痰瘀同治方治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的：探讨痰瘀同治方治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床作用机理。方法：对冠心病心绞痛痰瘀互结证、瘀血证、痰浊证110例随机对照观察。结果：痰瘀互结组心绞痛缓解率、中医症状改善率明显优于瘀血组和痰浊组（P＜0．05～0．01）,并具有较好的改善血脂代谢、血液流变性和抗氧化作用。结论：痰瘀互结是冠心病心绞痛的主要病机,痰瘀同治方是治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的有效方药。     

痰瘀同治方治疗冠心病心绞痛的实验研究

目的：探讨痰瘀同治方治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的作用机制。方法：采用食饵性动脉粥样硬化法模拟出冠心病痰瘀互结证模型,并设立空白组、模型组、痰瘀组、化瘀组、祛痰组和西药组,从心电图、血液流变学、血脂、氧自由基等方面观察并比较痰瘀同治方的作用及特点。结果：痰瘀同治方具有明显降低TC、TG,升高HDL,改善全血粘度、血浆粘度,降低纤维蛋白原及血清丙二醛;纠正NO／ET失衡等作用。结论：痰瘀同治方是通过改善血脂代谢、改善血液流变性、抗氧化和修复血管内皮功能,从而达到防治冠心病心绞痛的目的。     

涤痰定痛救心方治疗痰瘀互结型胸痹心痛病临床观察

目的观察涤痰定痛救心方治疗痰浊夹瘀型胸痹心痛病的临床疗效。方法将60例胸痹心痛病证属痰瘀互结型的患者随机分为2组,治疗组30例,对照组30例,2组均给予西药常规用药治疗,观察组加服涤痰定痛救心方加减,4周为一个疗程。观察2组患者中医证候、心电图、心绞痛疗效。结果治疗组中医证候疗效总有效率96. 67%,高于对照组56. 67%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗组心电图总有效率63. 33%,对照组总有效率50. 00%,治疗组优于对照组(P 0. 05)。治疗组心绞痛疗效总有效率93. 33%,高于对照组86. 67%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论涤痰定痛救心方治疗痰瘀互结型胸痹心痛病疗效显著。     

瓜蒌皮注射液对冠心病心绞痛痰瘀互结证血浆同型半胱氨酸的影响

目的:探讨瓜蒌皮注射液对冠心病心绞痛痰瘀互结证患者血浆同型半胱氨酸的影响。方法:对58例冠心病心绞痛痰瘀互结证合并血浆Hcy升高的患者,随机分为观察组(30例)及对照组(28例)。在常规药物治疗情况下,观察组加用瓜蒌皮注射液8ml静滴10d,测定治疗前后临床疗效、心电图及血浆Hcy的变化。结果:观察组可明显改善患者证候积分、心电图及降低血浆Hcy(P0.05)。观察组临床症状及心电图总有效率分别为93.33%、83.33%,对照组为71.43%、64.28%,组间差异显著。观察组中医证候积分下降幅度为12.01±2.74,较对照组8.67±3.07有明显下降(P0.05)。观察组Hcy值下降11.46±2.80,对照组为6.81±2.91(P0.05)。结论:瓜蒌皮注射液联合常规药物治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证具有显著疗效,同时可降低血浆Hcy。     

冠心病心绞痛从痰论治的临床与实验研究

本课题研究从中医的“津血同源，痰阏相关”理论出发，对冠心病心绞痛痰证患者采取了从痰论治的治法，以加减温胆汤治疗，并与活血化瘀的冠心Ⅱ号方做对照观察。观察组心绞痛缓解显效率６６．７％，总有效率为８６．７％；中医证候显效率７６．６％，总效率９３．３％；心电图显效率１６．７％，总有效率为４６．７％。     

加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后再发心绞痛痰瘀互结证的临床研究

目的观察加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后再发心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。方法将86例冠心病PCI术后再发心绞痛痰瘀互结证患者,随机分为2组。对照组43例予西医常规治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上加用加味瓜蒌薤白半夏汤治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并比较2组治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)评分情况。结果中医证候疗效:治疗组总有效率93.02%,对照组总有效率74.42%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。心电图疗效:治疗组总有效率90.70%,对照组总有效率72.09%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后SAQ评分均较本组治疗前升高(P0.05),治疗组治疗后SAQ评分改善均优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病PCI术后再发心绞痛痰瘀互结证疗效确切。     

