口服二甲苯致迟发性多脏器功能衰竭1例

二甲苯吸人或口服后可引起严重的急性中毒,我科收治1例口服二甲苯中毒后所致迟发性致多脏器功能衰竭患者,现报道如下. 1 病例摘要 患者男,40岁.因"神志模糊1h余"于2009年09月23日03;30入院.人院前1h饮半瓶啤酒后出现意识模糊、吐词不清、不能站立,伴恶心、呕吐,休检除神志模糊外无明显异常.     

氯氰菊酯中毒迟发性脑病1例

对1例氯氰菊酯中毒迟发性脑病患者的临床资料进行分析并复习国内外相关文献。患者有明确的氯氰菊酯接触病史,出现胃肠道、呼吸道等急性中毒表现,“假愈期”后3 d 出现烦躁、胡言乱语、四肢无力等神经系统症状,出现神经系统症状19 d后入院,诊断为迟发性脑病,给予营养神经及对症支持治疗后症状改善。此病例提示,氯氰菊酯中毒可引起迟发性脑病,临床可考虑早期给予预防性治疗。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病23例临床分析

急性一氧化碳中毒迟发性脑病是指急性期经抢救恢复后,经过数日或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后,再次出现的一系列神经精神症状^[1]。临床上对急性中毒比较重视,而对其后可能发生的迟发性脑病往往忽视。本院2003年6月至2008年12月,急性一氧化碳中毒经救治后发生迟发性脑病患者23例,现将其临床资料作一分析,藉以引起对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的重视。     

硫氮酮治疗迟发性运动障碍

吩噻嗪类和其他抗精神病药可引起迟发性运动障碍。作者报告3例使用上述药物致迟发性运动障碍的病人用硫氮(艹卓)酮(diltiazem)治疗成功。例1:男,36岁。因患双极情感性精神病应用氯丙嗪5年后,迟发性运动障碍症状加重,呈奇怪的手足舞蹈病样指划动作,严重的磨牙症和咬舌,严重和     

食管癌贲门癌切除术后迟发性上消化道出血

上消化道出血是食管癌、贲门癌术后严重的并发症之一 ,但文献报道不多 ,发生于进食后的迟发性上消化道出血更为少见。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 10月 ,我们共完成食管、贲门癌根治术 36 2例 ,其中出现迟发性上消化道出血 5例 (1.4 % )。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 5例迟发性上消化道出血患者中 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄 4 2～ 6 0岁 ,平均 5 4 .6岁。其中食管癌切除术后4例 ,贲门癌切除术后 1例 ;慢性小量出血 3例 ,快速大量出血 2例。经胃镜检查证实 4例发生于术前原有消化性溃疡部位 ,1例为急性溃疡。1.2　临床特点　迟发性…     

外伤性脾破裂脾切除术后血小板增多合并假性高钾血症1例

正2015年12月本科诊断并治疗了1例外伤性脾破裂脾切除术后血小板增多症合并假性高钾血症患者,其临床表现及诊治过程如下。1临床资料患者男,47岁,2015年12月7日因"车祸致全身多处疼痛2d"入住本科,伤后即刻被送至当地医院监护室救治,具体诊治过程不详,后转入本院继续治疗。2015年12月10日患者发生迟发性脾破裂,予急诊全麻下行脾脏切除术,手术顺     

急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹的机械通气治疗30例

应用机械通气 (MV)救治急性有机磷农药中毒 (AOPP)致呼吸肌麻痹(RMP)患者。报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :AOPD致 RMP的诊断参照文献〔1〕的标准。 1995年 1月～ 1998年8月 AOPP致 RMP患者 30例 ,男 9例 ,女 2 1例 ;年龄 17～ 6 0岁 ,平均 34.5岁。患者既往身体健康。入院     

脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难的康复治疗

因脑梗塞引起假性球麻痹致吞咽困难的患者很多 ,重症者给予鼻饲时 ,经常受到拒绝 ,因而易造成呼吸系统感染和营养不良。为此 ,我们采用吞咽康复训练〔1〕,对 2 2例因脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难的患者进行了康复治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料2 2例脑梗塞患者均符合 1986年第二次全国脑血管病会议的诊断标准 ,其中男性 13例 ,女性 9例。年龄 55～ 73岁 ,平均 6 1岁。 14例第一次脑梗塞发病 ,8例第二次脑梗塞发病。假性球麻痹诊断标准〔2〕:饮水呛咳、吞咽困难、软腭反射消失、咽反射存在、伴有病理性脑干反射及情感障碍等。全部病…     

