紫菜多糖对哮喘大鼠模型树突状细胞CD80、CD86表型表达的影响

目的研究紫菜多糖对哮喘大鼠模型树突状细胞表达的影响。方法选择健康大鼠20只,用卵清蛋白致敏成哮喘大鼠模型,紫菜多糖干预后,观察大鼠症状表现,病理学检查肺组织变化,流式细胞术检测大鼠CD80/CD86表达,采用ELISA检测肺泡灌洗液中IL-4、IL-6、IL-10、IL-13,并与健康大鼠、未干预的哮喘模型大鼠进行比较。结果干预组大鼠症状评估10例均显效,病理检查肺组织炎细胞减少,炎性渗出减轻,CD80:(14.31±3.86),CD86:(24.68±13.98),IL-4:(41.79±5.62)pg/m L、IL-6:(81.16±10.77)pg/m L、IL-10:(6.19±1.23)pg/m L、IL-13:(54.04±6.82)pg/m L,检测值接近健康大鼠(P0.05)。结论紫菜多糖在哮喘大鼠气道炎症反应有积极作用,其机制与树突状细胞表型表达有关。     

氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎的临床效果评价与安全性分析

目的 探究氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎的临床效果与安全性.方法 选取本院新生儿科收治的新生儿肺炎患儿88例作为研究对象,随机分为常规组(常规治疗)和观察组(氨溴索联合布地奈德),各44例,比较两组临床疗效及安全性.结果 治疗后,观察组PaCO2低于常规组,PaO2指标高于常规组(P<0.05);观察组IL-2、IL-6、IL-10均优于常规组(P<0.05);观察组治疗有效率高于常规组(P<0.05);两组临床医学观察期间均无明显不良反应发生.结论 采用氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎患儿效果显著,可明显改善呼吸功能,清除炎症因子,促使疾病转归,值得临床推广运用.     

温经活血汤行中药熏蒸治疗腰椎间盘突出疗效及患者体内炎症因子水平变化

目的:观察温经活血汤行中药熏蒸治疗腰椎间盘突出的疗效及对患者体内炎症因子的影响。方法:将2014年4月—2017年3月来本院就诊的135例腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为两组,实验组68例,男41例,女27例;年龄24~68岁,平均年龄(42.3±17.6)岁;病程(6.7±3.1)个月。对照组67例,男41例,女26例;年龄23~69岁,平均年龄(44.1±19.2)岁;病程(6.5±3.3)个月。其中L3~4 38例,L4~5 55例,L5~S1 42例。实验组温经活血汤行中药熏蒸治疗,对照组温经活血汤内服联合推拿治疗,观察并记录两组患者临床疗效、疼痛情况及血清TNF-α、PEG2、IL-6、IL-10水平。结果:实验组总有效率为95.5%,对照组总有效率79.1%,实验组显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);实验组治疗后疼痛评分(1.15±0.97)分,对照组治疗后疼痛评分(3.35±1.03)分,实验组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);实验组患者治疗前血清TNF-α(18.61±7.75)pg/m L,PEG2(165±12)pg/m L,IL-6(42.45±14.79)pg/m L,IL-10(47.52±6.31)pg/m L,对照组治疗前血清TNF-α(18.26±7.83)pg/m L,PEG2(163±13)pg/m L,IL-6(42.74±15.28)pg/m L,IL-10(48.56±6.44)pg/m L,两组对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后实验组血清TNF-α(6.77±3.35)pg/m L,PEG2(107±10)pg/m L,IL-6(18.11±8.68)pg/m L,IL-10(22.24±3.15)pg/m L,对照组血清TNF-α(9.21±4.93)pg/m L,PEG2(130±11)pg/m L,IL-6(22.46±9.93)pg/m L,IL-10(30.68±4.71)pg/m L,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:温经活血汤行中药熏蒸治疗对比温经活血汤联合推拿治疗腰椎间盘突出,前者可以提高治疗疗效,减轻患者疼痛,降低患者血清TNF-α、PEG2、IL-6、IL-10水平。     

