＰＳ评分 30～ 90分 ,平均 5 5分。博宁治疗 :博宁 90ｍｇ,加入生理盐水 10 0 0ｍｌ中缓慢静脉输入 ,静滴 4小时以上 ,以后每 4周重复 ,连用不少于 2次。放射治疗 :对骨转移病灶区采用 6ＭＶ -Ｘ线外照射 ,ＤＴ30～ 4 0Ｇｙ/ 10～ 2 0次。按ＷＨＯ疼痛分级标准 :0级为无…     

阿可达治疗肿瘤骨转移疼痛疗效观察

肿瘤骨转移引起骨痛 ,严重影响患者的生活质量。过去治疗骨转移疼痛常采用放疗化疗及止痛药治疗。自 1998年 10月 ,作者采用阿可达 (帕米磷酸钠 )治疗骨转移疼痛 ,取得了较好效果。1　资料与方法1.1　病例资料本组骨转移癌 11例 ,男 5例 ,女 6例 ,年龄 39～ 62岁 ,平均年龄 52岁。原发肿瘤均经病理证实 ,其中乳腺癌 4例 ,肺癌 2例 ,前列腺癌 2例 ,甲状腺癌 1例 ,鼻咽癌 1例 ,宫颈癌 1例。患者均有骨痛 ,经ＥＣＴ及ＣＴ或Ｘ片证实有骨转移灶。1.2　疼痛分级按主诉疼痛分级法 (ＶＲＳ)分为 ,0级 :无痛 ;Ⅰ级 :有疼痛但可忍受 ,并能正常生活 ,…     

78例骨转移癌的放射治疗止痛效果分析

我科自 1996年 10月至 2 0 0 0年 1月 ,共收治骨转移癌 78例 ,对其骨转移病灶进行了局部姑息性止痛放疗 ,放疗后疼痛均有不同程度的缓解 ,现将止痛疗效回顾性分析如下。1　材料和方法 :1 1　临床资料 :全组病例男 4 7例 ,女 31例 ,年龄 2 1- 74岁 ,平均 4 3岁。原发灶均经病理学或细胞学证实。原发灶部位为 :鼻咽癌 2 4例 ;食管癌 2 1例 ;乳腺癌 15例 ;肺癌 8例 ;扁桃体恶性肿瘤 2例 ;宫颈癌 2例 ;软组织肉瘤 2例 ;其他 3例。转移灶均经Ｘ片、ＣＴ、ＥＣＴ证实 ,其中单发转移灶 5 1例 ,多发转移灶 2 7例。放疗前疼痛情况 :疼痛程度按ＷＨＯ…     

博宁合并放疗与单纯放疗治疗骨转移癌的疗效分析

1　临床资料全部 10 0例患者均为住院患者 ,其原发病均经病理组织学或病理细胞学证实 ,且均经Ｘ线片、ＣＴ和ＥＣＴ证实发生一处或多处骨转移 ,临床症状均存在Ⅰ～Ⅲ级的骨痛及不同程度的功能障碍。以局部疼痛最多见。 10 0例患者随机分为两组 ,博宁 +放疗治疗组 4 6例 ,单纯放疗组 5 4例 ,两组在治疗开始后 4周内均未行全身化疗。博宁 +放射治疗组 :博宁 90ｍｇ加生理盐水 5 0 0ｍｌ中 ,静脉滴注 4小时以上 ,2 8天后重复一次 ,放疗在Ｘ光模拟机下定位 ,设单纯病灶野常规放疗 6兆Ｘ线 ,野平均面积 8ｃｍ×8ｃｍ ,ＤＴ5 0 0ｃＧＹ/次 ,2次 /…     

复全汤结合针刺按摩治疗脑梗死后遗症250例疗效观察

1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月作者应用复全汤 (协定方 )加减结合电针、按摩综合治疗脑梗死后遗症 2 5 0例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 5 0例脑梗死均经头颅ＣＴ证实。按祖国医学分类 ,风中经络 15 2例 ,风中脏腑 98例。男 14 5例 ,女10 5例 ,年龄 38～ 84岁。 38～ 5 0岁 81例 ,5 1～ 6 0岁 12 7例 ,6 0岁以上 4 2例 ,其中伴口眼歪斜者 16 3例 (同时伴运动性失语者 8例 ) ,单纯偏瘫者 87例。患侧肢体肌张力增强178例 ,肌张力降低 72例。肌力均有明显下降 (按六级分类法 ,肌力为 0者 85例 ,Ⅰ级者 70例 ,Ⅱ级者 6…     

