超声诊断膀胱壁间型平滑肌瘤1例

病例男,38岁,4天前健康查体时发现膀胱占位,为求进一步诊断遂人我院。患者自诉无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无发热。化验：血、尿常规等未见明显异常。2013年1月18日超声检查：膀胱充盈良好,右侧壁近三角区见椭圆形低回声肿块（图1）,大小3．2cm×3．5cm×2．3cm,边界清,向膀胱内、膀胱外隆起,似位于膀胱肌层,膀胱黏膜层、     

节育环膀异位1例

1临床资料 患者，女，28岁，因“间断血尿2个月余，”以“膀胱异物”收入我院泌尿外科。入院前曾在外院行泌尿系B超检查提示：膀胱内异常回常，子宫、附件B超未见异常，盆腔X线透视：条行节段状致密影，约2．7cm×0．3cm，膀胱镜检查提示：膀胱右后壁异物。     

膀胱壁子宫内膜异位症合并腺性膀胱炎1例

1病历报告 患者,女,30岁,于2010年3月5日入院,10d前正常体检行彩超检查膀胱,发现左侧壁有-2．0cm×1．7cm稍强回声光团。膀胱镜检查见膀胱左侧壁距左输尿管口4．0cm处有一肿物广基2．5cm×2．0cm×1．5cm。镜检时患者家属不同意活检病理检查。术前诊断膀胱占位,未能明确性质。     

B超诊断前列腺巨大囊肿1例

1病历报告 患者．男,40岁,因小腹不适,排尿不畅就诊。超声检查：膀胱充盈．前列腺大小6．4cm×5．0cmx4．2cm,包膜光滑,仅见少部分腺体组织回声．其内可见6．0cm×5,0cm无回声区,边界清．后壁回声增强。超声诊断：前列腺增大．前列腺囊肿．后经手术证实。     

膀胱嗜铬细胞瘤1例报告

1病例资料患者男,36岁,因“无痛性全程肉眼血尿4天”于2009年05月13日入院。患者过去无高血压病史。入院后查体：BP 102/67mmHg,未见明显异常体征。我院彩超：膀胱壁实性占位。入院后行膀胱CT：膀胱右侧壁占位,考虑膀胱癌。于2009年05月15日在局麻下行膀胱镜检查术,术中见：距右侧输尿管开口约2cm处膀胱侧壁可见一大小约3·5cm×2·5cm纺锤样新生物,表面光滑,     

腹腔游离体1例

1临床资料
　　患者,男,58岁,外院常规体检时,超声发现“盆腔占位”,遂于2013年11月11日入河北省民政总医院进一步检查。行超声检查示：盆腔内膀胱后方可见一低回声结节,类圆形,大小约5．8 cm ×5．4 cm ×4．3 cm,边界清楚,包膜呈高回声,完整,内部回声均匀,后方可见回声增强,结节中心可见斑块样高回声伴后方声影,斑块范围约1．3 cm ×1．1 cm （见图1A）,结节内未见明显血流信号（见图1B）,探头按压可见其活动,其周围可见部分肠管回声,蠕动良好,腹腔内未见明显肿大淋巴结。超声诊断：盆腔实性结节,畸胎瘤可能。后行盆腔CT及MRI检查,提示“膀胱直肠陷凹可见一直径约5．0 cm的类圆形软组织密度影,中心可见脂肪密度影,与周围膀胱、直肠界限清楚,无明显淋巴结增大,增强后无明显强化,考虑“盆腔肿物”。患者无周身乏力、头晕、心慌等症状。根据病史、查体及辅助检查,临床诊断为：盆腔肿物（畸胎瘤可能性大）。于2013年12月7日行腹腔镜手术切除,术中见肿物呈淡白色,椭圆形,表面光滑,与周围组织无粘连,孤立无血运。术后病理回报：乳白色球形软组织（图2）,大小约6 cm ×5 cm ×4 cm,表面光滑,质硬韧,切面观呈实性,灰白（图3）,镜下为均匀红染,无组织结构,中心黄色部分为脂肪坏死组织伴钙化（图4）。术后患者身体恢复良好,10天后出院,无并发症出现,出院6个月后随诊未见明显异常。     