姜黄素对溃疡性结肠炎模型小鼠结肠组织TNF-α、IL-1β、IL-10表达的影响

目的观察姜黄素对溃疡性结肠炎(UC)模型小鼠结肠组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素10(IL-10)表达的影响,探讨其治疗UC的可能作用机制。方法SPF级健康雄性BALB/c小鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、姜黄素组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组,各15只。采用右旋葡聚糖硫酸钠(DSS)法复制UC小鼠模型,腹腔注射相应药物,连续7天。观察小鼠一般生理状态,疾病活动度指数(DAI)评分。末次给药后处死小鼠,行结肠大体形态损伤指数(CMDI)评分,组织切片染色,光镜下观察结肠组织的病理学变化并评估组织损伤指数(TDI)。ELISA法检测小鼠结肠组织促炎因子TNF-α、IL-1β和抗炎因子IL-10表达水平。结果(1)模型组小鼠大体形态、组织病理均符合溃疡性结肠炎特点。(2)各组DAI评分比较:SASP组[(0.51±0.40)分]、姜黄素组[(0.52±0.36)分]与模型组[(1.38±0.61)分]比较,P0.01。(3)各组CMDI评分比较:SASP组[(2.14±0.92)分]、姜黄素组[(2.19±1.10)分]与模型组[(3.83±1.44)分]比较,P0.01。(4)各组TDI评分比较:SASP组[(5.48±1.01)分]、姜黄素组[(6.48±1.03)分]与模型组[(8.89±0.88)分]比较,P0.01。(5)各组小鼠结肠组织TNF-α、IL-1β及IL-10含量比较:SASP组[(126.75±6.16)pg/m L、(157.51±20.43)pg/m L、(156.33±16.51)pg/m L]、姜黄素组[(254.83±28.29)pg/m L、(236.83±25.21)pg/m L、(136.66±16.49)pg/m L]与模型组[(418.19±41.67)pg/m L、(401.11±35.32)pg/m L、(33.96±6.68)pg/m L]比较,P0.01。结论姜黄素可以显著改善UC小鼠症状、病理形态,上调小鼠结肠组织IL-10表达水平,抑制TNF-α、IL-1β表达水平,达到对UC的抗炎作用。     

低分子肝素钠辅助治疗慢性阻塞性肺部疾病急性发作合并2型糖尿病

目的观察低分子肝素辅助治疗慢性阻塞性肺部疾病急性发作(AECOPD)合并2型糖尿病(T2 DM)的临床疗效并对炎性因子和凝血功能的影响。方法入选2012年10月-2014年4月115例AECOPD合并T2 DM患者并据随机数字分为研究组(61例)和对照组(54例),对照组予常规抗感染、抗炎、解痉、氧疗治疗,研究组联合低分子肝素钠皮下注射,每日2次,连续7 d,比较两组治疗后动脉血气指标、炎性因子水平与凝血功能指标。结果 7 d内,研究组改气管切开有创通气比例(29.5%)低于对照组(44.4%)(χ~2=2.756 P=0.097)。对照组有2例(3.8%)并发急性肺栓塞死亡,研究组无死亡病例。研究组治疗7 d后Pa O2(81.0±7.9)mm Hg、Pa CO2(41.5±5.2)mm Hg数值明显优于对照组[(77.8±7.5)mm Hg、(44.0±5.5)mm Hg],差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗7 d后aPTT(38.2±5.9)s显著高于对照组(35.9±5.2)s,D二聚体水平(185.8±42.3)μg/L显著低于对照组(204.4±45.7)μg/L,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗7 d后IL-8(32.7±13.1)pg/ml、TNFα(97.9±18.4)pg/ml、CRP(43.3±14.8)mg/L数值均显著低于对照组[(39.4±14.2)pg/ml、(105.2±20.1)pg/ml、(50.2±17.1)mg/L],差异有统计学意义(P0.05)。结论 AECDPD合并T2 DM患者在常规治疗基础上联合皮下注射低分子肝素钠,能有效改善机体高凝状态,降低机体炎性反应水平,提高肺部氧合功能,降低病死率。     