42例骨转移癌放射治疗临床分析

骨转移是晚期恶性肿瘤的常见并发症。其主要症状是疼痛及活动障碍。我科自 1998年 8月至 2 0 0 2年 2月对 4 2例骨转移癌患者采用局部放射治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例资料　 4 2例骨转移癌病人 ,其 4 0例为原发肿瘤经病理或细胞学确诊 ,2例经ＣＴ诊断。 4 2例中肺癌 19例 ,乳腺癌 14例 ,食管癌 4例 ,前列腺癌 3例 ,大肠癌 1例 ,甲状腺癌 1例。男性 2 7例 ,女性 15例。年龄 31～ 81岁 ,中位年龄5 8岁。骨转移灶均经Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ或ＥＣＴ确诊 ,骨转移位于椎体 31例 (46处 ) ,骨盆 3例 (5处 ) ,肩胛骨 4例 ,肋骨 2例 (4处 ) …     

应用~(153)Sm—EDTMP治疗骨转移瘤42例临床观察

<正> 临床资料 ①病例选择:42例中男36例,女6例;年龄62～78岁,平均70岁。所有病例均经X光片或同位素骨扫描证实有骨转移瘤者。原发病:肺癌29例,乳腺癌5例,鼻咽癌4例,前列腺癌4例。转移部位:单根肋骨转移8例,多根18例;单发骨盆转移2例,多发4例;单发椎体转移与多发各2例;颅骨与四肢长骨单发与多发转移各1例。②治疗方法:应用成都中国工程物理研究院提供的~(153)Sm—EDTMP无色澄明溶液,根据骨转移瘤病灶数量、大小按15～40mBg/kg静脉注射,每月一次,治疗后1～2月复查。③治疗效果:根据用药后患者疼痛减轻或消失,将治疗效果分为Ⅲ级:Ⅰ级疼痛完全消失(本组28例,66.6％);Ⅱ级:部分骨转移瘤局部疼痛消失或明显减轻(本组11例,26.19％);Ⅲ级:疼痛减轻不明显或不减轻(本组3例,7.14％)。     

小儿外伤性脾破裂36例保脾治疗体会

我院自 1990年 1月至 2 0 0 1年 12月对 36例小儿外伤性脾破裂采用保脾治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 36例 ,男 2 9例 ,女 7例 ,年龄 2～15岁 ,平均 9.5岁。闭合性损伤 33例 ,开放性损伤 3例。入院时距受伤时间为 1～ 36ｈ。均有不同原因外伤史 ,有不同程度腹痛、压痛、反跳痛及出血表现 ,治疗前均经腹部穿刺、Ｂ型超声、部分经ＣＴ检查证实为脾破裂。损伤程度 (以Ｇａｌｌ 4级法 ) :Ⅰ级 12例 ,Ⅱ级 14例 ,Ⅲ级 6例 ,Ⅳ级 2例 ,分级不明 2例。其它脏器合并伤 7例 (肝挫伤 1例 ,左肾挫伤 3例 ,肋骨骨折 1例 ,…     

帕米膦酸二钠配合化疗治疗转移性骨瘤疗效观察

晚期恶性肿瘤发生骨转移的比率高达 2 0～ 70 % ,并表现剧烈的疼痛及功能障碍 ,我院自 1 998年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,应用帕米膦酸二钠 (博宁 )配合化疗 ,治疗转移性骨肿瘤患者 31例 ,疗效显著。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :31例患者均系住院 ,其中男 1 9例 ,女 1 2例 ,年龄 50～ 79岁 ,平均年龄 62岁。其中肺癌 1 1例 ,乳腺癌 9例 ,胃癌 8例 ,肾癌 1例 ,原因不明 2例。均经ＣＴ、ＥＣＴ、ＭＲＩ、或Ｘ线片证实有骨质破坏病灶。其中单发骨转移灶 9例 ,多发骨转移灶 2 2例 ,均有不同程度的疼痛 ,部分有功能障碍。1 2　治疗方法…     

丙种球蛋白治疗川崎病19例

对 19例川崎病人在抗凝治疗的基础上加用丙种球蛋白 (丙球 )治疗 ,并进行丙球治疗前后的临床观察 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均符合日本厚生省制订的川崎病诊断标准 ,19例中男 12例 ,女 7例。 4个月～ 1岁 5例 ,～ 4岁 11例 ,～ 6岁 3个月 3例 ,最小年龄 4个月 ,最大年龄 6岁 3个月。热程 :7～ 14天15例 ,2周以上 4例 ,最长热程为 5 9天 ,最短为 7天 ,平均为 13 7天。川崎病后遗症 2例 ,1例为复发病例。1 2　治疗方法　全部病例均用阿司匹林 5 0～6 0ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ) ,体温正常、血小板、血沉正常后改为 3～ 5ｍｇ/ (…     

