乳腺癌肉瘤1例

患者 ,女 ,49岁 ,2个月前发现左侧乳房有一“鸡蛋”大小包块 ,无疼痛 ,皮肤无红肿及破溃 ,乳头无溢血、溢液。 2 0d前 ,偶感疼痛 ,呈隐痛 ,劳动后加剧 ,于 2 0 0 2年 4月 18日来我院就诊。　　入院查体 ,左乳无红肿 ,未见皮肤破溃 ,无橘皮样外观 ,乳头无溢血、溢液 ,外上象限扪及大小为 4cm× 4cm× 4cm包块 ,质韧 ,边界不清 ,活动性差 ,稍压痛 ,表面不光滑 ,腋窝未扪及肿大淋巴结。B超示右乳外上象限探及一 3 .5cm× 4cm不均质实性包块 ,考虑为乳腺恶性肿瘤。穿刺病理结果 :左侧乳腺浸润性导管癌。遂行乳腺癌改良根治术。病理检查 :切除一…     

胃 低 分 化 腺 癌 伴 男 性 乳 腺 转 移 1例 报 告

1临床资料 　　患者,男, 72岁。 1998年 11月 30日入院,入院前 6个月出现黑色柏油样便, 1个月后发现左侧颈部散在硬块,约玉米粒大小,质硬、触痛,抗感染治疗无效,呈渐进性增大,致左肩、颈后部疼痛,颈部活动受限。入院前 4个月发现右乳乳晕下方杏核大小包块,质硬、无痛,无乳头溢液。 　　查体：左侧锁骨上、肩及颈部 12cm× 5cm弥漫皮肤浸润,呈潮红色,可触及散在结节,大小不等,最大 2cm× 2.5cm,最小 0.5cm× 0.5cm,表面少许溃疡、结痂、触痛。右乳乳晕下方可扪及 4cm× 3.5cm包块,质硬、活动度差,边界不清与皮肤粘连。双…     

腹膜后巨大软骨肉瘤1例

1　病例报告患者女,64 岁,主因发现左侧腹部巨大包块 6 个月,于2003年2月24日入院。患者于2002年8月始感左侧腹部肿胀、渐发现包块,并逐渐增长,且影响日常生活而就诊。查体:左侧腹部可见皮下巨大包块,上达左肋弓下缘,下至髂前上棘,前至脐部,后至腋后线,大小约17 cm×17 cm,包块表面皮肤色泽正常,未见红肿及破溃,未触及波动感,无触痛及压痛,质地不均匀,部分质地较硬,边界清,与皮肤粘连紧密,不易推动,其他部位未发现异常。CT检查提示左下腹壁巨大团块样占位,并向腹腔内生长,边缘尚清晰,最大层面大小约为143 mm×168 mm,其内密度不均匀,散在斑…     

婴儿先天性腰疝1例

患儿 ,男 ,4月 ,足月顺产。因左腰部包块 4月伴逐渐增大 ,门诊以“淋巴管瘤 ?”收入院。患儿出生后第 2天 ,家属发现其左腰部有一核桃大小包块 ,无发红 ,哭叫时包块增大 ,安静入睡后包块可消失。查体 :左腰部下腰三角处可扪及 4 cm× 4 cm× 3cm大小包块 ,无红热 ,触之患儿无哭叫 ,挤压包块可消失。入院确诊为“先天性左侧腰疝”。予以腹带包扎 ,建议门诊随访。随访期间包块逐渐增大 ,包块脱出时达 9cm× 7cm× 5cm大小。消化道钡餐提示部分小肠进入左侧腹壁包块内。在基础加硬膜外麻醉下取包块 ,表面斜切口 ,切开皮肤及皮下组织 ,游离剪开…     

右侧髂窝包块1例超声诊断分析

1 临床资料 病员吴某,男,39岁,因"发现右髂窝部肿块并疼痛20+天"入院;患者于20+天前扪及右侧髂窝包块,自觉疼痛,肿胀且逐渐加重,针吸涂片检查示"抽出粘稠物,涂片见大量无结构蓝染物及一些软骨样细胞",为进一步治疗于2011年3月29日入院. 体格检查:右侧髂窝部扪及大小约4cm×3cm的包块,边界清晰,质软,局部无红肿,压痛明显,皮肤红润,无破溃,局部血液循环良好.     