自噬在丹参酮ⅡA减轻内毒素性急性肺损伤中的作用及相关机制研究

目的探讨自噬在丹参酮ⅡA减轻内毒素性急性肺损伤中的作用及相关机制。方法将32只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、丹参酮ⅡA组和3-MA组(自噬抑制组)。通过气管内滴入0.05%内毒素(LPS)溶液0.02m L建立大鼠急性肺损伤模型及腹腔预注射自噬抑制剂3-MA(15mg/kg)或丹参酮ⅡA(1m L/kg·d)后摘取肺组织,免疫组化法检测肺组织病理改变,ELISA法检测TNF-α、IL-6、IL-10水平,Western blot检测自噬相关蛋白LC3-Ⅱ及泛素相关蛋白SQSTM1/P62水平。结果免疫组化示模型组肺泡间隔增厚,肺泡腔狭窄,大量炎症细胞渗出;丹参酮IIA组则明显改善;3-MA组抑制自噬后肺泡炎症细胞渗出明显。与对照组比较,模型组LC3-Ⅱ灰度值明显升高(4954.39±433.62比2408.66±250.12,P0.05),SQSTM1/P62灰度值下降(2316.21±274.71比4176.72±422.05,P0.05),炎症因子TNF-α[(11.00±1.43)pg/m L比(3.30±0.75)pg/m L、IL-6(41.89±8.82)pg/m L比(21.89±2.83)pg/m L、IL-10(91.34±16.94)pg/m L比(28.15±6.91)pg/m L]浓度升高(P均0.05);与模型组比较,丹参酮IIA组LC3-Ⅱ灰度值显著升高(6064.37±552.26比4954.39±433.62,P0.05),SQSTM1/P62灰度值下降(1233.33±143.72比2316.21±274.71,P0.05),炎症因子[TNF-α(8.98±1.27)pg/m L比(11.00±1.43)pg/m L、IL-6(33.07±5.15)pg/m L比(41.89±8.82)pg/m L、IL-10(59.76±19.25)pg/m L比(91.34±16.94)pg/m L]浓度下降(P均0.05);与丹参酮IIA比较,3-MA组LC3-Ⅱ灰度值下降(1558.71±177.16比6064.37±552.26,P0.05),SQSTM1/P62升高(4360.06±464.31比1233.33±143.72,P0.05),炎症因子[TNF-α(11.08±1.58pg)/m L比(8.98±1.27)pg/m L、IL-6(39.87±5.13)pg/m L比(33.07±5.15)pg/m L、IL-10(77.52±9.28)pg/m L比(59.76±19.25)pg/m L]浓度升高(P均0.05)。结论丹参酮ⅡA可能通过增强内毒素性急性肺损伤大鼠的自噬水平,减轻内毒素性急性肺损伤。     

结核性与恶性胸腔积液中IL-6、IL-8、IL-18的表达水平及其意义

目的探讨白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)在结核性与恶性胸腔积液中的表达水平及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测本院2014年10月~2015年10月收治的56例结核性胸膜炎患者、42例恶性肿瘤患者的胸腔积液中IL-6、IL-8、IL-18的表达水平。结果结核性胸膜炎患者胸腔积液中IL-6表达水平为(510.3±42.1)pg/m L,IL-8表达水平为(1131.2±21.4)pg/m L,IL-18表达水平为(795.6±30.2)pg/m L;恶性肿瘤患者的胸腔积液中IL-6表达水平为(212.4±40.9)pg/m L;IL-8表达水平为(1084.8±11.0)pg/m L,IL-18表达水平为(367.3±22.4)pg/m L。结核性胸膜炎患者胸腔积液中IL-6、IL-18表达水平显著高于恶性肿瘤患者(P0.05),IL-8表达水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论结核性胸膜炎患者胸腔积液中IL-6、IL-18表达水平显著高于恶性肿瘤患者,可作为临床鉴别诊断的参考指标。     

