危重症病人行连续性血液净化的护理体会

目的总结危重症病人行连续性血液净化的护理体会。方法采用回顾性分析法对2015年10月至2016年5月行连续性血液净化的105例危重症病人的临床资料进行分析,总结对他们采取的护理方法。结果绝大多数患者均顺利完成连续性血液净化治疗。结论针对行连续性血液净化治疗的危重症病人的情况,对其实施有针对性的护理,是危重患者成功安全进行连续性血液净化治疗的保证。     

连续性血液净化在危重症心肾综合征患者中的临床应用效果观察

目的探讨连续性血液净化在危重症心肾综合征患者中的临床应用效果。方法选取我院收治的10例危重症心肾综合征患者,随机分为2组,对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者采用连续性血液净化治疗,观察两组患者的临床疗效及临床各项观察指标改善情况。结果观察组危重症心肾综合征患者的临床疗效及临床各项观察指标改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论采用连续性血液净化治疗危重症心肾综合征具有显著的临床效果,能够有效改善患者的临床症状,纠正其代谢紊乱,改善患者的肾功能不全,值得在临床上进一步推广及运用。     

连续性血液净化在海水型呼吸窘迫综合征中的应用

连续性血液净化治疗是近20年逐渐发展起来的一项新技术。它超越了传统意义上的肾脏替代治疗,已应用于多种临床危重症的治疗。海水型呼吸窘迫综合征作为由海水淹溺引起的一种急性呼吸窘迫综合征,是临床上救治比较困难的危重症之一,其发病机制尚未完全阐明,主要在组织学、病理生理学及血流动力学等方面发生了一系列变化。最近的研究表明,应用连续性血液净化技术,可改善海水型呼吸窘迫综合征的窘况。     

连续性血液净化治疗进展

连续性血液净化是目前临床医学中最重要的治疗技术之一,对危重症患者具有非常重要的意义,本文结合连续性血液净化技术在危重症患者治疗中的应用情况,对连续性血液净化治疗进展做一综述.     

关于使用Baxter Aquarius机器在线更换管路方法的创新

连续性血液净化疗法(CBP)是临床上一种新的生命支持技术,在抢救危重症患者中应用日益广泛.而大多数危重患者存在出血或已有出血的风险,此时需要我们采取无肝素或少量肝素进行连续性血液净化治疗.     

连续性血液净化在重症急性胰腺炎治疗中的应用

重症急性胰腺炎是非常凶险且发展迅速的危重症,常伴发多器官功能障碍综合征。连续性血液净化作为一种重要的重症急性胰腺炎的治疗措施,在阻断疾病进展,改善患者预后方面发挥着重要作用。本文对连续性血液净化在重症急性胰腺炎治疗中的原理及临床应用作一综述。     

连续性血液净化在危重症患者中的应用和护理

目的分析连续性血液净化在危重症患者中的应用效果,并总结有效护理措施。方法将我院在2013年3月至2015年9月收治的128例危重症患者随机分为观察组和对照组,所有患者采用连续性血液净化治疗,在此基础上对照组配合常规护理,观察组配合针对性护理,对两组患者的治疗效果进行观察和比较。结果观察组患者的治疗效果优于对照组,观察组的治疗有效率更高,不良反应与并发症发生率更低,患者及其家属满意度高于对照组,两组比较,P0.05,差异明显,具有统计学意义。结论临床上为危重症患者采用连续性血液净化治疗,同时配合针对性护理干预措施,能够提高治疗的效果,具有临床推广使用的价值。     

连续性静脉-静脉血液滤过治疗多器官功能障碍综合征65例疗效观察

多器官功能障碍综合症(MODS)是临床上较常见的危重症,临床过程凶险,病死率较高,传统的治疗方法尚不能改善其预后.持续血液净化技术(CBP)是近年来发展起来的一种治疗MODS的有效手段,近年来笔者采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)疗法治疗MODS,取得了较满意的疗效,现将结果报道如下.     

