脑卒中所致痉挛型构音障碍的康复训练方法及疗效

目的探讨脑卒中所致痉挛型构音障碍的临床康复训练方法及疗效。方法对45例脑卒中所致痉挛型构音障碍患者给予针对性言语训练,采用改良Frenchay构音障碍评价法评定疗效。结果45例患者的康复训练总有效率为93%,其中病程在1个月内的患者有效率100%,病程1～3个月的患者有效率96%,病程3个月以上的患者有效率85%。结论针对性的言语训练可以恢复和改善脑卒中所致痉挛型构音障碍患者的言语功能,介入时间越早疗效越显著。     

大龄脑瘫患儿并发重度运动性构音障碍言语康复1例

目的观察大龄脑瘫患儿并发重度运动性构音障碍言语训练的效果。方法采用冰刺激训练,唇、舌、下颌训练,发音训练,中医手法按摩等训练,用中国康复研究中心构音障碍评定法进行评定。结果患儿的言语状况明显改善。结论言语训练可以改善大龄脑瘫患儿并发重度运动性构音障碍的症状。     

脑瘫患儿构音障碍特点与言语治疗

对５６例脑瘫患儿的构音运动和言语特点进行了分析与治疗。结果：４５例和存在运动性构音发生率为８０．４％,其中徐动型、失调型、痉挛型四肢瘫患儿构音障碍发生主高且程度较严重痉挛型双瘫次之。偏瘫型则较少运动异常构音障碍;对其中４５例患儿采用基础性训练、构音器官运动及构音训练后总有效率为９１．０％,提示运动性构音障碍是脑瘫患儿文言语的主要问题,早期正确评价和治疗具有重大意义。     

运动障碍性构音障碍言语、声学水平机制及治疗进展

构音障碍是由于神经病变以及与言语产生有关肌肉的麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。依据神经系统损害部位和言语受损严重程度不同,可分为6种类型:痉挛型、迟缓型、失调型、运动过强型、运动过弱型、混合型。构音障碍在脑卒中患者中的发生率为30%～40%。痉挛型构音障碍是构音障碍中最常见的类型。国外学者对此种言语障碍做过深入研究,获得了很多重要数据。由于语言的不同,一些数据、检测方法和治疗方法可能不适合中国患者。     

热射病导致构音障碍的言语治疗2例报道

目的：探讨言语治疗对热射病所致的构音障碍的疗效。方法：因热射病导致运动性构音障碍患者2例,均按“呼吸-喉-腭-舌-唇-下颌”的训练顺序,针对各自薄弱环节进行功能训练。结果：治疗8周后,2例患者 Frenchay构音障碍评定分级及语音清晰度均较治疗前提高。结论：言语治疗能有效改善热射病构音障碍患者言语构音能力,提高言语交流水平。     

重度痉挛型构音障碍语言训练2例

构音障碍是因神经病变、与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。重度构音障碍是严重的肌肉麻痹使运动功能严重障碍而难以发声，多见于急性期患者，或病程长、病情重并已形成后遗症或病情逐渐加重的退行性病变患者。笔者对2例重度构音障碍患者进行语言训练，现报道如下；     

针刺配合言语康复训练治疗脑卒中后构音障碍临床研究进展

构音障碍是指由于发音器官神经肌肉的器质性病变而引起发音肌肉无力、肌张力异常以及运动不协调等,产生发声、发音、共鸣、韵律等言语运动控制障碍。构音障碍在脑卒中患者中的发生率为30%~40%,构音障碍依据神经系统损害部位和言语受损严重程度的不同可分为6型[1],分别为痉挛型、弛缓型、运动失调型、运动过少型、运动过多型、混合型。其中痉挛型最为多见,占87.8%[2,3]。传统医     

“六字诀”训练治疗脑卒中后运动性构音障碍-呼吸控制异常的疗效观察

目的 观察“六字诀”训练联合基础构音训练治疗脑卒中后运动性构音障碍的疗效。 方法 采用随机数字表法将60例脑卒中后运动性构音障碍患者分为观察组及对照组,每组30例。对照组给予传统呼吸训练+基础构音训练,观察组给予“六字诀”训练+基础构音训练,2组患者均治疗3周。于治疗前、治疗3周后分别采用改良版Frenchay构音障碍量表（FDA）及相关言语呼吸专项评定、最长声时（MPT）测试、最大数数能力（MCA）测试对2组患者进行疗效评定。 结果 治疗后2组患者言语呼吸专项评定、MPT、MCA以及FDA评分均较治疗前明显改善（P＜0.05）;并且观察组言语呼吸专项治疗有效率(80.0％)、MCA改善值［(3.1±2.3)s］及FDA改善值［(5.7±2.9)分］亦显著优于对照组水平（P＜0.05）;观察组MPT治疗后改善值［(3.2±2.7)s］较对照组有增加趋势,但组间差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 “六字诀”训练联合基础构音训练能进一步改善脑卒中后运动性构音障碍患者呼吸及言语功能,其疗效明显优于传统呼吸训练+基础构音训练,该联合治疗模式值得在脑卒中后构音障碍患者中推广、应用。     

俞募配穴结合六字诀训练治疗脑卒中后构音障碍的临床观察

目的:拟采用俞募配穴结合六字诀训练治疗脑卒中后构音障碍,观察其疗效。方法:将脑卒中伴有构音障碍患者60例,将患者随机分为六字诀组、俞募配穴组、结合组,每组各20例,六字诀组患者接受常规治疗与六字诀训练,俞募配穴组患者接受常规治疗与揿针针刺心俞、巨阙穴治疗,结合组患者接受常规治疗、六字诀训练与揿针针刺心俞、巨阙穴,训练前及训练2周后,测定言语清晰指标、改良版Frenchay构音障碍评定法、发声功能评测。结果:训练2周后,3组言语清晰指标、改良版Frenchay构音障碍评定法、发声功能评测评分均高于治疗前(P<0.05),结合组言语清晰指标、改良版Frenchay构音障碍评定法、发声功能评测数据高于六字诀组与俞募配穴组(P<0.05),六字诀组与俞募配穴组各项评分比较差异无统计学意义。结论:俞募配穴结合六字诀训练可以改善脑卒中患者构音障碍。     