乳腺单一性细胞内型印戒细胞癌1例

1 临床资料 患者女性,65岁,因发现左侧乳房无痛性包块6个月,伴有同侧腋下淋巴结肿大为主诉,于1998年12月20日入院诊治。查体:左侧乳房外上象限距乳头5era处可触及一包块,包块大小4 cm×3 cm×3cm,活动度差,有深压痛。包块处乳腺皮肤有桔皮样外观,范围6 cm×5cm,累及乳头边缘。同侧腋下可触及多个肿大的淋巴结。常规实验室检查,B超检查及消化道钡餐透视均未发现异常。临床诊断:左乳癌。于1998年12月29日行左乳癌根治术。     

多发性皮脂腺癌误诊为脓肿1例

<正> 患者男,36岁,以全身多发性包块半年于1990年10月23日入院。6月前患者胸骨上段皮下出现1包块(?)并逐渐增大,腋下及腰背部又相继出现3个包块,有痛感。入院前上述包块明显增大。查体:一般情况尚可,浅表淋巴结不大,心肺及腹部无异常。胸骨上段皮下有8cm×8cm×4cm 大小紫色包块,左腋后下方有12cm×12cm×4cm 的包块,左腰背部有2个6cm×6cm×3cm 包块,压痛(+),有波动感。实验室检查:血常规及肝功正常。AKP20金氏单位。B 超提示肝右叶占位。入院后给予大剂量抗生素治疗,肿块无缩小。包     

婴儿横纹肌纤维肉瘤一例

1　病例介绍患者 ,男性 ,2 1个月。因“右髂部包块 2月余”入院。查体 :患儿一般情况尚可 ,右髂部约 7cm× 6cm× 4cm包块 ,实性。CT示 :右髂部臀大肌、臀中肌深面软组织肿瘤。行右髂部肿物切除术 ,切除右髂部巨大包块 7cm× 6cm× 4cm ,位于髂骨外板浅面 ,臀部肌肉深面 ,剖面为白色鱼肉样组织。病理检查 :灰白色不整形肿块一个 ,5cm× 5cm× 4cm ,切面灰白细嫩。镜下示 :肿瘤组织由密集排列成束的梭形细胞区域及圆形和带状细胞区域组成。梭形细胞核呈梭形 ,空泡状 ,有 1个～ 2个明显核仁 ,胞浆淡嗜伊红色 ;圆形和带状细胞核大 ,不规则深染…     

成人附睾梭形细胞横纹肌肉瘤1例

1临床资料 　　患者男性, 33岁。因右侧阴囊包块 1年入院。 1年前患者无意中发现右侧阴囊拇指大小包块,表面无红肿,无疼痛。 1年来包块进行性长大,伴右侧阴囊沉重感,无血尿、血精及发热。查体：阴囊右侧扪及 8cm× 6cm× 4cm大小包块,包块质硬,表面光滑,有实质感,无触痛,透光实验 (－ )。左侧阴囊正常。行“右睾丸肿瘤根治术”。 　　病理检查：一侧睾丸附睾标本。睾丸 4.5cm× 4.5cm× 3cm,附睾 7cm× 4cm× 4cm,精索断端长 8cm,直径 0.8cm。睾丸切面无肿块及出血坏死。睾丸鞘膜光滑。附睾切面正常结构消失,呈淡黄色,实体,…     