脑卒中偏瘫患者早期康复护理

脑卒中发病急骤 ,恢复较慢 ,且常遗留不同程度的肢体功能障碍。作者对我院 1999年 9月～ 2 0 0 0年 8月 5 7例脑卒中偏瘫患者早期康复护理的效果进行分析 ,报告如下。1　临床资料5 7例脑卒中患者均经颅脑ＣＴ检查确诊 ,其中脑出血 2 2例 ,脑梗死 3 5例。男 3 4例 ,女 2 3例 ,年龄为 43～ 78岁。均系首次发病 ,发病即日～ 3天入院 ,有不同程度肢体活动障碍 ,肌力为0级者 2 2例 ,1级者 15例 ,2级者 5例 ,3～ 4级者 15例。5 7例均于发病早期进行康复训练 ,训练时间 15～ 72天 ,平均 3 5天 ,肌力完全恢复 3 9例 (68.4% ) ,比康复训炼前提高 1级…     

109例老年人外伤性颅内血肿的临床分析

我院于 1999年至 2 0 0 1年共收治 6 0岁以上的老年人外伤性颅内血肿 10 9例 ,均经ＣＴ证实 ,行手术或非手术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例中男 87例 ,女 2 1例。年龄6 0～ 84岁 ,平均 6 7 4岁 ,以 6 0～ 6 9岁年龄段居多 (共91例 ,占 83 4 % )。致伤原因有跌伤 6 5例 (5 9 6 % ) ,交通事故 4 4例 (40 4 % )。手术组 78例 ,ＧＣＳ计分 :3～ 8分 34例 ,9～ 12分 11例 ,13～ 15分 2 3例。非手术组 31例 ,ＧＣＳ计分 :3～ 8分 2例 ,9～ 12分 11例 ,13～ 15分18例。1 2　血肿情况 :本组 10 9例均行头颅ＣＴ检查。单发…     

慢性硬膜下血肿手术时并发症4例报告

本院自 1995～ 1999年共收治慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)15 0例 ,其中头部外伤者 138例。男 143例 ,女 7例 ,年龄 2 1～ 84岁 ;血肿大小为 5 0～ 30 0ｍｌ。头部外伤至发病时间 30天～ 14个月 ,术前都有头颅ＣＴ确定诊断。全部予以局麻钻颅冲洗引流手术。但 15 0例手术中有 4例出现并发症 ,占钻孔引流术的 1.6 6 % ,现报告如下。例 1,男 ,6 7岁 ,3月前头顶部被砖块砸伤 ,近来头昏、纳减 ,左上、下肢渐渐不能活动 ,当地医院诊断为脑梗死 ,予以扩血管药物治疗 5天 ,发生呕吐 ,昏迷 ,大、小便失禁 12小时转入本院。经颅ＣＴ证实为右侧额颞顶部Ｃ…     

肃肺化瘀利水法治疗老年肺心病心衰160例临床观察

1　临床资料本组 16 0例 ,均为 6 0岁以上住院病人 ,随机分为治疗组和对照组各 80例。治疗组 80例 ,男 2 8例 ,女5 2岁 ;年龄 6 0岁～ 90岁 ;病程 9～ 18年 ,平均 12年 ;其中心功能Ⅲ级 32例 ,Ⅳ级 2 3例。对照组 80例中 ,男 2 9例 ,女 5 1例 ;年龄 6 0岁～ 90岁 ;病程 8～ 19年 ,平均 14年 ,其中心功能Ⅲ级 30例 ,Ⅳ级 2 4例。慢性肺心病心功能不全临床诊断参照《中医老年病》及卞志强《老年心脏病》诊断标准 :心功能Ⅰ级 :体力活动不受限制 ,一般活动不引起心功能不全征象 ;心功能Ⅱ级 :体力活动轻度受限制 ,一般活动可引起乏力、心悸、呼…     

70例甲亢患者治疗后白细胞和TGA,TMA的变化及意义

本文观察了 70例甲亢患者 ,用抗甲状腺药物 (ＡＴＤ)治疗前后周围血白细胞 (ＷＢＣ)、中性粒细胞 (Ｎ)、淋巴细胞 (Ｌ)、中性粒细胞绝对值及甲状腺球蛋白抗体 (ＴＧＡ)、甲状腺微粒体抗体 (ＴＭＡ)的改变 ,并分析其临床意义。1　资料与方法甲亢患者 70例 ,均为本院门诊及住院诊断明确的病例 ,男 1 0例 ,女 6 0例。年龄 1 1～6 9岁 (平均 35 8± 1 0 7岁 ) ,1 1～ 1 9岁 4例 ,2 0～ 39岁 36例 ,40～ 49岁 2 7例 ,5 0～ 6 9岁 3例。 6 5例服用他巴唑 2 0～ 30ｍｇ/ｄ ,5例服用丙基硫氧密啶 2 0 0～ 30 0ｍｇ/ｄ ;治疗时间 :2 8～40天 ,(平均…     

NP方案治疗非小细胞肺癌临床疗效观察(附42例报告)