丹曲方治疗冠心病心绞痛痰瘀毒互结证疗效观察

目的:观察丹曲方对冠心病心绞痛痰瘀毒互结证患者的临床疗效。方法:将冠心病心绞痛且中医辨证为痰瘀毒互结证型病例85例,随机分为治疗组45例,对照组40例;对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上,加用中药汤药丹曲方治疗28d,分别观察患者心绞痛疗效、中医证候及生物学指标、心电图的改善程度,评价两组的临床疗效。结果:治疗组心绞痛疗效总有效率、中医证候总有效率,治疗后有明显改善且优于对照组(P<0.05);心电图疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);血脂、炎症指标等客观指标改善优于对照组(P<0.05)。结论:丹曲方对冠心病心绞痛具有涤痰化浊,活血化瘀,清热解毒的功效及组方特点,治疗痰瘀毒互结型冠心病心绞痛安全有效,可以抗栓、抗炎、调脂、稳定斑块,并显著改善临床症状,预防心绞痛加重,防止心血管事件的发生,具有一定的临床应用价值。     

探讨瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效

目的:探讨瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。方法:选取我院冠心病心绞痛痰瘀互结证患者120例,随机分为对照组(n=60)和研究组(n=60);对照组患者采取常规西药治疗,研究组患者在此基础上服用中药瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗,观察两组的临床治疗效果。结果:研究组患者的心绞痛症状改善的总有效率为81.67%,明显高于对照组(P0.05);对两组患者的中医证候积分进行比较,研究组患者的总有效率为85.0%,显著高于对照组(P0.05)。结论:将瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤用于冠心病心绞痛痰瘀互结证患者的临床治疗中,能有效改善患者的心绞痛和中医证候积分情况,具有较好的临床治疗效果。     

益气活血化痰方治疗稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证30例总结

目的:观察益气活血化痰方治疗稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证的临床疗效。方法:将60例稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加益气活血化痰方治疗。结果:治疗组心绞痛疗效、心电图疗效及中医证候疗效分别为90. 0%、76. 7%,83. 3%,对照组分别为66. 7%、50. 0%、60. 0%,组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:益气活血化痰方治疗稳定型心绞痛有较好疗效。     

痰瘀互结与冠心病发病机理辨识

通过观察209例冠心病患者的发病过程,深入地探讨其证候特点和病变机理.发现其中涉及痰瘀互结者120例,占57.4%.认为冠心病的病机为本虚标实,本虚以心阳虚为主;标实除血瘀、痰浊、气滞,痰瘀互结与冠心病直接相关,痰瘀同治法是治疗冠心病痰瘀互结证的有效方法.指出,痰瘀互结证是冠心病的常见证候,因而提出痰瘀互结是冠心病发病的重要病理因素,痰瘀同治法是治疗冠心病的常用法则.     

注射用法莫替丁的无菌检查法

目的：验证注射用法莫替丁的无菌检查法。方法：本试验采用中国药典2005年版二部（附录取XIH）所载的“无菌检查法”项下进行试验。结果：样品管无菌生长，六株阳性茵生长良好。结论：经方法学验证，该方法准确可靠，可作为注射用法莫替丁的无菌检查法。     

中药乳香炮制工艺改进

目的中药乳香炮制工艺的改进。方法分组(烘制法、炒制法)对比试验,测定乳香炮制前后失重率。结果烘制法挥发油驱除率明显高于炒制法,且具产品疏松,无焦糊结块等优点。结论乳香等树脂类中药的炮制,如以驱除挥发油为主要目的,均可采用烘制法。     

本刊公告

笔者调查CA(《美国化学文摘》),自第78卷(1973年)记载有关银杏开发的第1件专利,至131卷(1999年)止,有关银杏专利约260件,其中通过世界知识产权组织国际局(WO)向包括我国在内的专利申请为35件。由于这些专利申请是1996年出现的新情况,因此,了解这些专利所蕴藏的市场价值与科技水平,以及专利保护的情况,对我国开发银杏、进行知识产权保护颇有重要意义,特简析供参考。     

