糖尿病合并脑血管病617例临床分析

糖尿病(DM)合并脑血管病是糖尿病最常见的合并症之一,同时糖尿病也直接影响脑血管病的临床表现、病情严重程度以及预后等方面.我院自2001年12月至2008年12月期间共收治经颅脑CT证实为脑卒中患者1133例,其中DM合并脑卒中者617例,现将DM合并脑卒中临床特点进行分析如下.……     

糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析

目的：探讨糖尿病（DM）对急性心肌梗死（AMI）的临床特点及预后影响。方法：取糖尿病36例和非糖尿病38例合并急性心肌梗死的病人，对比分析其临床症状、体征、并发症及预后。结果：DM组发生多部位梗死高于非DM组，DM组患者无痛性AMI发生率高，DM组发生AMI时并发症及病死率明显高于非DM组。结论：DM合并AMI患者临床症状不典型，以无痛性多见，易发生严重心律失常、心力衰竭、休克等并发症，病死率高，临床医生应提高警惕，早期发现及时治疗，以改善DM合并AMI患者的预后。     

合并2型糖尿病的冠心病患者临床及冠状动脉病变特征

为了解冠心病(CHD)合并2型糖尿病(DM)患者临床特点及冠脉特征，对120例CHD患者按CHD合并DM和不伴有DM分组，并对两组临床特点及冠状动脉特征进行对比研究。结果，CHD合并DM患者冠状动脉血管受累程度高且弥漫性血管病变多见，射血分值低，并且DM病程越长越易发生多处血管病变。CHD合并DM患者的无痛性心肌缺血和梗死以及心衰的发生率高，病情重，预后差。提示CHD合并2型糖尿病患者有多种的心血管危险因素如高血压、血脂异常、肥胖，CHD合并2型DM患者左主干及三支病变多见。     

2型糖尿病合并慢性肾脏病患者多重用药安全中国专家共识

糖尿病已成为一个严重的全球公共卫生问题，随着2型糖尿病（T2DM）患病率的增加，T2DM合并慢性肾脏病（CKD）发病率也呈上升趋势。目前国内外未见较为全面的T2DM合并CKD患者的临床多重用药安全指南。本共识旨在针对T2DM合并CKD患者临床多重用药安全问题，为中国的临床药师与患者提供相关指导意见，并汇总用法用量、相关药学特点、特殊人群用药等信息，服务于临床医护人员规范化用药需求。     

社区获得性肺炎合并糖尿病患者的临床特征和死亡危险因素分析

目的 探讨社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia,CAP）合并糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者的临床特征和住院期间死亡的危险因素。方法 回顾性收集昆明医科大学第二附属医院2018年1月至2022年1月住院治疗的566例CAP患者资料,根据患者是否合并糖尿病分为单纯CAP组（n=478）,CAP合并糖尿病（CAP+DM）组（n=88）,再根据患者住院期间是否死亡将CAP+DM组（n=88）分为存活组（n=69）和死亡组（n=19）。分别比较不同分组患者的临床资料和入院时的实验室化验指标,采用Cox回归分析筛选CAP+DM组患者住院期间死亡的危险因素,绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评估危险因素对住院期间死亡的预测价值。结果 与单纯CAP组比较,CAP+DM组患者在年龄、合并高血压、冠心病、CURB-65评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、降...     

糖尿病合并急性心肌梗死60例临床观察

目的分析探讨糖尿病（DM）合并心肌梗死（AMI）的临床特点和后期治疗。方法选取我院收治的糖尿病合并心肌梗死患者60例作为观察组,另选取非糖尿病心肌梗死患者60例作为对照组,对比观察2组患者的临床病征以及并发症,并分析其治疗方法。结果观察组易发生并发症,死亡率高;非DM组的对照组的无痛性AMI发生率低于观察组。结论糖尿病合并急性心肌梗死患者的死亡率大,在治疗期间须适量控制血糖含量,以降低患者的病死率。     

冠心病合并2型糖尿病患者临床及冠状动脉造影特点分析

探讨冠心病（CHD）合并2型糖尿病（T2DM）患者临床和冠状动脉造影特点。方法：对比分析冠心病合并2型糖尿病患者60例与同期60例不合并2型糖尿病的冠心病患者临床资料和冠脉造影结果。结果：CHD合并T2DM与非糖尿病组比较,合并T2DM的CHD患者高血压、高甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白胆固醇降低发生比例高;冠状动脉造影显示冠状动脉3支病变发生率高。     

单纯高血压患者和高血压合并2型糖尿病患者血管功能损害的差异分析

目的：探讨单纯高血压患者和高血压合并2型糖尿病患者血管功能损害的差异。方法2012年1月—2013年12月期间，于该院诊治的高血压患者中，抽样选取50例单纯高血压患者作为EH组，再选取50例高血压合并2型糖尿病患者作为EH+DM组，分析比较两组患者血管功能损害的差异性。结果 EH+DM组在cfPWV、IMT、BPP、CPP、CAP等动脉功能及结构检测指标方面，均高于EH组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压合并2型糖尿病患者的动脉硬化程度比单纯高血压患者更为危急，而cfPWV、IMT、BPP、CPP、CAP等指标可作为高血压亚临床靶器官损害的重要诊断依据之一。     