电针配合语言训练治疗脑卒中患者痉挛型构音障碍

为探讨急性脑卒中患者中枢神经损伤后所致的痉挛型构音障碍的康复治疗方法,对52例脑卒中伴痉挛型构音障碍患者进行语言方面的电针及早期语言训练,治疗3个月后随访复查,观察该治疗的安全性和有效性。52例中达到语言流利性的22例,占42%,达到语言中间性27例52%,3例为语言非流利性,占6%。电针配合语言训练对脑卒中患者痉挛型构音障碍具有良好的康复效果。     

手足徐动型脑瘫患儿运动过强性构音障碍的语言治疗

目的目的探讨手足徐动型脑瘫患儿运动过强性构音障碍的语言康复。方法回顾1例手足徐动型脑瘫患儿运动过强性构音障碍的语言治疗。结果治疗后错误的构音方式基本纠正,言语清晰度提高。结论语言训练对脑瘫患儿构音障碍有效。     

手法治疗在重度构音障碍训练中的应用

目的观察手法治疗对重度构音障碍患者语言能力康复的影响。方法将16例重度构音障碍患者在常规构音障碍训练基础上强调手法治疗。结果所有患者治疗1个月后均有不同程度改善。结论在对重度构音障碍患者的训练中应注意手法治疗。     

计算机语言障碍诊疗系统对脑卒中构音障碍的治疗作用

目的：探讨计算机语言障碍诊治系统（语言障碍诊疗仪）对脑卒中构音障碍的治疗作用。方法：60例脑卒中构音障碍患者随机分为2组各30例,观察组运用语言障碍诊疗仪结合传统的语言康复治疗,对照组仅给予传统语言康复治疗。治疗前后采用中国康复中心制定的构音障碍评价法进行评定,并比较2组的疗效。结果：治疗2个月后,观察组患者构音评定达句子水平的例数明显多于对照组（20例与12例,P〈0.05）。但对于构音器官的检查2组比较差异不明显。结论：语言障碍诊疗仪对脑卒中构音障碍具有一定疗效,能改变语言治疗方法的单一局面,且节省人力。     

Progressive speech deterioration and dysphagia in amyotrophic lateral sclerosis: case report.

Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a degenerative neurologic disease having both upper and lower motor neuron signs and symptoms. When the speech musculature is involved, a mixed dysarthria and dysphagia usually result. In a 49-year-old man with ALS, dysarthria and dysphagia progressed from mild to severe forms over 17 months. Eleven months after the patient first experienced symptoms, neurologic examination showed fasciculations of the extremities and tongue, limb weakness, and hyperreflexia of the limbs and velopharyngeal mechanism. Tongue strength was one-fourth that of normal. Lingual alternate motions rates for consonant-vowel syllables were also reduced. To enhance lingual strength and swallowing, a tongue-strengthening program was developed for use with articulation training; to augment velopharyngeal function, a palatal lift was fitted; and to increase extremity strength, physical therapy was initiated. Six months after the initial neurologic examination, medical and speech reevaluation showed progressive weakness of the body parts affected initially; continued decline in tongue strength and lingual alternate motion rate; hypoactive reflex activity, indicative of progressive involvement of the lower motor neuron system; and continued deterioration of articulation and phonation owing to the progressive nature of the disease.     

儿童语言治疗中的"互动"作用

目的观察儿童语言治疗中“互动”的作用。方法采用中国康复研究中[S-S]法语言发育迟缓评价和构音障碍评价诊断和治疗儿童语言障碍患儿90例。结果本组患儿在其原有的基础上都有不同的进步，目前正在康复治疗中。结论语言治疗“互动”方法方便、经济，可激发患儿学习言语的乐趣，达到巩固训练的目的。     

康复训练结合部分发音肌电刺激治疗脑卒中后遗症期运动性痉挛型构音障碍的疗效观察

目的：通过与康复训练治疗相比较，观察康复训练结合部分发音肌电刺激治疗脑卒中后遗疽期运动性痉挛型构音障碍的疗效。方法：2001年5月-2004年6月共选取符合入选标准并完成临床观察病例共44例，其中康复训练组22例，康复训练结合部分发膏肌电刺激组22例，病程1～3年。结果：康复训练结合部分发音肌电刺激治疗组与康复训练组治疗运动性痘孪型构音障碍疗效比较，治疗后构音障碍评分的变化有显著差异（P〈0．01），结论：康复训练与部分发问肌电刺激治疗脑率中后遗症期运动性痉挛型构音障碍的疗效优于康复训练组。     

脑卒中患者构音障碍的康复治疗

目的:探讨脑卒中患者构音障碍接受康复治疗的疗效。方法 :将50例脑卒中合并构音障碍的患者 ,根据病程分为三组。接受发音器官及颜面肌肉的康复训练 ,并进行效果比较。结果 :每组治疗后较治疗前构音障碍与生活质量明显改善 ,日常生活自理能力得到提高。有显著性差异。结论 :构音障碍早期康复治疗效果最佳 ,但对于早期未得到正规康复治疗的患者 ,无论其病程多长短 ,只要坚持正规康复治疗 ,均有疗效