精囊囊肿1例

1　病例介绍患者男性 ,16岁。因盆腔区隐隐钝痛 3月余 ,偶有尿频。于 2 0 0 3- 0 5 - 0 8来我院就诊。B超检查示 :膀胱充盈佳 ,于膀胱后方可探及一直径约为7cm的囊性占位 ,内质均匀 ,边缘清楚 ,相应膀胱壁受压。B超诊断 :盆腔区囊性占位 ,建议CT检查以进一步诊断。CT检查示 :膀胱充盈尚佳 ,于其右后方可扫见一类圆形低密度灶 ,大小约为 7.1cm× 6 .5cm ,CT值为 19Hu ,与膀胱内密度一致 ,内质均匀 ,边界清 ,膀胱右后壁受压变形 ,余未见著变。CT诊断 :(1)膀胱瘘可能 ;(2 )精囊囊肿不除外。 2d后该患在我院实施手术切除。术中取出小块病灶…     

B超诊断膀胱巨大憩室并结石一例报告

患者，男，70岁．因排尿困难加重1月余，发现右下股腹包块半年余而就诊，二年前曾行前列腺摘除术。体检；右下腹触及20cm×24cm包块，边界清、质轨、无压病。心肺正常。B超检查：膀航充盈良好，在膀胱的右后侧壁探及16cm×7．5cm，边清界、空薄、形态尚规则的无回声暗区，后方回声增强，其与膀航相通，意空口约为2．7cm，暗区内可见一大小约27cm×0．7cm的强回声光团，后伴影（照片见封二）．排尿后，腿肌右后方的无回声暗区缩小为8cmX4cm．B超诊断为膀脱巨大格定并结石。后经膀优镜检查已证实．本例膀优巨大恩是并结石在临床上实属少见，…     

B超诊断肝癌1例

患者,男,58岁,平素身体健康,突然右上腹疼痛,经抗炎治疗效果不佳,转入我院。查体:右上腹触及一包块约50mm×65mm,压痛明显。临床诊断:急性胆囊炎、胆结石可能。B超检查提示:肝右后叶处可探及一约85mm×80mm的实质性肿物影,其边界清,形态规则、内容呈强回声,中心部有一约34mm×28mm液化回声(无回声),周边部有晕圈,其余肝回声均匀,部分血管受压绕行。胆囊大小65mm×28mm,壁光滑,胆汁透声良好。B超诊断:肝右后叶实质性占位、肝癌(见图1)。CT检查诊断:肝右后叶实质性占位、肝癌。实验室检查:≥400IU阳性。B超诊断肝癌1例@白爱梅$榆中县中医院…     

汽化治疗腺性膀胱炎

20 0 0年7月至2 0 0 3年5月我们收治腺性膀胱炎患者16例,予经尿道汽化治疗疗效满意,现报告如下。1　对象与方法1.1　对　象本组16例。男2例,女14例。年龄30～6 4岁,平均4 5岁。主要临床症状为尿频、尿急、尿痛14例,反复血尿1例,排尿不畅1例。病程5～2 0年,平均8年。16例均经B超、静脉肾盂透影(IVP)、CT、膀胱镜检查活检及中段尿培养。B超发现膀胱占位2例,并表现为强回声结节,经CT进一步检查,其中1例发现膀胱内有占位性病变,膀胱壁不规则增厚,范围达3 0cm×4 0cm。14例尿培养阴性,另2例抗炎后培养呈阴性,但症状仍存在。膀胱镜检查发现…     