22例SARS患者甲基氢化泼尼松治疗分析

20 0 3年 4月 2 0日天津发现第一例输入性严重急性呼吸综合征 (SARS)病例开始 ,共有确诊病例 175例 〔1 ,2〕。作为支援天津医疗救治任务的我病区中共救治 2 2例 ,现对 SARS患者使用甲基氢化泼尼松的情况进行回顾分析。1　临床资料1.1　病例 :SARS患者的诊断按国家卫生部颁布的标准〔3〕。患者均进行血常规、血生化、血气、X线胸片等跟踪检查。 2 2例中男、女性各半 ;年龄 18～ 5 3岁。 2 2例分为两组进行分析 :第一组 10例患者在使用甲基氢化泼尼松治疗时根据 X线胸片提示有病灶吸收则开始逐步调整减少剂量 ;第二组 12例患者在使用甲…     

冠状动脉分流术后因迟发性心包积血而引起病情突变患者的护理

冠状动脉分流术后因迟发性心包积血而引起病情突变患者的护理〔日〕／村田江利子．．．／／看护技术．－１９９７，４３（９）．－９４２～９４６冠状动脉分流术的并发症有心排血量低、心律不齐、出血、感染、脑血管障碍等。我们护理了１例冠状动脉分流术后因迟发性心包积...     

剖宫产并发迟发性羊水栓塞患者的抢救与护理

目的:总结剖宫产并发迟发性羊水栓塞患者的抢救与护理经验,探讨剖宫产并发迟发性羊水栓塞患者的抢救与护理方法。方法:选取我院5例剖宫产并发迟发性羊水栓塞患者,3例在剖宫产术后4 h出现迟发性羊水栓塞,2例在术后3 h发生,其中1例为高龄产妇。对5例患者实施及时抢救,并辅以全面、优质的护理干预,纠正患者凝血功能障碍,采用全子宫切除术。结果:本组5例患者经过及时抢救和护理,抢救成功4例,死亡1例。结论:加强对剖宫产患者的护理和观察,及时进行有效的迟发性羊水栓塞抢救,并采取全面优质的护理干预,能显著提高患者的救治成功率。     

CO中毒脑病的MRI与临床

目的 探讨CO中毒脑病的磁共振成像(MRI)与临床的关系.方法 对22例确诊的CO中毒脑病患者行MRI扫描,分析其MRI所见与临床表现.结果 3例急性中毒患者,1例头痛.另2例昏迷.19例迟发性脑病患者表现为智力和性格障碍.3例急性中毒患者的MRI表现为在T2WI及FLAIR像上侧脑室周围及半卵圆中心大片云絮状的高信号影,其中1例昏迷者伴有中脑的高信号影.19例迟发性脑病患者的MRI所见除具备急性中毒的脑表现外,还累及侧脑室下角周围的脑白质、额叶的白质、苍白球的变性坏死、壳核的变性坏死等.结论 MRI不仅可敏感探测CO中毒脑病,并可预示其临床预后.     

颅内迟发性异位血肿致术中脑膨出的手术处理策略

目的 探讨颅脑损伤术中颅内迟发性异位血肿致术中脑膨出的手术处理策略. 方法 回顾性分析18例颅内迟发性异位血肿致颅脑损伤脑膨出患者的临床资料,探讨其手术处理策略. 结果 颅脑损伤术中颅内迟发性异位血肿致术中脑膨出患者经过及时正确手术处理,恢复良好10例,中残3例,植物生存2例.3例因脑疝时间过长致中枢衰竭死亡. 结论 颅内迟发性异位血肿是术中引起急性脑膨出的主要原因之一.只要手术中处理正确、及时,可以减少脑膨出发生,迅速缓解脑膨出,获得较好的疗效.     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病36例

