诺和灵30R联合拜糖平治疗2型糖尿病临床观察

目的观察38例应用诺和灵30R血糖控制不佳的2型糖尿患者,加服拜糖苹的临床效果。方法采用自身前后对照,临床观察38例2型糖尿病患者,应用诺和灵30R（二次／日,皮下注射）,疗程在2～4周,诺和灵30R用量已调至58-66u,血糖仍未达标（且有9例患者于午餐前出现轻度低血糖症状）。联合口服拜糖苹（50～100mg次／日）治疗2～4周,比较治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平、低血糖发生及胰岛素用量变化情况。结果诺和灵30R联合拜唐苹治疗后FPG、2hPG、HbA。。均有明显下降,FPG（P〈0．05）,2hPG（P〈0．01）,HbA1c（P〈0．05）,平均全日胰岛素用量较前减少16％,无低血糖发生。结论诺和灵30R联合拜糖苹治疗2型糖尿病可使血糖平稳达标,胰岛素用量较前减少16％,无低血糖发生。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的 比较甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病患者血糖控制情况以及低血糖的风险情况.方法 60例使用预混胰岛素血糖效果不佳的2型糖尿病患者[空腹血糖（FBG）〉10 mmol/L],改用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,依照空腹血糖（FBG）水平调整胰岛素用量,治疗目标FBG控制在5.5～7.0 mmol/L之间,治疗时间24周,观察治疗后空腹（FBG）及餐后2 h血糖（2 hPBG）水平、低血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及体重指数（BMI）等指标的变化情况.结果 改换治疗方案后患者FBG、2 hPBG及HbA1c均明显低于改换治疗方案前（P〈0.05）,改换治疗方案后低血糖发生率明显低于改换治疗方案前（P〈0.05）.结论 甘精胰岛素联合格列美脲可较好地控制2型糖尿病患者的血糖,同时低血糖发生率低,具有安全、方便的特点,是2型糖尿病患者理想的治疗方案.     

格列美脲联合胰岛素治疗单用胰岛素控制血糖不佳的2型糖尿病疗效观察

目的观察格列美脲联合胰岛素治疗单用胰岛素控制血糖不佳的2型糖尿病患者的疗效。方法选择56例单用胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,即空腹血糖(FBG)>8.0mmol/L、餐后2h血糖(2hPBG)>10mmol/L者。观察组在原胰岛素治疗基础上加用格列美脲1~2mg/d,发生低血糖或血糖下降时,将胰岛素剂量下调。治疗8周后,比较治疗前后FBG、2hPBG、糖化血红蛋白(HbA1c)、每天胰岛素用量等指标。结果格列美脲联合胰岛素治疗8周后,可显著降低血糖、HbA1c,并使胰岛素用量减少。结论单用胰岛素治疗的2型糖尿病患者血糖控制不佳时,加用格列美脲后可显著改善血糖,并且胰岛素用量也减少。     

诺和锐30联合罗格列酮治疗初发2型糖尿病

目的探讨诺和锐30联合罗格列酮治疗初发2型糖尿病的疗效及安全性。方法将60例初发2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组用诺和锐30联合罗格列酮4 mg/d;对照组单用诺和锐30治疗。随访12周,观测体重、BMI、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素用量及药物不良反应。结果诺和锐30联合罗格列酮治疗组比对照组有更好的治疗效果,且胰岛素用量明显减少,低血糖发生率、空腹血糖和糖化血红蛋白水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义。结论诺和锐30联合罗格列酮治疗2型糖尿病患者可以进一步降低血糖和糖化血红蛋白,是2型糖尿病患者安全有效的治疗方案。     

西格列汀或阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床效果观察

目的：比较西格列汀或阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选择我院2012年2月-2013年8月收治的口服降糖药后血糖仍控制不佳的老年2型糖尿病患者98例,随机分为西格列汀组和阿卡波糖组,每组49例,西格列汀组采用西格列汀联合甘精胰岛素进行治疗,阿卡波糖组采用阿卡波糖联合甘精胰岛素进行治疗,比较两组治疗前后糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG）、低血糖发生率及胰岛素用量。结果治疗前比较,两组治疗后FBG、HbAlc均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;与阿卡波糖组治疗后比较,西格列汀组FBG以及HbAlc下降更加明显,差异有统计学意义（P〈0．05）：西格列汀组甘精胰岛素用量以及低血糖发生率较阿卡波糖组明显减少（P〈0．05）。结论西格列汀联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病可有效控制血糖,甘精胰岛素用量较少,低血糖发生率较低。     

