食管癌贲门癌合并糖尿病41例围手术期护理体会

2003年1月~2005年12月,我院收治食管癌、贲门癌合并糖尿病患者41例,经精心护理,效果满意。现将围手术期护理体会报告如下。1临床资料本组41例,男28例,女13例,50~68岁。均为非胰岛素依赖型糖尿病择期手术患者,入院空腹血糖8·3~10·0mmol/L18例,10.0~15.0mmol/L23例,既往已知糖尿病30例,术前检查发现11例。2结果本组术后出现并发症3例,切口延迟愈合2例,低血糖反应1例,均痊愈出院。3护理3.1术前护理3.1.1心理护理患者对所患疾病缺乏全面认识,而糖尿病增加了手术的危险性,影响术后切口的愈合,患者表现出悲观、紧张、焦虑等情绪。应针对患者的…     

肾移植患者围术期护理

1995年5月~2005年7月,我院行同种异体肾移植术118例,经精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组118例,男85例,女33例,18~65岁;其中发生超急性排斥反应2例,术中摘除移植肾发生急性排斥反应5例,经抗排斥治疗,除1例于术后20d肾功能丧失摘除移植肾外,余4例移植肾均存活,功能恢复良好。出院后随访,患者精神及食欲明显改善,可参加适当体力活动。2护理2.1术前准备2.1.1心理护理尿毒症患者由于病程长,生活质量低,思想压力大,心理护理对治疗疾病有重要的作用,鼓励患者增强对治疗的信心,取得患者的配合,并向患者讲明手术性质及术后注意事项,了解…     

心理护理在眼科手术中的应用

2003年1月~2006年6月,我们对56例行眼科手术的患者进行心理护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组56例,男26例,女30例,28~62岁,平均48岁。其中青光眼36例,视网膜脱离10例,眼球摘除羟基磷灰石义眼座植入10例。住院9~46d。2结果56例患者中,除2例有羟基磷灰石义眼座排斥反应外     

老年股骨头置换术28例护理体会

2002年1月~2007年1月,我院共行28例老年股骨头置换术,并给予精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组28例,男10例,女18例,70~86岁,平均78岁。其中股骨颈骨折22例,股骨头无菌坏死6例。经细致有效的护理和康复训练,术后无明显并发症,患者均恢复行走功能,生活能自理。2护理2.1术前护理2.1.1术前准备老年人各种脏器功能衰退,抵抗力降低,常伴有其它疾病,因此术前应做好各科检查,进行全面综合调理,以提高患者对手术的耐受力。2.1.2心理护理多数患者对股骨头置换术缺乏了解,出现紧张、恐惧、焦虑等情绪。护士要了解患者的心理状态,…     

单节段颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的护理体会

目的总结采用单节段前路颈椎间盘摘除髂骨植骨融合内固定术的护理体会。方法对57例采用单节段前路颈椎间盘摘除髂骨植骨融合内固定术的脊髓型颈椎病患者加强心理护理,给予有效地术前训练、术后护理,帮助患者进行早期的功能锻炼。结果57例患者术后7d颈部切口拆线,12d取髂骨处拆线,住院7～14d,痊愈出院,未发生感染和护理并发症,术后恢复满意。结论对于采用单节段前路颈椎间盘摘除髂骨植骨融合内固定术的脊髓型颈椎病患者,做好围手术期护理是促进患者康复减少并发症的关键。     

同种异体肝移植围手术期护理体会

2003年1月~2005年6月,我院肝胆外科、小儿外科共开展同种异体肝移植10例,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组10例,男7例,女3例,5~63岁,其中肝癌6例,亚急性重症肝炎、肝功能衰竭1例,肝硬化终末期2例,Caroli病1例。除1例术后出现心功能不全、肺部感染,经治疗康复外,其余患者皆顺利出院,未出现并发症,出院后继续口服抗排斥药物,并定期随访。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理患者由于疾病折磨,长期治疗无效,对手术顾虑重重,加之住院后环境的改变,对医护人员的陌生,产生心理恐惧,精神紧张。为配合各项治疗,我们加强心理护理,术前了解…     

腹腔镜治疗子宫肌瘤52例护理体会

2003年1月~2004年10月,我院使用腹腔镜手术系统治疗子宫肌瘤患者52例,经过精心治疗和护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组28~65岁,其中27例行经腹腔镜子宫肌瘤挖除术,20例行经腹腔镜子宫切除术,5例行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术。2护理2·1术前护理①心理护理:责任护士应耐心向患者讲解腹腔镜手术,本院已做过数百例,术后复查效果非常满意;腹腔镜手术具有创口小而美观、恢复快、盆腔粘连少、减少住院日数及医疗开支等优点;将术中及术后注意事项逐一讲解清楚,同时请同病房已做完腹腔镜手术的患者向其讲述亲身体会,以减少患者…     