我院高压氧科共接收CO急性中毒患者 6 2 4例 ,其中 36例经过 10～5 0d不等的“假愈期”后出现迟发性脑病症状 ,及时接受高压氧及药物治疗 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例。年龄 15～ 5 0岁 17例 ,5 0岁以上 19例 ,平均年龄     

有机磷中毒迟发性神经病12例神经肌电图分析

有机磷中毒迟发性神经病（ＯＰＩＤＮ），多在急性中毒后１～２周，有的延迟到３～５周发病，表现为感觉异常和运动障碍，是严重的中毒性神经病。现就我院１９９５年１月～１９９７年１２月收治１２例ＯＰＩＤＮ的神经肌电图改变分析如下。资料和方法　　ＯＰＩＤＮ患者１２例，男２例，女１０例；年龄１５～４３岁，平均２７．８岁。除１例为喷洒甲胺磷中毒外，余均为口服有机磷急性中毒。临床救治好转后在１４～２０天出现手足麻木，活动障碍等症状，查体多为远端肌力减退，下肢重于上肢，部分有末端痛觉减退。　　采用上海产ＮＤＩ－２０…     

急性有机磷农药中毒致迟发性神经病20例分析

急性有机磷农药中毒经迅速清除毒物,及时应用特效解毒剂(抗胆碱剂及胆碱酯酶复能剂)后,一般较少引起后遗症,但有一部分病人在急性中毒症状消失2～4周可出现迟发性神经病.现将本院2000至2004年收治的20例急性有机磷农药中毒致迟发性神经病报告如下.     

脑外伤迟发性颅内血肿临床因素分析

目的：分析脑外伤迟发性颅内血肿的临床因素,为急性颅脑损伤治疗中防止发生迟发性颅内血肿提供借鉴。方法：回顾性分析137例急性颅脑损伤迟发性颅内血肿患者(DTIH组)的临床资料,并与同期137例急性颅脑损伤无迟发性颅内血肿患者(对照组)进行比较。结果：DTIH组中发生迟发性硬膜外血肿69例,迟发性硬膜下血肿41例,迟发性脑内血肿27例;依据GOS分级,Ⅰ级15例,Ⅱ级1例,Ⅲ28例,Ⅳ级41例,Ⅴ级52例;引起迟发性颅内血肿的原因主要为颅骨骨折出血、蛛网膜颗粒出血、脑挫裂伤出血、桥静脉出血及凝血异常致颅内血肿。结论：脑外伤后出现迟发性颅内血肿的原因与患者年龄、GCS评分、有无颅骨骨折、脑挫裂伤度凝血功能异常有关,发生迟发性颅内血肿者预后较未发生迟发出血者差。     

顺铂化疗致严重迟发性恶心呕吐患者的观察与护理

目的总结顺铂(DDP)化疗致严重迟发性恶心呕吐患者的护理要点。方法采用DDP对40例肿瘤患者进行治疗。结果患者每天呕吐5次以上,均出现不同程度的电解质紊乱,其中2例出现麻痹性肠梗阻,5例出现腹泻。结论应重视对化疗所致的迟发性恶心呕吐的观察及处理,及早纠正患者水电解质、酸碱平衡紊乱,并做好心理安慰及各种药物副反应的护理,以保证患者顺利完成化疗。     

有创无创序贯机械通气救治金环蛇咬伤致呼吸肌麻痹1例

银环蛇、金环蛇和海蛇分泌的毒液以含神经毒素为主,中医称为“风毒”。临床以松驰性肌肉麻痹为主要症状,常因呼吸肌麻痹而致呼吸衰竭(呼衰)和停止〔1〕。2006年5月我科采用综合治疗配合气管插管及面罩无创序贯通气救治危重型〔2〕金环蛇咬伤1例,报告如下。1病历简介患者男性,35     

迟发性脾破裂误诊为不稳定型心绞痛

<正>迟发性脾破裂系指脾脏损伤后48 h才出现腹腔出血征象的脾破裂[1-7]。由于早期出血量少且慢,临床症状隐匿,易误诊。我院近期收治迟发性脾破裂1例,曾误诊为不稳定型心绞痛,直至患者出现休克时方确诊,现分析误诊原因如下。1病例资料男,59岁。因阵发性左下胸壁疼痛2 d就诊。患