西格列汀与阿卡波糖对血糖控制不佳的2型糖尿病患者治疗效果

目的探讨西格列汀与阿卡波糖对血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效。方法选取2018年3月至2019年3月间本院收治的胰岛素联合二甲双胍治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者164例。随机分为阿卡波糖组84例和西格列汀组80例。检测治疗前后两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白、稳态模型胰岛素抵抗指数、血脂指标,记录胰岛素使用情况、低血糖事件及消化道不良反应发生情况。结果治疗后西格列汀组患者体质量指数明显高于阿卡波糖组,空腹血糖、糖化血红蛋白明显低于阿卡波糖组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗6个月时,阿卡波糖组、西格列汀组胰岛素剂量较治疗前减少的患者数分别为30例(35.71%)、27例(33.75%),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组低血糖事件、消化道不良反应发生率比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论西格列汀与阿卡波糖对血糖控制不佳的2型糖尿病患者疗效确切,其中西格列汀在控制空腹血糖和糖化血红蛋白方面优势明显,阿卡波糖在减轻体质量方面有较好效果。     

瑞格列奈联合地特胰岛素对口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病的临床效果

目的了解瑞格列奈联合地特胰岛素对口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病的临床效果,为口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病的治疗提供临床依据。方法选择2014年1月至2017年6月在河南省南阳市宛城区第一人民医院收治的110例口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者为研究对象,随机分为联合治疗组和对照组,每组55例。对照组分别于早餐和晚餐前皮下注射门冬胰岛素30,联合治疗组患者于3餐前15 min口服1 mg瑞格列奈,并于晚上10:00皮下注射地特胰岛素。两组患者均治疗3个月。按照患者的餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平以及低血糖反应对使用剂量进行调整。分别观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平变化情况,并记录低血糖事件。采用SPSS15.00软件进行χ2检验和t检验。结果治疗后,联合治疗组的治疗有效率为90.91%(50/55)明显高于对照组(76.36%,42/55),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的糖化血红蛋白水平和餐后2 h血糖水平较治疗前均明显降低,且联合治疗组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。联合治疗组血糖水平得到改善的时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,联合治疗组的低血糖发生率(3.64%)明显低于对照组(16.36%),差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞格列奈联合地特胰岛素对口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床治疗效果较为显著,可以平稳降低患者的血糖水平,使低血糖的发生率降低。     

甘精胰岛素联合格列吡嗪治疗2型糖尿病的疗效和安全性

目的比较每日注射1次甘精胰岛素（来得时）与中效胰岛素（NPH）联合格列吡嗪（瑞易宁）治疗2型糖尿病的血糖控制情况和发生低血糖的风险。方法将52例单纯应用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为来得时组（30例）和NPH组（22例）。在同样采用瑞易宁每日早餐口服5～20mg的情况下,每日22点分别注射来得时和NPH。根据空腹血糖水平调整胰岛素用量,两组均以空腹血糖〈6.7mmol/L为治疗目标,共治疗12周,观察血糖控制和低血糖事件发生情况。结果治疗后两组糖化血红蛋白及全天血糖均较基线水平明显下降,两组下降幅度比较差异无统计学意义,但来得时组低血糖事件发生率（6.7%）明显低于NPH组（31.8%）,P〈0.05。结论每日注射1次来得时或NPH联合口服瑞易宁的方案可使更多2型糖尿病患者血糖达标,来得时的应用能减少低血糖事件的发生,这种简便的治疗方案可使患者的依从性大大提高。理想的基础胰岛素补充有利于全天血糖控制。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病临床研究

目的：探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病临床效果及安全性。方法：选取老年2型糖尿病患者240例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各120例;对照组患者采用预混胰岛素30治疗,试验组患者则采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗;比较两组患者血糖治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlC）水平、血糖达标时间及低血糖发生率等。结果：两组患者治疗后FBG、2hFBG及HbA1c等指标水平较治疗前均显著降低;且试验组患者治疗后2hFBG水平显著低于对照组（p〈0.05）;试验组患者血糖达标时间和低血糖发生率均显著优于对照组（p〈0.05）。结论：甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病可有效改善餐后血糖,加快血糖控制速度,减低不良反应发生风险。     