肋骨纤维异常增殖症1例

1．病例资料 患,男性,21岁。固左胸背部肿痛半月入院。既往体健。入院前半月患出现左胸背部肿痛,间歇性,活动时明显,经抗炎治疗无缓解。一周前外院X线胸片示左侧第七肋骨后段局部膨大,提示肋骨肿瘤?,转我院治疗。查体：左胸背部肩胛角下第七肋骨局部隆起,皮肤无充血,扪及35cm×3cm太小、质硬、无压痛、边界尚清的包块。X线断层片：左第七肋骨后部见大小约4cm×5cm类园形阴影,     

右枕部巨大皮样囊肿1例

患者男性,39岁,农民。因枕部包块39年于1999年1月27日入院。患者出生后即发现枕部有一玉米粒大包块,随生长发育包块逐渐长大,因经济困难未就医。近两年来包块生长迅速,要求手术治疗而入院。查体:头颅右枕部有一半球形包块,大小约12cm×14cm×8cm,基底部约6cm×7cm(附图)。包块表面光滑,皮肤颜色、毛发正常,质软,有波动感,透光试验阴性。基底部未触及颅骨缺损。心、肺、腹部及神经系统检查未见异常。头颅X线片:枕部颅外     

双肾纤维膜下积液1例

1　临床资料患者 ,男 ,44岁。因双侧腰部疼痛 2月伴腹部包块1月入院。6 1天前下午 3时无诱因突然出现肾区疼痛 ,持续 2 4小时后缓解。以后多次出现肾区剧烈疼痛。病程中无尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状 ,无尿血。 1月前 B超发现左右肾周液性包块。 2 0天前阴囊出现水肿 ,皮肤透亮呈球形。查体 :颜面部轻度浮肿 ,以眼睑浮肿明显 ,双下肢无水肿。左、右侧腹明显膨隆。左侧腹扪及包块约 2 5 cm× 19cm,超过中线 ,右侧腹包块约2 0 cm× 19cm,边界欠清 ,张力高。阴囊肿胀 ,皮肤菲簿透明 ,直径约 10 cm,呈球形。 B超检查显示双肾周囊肿 ,左侧约…     

83岁妇女乳腺典型髓样癌一例报告

宋某,女,83岁。因右乳包块进行性长大一年于1983年7月29日入院。一年前,病人无意中发现右乳腺有胡豆大包块、活动、无压痛。入院二月前,包块逐渐长大约核桃大小,阵阵隐痛。一月前,因包块长大较快,表面皮肤破溃流出少许脓样分泌物入院。外科检查:右乳外上象限有一圆球状包块,5×5×4cm,包块表面皮肤发红,有1×0.8cm溃疡,肿块与皮肤轻度粘连。双腋下未扪及肿大淋巴结。胸透右乳内有不均匀阴影,符合右乳腺癌诊断。入院一周后行右乳包块除送检。病理检查:15×6×2.5cm梭形皮肤带乳房组织一块,皮肤中心有4×8×5cm圆锥状隆起肿块,其尖端有少许分泌物溢出。切面、肿块与周围组织分     

多睾畸形1例报告

1　病例资料患者 ,4 2岁。因左阴囊内包块 38年 ,伴疼痛 7天于 2 0 0 0年 5月 2 8日入院。查体 :左侧睾丸正常 ,其后外侧扪及约 3.5cm× 3cm× 2 .5cm、与睾丸和阴囊无粘连、触痛、透光阴性的包块。诊断 :左阴囊包块待诊 :附睾炎 ?,入院后彩超示 :左阴囊实质性占位 (新生物 :癌 ?) ;左侧阴囊双睾丸。入院第 3天在腰麻下行“左侧多余睾丸切除、左附睾部分切除术”。术中见 :左侧同一鞘膜囊内两睾丸共用一附睾 ,大小分别约 3.5cm× 3cm× 2 .5cm和 3cm× 2 .5cm× 2cm ;附睾与外侧较小睾丸粘连较紧并局限性长大、质硬 ;输精管无串珠样变和静脉…     

