颞叶癫癎36例误诊分析

颞叶癫癎是癫癎中较为常见的类型,由于临床表现复杂多样和部分医生的认识不足,常易误诊。我院1998年4月～2002年4月共收治颞叶癫痫45例,曾在外院误诊36例,误诊率达80％。本文回顾分析颞叶癫痫的临床特点及误诊原因,以提高本病的早期诊断率。1 临床资料     

脑出血超早期强化降压对后期功能恢复的影响

目的 探讨高血压脑出血患者早期强化降压治疗对后期功能恢复的影响。方法 选取早期脑出血患者210例,入院时血压>180/100mm Hg。随机将患者分为强化降压组(强化组)及标准降压组(标准组),每组105例。两组在常规治疗的基础上,强化组给予强化降压,标准组按指南标准降压治疗。观察两组24h后血肿变化,治疗3周美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及3个月时日常生活活动能力(ADL)评分。结果 发病24h后CT复查,强化组血肿扩大率低于标准组(11.4%vs.24.8%)(P<0.05);治疗3周,强化组NIHSS评分低于标准组[(16.5±6.3)分vs.(19.7±6.8)分](P<0.05);3个月后,强化组ADL评分高于标准组[(57.6±7.9)分vs.(53.3±7.6)分](P<0.05)。两组均无新发脑梗死等不良事件发生。结论 高血压脑出血早期强化降压治疗,对控制血肿扩大有益,后期功能恢复更好。     

整体护理干预对青年脑梗死患者预后的影响

目的:探讨整体护理干预对青年脑梗死患者预后的影响。方法:将发病3d以内的45例青年脑梗死患者随机分为干预组和对照组,干预组予以优质的整体护理干预,对照组按神经内科常规护理,对比分析两组神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活活动能力指数(Barthel)的变化。结果:整体护理干预14d后的NIHSS评分较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。Barthel指数与对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在优质的整体护理干预下,青年脑梗死患者的预后更佳。     

GC法测定正电子类放射性药物制剂中有机溶剂残留量

目的建立GC法测定正电子类放射性药物注射剂中有机溶剂残留量。方法色谱柱为DB-FFAP石英毛细管柱（30 m×0.32 mm,0.5μm）,FID检测器,载气为氮气。进样口温度200℃;检测器温度250℃;程序升温：初始温度40℃,保持5 min,以40℃·min-1升温至200℃,保持5 min。手动进样,不分流模式。结果乙腈在0.008%~0.080%（g·g-1）范围内线性关系良好（r=0.9981）,[18F]AV-133和[18F]AV-45制剂的平均加样回收率分别为94.26%和93.74%,RSD为3.27%和5.23%（n=9）;二甲亚砜在0.10%~1.00%（g·g-1）范围内线性关系良好（r=0.9964）,[18F]AV-133和[18F]AV-45制剂的平均加样回收率分别为96.10%和100.75%,RSD为5.17%和6.52%（n=9）。结论该法简单、灵敏、准确,重复性好,适用于[18F]AV-133和[18F]AV-45制剂有机溶剂残留量的检测。     

螺旋CT多期增强扫描绘制主动脉时间-密度曲线

目的探讨螺旋CT多期增强扫描绘制主动脉时间-密度曲线的新方法。材料和方法对50名进行腹部CT检查的患者进行多期增强扫描,对比剂为碘海醇(300mgI/mL),注射总量90mL,注射速率3mL/s,注射持续时间30s。根据所测随时间而演变的主动脉强化CT值数据绘制出主动脉时间-密度曲线,并计算主动脉开始强化时间,主动脉强化峰值时间和主动脉强化峰值。结果50例中,主动脉开始强化时间平均(10±3.0)s,主动脉强化峰值时间平均(23.5±3.4)s,主动脉强化峰值平均(264.38±46.8)HU。主动脉时间-密度曲线主要有三种类刑:(1)平台山峰刑,23例,占46%;(2)山峰型16例,占32%;(3)平台型8例,占16%:其他3例,占6%。结论螺旋CT多期增强扫描可以绘制主动脉时间-密度曲线。     

脑血管意外并发急性低钠血症35例临床分析

急性低钠血症(AINS)是脑血管意外治疗过程中的并发症,可导致低钠性脑病的严重后果,现将1990年5月～1995年1月收治的脑血管意外并发急性低钠血症35例报告讨论如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男性24例,女性11例,年龄50～84岁,平均63岁。脑出血16例。脑梗塞13例,蛛网膜下腔出血6例。全部病例均经CT或MR证     

92例急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平及与颈动脉狭窄的相关性分析

对92例急性脑梗死患者行血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及颈动脉截面积测定，对颈动脉狭窄（CAS）与血浆Hcy水平及其他传统危险因素的相关性进行分析。结果92例患者中CAS狭窄率≥30％者43例、〈30％者49例，其血浆Hcy水平分别为（18．83&#177;9．32）、（14．12&#177;7．47）umol／L，P〈0．01；校正已知相关传统危险因素后，与血浆Hcy水平〈15．0ixmol／L者比较，Hcy水平≥15．0umol／L者发生CAS的OR值为3．074。认为血浆Hcy水平是CAS的独立危险因素。     

螺旋CT双期增强扫描测定肾小球滤过率

目的 研究螺旋CT双期增强扫描测定肾小球滤过率(GFR)的方法及其准确性,评估UroCARE软件计算GFR的可靠性.方法 选择25例无急性肾功能障碍的成年患者,CT检查包括腹部平扫和双期增强扫描(动脉期、门静脉期),同时在动脉期前与两期之间各插入一组同层动态扫描.应用UroCARE软件计算GFR,以血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)测定的GFR作为对照指标.结果 两种方法测定的GFR相关性良好,r=0.799,y=39.0977+0.6083x.结论 螺旋CT双期增强扫描并应用UroCARE软件可以较准确地测定GFR,具有一定的临床应用前景.