我院自 1999～ 2 0 0 1年 3月对 4 2例非小细胞肺癌患者进行ＮＰ方案化疗 ,取得了较好疗效 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组患者 4 2例 ,均为 1999～ 2 0 0 1年 3月在我院住院治疗的Ⅲｂ及Ⅳ期肺癌患者 ,其中男性 2 7例 ,女性 15例 ,年龄 38～ 6 9岁 ,平均年龄 5 1岁。其中腺癌 30例 ,鳞癌 11例 ,大细胞未分化癌 1例。诊断结果均经病理证实。1 2　方法ＮＰ方案即 :ＮＶＢ2 5ｍｇ/ｍ2 ,第一、八天静点 ,ＤＤＰ30ｍｇ/ｍ2 ,第一、二、三天静脉滴注 ,2 1天为一周期。1 3　评价标准二个周期后肺ＣＴ评价疗效。按ＷＨＯ1981年…     

急性良性肌炎20例临床分析

急性良性肌炎为非化脓性肌炎中比较常见的一种 ,现对 2 0例进行临床分析。一、临床资料1.一般资料 :男 11例 ,女 9例 ;年龄 2～ 10岁 ,平均 7岁 ,6岁以下 3例 ,≥ 6岁 17例。 2 0例均有上呼吸道感染史 ;行走困难或两小腿疼痛 ,腓肠肌有压痛 ;肌力轻度减弱 (Ⅳ级 ) 5例 ,正常15例。所有病例肌张力、腱反射均正常 ,均无感觉障碍 ,巴氏征、戈氏征均阴性。周围血白细胞计数均 <8× 10 9/Ｌ ,其中 1例只有 2 .6 1× 10 9/Ｌ。 3例作脑脊液常规及生化检查 ,均正常。血清肌酸磷酸激酶 (ＣＫ)除 1例为 30 0ＩＵ/Ｌ外 ,余 19例均在 80 0～ 2 0 0 0Ｉ…     

~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移癌的护理

恶性肿瘤常发生不同部位的骨转移 ,尤以鼻咽癌、乳腺癌、肺癌多见。骨转移疼痛剧烈且难以忍受 ,影响病人的寿命和生活质量。传统治疗方法多采用放疗、化疗及中医药物治疗 ,但效果欠佳。我院于 1998年月 10月～ 2 0 0 1年 10月应用153 Ｓｍ -ＥＤＴＭＰ(乙胺四甲撑磷酸 )治疗 5 3例多发性骨转移癌病人 ,取得显著疗效 ,现将护理体会报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 5 3例中 ,男 3 4例 ,女 19例 ,年龄 2 7～ 74岁 ,其中鼻咽癌骨转 2 4例 ,肺癌骨转移 12例 ,乳腺癌骨转移 13例 ,直肠癌骨转移 4例 ,原发灶均经病理证实 ,骨转移经ＳＰＥＣＴ…     

下颌阻生牙拔除后“痛必停”镇痛效果观察

一般资料 :1 2 0例 (男 6 7,女 5 2 )下颌阻生智齿拔除患者 ,既往无心血管、神经、精神病史 ,年龄 1 8～ 37岁。随机分成实验组与对照组各 6 0例。两组间年龄及性别组成、阻生类型及程度、拔除方法、术中情况 (疼痛与断根 )、手术时间 ( 1 2 .5± 8.7)ｍｉｎ及创伤程度、服药时疼痛计数相似 ,无显著差异 ;疼痛分组计数 :将疼痛强度作 0～ 1 0计数 ,0为无痛 ,1～ 3轻微疼痛 ,4～ 6中度疼痛 ,7～ 9重度疼痛 ,1 0极度疼痛 ;术后患者感到中度以上疼痛时开始服药。实验组口服痛必停胶囊 1粒 (布洛芬 5 0ｍｇ ,硝苯碇 1 0ｍｇ) ,对照组服乙酰水杨…     

氯屈膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疗效观察

恶性肿瘤骨转移是肿瘤晚期常见的并发症 ,原发灶以乳腺癌、肺癌、前列腺癌最为常见。主要症状为剧烈骨痛 ,肢体活动受限 ,严重者可出现病理性骨折。我科在 1 999～ 2 0 0 1年对 2 2例骨转移癌患者应用氯屈膦酸二钠观察止痛效果 ,现报告如下。1 临床资料本组患者 2 2例 ,男 1 6例 ,女 6例。年龄 35～ 70岁 ,平均 5 2 .5岁 ,均经病理确诊为恶性肿瘤 ,并经Ｘ线摄片、ＣＴ或ＥＣＴ检查证实为骨转移 ,临床症状均有骨痛 ,部分伴功能障碍及病理性骨折 ,其原发肿瘤为乳腺癌 6例 ,肺癌 4例 ,前列腺癌 4例 ,肾癌 3例 ,消化道癌 5例 ,治疗前分别接受过…