干扰素-γ在放射性肺损伤发生过程中的作用研究

目的：通过研究大鼠放射性肺损伤模型，探讨干扰素-γ（IFN-1）在放射性肺损伤的作用及机制，为临床预防和治疗放射性肺损伤提供新的思路。方法：建立Wistar大鼠半胸照射的放射性肺损伤实验动物模型．35只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组（N组），照射组（R1～R3组），照射＋药物组（D1～D3组）。其中D1～D3组大鼠在照射后第1天开始腹腔皮下注射IFN-γ 5万U／d，至照射后60d停止。每周记录1次Wistar大鼠的临床表现，分别在照射后2、4和12周取材，行常规病理检查，胶原纤维染色，观察IFN-γ对放射性肺损伤的作用。结果：照射后R组与D组体重差异有显著性（P=0．002），D组肺泡炎较R组轻微、发生时间推迟，且进展缓慢（P=0．002），放射性肺纤维程度较R组减弱，但差异无显著性（P=0．137）。D组的Ⅰ型和Ⅲ型胶原的表达显著低于R组（PⅠ型=0．035，PⅢ型=0．040）。结论：IFN-γ在放射性肺损伤的发生过程中抑制了Ⅰ型和Ⅲ型胶原的合成，有效减少了照射后的放疗反应．提高了实验动物在照射后的存活质量，延迟放射性肺泡炎的发生时间并降低其发生的程度。放射性肺纤维化有轻度减弱，可能与随访时间有关。[著者文摘]     

超声引导前列腺癌调强放疗的初步经验

目的:探讨超声引导摆位系统(BAT)引导放疗在前列腺癌调强放射治疗中的实用性和可行性.方法:8例前列腺癌患者实施调强放疗,每日放疗前进行BAT精度校准后,应用BAT引导摆位和调整靶区,计算BAT引导放射治疗所消耗的时间,比较BAT摆位前后,治疗床的移动偏差以及治疗期间前列腺特异抗原(PSA)水平变化.结果:BAT引导放疗时间分为每日BAT校准时间(8.32±5.53)min、BAT调整放疗靶区时间(6.83±4.59)min和照射时间(12.44±5.30)min,分别占总时间(27.59±6.61)min的30%、25%和46%.BAT验证后移动治疗床在左右方向(RL)为(3.29±2.87)mm,前后方向(AP)为(4.10±2.62)mm,头脚方向(SI)为(3.90±3.93)mm,各个方向上的偏差符合正态分布.单一方向上平均偏移>5 mm的百分数,RL占24.2%,SI占25.9%,AP占27.2%.治疗前后总PSA(TPSA)和复合PSA(CPSA)显著降低,P值分别为0.008和0.044;TPSA降低与治疗呈正相关,r=0.863,P=0.006.结论:BAT引导前列腺癌调强放疗是可行的,可以减少摆位误差和器官移位,PSA水平变化和治疗相关,但是应用BAT摆位几乎使每个患者的治疗时间增加1倍.     

鼻咽癌放射敏感性与MDR1基因多态性的关系

目的 探讨多药耐药基因(MDR1)多态性(21外显子G2677T和26外显子C3435T)与鼻咽癌放射敏感性差异的相关性.方法 对59例行根治性放疗的鼻咽癌病人,采用DNA限制性片断长度多态性法测定其MDR1 G2677T、C3435T和两者的单体型,并用基因测序法验证.结果 C3435T CC基因型放射敏感性显著高于CT和TT基因型(p=0.026);G2677T GG基因型行根治性放疗的疗效优于GT和TT基因型,但差异无显著性;携带有2677G-3435C单体型的病人放射敏感性显著强于其他单体型携带者(P=0.017).结论 MDR1 G2677T和C3435T多态性可能是鼻咽癌根治性放疗疗效的影响因素之一.     

针吸细胞学在乳腺肿块诊断中的应用浅析

乳腺疾病多表现为乳腺肿块.目前乳腺肿块的定性诊断方法很多,乳腺肿块针吸细胞学检查(FNAC)是一种利用活检针或注射器对乳腺肿块进行细胞病理学检查的方法.FNAC对乳腺肿块的定性诊断以及治疗方案的确定具有独特价值.目前,FNAC已成为重要的乳腺肿块辅助诊断方法.……     

博宁联合放射治疗骨转移瘤疗效观察

为了提高骨转移瘤患者的生存质量,自2000-04以来,我们对37例骨转移瘤患者采用博宁(通用名:帕米磷酸二钠)加放射治疗,现总结如下。1资料与方法1.1病例资料全组37例患者均经病理确诊为恶性肿瘤,“骨转移”诊断经X线、CT或/和ECT证实。男性28例,女性9例。年龄33～77岁,中位57岁。原发肿瘤:肺癌16例,乳腺癌10例,鼻咽癌6例,食管癌5例。疼痛程度:Ⅰ级5例,Ⅱ级19例,Ⅲ级13例。伴运动障碍者11例。KPS评分(一般状况)30～90分,平均55分。1.2治疗方法博宁90mg,加入生理盐水1000ml中缓慢静脉滴注,4h以上滴完。每4周重复为1周期,连用不少于2周期。同…     