阴道血管肌纤维母细胞瘤1例并文献复习

患者女,61岁,因绝经后阴道无痛性流血2天来我院就诊,入院实验室检查肿瘤标志物均属正常范围。超声检查提示:阴道内可探及一低回声实性包块,边界清,形态规则,内部回声不均匀,CDFI病变周边可见环状血流信号。MRI检查:阴道前壁可见一椭圆形占位,边界清楚,边缘光滑,有包膜,大小约为1.7cm×2.3cm×3.7cm,T_(1)WI呈等-稍高信号,T_(2)WI呈高-低混杂信号,DWI未见弥散受限,增强扫描呈渐进性不均匀明显强化,后期病变强化均匀。MRI提示:阴道前壁良性占位性病变可能性大。术中示阴道前壁中度膨出,阴道上段、阴道穹隆近宫颈前唇处见一大小约2.5cm×2.0cm×3.5cm肿物,质韧,边界清楚,仔细分离切除。     

彩超诊断输尿管膀胱壁内囊肿壁外憩室2例

1临床资料 例1,男,48岁,因尿频尿痛来院检查.尿常规示:白细胞2～4个/HP.超声检查见膀胱充盈良好,左侧输尿管膀胱壁内可见一个1.51cm×1.40cm×1.38cm囊状光环,膀胱壁外可见一个3.51cm×2.54cm×2.46cm无回声区,界限清晰.     

肝血管肉瘤1例

1病历报告患者，男，48岁，右上腹胀痛1个月于1997年3月10日入院。1个月前开始发热，食欲下降，乏力，体重下降。查体：慢性消耗性病容，肝助下2cm，剑突下4cm，质软，表面光滑，轻触痛。超声显示：肝右叶可见10．0cm×8．7cm×7．5cm强回声包块，边界清晰，其内可见部分低回声呈蜂窝状，提示：肝内实质不均质性占位（其内可见出血）。MRI示：肝右叶见一椭圆形异常信号四块影，约11．0cm×8．0cm×13．0cm，边界清楚，内部信号混杂，T1加权像呈低、等高混杂信号，T2像呈高低混杂信号，加强后扫描肿块呈不均匀强化。实验室检查：CEA10ng…     

肿块型间质性膀胱炎误诊为膀胱癌1例

患者女性,55岁。主因下腹部酸胀发现包块一个月入普外科治疗。入院查体见下腹正中隆起,并可触及一约6cm×4cm之包块,触之酸胀,表面光滑,边界欠清,基底未及,改变体位触及包块感觉相同。B超考虑:①膀胱壁向外生长型占位;②膀胱外占位浸润膀胱壁,遂转泌尿外科。膀胱镜检查:膀胱容量约350ml,膀胱腔内无结石和结核结节。粘膜无放射状瘢痕及溃疡,于膀胱顶部及前壁见一乳头状肿块,基底不清,无飘动感,直径4cm～5cm,无活动性出血,两侧输尿管开口对称呈裂隙状,见正常喷尿,尿道内光滑未见肿物。CT扫描示膀胱占位性病变,并有腹壁浸     

膀胱原发性透明细胞癌2例报告

透明细胞癌是发生于肾脏的肿瘤 ,而发生于膀胱临床上较罕见。我科于 2 0 0 1～ 2 0 0 4年分别收治 2例 ,现报告如下。1　病例报告例 1,男 ,4 5岁。因无痛性肉眼血尿 6d入院 ,有不规则血块 ,无排尿困难。查体未发现明显阳性体征。尿常规 :血细胞 3 ,白细胞 1 。B超见膀胱左侧壁 3 1cm× 2 8cm× 2 9cm稍强回声 ,形态边界不规整 ,此处膀胱壁连续性中断。双肾大小形态正常 ,双侧输尿管无异常。膀胱镜检查见膀胱左侧壁有一直径约 3 0cm菜花样肿物 ,基底较宽 ,表面有血凝块 ,距左侧输尿管口约 2 5cm ,输尿管口喷尿正常。取活检 ,病理报告为 :…     

原发性膀胱腺癌1例

膀胱恶性肿瘤中移行上皮癌占90·0%,而原发性腺癌则少见,仅占2·5%,延边第二人民医院曾收治1例.1临床资料1·1一般资料患者,女性,43岁.间断性肉眼终末血尿3个月,经B型超声波及膀胱镜检查发现膀胱前壁有大小为4·0 cm×5·0 cm×3·0 cm的肿物,行膀胱部分切除术,术中确定无脐尿管残留.1·2病理检查肿瘤肉眼所见:切除的膀胱壁内表面中央有3·0 cm×3·0 cm×3·4 cm的结节状肿物,表面光滑,凹凸不平,呈灰白带褐色,质脆,边缘附有少量正常膀胱黏膜;膀胱外表面较光滑;切面上肿物呈灰白色,浸润膀胱壁使其增厚(图1).镜下所见:肿瘤细胞呈腺样排列,细…     