儿童重症肺炎血清致炎性细胞因子变化及意义探讨

目的观察不同程度小儿肺炎时,血清致炎性细胞因子肿瘤坏死因子(TNFα)、白细胞介素6和8(IL-6、IL-8)的动态变化及其临床意义。方法对2002~2003年杭州市中医院儿科收治的肺炎患儿74例,根据病情轻重将患儿分为重症肺炎组(51例)、非重症肺炎组(23例)。采用ELISA法测定治疗前后的血清TNFα、IL-6、IL-8的动态变化。同步测定两组治疗前后的血C反应蛋白和血白细胞总数的动态变化。结果重症肺炎患儿的血清TNFα(55.94±28.99pg/ml)、IL-6(151.60、±68.75pg/ml)、IL-8(39.09±16.97pg/ml)浓度明显高于非重症肺炎患儿的血清TNFα(13.96±8.01pg/ml)、IL-6(33.76±17.16pg/ml)和IL-8(7.74±3.34pg/ml),两组之间的差异有非常显著意义(P<0.01)。治疗后,重症肺炎组的血清TNFα(18.08±7.26pg/ml)、IL-6(11.95±5.11pg/ml)、IL-8(5.81±2.64pg/ml)水平较治疗前明显下降,治疗前后比较差异有非常显著意义(P<0.01),非重症肺炎患儿的血清TNFα(8.49±4.72pg/ml)、IL-6(8.3±3.31pg/ml)水平较治疗前有明显下降,差异有非常显著意义(P<0.01),而IL-8(6.74±2.51pg/ml)的浓度变化其差异无显著性(P>0.05)。血清C反应蛋白(CRP)和血白细胞总数呈相似的变化,重症肺炎组患儿血CRP(40.18±18.83mg/L)和白细胞总数[(11.883±4.553)×109/L]均高于非重症肺炎组CRP(8.21±5.51mg/L)和白细胞总数[(8.850±2.492)×109/L)。治疗后重症肺炎组血CRP仍高于非重症肺炎组(P<0.01),血白细胞总数在两组间差异无显著意义。结论在小儿肺炎的发病过程中,存在着致炎性细胞因子TNFα、IL-6、IL-8的过度释放。TNFα、IL-6、IL-8可作为反映肺炎严重程度的监测指标。     

外周血IL-35及凝血纤溶指标对反复肺炎患儿的诊断价值

目的探讨外周血白介素-35(IL-35)及凝血纤溶指标对反复肺炎患儿的诊断价值。方法以65例反复性肺炎患者为对象,以同期55例急性肺炎患儿为急性肺炎组,50例健康儿童为对照组。检测三组IL-35及凝血指标。结果反复肺炎组、急性肺炎组、对照组IL-35水平分别为(26.59±4.53)pg/m L、(34.21±5.09)pg/m L、(51.23±5.82)pg/m L,三组IL-35水平比较差异显著(P<0.05)。反复肺炎组IL-35水平低于急性肺炎组及对照组(P<0.05),急性肺炎组IL-35水平低于对照组(P<0.05)。三组IL-35蛋白水平比较差异显著(P<0.05)。反复肺炎组IL-35蛋白水平低于急性肺炎组及对照组(P<0.05),急性肺炎组IL-35水平低于对照组(P<0.05)。三组IL-35 mRNA水平比较差异显著(P<0.05)。反复肺炎组IL-35 mRNA水平低于急性肺炎组及对照组(P<0.05),急性肺炎组IL-35 mRNA水平低于对照组(P<0.05)。三组活化部分凝血酶原时间a PTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D二聚体(DD)水平比较差异显著(P<0.05)。反复肺炎组a PTT、PT、FDP、D-D水平高于急性肺炎组(P<0.05);反复肺炎组a PTT、PT、FDP、D-D水平高于对照组(P<0.05);急性肺炎组a PTT、PT、FDP、D-D水平高于对照组(P<0.05)。结论反复肺炎患儿IL-35呈现低表达,而凝血功能亢进,可用于评估患者的病情。     