急性心肌梗死合并糖尿病的临床及冠脉造影特点

目的 :分析急性心肌梗死 (AMI)合并糖尿病 (DM)患者的临床及冠状动脉 (冠脉 )造影特点。方法 :回顾性分析 AMI合并糖尿病与非糖尿病的 AMI患者各 32例的临床及冠脉造影资料。结果 :AMI合并 DM患者无痛性 AMI发生率高 (34.4 % ) ,病死率及并发症明显高于非 DM组 (P <0 .0 5 ) ,冠脉造影显示 AMI并 DM组多支血管病变、弥漫性病变多于非 DM组患者(P <0 .0 5 )。结论 :AMI合并 DM患者临床以无痛性多见 ,易发生心律失常 ,心力衰竭、休克等并发症 ,病死率高 ,同时冠状动脉病变严重且广泛     

糖尿病对胰腺癌外科治疗的影响

目的 探讨糖尿病与胰腺癌的关系及糖尿病对胰腺癌外科治疗的影响.方法 回顾性分析56例胰腺癌患者的临床资料,将其分为糖尿病合并胰腺癌组（DM组）和非糖尿病合并胰腺癌组（非DM组）,将2组患者的临床资料及手术后并发症、死亡率进行比较.结果 DM组和非DM组发病年龄、发病部位及病理类型均无明显差异（P＞0.05）,DM组较非DM组并发症增多、死亡率增高（P＜0.05）.结论 有效地控制血糖水平对改善糖尿病合并胰腺癌患者的预后具有重要意义.     

急性心肌梗死合并糖尿病临床分析

本文对我院2000年1月至2004年8月收治的急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病(DM)患者与AMI不合并DM患者进行了对比分析探讨，以指导临床。     

急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者27例护理体会

目的：总结急性化脓性胆管炎(APC)合并糖尿病(DM)患者的护理经验。方法回顾性分析27例APC合并DM患者的临床护理资料。结果所有患者均治愈出院，除2例肺部感染、1例胆道出血外，其余患者伤口愈合良好。结论在不同阶段采取有针对性的个体化护理措施，有助于APC合并DM的治疗和恢复，对提高临床疗效和术后恢复具有积极意义。     

对老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的 :探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点和治疗措施。方法 :选取我院1996年6月至2006年6月期间收治的76例老年糖尿病合并心肌梗死患者和76例未患糖尿病的急性心肌梗死患者作为研究对象。将76例老年糖尿病合并心肌梗死患者作为DM组,将76例未患糖尿病的急性心肌梗死患者作为NDM组。回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组患者的临床特点、并发症的发生情况、死亡人数及血糖值。结果 :DM组患者静息状态的发病率、肺部啰音的发生率、严重的心律失常的发生率、无痛率、呼吸困难的发生率、并发症的发生率、死亡率均高于NDM组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。在DM组中,死亡患者的血糖值明显高于存活患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的病情比不合并糖尿病的急性心肌梗死患者更严重,且并发症的发生率和死亡率均较高。尽早确诊、采取有针对性的措施进行治疗、控制好患者的血糖,可降低此类患者并发症的发生率和死亡率。     

糖尿病酮症酸中毒抢救中的护理干预

糖尿病(DM)是一种常见的代谢性疾病,随着人们生活水平的提高,高脂、高糖饮食导致肥胖者不断增加,从而使DM患者亦大量增加,在发达国家,DM已是仅次于癌症、艾滋病、心血管疾病之后的第4大致死性疾病.DM患者常可合并急性感染、动脉粥样硬化、微血管和神经病变等,糖尿病酮症酸中毒(DKA)是DM的并发症之一,做好DKA的各项护理是减少DM并发症、降低死亡率的关键.     

2型糖尿病合并心肌梗死临床分析

目的探讨2型糖尿病并发心肌梗死患者的临床特点。方法对371例心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否合并2型糖尿病分为DM组和非DM组,比较两组临床特征。结果DM组与非DM组发病年龄分别为（51.4±6.6）岁和（58.6±9.0）岁（P〈0.01）,合并高血压病史者分别为63.9%和42.4%（P〈0.05）;DM组无痛性心梗发生率为60.6%,明显高于非DM组（P〈0.01）;DM组心衰、心律失常和肺部感染的发生率高于非DM组（P〈0.05）。结论2型糖尿病并发心肌梗死患者发病年龄提前,多合并高血压;2型糖尿病并发心肌梗死患者无痛性心梗多见;2型糖尿病并发心肌梗死后易并发心衰、心律失常、肺部感染。     