颈椎骨折并脊髓损伤30例围手术期护理

2002年6月~2005年7月,我院对30例颈椎骨折并脊髓损伤患者行精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组男22例,女8例,18~65岁,平均41.6岁。18例行颈前路椎间盘摘除术 植骨融合钢板内固定术,11例行经后路单开门减压术,1例行颈后路枕颈融合术。2结果术后出现1例肺部并发症,2例     

腰椎间盘脱出症124例术后的护理

腰椎间盘脱出症是骨科常见病、多发病。对重症腰椎间盘脱出症的患者,我院通过开窗法或部分椎板切除行椎间盘髓核摘除的患者共124例,随访85例,都未出现医疗和护理的并发症。现将护理体会报告如下。1 护理1.1 术前心理护理 大部分病人对手术治疗能否成功,术后需长时间卧床、生活不能完全自理以及一些有可能出现的并发症而产生恐惧心理。因此术前应对病人给予同情和照顾。对病人解释手术的重要性并说明术后     

眼球摘除联合眶内羟基磷灰石眼座植入术的护理

眼球摘除适用于严重的眼球破裂伤、眼内恶性肿瘤、化脓性眼内炎、绝对期青光眼等治疗无效失明,用其它方法不能缓解疼痛的患者。当单纯行眼球摘除术后可能出现多种并发症及畸形,如眼窝凹陷、下穹窿变浅、下眼睑松驰、结膜囊狭窄等。我院自2001年~2004年12月对25例眼球摘除术患者行眶内羟基磷灰石眼座植入术,术后改善了患者畸形,并取得了满意效果。现将护理体会介绍如下:1临床资料自2001年1月~2004年12月,我们共实施眼球摘除联合眶内羟基磷灰石眼座植入术25例,其中男性20例,女性5例;最大年龄为62岁,最小年龄为18岁,平均为38.5岁。2护理2.1心理…     

结肠慢传输性便秘手术治疗护理体会

2004年10月~2005年12月,我院收治10例结肠慢传输性便秘患者,经外科手术治疗与精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组10例,男1例,女9例,19~46岁,平均28岁,平均病史8年。手术治疗后3个月内出现小肠梗阻症状2例,经保守治疗痊愈,余均正常。术后随访3个月,治疗效果满意。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理尊重患者,认真倾听其主诉,对患者的病情表示理解、同情,介绍主管医生、护士和住院环境,耐心向其解释手术方法、优点、适应症,使其对手术治疗树立信心,解除患者的紧张心理,取得患者配合。2.1.2术前准备①结肠传输功能试验:观察患者吞服X线…     

功能性鼻窦内窥镜手术护理体会

2000年1月~2004年1月,我院行功能性鼻窦内窥镜手术152例,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组男96例,女56例,19~60岁。其中慢性鼻窦炎78例,中鼻道息肉合并鼻窦炎42例,鼻窦囊肿32例,术后并发症发生率5%。手术均采用Messerklinger术式,电视监视下手术,手术选用表麻加局麻,必要时肌内注射度冷丁50mg。其中上颌窦囊肿采用同侧钩突切除,上颌窦自然开口扩大,下窦道开窗联合摘除囊肿。2护理2·1术前护理①心理护理:询问病史,评估患者心理状态,根据患者年龄、文化程度介绍鼻内窥镜手术与传统手术的区别和优点,必要时请手术成功患者现身…     

颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术的护理

我院自1995年～1998年共护理颈前路椎间盘摘除植骨融合术后病人61例,其中5例出现不同程度的并发症。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组61例,男38例,女23例;年龄35～68岁,平均58岁;发病时间0.5～10ａ。皆行颈前路椎间盘摘除植骨融合术,其中行单节段56例,两节段以上者5例。术后有3例出现不同程度的并发症。2例死亡,其中1例因术后颈部血肿形成,压迫气管窒息死亡;另1例为饮水呛咳致植骨块向前脱出压迫气管死亡。1例术后效果不佳,ＭＲＩ复查示植骨块向后脱出压迫脊髓。2　术前护理做好病人和家属的心理护理,术前3～5ｄ让病人练习用手牵拉气…     