N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病合并肺气肿患者血清炎性因子及肺功能的影响分析

目的分析N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺气肿患者血清炎性因子及肺功能的影响。方法回顾性分析2015年1月—2017年1月扬州大学附属医院急诊科与呼吸科收治的COPD合并肺气肿患者80例临床资料,依据治疗方法不同分为对照组(n=40)和常规治疗联合N-乙酰半胱氨酸治疗组(观察组,n=40),治疗12周后对2组患者的肺功能指标、血清C反应蛋白(CRP)、白介素-18(IL-18)、IL-12水平进行统计分析。结果治疗后观察组患者的血清CRP、IL-18、IL-12水平低于对照组[(1.97±0.51)mg/L vs.(3.22±1.25)mg/L、(101.86±16.64)mg/L vs.(113.47±20.17)mg/L、(109.35±10.24)pg/L vs.(89.78±10.20)pg/L,t=3.355、3.250、3.169,P=0.025、0.021、0.035];2组患者治疗0 h、1 h血气分析各项指标的差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后6 h、24 h血气分析Pa O2、Sp O2均明显高于对照组(P<0.05),Pa CO2明显低于对照组(P<0.05),但p H值之间的差异均不显著(P>0.05);观察组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照组[(1.98±0.35)L vs.(2.64±0.41)L、(3.00±0.34)L vs.(4.01±0.24)L、(69.63±5.24)%vs.(78.84±4.64)%,t=6.965、4.541、3.747,P=0.020、0.034、0.021]。结论 N-乙酰半胱氨酸能够有效降低COPD合并肺气肿患者血清炎性因子水平,进而减轻患者肺部炎性反应,从而改善患者肺功能。     

肝动脉介入栓塞化疗(TACE)联合门静脉栓塞(PVE)对兔移植性VX2肝肿瘤模型的肝脏增生的作用

目的本课题拟通过TACE联合PVE治疗兔VX2肝移植瘤模型,探讨TACE联合PVE对肝脏增殖相关因子的表达的影响,以便为TACE联合PVE在肝转移肿瘤上的运用继续提供更加完善的方案。方法使用直接穿刺接种法在新西兰大白兔右肝建立VX2移植性肝肿瘤模型。将建立好肿瘤模型的实验兔分为TACE联合PVE治疗组,TACE单独治疗组,PVE单独治疗组和假手术组(Sham),每组10只。TACE联合PVE组在行TACE后一周再行PVE。结果 TACE+PVE和PVE组在术后24小时即出现了HGF测量高峰。TACE+PVE组HGF值从术后6小时的392pg/m L升高到了约633pg/m L。PVE组变化趋势与PVE组相同,但是第24小时的峰值水平显著低于TACE+PVE组,为583±24pg/m L(P0.01)。第七天TACE+PVE和PVE组均出现显著下降,分别为405±19pg/m L和378±27pg/m L。IL-6术后6小时TACE+PVE组为685±28pg/m L;PVE组为615±22pg/m L。两组在术后24小时显著升高(TACE+PVE组:1538±113pg/m L;PVE组:1338±101pg/m L)(P0.01),TACE组则是略微升高。TACE+PVE组和PVE组的IL-6水平从第24小时开始到第七天出现了较大幅度下降。TACE+PVE和PVE组在术后第24小时出现了TNF-α的测量最高值(术后6小时:TACE+PVE组685±28pg/m L;PVE组615±22pg/m L;术后24小时:TACE+PVE组1538±113pg/m L;PVE组1338±101pg/m L)。随后逐渐下降。TACE+PVE组的IL6与TNF-α水平在同时间点均显著高于PVE组。但是,TACE+PVE组的血清TGF-β1水平与PVE组在同时间点无显著性差异。结论 TACE联合PVE术后7天内,促肝增殖因子HGF,IL-6,TNF-α的表达较PVE组高,而肝再生终止因子之一的TGF-β1的表达与PVE组差异不大。这有可能是TACE联合PVE促非栓塞侧肝组织增生效果略好于PVE的原因。     