膀胱内恶性许旺氏瘤一例

患者男、70岁.渐进性排尿困难一个月,夜尿勤,6～7次,每次10ml,无血尿和尿病。查体:肛门指诊前列腺增大,弹性硬,表面光滑,WBC12.2×10~9/L,Hb130g/L。肝功正常。尿PC15～20个/HP.B超:前列腺4.2cm×4.2cm×3.3cm.膀胱充盈时右前壁偏上部有3.7cm×3.3cm×2.4cm弱回声团;其前壁有同样回声,似乎均与膀胱壁相连并向内外突出。临床诊断:前列腺肥大,膀胱壁占位性病变。进行膀胱部分切除术。病理检查:肉眼见3cm×2cm×2cm肿物一,质韧色灰白,表面光滑,剖面呈灰白,有出血处,包膜尚完整。镜下见瘤细胞长梭形波浪状间变明     

膀胱粘液腺癌1例

[背景 ]膀胱粘液腺癌较少见 .[病例报告 ]患者为男性 ,6 0岁 ,有间歇性无痛性终末血尿 1个月 ,B型超声波检查示膀胱前壁有 3 9cm× 3 4cm大小的部分无回声及异常回声区 ,考虑为膀胱壁占位病变 .CT检查示膀胱前方部位有憩室样突起 ,大小约为 2 0cm× 2 0cm ,CT值为 34～ 35Hu ,考虑为膀胱憩室伴出血 .膀胱镜检查示膀胱顶部有大小为 1 2cm× 0 8cm的肿物 ,考虑为膀胱肿瘤 .术中见膀胱顶部肌层外有 3 5cm× 3 0cm大小的肿瘤 ,小部分突入膀胱内呈菜花状 ,行膀胱部分切除术 .术后病理学诊断为膀胱粘液腺癌 .[讨论 ]早期膀胱粘液腺癌无症状 ,当出现症状时已属晚期 ,而手术切除是治疗的有效方法     

少见膀胱肿物2例

例1,女,29岁。因经期尿急、尿频2年,无肉眼血尿入院。既往有人工流产史。尿常规:WBC少量,RBC()。B超示:膀胱后壁有一1.4 cm×1.4 cm大小高回声包块。膀胱镜检查示:膀胱顶部黏膜隆起,表面滤泡状改变,范围约1.5 cm×1.5 cm大小。诊断为膀胱子宫内膜异位症。行膀胱部分切除术。术中所见:膀胱顶部偏左侧黏膜呈多滤泡状隆起,膀胱壁可触及1.5 cm×1.5 cm大小质硬包块,界清,与腹膜粘连,与子宫轻度粘连。术后病理:(膀胱)肌层内子宫内膜异位症。例2,女,53岁。因排尿时下腹痛20 d入院。无肉眼血尿,无头痛头晕及其他不适。既往无高血压史。彩超检查…     

间质性肾炎并广泛出血误诊为肾和膀胱肿瘤一例

患者女性43岁。因间歇性血尿十多年，当地医院以泌感治疗无效，于92年12月19日始出现肉眼血尿伴有血块、左腰部疼痛。但无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。他院B超诊断为左肾积液而来我院求治，患者消瘦，旦贫血貌，左肾区有压痛及叩击痛。尿常规：RBC、WBC＋、旦白；血常规：Hb6克；B超检查：左肾胀大，集合系统结构模糊，肾盂分离呈无回声约2．3cm，肾下极可见大小21×2．3cm的均质等回声球形光团，边界清，边缘整．右肾无异常。膀践右后壁可见7．225．6cm的光团，边界清晰，边缘规技，内部回声尚均匀。无声影，变换体位肿块不移动．…