连续性血液净化治疗血栓性微血管病1例

连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement thera-PY,CRRT)是自Kramer首次提出连续性动静脉血液滤过(continuous arteriovenous hemofiltration,CAVH)后近30年逐渐发展起来的一种连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)技术,它已经超越普通透析应用于临床各种危重症的抢救治疗中.血栓性微血管病(thrombotic microangiopa-thy,TMA)在临床上发病急,表现多样,进展急骤,若对其诊治不及时,病死率极高.现将本科成功利用CRRT治疗1例TMA报道如下.     

连续性肾脏替代治疗的临床研究进展

连续性肾脏替代治疗(CRRT),又称为连续性血液净化,一般定义为每天连续24h或接近24h的一种连续性血液净化疗法。CRRT最早应用于重症急性肾衰竭的治疗,现已应用到各种临床常见危重症的抢救上,各种危重的急、慢性肾衰竭、全身炎性反应综合征、多器官功能障碍综合征或多器官功能衰竭等都是CRRT治疗的适应证,它是急性肾衰竭,尤其是并发多器官功能障碍综合征患者最安全、最有效的治疗手段。     

连续性血液净化对急性呼吸窘迫综合征患者血流动力学及氧代谢的影响

目的 探讨连续性血液净化对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学及氧代谢的影响.方法 选择ARDS患者21例,应用连续静脉,静脉血液滤过联合血浆置换进行治疗,治疗期间用Swant-Ganz漂浮导管监测血流动力学变化并检测氧代谢指标.结果 与连续性血液净化前比较,连续性血液净化治疗后,平均动脉压回升,心率下降,肺动脉压及肺动脉楔压也明显降低,动脉血氧分压明显上升(P<0.05).氧供及氧耗均有所增加(P<0.05),动脉血乳酸含量明显降低(P<0.05).氧摄取率无明显变化(P<0.05).结论 连续性血液净化可改善ARDS患者的全身血流动力学状况,提高患者的氧供,但对氧摄取率无明显影响.     

不同模式血液净化对ARDS的疗效评价

目的探讨不同模式血液净化（BP）对ARDS患者疗效评价。方法将本科收治的44例ARDS患者随机分为两组,A组患者采用延长每日血液滤过（EDHF）进行治疗（每日持续上机8～10 hr）,B组则采用连续性静脉-静脉滤过（CVVH）的方法进行治疗（每日持续上机20 hr以上）。对所有患者治疗后的临床资料进行回顾性总结与分析。结果两种血液净化模式都可以明显增加ARDS患者肺顺应性,清除炎性因子,从而改善氧合（P〈0.05）;但两种不同模式之间在各个指标上均未见明显统计学差异（P〉0.05）。结论两种模式血液净化对ARDS患者疗效差别不大,但EDHF更简便,故在ARDS患者可推荐使用EDHF模式。     

连续性血液净化治疗脓毒症的临床疗效及机制研究

脓毒症的发病率、病死率明显增加，是危重症患者死亡的重要原因，但对其的临床疗效和机制尚不肯定，近年国内外关于脓毒症治疗的研究证实，连续性血液净化(CBP)在脓毒症的治疗上可发挥明显作用，使患者内环境和免疫内稳机制改善，扼制了一系列严重病理生理紊乱，提高了危重病救治成功率。本文将就CBP在脓毒症中的临床疗效和研究进展做一综述。     

连续性血液净化在重症急性胰腺炎中的应用现状

重症急性胰腺炎是临床常见的危重症，具起病急、发展快、病死率高等特点；连续性血液净化作为一种重要的辅助治疗措施，可削弱炎症介质峰值，稳定内环境，从而辅助治疗胰腺炎导致的多脏器功能损害，在缓解症状、降低并发症的发生率、缩短并发症的持续时间、降低病死率方面起着重要的作用，在改善患者预后方面效果良好。本文对重症急性胰腺炎的发病特点、连续性血液净化疗法治疗重症急性胰腺炎的机理、目前临床研究及应用情况做一综述。     