大鼠过敏性肺泡炎时肺血管反应性的变化

本实验采用普通高温放线菌(Therm oactinomyces vulgaxis)孢子混悬液给SD大鼠气管内缓慢注入,以复制过敏性肺饱炎,测定其血流动力学指标,并与对照组和注盐水组动物比较,观察大鼠肺血管反应性的变化。结果表明,肺泡炎大鼠的血流动力学指标与对照组和盐水组比较差异无显著意义;但对缺氧的肺血管收缩反应(△PVR),肺炎组(729.4±152.3kPa·s/L)明显低于盐水组(1434.8±295.1kPa·s/L)和对照组(1838.9±620.3kPa·s/L)。     

富马酸福莫特罗联合BiPAP治疗老年COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效研究

目的探讨富马酸福莫特罗联合双水平气道正压通气(Bi PAP)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2010年3月至2015年5月延安大学附属医院收治的80例老年COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,依据随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。对照组采用抗生素、止咳、解痉等常规治疗伴Bi PAP治疗,研究组在常规治疗的基础上加用富马酸福莫特罗粉吸入剂,每日1次,每次12μg,4周为1个疗程。观察两组患者动脉血气分析指标、肺功能指标的变化情况。结果治疗后,研究组p H值、动脉血氧分压高于对照组[7.39±0.07比7.21±0.12,(74±9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(62±9)mm Hg],动脉血二氧化碳分压低于对照组[(46±5)mm Hg比(56±6)mm Hg],差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,研究组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC高于对照组[(2.58±0.16)L比(2.26±0.11)L,(2.59±0.29)L比(2.24±0.31)L,(66.2±5.3)%比(60.3±6.3)%],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论富马酸福莫特罗联合Bi PAP治疗老年COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者具有较好的临床疗效,对改善患者肺功能有显著优势,且疗效优于Bi PAP单独治疗的效果。     

氨溴索联合布地奈德在肺炎新生儿中的应用

目的:探讨氨溴索联合布地奈德对肺炎新生儿潮气呼吸指标及血清炎症因子水平的影响.方法:选取2017年6月—2019年3月期间在商丘市睢阳区妇幼保健院就诊的新生儿肺炎60例患儿,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各30例.两组患儿均接受常规治疗,对照组予以氨溴索治疗,观察组在此基础上联合布地奈德治疗.观察比较两组患儿的潮气呼吸指标及血清炎症因子水平.结果:治疗后,观察组潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)高于对照组,呼吸频率(RR)低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)低于对照组(P<0.05).结论:针对新生儿肺炎患儿采用氨溴索联合布地奈德治疗,有利于改善潮气呼吸指标,抑制炎症因子水平释放,值得临床推广.     

葛根芩连汤合平胃散治疗急性胃肠炎的临床价值研究

目的分析葛根芩连汤合平胃散治疗急性胃肠炎的临床效果。方法遴选我院内科于2017年1月至2018年12月收治的150例急性胃肠炎患者,随机分为治疗组(n=75)和对照组(n=75),分别应用葛根芩连汤合平胃散、诺氟沙星治疗,分析两组疗效以及胃肠功能恢复时间、住院时间等观察指标,观察IL-6、IL-8等炎性因子指标的变化。结果治疗组的总有效率为3.33%,胃肠功能恢复时间为(5.07±0.54)d,住院时间为(6.38±0.91)d,治疗后的IL-6水平为(4.45±1.02)pg/m L,IL-6水平为(6.42±1.16)pg/m L,对比对照组的相应数据,差异均具统计学意义(P0.05)。结论葛根芩连汤合平胃散治疗急性胃肠炎的临床效果显著,值得推广应用。     