社区2型糖尿病合并隐匿性高血压患者临床特征及影响因素分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并隐匿性高血压(MH)患者的临床特征及影响因素。方法:选取在五里桥街道社区卫生服务中心就诊的未曾诊断高血压(HP)病的T2DM患者，根据24小时动态血压监测(ABPM)结果分为T2DM合并MH组和T2DM合并正常血压组，另外选取随访管理T2DM合并有HP病史的T2DM患者为T2DM合并HP组。观察各组患者一般资料、临床指标、ABPM的差异，分析临床生化指标与T2DM合并MH的相关性。结果:T2DM合并MH组与T2DM合并正常血压组相比，血尿酸(UA)、24 h尿微量白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05);T2DM合并正常血压组与T2DM合并HP组相比，肌酐(Cr)、UA、24 h尿微量白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05);T2DM合并MH组与T2DM合并HP组相比，一般临床资料及临床生化指标方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示，24 h尿微量白蛋白与T2DM合并MH患病有相关性(P<0.05)。T2DM合并正常血压组与T2DM合并MH组、T2DM合并HP组相比，24小时平均收缩...     

急性心肌梗死合并糖尿病的临床特征分析

目的探讨急性心肌梗死（AMI）合并糖尿病（DM）的临床特点及预后。方法选取DM合并AMI者54例和非DM合并AMI者62例,对比分析其临床症状、体征、并发症及预后。结果 DM组发生多部位梗死高于非DM组,DM组患者无痛性AMI发生率高,DM组发生AMI时并发症及病死率明显高于非DM组。结论 DM合并AMI患者临床症状不典型,以无痛性多见,易发生严重并发症,病死率高,临床医生应早期发现及时治疗,以改善DM合并AMI患者的预后。     

慢性心力衰竭合并糖尿病患者中医证候要素及病位的分布特点

目的观察慢性心力衰竭(CHF)合并糖尿病(DM)患者中医证候要素的分布特点和涉及病位。方法采用现况调查方法调研631例慢性心衰患者,根据慢性心衰患者是否合并糖尿病,将患者分为CHF合并DM组和CHF不合并DM组,采集2组患者的年龄、性别、身高、体重、中医证候要素及所涉及病位,对采集数据进行统计分析,并探讨其分布规律。结果合并糖尿病的CHF患者169例,不合并糖尿病的患者462例,2组均以老年患者居多,且男性均多于女性。CHF合并DM组平均年龄(68.78±9.86)岁、平均体重(70.97±13.20)kg,均高于CHF不合并DM组(66.65±11.02)岁,(66.61±11.62)kg(P<0.05)。CHF患者中气虚、血瘀是主要的证素,CHF合并DM患者中水饮、痰浊证素分布显著高于于CHF不合并DM组(P<0.05),CHF患者病位证素涉及脏腑主要在心、肾、脾、肺,CHF合并DM患者涉及肾、肺比例显著高于CHF不合并DM患者(P<0.05)。结论与不合并DM的CHF患者相比,CHF合并DM患者年龄、体重偏高,同时水饮、痰浊、肾、肺证候要素分布高于CHF不合DM患者。因此,在临床诊疗过程中,应充分考虑合并DM的CHF患者自身特点,提高辨证论治的准确性。     

糖尿病合并胰腺癌临床早期危险信号分析

目的:分析糖尿病并发胰腺癌的临床早期危险信号。方法:收集2010年1月至2013年8月期间,我院收治的2型糖尿病(T2DM)并发胰腺癌患者36例作为观察组,并选择同期收治的单纯T2DM患者36例作为对照组,监测分析患者的早期危险信号。结果:饮酒、吸烟、胆石症以及高脂饮食等病史以及ESR、HDL-C、TG、TC、Hb、ESR以及GHbA1c水平异常变化均为糖尿病合并胰腺癌的早期危险信号。结论:DM合并胰腺癌患者的具有特殊早期危险信号,综合分析有利于早期诊断和治疗胰腺癌。     

2型糖尿病合并亚甲减对微血管并发症的影响

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退对2型糖尿病(T2DM)患者微血管并发症的影响.方法 根据是否合并亚临床甲状腺功能减退将入组的280例T2DM患者分为单纯T2DM组(228例)和糖尿病合并亚临床甲减(SCH)组(52例),并且根据不同促甲状腺激素(TSH)水平将SCH组分为两组,即SCH1组(4.2≤TSH≤10 μIU/ml,45例)和SCH2组(TSH≥10μIU/ml,7例),分析TSH水平与糖尿病肾病及视网膜病变的相关性.结果 SCH组总胆固醇、低密度脂蛋白、TSH水平高于DM组,SCH组DM肾病和视网膜病变的发生率显著高于DM组(P＜0.05),且SCH2组DM肾病和视网膜病变的发生率高于SCH1组(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示亚临床甲状腺功能减退为T2DM患者糖尿病肾病及视网膜病变的危险因素.结论 T2DM合并亚临床甲减患者其糖尿病肾病及视网膜病变的发生率明显增高,且T2DM合并高水平TSH的患者发生糖尿病微血管并发症的风险更高,提示亚临床甲减是T2DM患者微血管病变独立的危险因素.