2种外用医院制剂微生物限度检查方法学的验证与建立

目的:建立浴舒洗液和三黄肿痛膏这2种外用医院制剂的微生物限度检查方法。方法:依据《中国药典》2015年版测定浴舒洗液和三黄肿痛膏分别对5个试验菌株的回收率,并对其控制菌检验方法进行验证。结果:浴舒洗液具有较强的抑菌作用,只能通过薄膜过滤法消除其抑菌作用;三黄肿痛膏具有一定的抑菌作用,可以通过样品预处理与培养基稀释法消除其抑菌作用。结论:浴舒洗液采用薄膜过滤法测定其需氧菌、霉菌与酵母菌总数、控制菌检查;三黄肿痛膏采用培养基稀释法测定其需氧菌与控制菌,霉菌与酵母菌总数按常规平皿法测定。     

动态浊度法在检测注射用抗菌药物细菌内毒素中的应用

目的：介绍目前国内应用KTA检测注射用抗茵药物细菌内毒素的研究情况，为同类研究提供参考。方法：依据国内发表的文献资料，对KTA检测注射用抗茵药物细菌内毒素方面的资料加以总结。结果：收集到14个品种KTA检测细菌内毒素的资料。结论：应加强应用KTA检测细菌内毒素方面的研究，使更多品种应用KTA检测细菌内毒素，进一步提高注射用抗茵药物的质量。     

关于推进中药材GAP产业化发展的思考

上海华宇药业有限公司的西红花GAP生产基地已于2003年11月首批通过了国家GAP认证，认证不是目的，只是手段。国家GAP认证通过之后，怎样进一步深化加强中药材产业化的发展?已摆到我们企业的面前。当前我们不少中药材GAP生产企业都在思考探索产业化发展问题。通过几年推进中药材GAP的实践，我们深刻地认识到：     

�����÷�����ظɷ�΢���Ʊ����յ��Ż��о�

??OBJECTIVE To optimize the preparation process conditions of fanhuncaoin dry powder for inhalation by orthogonal design. METHODS Fanhuncaoin dry powder was prepared by spray-drying method. Following spray-drying, particle size analysis was performed by laser diffraction. Resultant powders were characterized using scanning electron microscopy. The aerosolisation performance was determined using twin-stage liquid impinger. And moisture content was examined by thermogravimetric analysis. The preparation process conditions were optimized with orthogonal design combined with multi-index test. The powder yield, aerodynamic diameter, moisture content and respirable fraction were used as indices for orthogonal design. RESULTS The results of optimized process parameters were confirmed with atomization pressure of 210 kPa, feed flow rate of 9.1 mL??min^-1, aspiration speed of 0.6 m³??min^-1 and inlet temperature of 130 ??. As a result,51.19% yield, 2.92 ??m aerodynamic diameter,4.18% moisture content and 54.45% respirable fraction are obtained by the optimal process conditions. CONCLUSION Orthogonal design combined with multi-index test can be used to optimize the preparation process of fanhuncaoin dry powder for inhalation.     

甲磺酸多拉司琼注射液无菌检查方法学研究

目的:建立甲磺酸多拉司琼注射液的无菌检查方法。方法:按2005年版中国药典注射液无菌检查的有关要求,通过薄膜过滤法,比较不同量的冲洗液对检查方法的影响。结果:采用薄膜过滤法,以pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液作为冲洗液,冲洗量为1000 ml时,试验组生长没有对照组好,冲洗量为2000ml时阳性对照均和试验均生长均良好。结论:方法准确、可靠,能够进行甲磺酸多拉司琼注射液的无菌检查。     

一例急诊腹部外伤病人麻醉选择的体会

急诊手术中，腹部外伤并不少见。对于此类手术麻醉方式的选择，要依据病人情况及手术要求而定。下面就一例急诊腹部外伤病人的麻醉谈谈自己的体会。     

理气化痰法治疗抑郁症临床观察

目的:观察理气化痰法治疗抑郁症的临床疗效。方法:将60例轻中度抑郁症患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组给予理气化痰中药治疗;对照组给予氟西汀,连续治疗6周,采用HAMD量表,评定两组患者的疗效,并观察其不良反应。结果:两组患者治疗后HAMD评分均降低,其降低的幅度及疗效评定无显著性差异(P>0.05),但对照组不良反应发生率高于治疗组。结论:中药理气化痰法治疗轻中度抑郁症和西药氟西汀有着相似的疗效,但在减轻不良反应、增加患者对药物的耐受性方面有着较大的优势。