色素性隆突性皮肤纤维肉瘤(Bednar瘤)1例

<正>患者,男,52岁。发现左下肢包块20余年,无疼痛及其他不适,因近期无原因增大到门诊就诊。查体:患者全身状况良好,左侧下肢触及1.5 cm×1.5 cm肿块,质硬,活动差,无压痛,表面皮肤发红。病理检查:巨检:带皮组织(左下肢)一块,大小为2.5 cm×1.8 cm×0.8 cm,皮肤上有一大小为1.5 cm×1.3cm×0.3 cm的灰黑色结节,表面无破溃,质中等。镜检:瘤组织位于真皮内,与表皮间有一薄层真皮组织分隔,无包膜,瘤细     

回归热性结节性非化脓性脂膜炎1例

患儿,女性,5岁。左大腿上段外侧皮下长小结40多天。40多天前其母给患儿洗澡无意发现左大腿上段皮下可扪及-2.5cm×2.5cm之包块,略高出皮肤,表面微红。包块逐渐长大至4.5cm×4.5cm,用抗炎、皮质激素治疗后,包块缩小至3cm×3cm。后去华西医大住院部外科会诊为炎性包块,停用激素,包块又迅速长大(7cm×8cm×8cm),表面皮肤呈桔皮样,中央明显凹陷,有轻微压痛,体温38.5℃左右,肝脾胰不肿大,血象基本正常。手术见:     

颈部错构瘤1例报告

<正> 患女,19岁,学生,出生后其颈前左侧即有一黄豆大小包块,无任何不适。随年龄增长,包块逐渐增大,无感染史。1年前曾在外院行激光治疗,当时包块破溃,有软骨样物掉出,数日后溃烂处皮肤愈合。半年前包块再次出现,并较前增大。拟诊“第Ⅱ鳃裂瘘”收入院。查体可见颈前偏左胸锁乳突肌中下1/3处可见一包块,约1cm×1cm大小,     

同侧乳房四处多中心癌1例

病人 ,女 ,37岁。因右乳包块半年入院 ,无经前期疼痛和乳头溢液病史 ,未经治疗。查体 :瘦长体形 ,双乳对称且重度下垂 ,乳房皮肤松弛。于右乳外上象限扪及 2处包块、乳晕上方和下方各扪及 1处包块 ,大小分别为 3.0cm× 3.0cm、2 .0cm× 1.5cm、1.5cm×1.5cm、1.5cm× 1.2cm ,质韧偏硬、界限尚清 ,无压痛 ,活动 ,与表面皮肤和胸壁无明显粘连 ;右腋窝扪及一直径约 1cm大小的肿大淋巴结 ,活动 ;左乳、左腋窝未扪及包块。彩超示右乳 4处包块。入院后完善手术前准备 ,择期局麻下行右乳外上象限肿块切除活检 ,术中见肿块位于乳腺表面 ,基底部与腺…     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

患女 ,1 4岁 ,汉族 ,学生。以左腋下皮肤红肿、破溃 ,发热 1月住院。 1月前发现左腋下有两个大枣大之包块。皮肤红肿有压痛 ,其中一个自行破溃 ,流出少许粉红色液体 ,随后伴有发热 ,体温在3 8～ 40℃ ,用各种抗生素治疗无效。检查 :T3 9℃ ,皮肤无黄染 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,胸骨无压痛 ,心肺未见异常 ,腹软 ,肝不大 ,脾大、肋下 2 cm,神经系统正常。左腋下有 2 .0 cm× 2 .0 cm大之破溃伤口 ,深约 1 .5 cm,放有雷夫奴尔引流条 ,另一破溃伤口愈合 ,左下腹壁可触及一 3 cm× 2 cm×2 cm大之包块 ,边界清、质较硬、表面平滑、有压痛、皮肤…     

原发性甲状腺鳞状细胞癌1例报告

患者女,70岁,因右颈部包块月余于1989年11月6日入院。患者自觉吞咽困难,有梗噎感,并伴有右侧头痛。查体:右颈部下方较左侧饱满,可触及3cm×2cm大小包块,表面光滑,活动度欠佳,随吞咽运动上下移动,与皮肤无粘连。临床诊