连续性肾替代治疗剂量的选择

血液净化技术最初主要用于治疗急、慢性肾功能衰竭,经过多年的发展已扩展为多种技术,应用也涉足到更多领域。1977年,Kramer等首先将连续性动静脉血液滤过（CAVH）应用于临床后,已发展形成了连续性肾替代治疗（CRRT）的一系列血液净化技术。CRRT是近年来危重医学治疗中最重要的进展之一,已广泛应用于急性肾功能衰竭（ARF）以及其他非肾脏危重疾病,如脓毒血症（Sepsis）、多脏器功能不全（MODS）、急性呼吸窘迫症（ARDS）、重症胰腺炎等。     

连续性血液净化在老年危重症患者急性肾损伤中的临床应用

目的:探讨对老年危重症急性肾损伤患者进行连续性血液净化的治疗效果。方法:将2012年1月-2014年1月的140例于本院ICU监护病房住院治疗的老年危重症急性肾损伤患者作为研究对象,按照随机双盲对照分配的原则分为观察组和对照组,其中对照组患者主要给予常规的老年危重症急性肾损伤治疗措施,而观察组患者在对照组治疗措施的基础上辅以连续性的血液净化治疗,观察两组患者的治疗效果及各项化验结果的变化。结果:观察组患者治疗后的系统评分和对照组相比显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者各项指标(动脉血气pH值、尿素氮、HCO3-、血肌酐、电解质)均优于对照组(P0.05)。结论:对老年危重症急性肾损伤患者在常规治疗的基础上辅以连续性的血液净化治疗,不仅可以显著提高患者的临床治愈率,而且能够显著改善机体内环境的紊乱,值得推广。     

连续性血液净化治疗烧伤脓毒症的研究进展

连续性血液净化在烧伤脓毒症的救治中已取得良好疗效,其机制已从单纯地清除炎性递质向协助机体重建免疫内稳态发展。近年来出现了一些血液净化治疗新技术,但其治疗烧伤脓毒症的安全性和有效性仍缺乏大样本的临床验证。作者就运用连续性血液净化技术治疗烧伤脓毒症的研究进展作一综述。     

急性呼吸窘迫综合症患者进行连续性血液净化的疗效分析

目的 观察连续性血液净化(CBP)治疗急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的临床疗效及其对血浆炎症介质水平的影响.方法 将40例ARDS患者分为2组:对照组(n=20)、治疗组组(n=20).观察治疗前后APACHEII评分及呼吸频率、心率的变化,检测CBP前后动脉血气分析、血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α),白介素1β(IL-1β)水平的变化.结果 治疗组的APACHII评分及呼吸频率、心率、动脉血气分析的改善明显优干对照组,且TNF-α和IL-1β表达较对照组降低.差异有统计学意义(p<0.05).结论 :连续性血液净化能有效地清除ARDS患者体内的炎症因子,因而更有利于其呼吸功能的改善.     

心、肾功能衰竭病人行连续性肾脏替代治疗的临床护理

连续性肾脏替代治疗（CRRT）是指每天接近24h或24h以上连续性血液净化以替代肾脏功能的治疗方法。与普通间断血液透析（IHD）相比,CRRT最大的特点在于其能连续忡、稳定地清除体内毒素和水分,在提供足够治疗剂量的同时,阅其对血流动力学影响小,又能保持心血管功能的稳定。因此,CRRT是临床上治疗肾功衰竭同时伴心力衰竭等危重症患者的重要措施之一。     

急诊血液净化治疗108例急危重症临床分析

目的探讨不同血液净化方法对急诊危重症患者的疗效。方法108例急诊危重症患者根据病情选择血液透析（HD）、血液灌流（HP）、HD联合HP或床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT）。结果108例患者中痊愈57例;转为维持性透析23例;死亡19例,但死亡者的生存时间明显延长;放弃治疗自动出院9例。结论血液净化对各种病因的急诊危重症患者效果肯定,不失为一种快速有效的抢救治疗手段。