终末期糖尿病肾病行维持性血透治疗的护理

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最主要的微血管并发症之一,其临床特点是持续性蛋白尿、高血压,常伴有心血管并发症和进行性肾功能丧失^[1]。糖尿病足发达国家终末期肾病（ESRD）的主要危险因素,在发展中国家也将迅速成为ESRD的主要原因。据报道,西方国家50％以上接受肾替代治疗的患者为糖尿病所致的ESRD,近几十年来,糖尿病肾病导致终末期肾病在我国呈现明显上升趋势,其中绝大部分需透析治疗.     

糖尿病肾病中医研究进展

<正>随着经济的发展,人们生活水平日益提高,糖尿病的发病率也越来越高。糖尿病的危害主要是其并发症的发生,糖尿病肾病(DN)即糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病最主要的微血管并发症之一,也是导致慢性肾功能衰竭的主要原因之一[1]。防治糖尿病肾病的发生与发展已成为提高糖尿病患者生活质量的重要手段之一。1病因病机糖尿病肾病是糖尿病病情进展中最重要的远期并发症和主要死因之一[1],其病理演变的临床表现相     

血液灌流联合血液透析治疗对终末期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗、微炎症状态和营养指标的影响

糖尿病肾病是糖尿病患者常见并发症之一,会最终进展为终末期糖尿病肾病,严重危害患者健康。目前,临床针对终末期糖尿病肾病常采用血液透析治疗,虽可以有效延长患者生存时间,但部分患者疗效不佳,且远期并发症较多,不利于患者预后。近年来,血液灌流被逐步应用于终末期糖尿病肾病患者的临床中,疗效确切,受到广泛好评[1]。有研究发现,血液灌流联合血液透析治疗终末期糖尿病肾病,可明显提高临床疗效[2]。     

舒适护理在48例糖尿病肾病患者血液透析中的效果观察

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症,约有40%~50%的1型糖尿病及20%2型糖尿病会发生糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)[1]。目前对此病尚无有效的治疗方法。维持性血液透析是终末期肾衰竭患者的主要替代疗法之一[2]。而糖尿病肾病患者较非糖尿病肾病患者透析过程中并发症高,耐受性差。我科对糖尿病肾病患者在常规护理基     

辛伐他丁对2型糖尿病并高脂血症尿白蛋白的排泄率的影响

随着糖尿病治疗水平的不断提高 ,糖尿病患者的平均寿命明显延长 ,已接近一般人群的预期寿命。糖尿病的慢性合并症 ,包括糖尿病性肾病已成为影响预后的最主要因素之一。成年起病的 2型糖尿病也难以不受肾病的影响 ,但肾病发生率明显低于 1型糖尿病 ,约为 5 %～ 10 % [1 ]。有理由认为糖尿病性肾病的发病与其他慢性并发症一样 ,是复杂的、多因素性的影响 ,这些因素包括脂肪代谢异常。有关他丁类降脂药物对糖尿病肾病尿白蛋白排泄率影响的临床报道结果不尽一致 [2 ] 。笔者对此进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　按 1999年 WHO专家咨询报…     

川芎嗪对早期糖尿病肾病患者血清转化生长因子-β1的影响

[目的]观察糖尿病肾病(DN)患者川芎嗪治疗前后血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)的变化,探讨川芎嗪对DN疗效及可能机制。[方法]42例糖尿病肾病患者,治疗前及川芎嗪治疗21d后留取空腹静脉血液及24h尿标本,ELISA法检测血清TGF-β1,放免法测定24h尿蛋白排泄率。[结果]:糖尿病肾病患者治疗后血清TGF-β1较治疗前明显下降(P<0.05),尿微量白蛋白排泄率降低(P<0.05)。[结论]川芎嗪对早期糖尿病肾病具有良好治疗效果,抑制TGF-β1的表达可能是其肾脏保护作用的机制之一。     

糖尿病肾病的中医辨证与治疗进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病严重的慢性微血管并发症,是导致终末期肾病的主要原因之一。有资料表明,因糖尿病肾病导致死亡者占糖尿病患者的27%-31%[1]。西医治疗从调整饮食结构,控制血糖、血压,改善血脂代谢,使用ACEI/ARB类药物[2],最终采用透析、肾移植等治疗手段。近年来,中医药防治DN方面取得一定的成绩,能够明显改善患者的临床症状,提高生活质量[3]。本文搜集近年糖尿病肾病中医辨证与治疗的相关资料综述如下。     

血清胱抑素C及尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的应用研究

<正>糖尿病是常见的内分泌代谢异常疾病,它是一种严重危害机体健康的慢性代谢性疾病,随着病情的发展,它会引起多种并发症,而糖尿病肾病就是其中之一,也是糖尿病患者的致死原因之一。因此及早发现糖尿病肾病并进行积极治疗非常重要[1]。传统诊断糖尿病肾病主要根据尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)等指标,但早期糖尿病肾病患者上述指标多在正常范围内,一旦检测到尿素氮和肌酐异常,肾脏病变已是中、晚期,肾脏损害往往已非常严重甚至不可逆转[2]。因此如何通过     

氯沙坦钾和地尔硫对糖尿病肾病蛋白尿含量的影响

糖尿病肾病致肾功能衰竭是糖尿病患者重要死因之一,不断增加的蛋白尿预示着肾功能的恶化[1]。血管紧张素Ⅱ(ＡⅡ)在糖尿病肾病的发生、发展中起着重要作用,抑制ＡⅡ产生并干扰其作用过程是糖尿病肾病治疗的关键[2]。本文旨在对ＡⅡ受体拮抗剂氯沙坦钾(ｌｏｓａｒｔａｎｐ?..     

蛋白质组学技术在糖尿病肾病标记物中的应用

在糖尿病患者中,糖尿病肾病（Diabetic Ne-phropathy,DN）的发病率高达20％～40％,DN是糖尿病最主要的微血管并发症之一,也是糖尿病患者最主要的死亡原因之一^[1]。尿白蛋白是目前公认的诊断DN的一个无创伤性的生物学标记物^[2]。然而,微量白蛋白尿是在显著的肾小球损伤之后才出现的,且微量白蛋白尿患者多已有晚期的肾脏病理学的改变^[3-7]。因此,探寻除尿白蛋白之外更早期诊断DN新的标记物已成为临床面临的棘手问题。欣慰的是,目前蛋白质组学技术已经广泛地应用于探寻诊断DN新的敏感的、特异性的标记物^[8-9],并已经取得一些有潜在价值的新标记物,对于早期诊断DN具有重要意义。因此,全面而深入地了解蛋白质组学技术在筛选DN肾损伤标记物中的应用,对于将尿蛋白标记物作为中医药治疗DN肾损伤的靶点,提高中医药治疗DN的临床疗效具有重要意义。