椎间孔镜下后路颈椎间盘突出髓核摘除术中的护理配合

探讨了7例椎间孔镜下后路颈椎间盘突出髓核摘除术中的护理配合。分别从患者方面、护士方面、器械管理等方面对7例颈椎间盘突出患者在椎间孔镜下行颈椎间盘突出摘除术中的护理配合方法进行分析与总结。7例手术采取相应的手术方法和护理配合方法,手术期间无其它并发症,术后取得满意效果。认为严格适应症,规范精细护理配合,熟练掌握器械运用是配合椎间孔镜颈椎间盘突出髓核摘除手术成功的关键。     

颈椎前路椎间盘摘除+植骨融合术围手术期护理

目的:观察颈椎前路椎间盘摘除 植骨融合手术的护理效果。方法:颈椎前路椎间盘摘除 植骨融合手术前后给予完善的围手术治疗及护理。结果:178例手术患者效果良好。术后骨性融合达到80%~90%。结论:对于颈椎前路椎间盘摘除 植骨融合术围手术期护理重点应做好术前的充分的准备。术后的颈椎稳定性,各项生命指标的观察、监测与处理、呼吸道管理及并发症的预防。     

乳腺癌根治术患者围术期焦虑的心理护理

2001年1月~2001年12月,我院为68例乳腺癌根治患者行手术前后焦虑的心理护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组68例,男1例,女67例,25~68岁。其中40岁以上30例,40岁及以下38例。2术前焦虑因素及心理护理2·1焦虑因素①对手术和疾病不了解;②怀疑手术效果;③担心医生的水平及术中、术后疼痛及发生并发症;④中青年患者害怕躯体缺陷影响夫妻关系;⑤老年患者担心住院费用增加儿女经济负担。2·2心理护理①患者入院时主动介绍医院环境、科室有关情况、主管医生及责任护士,消除患者的陌生感和恐惧心理,并肯定地介绍我们治疗此病的医疗水平,取得…     

放松式心理护理减轻术后疼痛的临床应用

疼痛是术后病人必然产生的临床症状 ,是造成病人对手术产生恐惧、紧张、焦虑、烦躁等不良心理反应的主要因素之一 ,而这些不良心理反应可加重术后疼痛。因此 ,术后调整病人的心理状况 ,指导病人采取有效的缓解疼痛的方法 ,增强机体应激能力是术后病人护理的重要措施。1　资料与方法1 1　资料 :将我科 1999年 1月至 1999年 10月的前列腺摘除病人 6 3例作为对照组 ,平均年龄 6 1岁 ;1999年 11月至2 0 0 0年 10月的前列腺摘除病人 6 7例作为试验组 ,平均年龄 6 2岁 ,均采用经耻骨上膀胱切开前列腺摘除术。1 2　方法 :对照组采用常规的护理方法 …     

腹腔镜手术60例护理体会

2005年6月~2005年12月,我们对60例患者行腹腔镜手术,实施整体护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组60例,30~52岁,平均41岁。卵巢囊肿17例,子宫肌瘤14例,子宫腺肌病16例,功能失调性子宫出血13例,其中腹腔镜全子宫切除术15例,腹腔镜辅助阴式子宫切除术17例,腹腔镜次全子宫切除术11例,手术顺利。手术时间160min~270min。住院10~18d,平均15d,无1例出现术后并发症,全部治愈。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理腹腔镜手术是新的手术方式,患者及家属存有各种顾虑,怀疑手术疗效,担心手术费用问题。术前患者多有不同程度的紧张、恐惧心理…     

颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术12例围术期护理体会

2003年5月~2005年12月,我院行颈椎前路手术治疗颈椎病12例,并给予精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组12例,男9例,女3例,35~61岁,平均43岁;病程6个月~10年。临床表现分型:复合型6例,脊髓型4例,神经根型2例。均行颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术。2结果所有患者均获得随     

眼内硅油填充术28例术后护理

玻璃体切除联合眼内硅油填充术是治疗复杂眼外伤、视网膜脱离的一种有效手术方法。手术难度大、操作时间长、组织损伤重,经精心治疗与护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组28例,均为单眼,男23例,女5例,4~65岁。其中巨大裂孔网脱11例,外伤性网脱17例。1·2手术方法行玻璃体切除,消除混浊的中间质如玻璃体出血等,然后向切去玻璃体后形成的空间注入硅油,使视网膜复位。2护理2·1心理护理患者手术时间长,术后反应较大,要加强与患者的沟通,及时发现患者的情绪波动,有的放矢地进行心理护理,向患者解释本病的有关知识…