氨溴索联合阿洛西林钠治疗小儿支气管肺炎临床效果观察

目的观察氨溴索联合阿洛西林钠治疗小儿支气管肺炎临床效果。方法选取方城县人民医院2016年8—12月收治的78例小儿支气管肺炎患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各39例。给予对照组阿洛西林钠治疗,给予观察组氨溴索与阿洛西林钠联合治疗,均治疗15 d。观察两组治疗效果、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及不良反应。结果治疗15 d后,观察组总有效率[94.87%(37/39)]高于对照组[74.36%(29/39)],血清CRP、IL-6水平[(8.22±3.04)mg/L、(5.16±2.38)ng/L]低于对照组[(14.29±5.01)mg/L、(13.79±6.18)ng/L],不良反应发生率[5.13%(2/39)]低于对照组[20.51%(8/39)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨溴索联合阿洛西林钠治疗小儿支气管肺炎效果显著,能有效改善患儿机体炎症状态,且安全性较高。     

辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病大鼠基质金属蛋白酶及炎症因子表达的影响

目的探讨辛伐他汀早期干预对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)大鼠基质金属蛋白酶(MMP)及炎症因子表达的影响。方法 40只雄性Wistar大鼠随机均分为正常组(A组)、辛伐他汀组(B组)、慢阻肺模型组(C组)及辛伐他汀干预组(D组)。C组和D组采用反复香烟烟雾暴露法制备慢阻肺模型。B组和D组大鼠采用辛伐他汀5 mg·kg~(-1)·d~(-1)灌胃,其他两组用等体积的生理盐水灌胃,共16周。造模结束后进行大鼠肺功能检测及肺组织病理学观察。用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定肺组织匀浆中MMP-2、MMP-9、白细胞介素6(IL-6)、IL-8及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量。结果 C组大鼠的气道内阻力[(0.813±0.019)cm H_2O·s~(-1)·L~(-1)]和D组大鼠气道内阻力[(0.622±0.012)cm H_2O·s~(-1)·L~(-1)]显著高于A组[(0.402±0.021)cm H_2O·s~(-1)·L~(-1)]和B组[(0.417±0.019)cm H_2O·s~(-1)·L~(-1)](P0.01)。但D组大鼠气道内阻力低于C组(P0.01)。A组和B组大鼠气道内阻力差异无统计学意义(P0.05)。C组大鼠肺组织病理切片的支气管炎症及肺气肿程度均较D组明显,A组和B组大鼠未见支气管炎症及肺气肿改变。ELISA检测结果显示:C组大鼠肺组织匀浆中MMP-2[(0.226±0.008)ng/m L]及MMP-9[(1.441±0.059)ng/m L]的含量较D组MMP-2[(0.174±0.007)ng/m L]及MMP-9[(1.094±0.047)ng/m L]的含量升高(P0.01)。C组大鼠肺组织匀浆中IL-6[(44.59±1.91)pg/m L]、IL-8[(84.30±6.56)pg/m L]及TNF-α[(40.75±1.55)pg/m L]的含量较D组IL-6[(36.14±1.41)pg/m L]、IL-8[(58.17±6.28)pg/m L]及TNF-α[(34.42±1.83)pg/m L]的含量均增高(P0.01)。结论辛伐他汀对慢阻肺者的肺部炎症有抑制作用,可降低肺内MMP及炎症因子的表达。     

Crohn病唾液中炎症因子的研究

目的:分析炎症因子白细胞介素1β(Interleukin 1β,IL-1β)、白细胞介素6(Interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)与活动期CD患者相关性,为疾病的诊断提供检测指标。方法:选取本院2011-2013年克罗恩病(Crohn’s disease,CD)患者,其中48例为活动期CD组患者和42例非活动期CD组患者,并选择45例正常健康人作为正常对照组,所有患者抽取静脉血进行血细胞计数和CRP检测,采用R&D SYSTEMS检测唾液中IL-1β、IL-6和TNF-α浓度,比较分析三组患者的差异。结果:与正常对照组比较,活动期CD组与缓解期CD组患者的BMI、RBC和Hb减低,而WBC、CRP和PLT增高,比较差异均有统计学意义(P<0.05);活动期CD组和缓解期CD组患者的相关指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。活动期CD组患者IL-1β(282.3±52.1)pg/m L;IL-6(13.1±4.3)pg/m L;TNF-α(32.9±8.6)pg/m L。缓解期CD组患者IL-1β(192.1±42.1)pg/m L;IL-6(7.1±3.1)pg/m L;TNF-α(10.3±6.2)pg/m L;正常对照组IL-1β(180.0±37.1)pg/m L;IL-6(6.2±1.2)pg/m L;TNF-α(8.6±2.9)pg/m L。活动期CD组患者唾液中IL-1β,IL-6和TNF-α比缓解期CD组患者和正常对照组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01);但是缓解期CD组患者与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活动期CD组患者口腔特异性损害与血红蛋白、血小板、CRP、BMI相关,唾液IL-6和TNF-α与特异性口腔损伤有关,这些炎症因子可作为活动期CD患者的检测指标。     