食管癌同时期放疗、化疗的疗效观察

食管癌的治疗仍以手术和放射治疗为主 ,局部病灶未控制和复发是食管癌放疗失败的主要原因 ,文献报道放疗后死于病灶未控制和复发者达 80 %以上[1] 。 1996年 5月～ 1999年 12月 ,我们对 96例食管癌患者 ,进行了单纯放疗与同时期放疗、化疗的随机对照研究。1　材料与方法1.1　临床资料食管鳞癌患者 96例 ,均经细胞学或病理学证实。根据1997年国际抗癌联盟 (ＵＩＣＣ)分期标准[2 ] 进行分期 :Ⅰ期 3例 ,Ⅱ期 11例 ,Ⅲ期 72例 ,Ⅳ期 10例。男性 6 2例 ,女性 34例 ,男女比为 1.82∶1。年龄 42～ 72岁 ,中位年龄为 5 6岁。Ｋｐｓ评分平均 >6 0分…     

动态外固定架治疗骨质疏松性桡骨远端骨折疗效分析

桡骨远端骨折是常见的损伤,是指位于距桡腕关节面2～3cm的松质骨骨折,其发生呈双峰年龄分布,多见于儿童和老年人,尤其是老年骨质疏松女性。老年骨质疏松女性的桡骨远端骨折基本属于低能量损伤,但仍能导致严重的关节内粉碎和移位,相当部分属于不稳定型骨折。对于骨质疏松性桡骨远端骨折,如采用闭合复位夹板／石膏固定,治疗中后期难以维持复位,且不能进行早期功能锻炼,易导致腕关节僵硬、功能受限等后遗症。切开复位则创伤大,部分患者还要行二次手术,加重经济负担。动态腕关节外固定架治疗该类型骨折可获得和维持骨折复位,且操作简单。本院自2002年4月至2007年5月,采用闭合复位或有限切开复位单边动态腕关节外固定架治疗骨质疏松性桡骨远端骨折42例,随访观察表明短期疗效满意,现报告如下。     

辐射干预下细胞增殖能力检测方法探讨

[摘要] 目的 本研究旨在探讨MTT法、WST-1法、克隆形成法和3H掺入法检测细胞辐射敏感性的差异,为辐射敏感性检测方法选择提供实验依据。方法 选择人正常肝细胞L02、人肝癌细胞HepG2、人肺腺癌细胞SPC-A-1三种细胞系,6MV X线以0,1,2,3,4,6,8 Gy辐射细胞,分别用4种方法来检测细胞增殖情况,检测其不同剂量点细胞存活分数,统计分析4种方法所得存活分数的相关性。结果 在≤3 Gy剂量范围内,超出该剂量范围,相关性差。经直线回归分析,克隆形成法与3H掺入法之间有很好的相关性,MTT法、WST-1法与克隆形成法、3H掺入法之间无很好的相关性。WST-1法和MTT法相比无更好的相关性。结论 平板克隆形成法和3H掺入法能准确测定细胞的辐射敏感性,MTT法和WST-1法可提供参考,无法替代克隆形成法和3H掺入法。 [关键词]MTT法;WST-1法;克隆形成法; 3H掺入法;放射治疗     

巴尔通骨折35例分析

1994～ 1998年我院采用手法整复、小夹板外固定治疗巴尔通骨折 (Barton　 fracture) 35例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 35例 ,男 30例 ,女 5例 ;年龄最小 16岁 ,最大 5 5岁 ,平均 35 .5岁。左侧骨折 2 5例 ,右侧 10例。致伤原因均为跌伤 ,掌部先着地受力所致。骨折类型 :按 Barton分型 :桡骨远端掌侧缘骨折 (巴尔通掌侧缘骨折 ) 31例 ,桡骨远端背侧缘骨折 (巴尔通背侧缘骨折 ) 4例。35例中合并尺骨茎突骨折 2 4例 ,合并舟状骨骨折 4例 ,合并桡腕关节前脱位 31例。1.2　治疗方法 :本组病例均采用闭合手法整复、…     

骨愈合生物学力学环境基础

骨折愈合是指骨折、截骨、关节融合和骨移植术后的自然骨连接过程〔1〕。从 2 0世纪 6 0年代以来学者们对骨愈合的生物学研究方面取得了一定进展及经验 ,同时对力学及力学环境有了更进一步认识。成了骨折愈合基础理论研究中新的里程碑。1　骨愈合生物学基础演变骨愈合的主要生物学演程包括 :骨损伤早期、肉芽组织形成期、骨痂形成期。1.1　骨折早期 (炎症阶段 ) :骨折伤范围包括局部、骨髓、骨膜、邻近软组织和骨自身 ,可导致这些组织细胞部分坏死。骨愈合早期与以下情况有关 :(1)局部幸存细胞的激活 ,这些幸存细胞能充当全身和局部的信使作…