生长抑素治疗急性胰腺炎对患者胰腺血流及胰腺功能的影响

目的探讨急性胰腺炎应用生长抑素对其胰腺血流与胰腺功能的影响效果。方法对2013年1月~2015年12月间在本院接受治疗的急性胰腺炎患者84例进行研究,以数字随机法对患者进行分组,分为治疗组42例与对照组42例,对所有患者实施基础治疗与常规治疗,在此基础上对治疗组加以生长抑素进行治疗,比较两组的胰腺血流指标、胰腺内分泌指标、胰腺外分泌指标。结果治疗后,治疗组的血容量(24.91±1.77)m L/100 mg、毛细血管表面通透性(26.53±1.40)m L/(100 mg·min)、血流量(317.75±8.41)m L/(100 mg·min),与对照组(21.03±1.65)m L/100 mg、(31.10±1.32)m L/(100 mg·min)、(282.26±8.45)m L/(100 mg·min)相比存在明显差异;治疗组治疗后的胰高血糖素(84.15±8.42)pg/m L、胰岛素(6.24±0.63)m U/L、正铜蓝蛋白(521.18±7.21)pmol/L均优于对照组(104.45±8.29)pg/m L、(5.11±0.67)m U/L、(419.93±7.48)pmol/L;治疗组治疗后的胰蛋白酶原-2为(9.24±1.39)ng/m L、淀粉酶(65.53±7.14)U/L、血清脂肪酶(121.80±8.87)U/L均低于对照组(19.42±1.43)ng/m L、(87.59±7.25)U/L、(164.23±8.63)U/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论在急性胰腺炎的治疗中,生长抑素的应用发挥着积极的作用,适合推广应用。     

IL-37在活动性肺结核中的表达及其与IFN-γ和IL-10的相关性

目的研究IL-37、IFN-γ和IL-10在活动性肺结核患者血清中的表达水平,分析细胞因子间的相关性,探讨其临床意义。方法选取深圳龙岗中心医院2016年9月—2017年4月诊断为活动性肺结核的患者25例为结核组,同期25例健康人群为对照组,通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测结核组治疗前后及对照组血清中IL-37、IFN-γ和IL-10水平,并分析其相关性。结果活动性肺结核患者治疗前血清IL-37、IL-10水平较对照组升高[(308.87±62.52)vs.(144.72±45.26)pg/m L;(400.75±46.89)vs.(62.75±5.85)pg/m L],IFN-γ水平下降[(167.25±12.71)vs.(195.50±13.70)pg/m L],差异有统计学意义(P0.05)。活动性肺结核患者治疗后血清IL-10水平较对照组仍有升高[(120.25±17.04)vs.(62.75±5.85)pg/m L],且差异有统计学意义(P0.05),IL-37及IFN-γ水平较对照组差异无统计学意义(P0.05)。活动性肺结核患者治疗前与治疗后相比,IL-37、IL-10水平上升[(308.87±62.52)vs.(137.88±62.47)pg/m L;(400.75±46.89)vs.(120.25±17.04)pg/m L],IFN-γ水平下降[(167.25±12.71)vs.(195.75±4.99)pg/m L],差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析提示IL-37与IFN-γ具有负相关关系。结论血清IL-37、IFN-γ和IL-10水平呈现与活动性肺结核病情相关的动态变化,IL-37对抗结核免疫的负性调节可能与抑制IFN-γ分泌有关。