预混胰岛素转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的疗效分析

目的探讨2次／d预混胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗血糖的控制情况。方法将预混胰岛素（联合或不联合口服药物）治疗不达标的2型糖尿病患者转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗3个月,采用动态血糖监测系统,评价转换前后血糖的控制情况。结果与转换前相比,空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2h—PG）、平均血糖（MBG）、血糖〉10mmol／L时间百分比均明显降低（P〈0．01）。糖化血红蛋白（HbA1c）下降（P〈0．05）。低血糖由8次降至2次。胰岛素用量明显减少（P〈0．05）。体重指数无明显变化（P〉0．05）。结论对于预混胰岛素治疗欠佳的2型糖尿病患者,转为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,可进一步促进血糖下降,增加血糖的达标率,减少低血糖发生及注射次数和胰岛素用量,提高患者的依从性,给患者带来更多获益。     

拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及不良反应分析

目的:研究拜糖平和二甲双胍联合治疗2型糖尿病的效果.方法:在我院收治的2型糖尿病患者中选出136例随机分组,对照组患者采用二甲双胍口服,观察组患者加用拜糖平治疗,对比治疗效果和不良反应发生率.结果:观察组患者治疗3个月时的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组患者,P<0.01;观察组患者的不良反应发生率与对照组之间差异不显著,P>0.05.结论:拜糖平和二甲双胍联合应用于2型糖尿病治疗中有助于稳定降低血糖水平,用药安全性较高,值得推广.     

诺和锐30联合亚莫利治疗2型糖尿病临床观察

目的观察42例单应用诺和锐30（2次/d,皮下注射）血糖控制不佳的2型糖尿患者,联合应用亚莫利治疗的临床效果。方法采用自身前后对照,临床观察42例2型糖尿病患者,应用诺和锐30（2次/d,皮下注射）,疗程在〉4～8周,诺和锐30用量已调至48～62u,血糖仍未达标（且有5例患者于午餐前及下午出现轻度低血糖症状）。联合口服亚莫利（2～4mg次/d）治疗2～4周,比较治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平、低血糖发生及胰岛素用量变化情况。结果诺和锐30联合亚莫利治疗后FPG、2hPG、HbA1C均有明显下降,FPG（P〈0.05）,2h PG（P〈0.01,HbA1C（P〈0.05）,平均全日胰岛素用量较前减少12%,无低血糖发生。结论诺和锐30联合亚莫利治疗2型糖尿病与单用胰岛素治疗相比更能有效地使血糖平稳达标,胰岛素用量较前减少16%,无低血糖发生。     

甘精胰岛素联合格列吡嗪治疗2型糖尿病的疗效和安全性

目的 比较每日注射1次甘精胰岛素(来得时)与中效胰岛素(NPH)联合格列吡嗪(瑞易宁)治疗2型糖尿病的血糖控制情况和发生低血糖的风险.方法 将52例单纯应用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为来得时组(30例)和NPH组(22例).在同样采用瑞易宁每日早餐口服5～20 mg的情况下,每日22点分别注射来得时和NPH.根据空腹血糖水平调整胰岛素用量,两组均以空腹血糖＜6.7 mmol/L为治疗目标,共治疗12周,观察血糖控制和低血糖事件发生情况.结果 治疗后两组糖化血红蛋白及全天血糖均较基线水平明显下降,两组下降幅度比较差异无统计学意义,但来得时组低血糖事件发生率(6.7%)明显低于NPH组(31.8%),P＜0.05.结论 每日注射1次来得时或NPH联合口服瑞易宁的方案可使更多2型糖尿病患者血糖达标,来得时的应用能减少低血糖事件的发生,这种简便的治疗方案可使患者的依从性大大提高.理想的基础胰岛素补充有利于全天血糖控制.     

自我血糖监测对2型糖尿病患者胰岛素治疗中血糖的干预

目的 探讨自我监测血糖对2型糖尿病患者胰岛素治疗中的血糖控制情况.方法 80名2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,观察两组患者不同治疗时间的糖化血红蛋白及尿微量白蛋白数值.结果 实验组在3个月和6个月的糖化血红蛋白水平下降更显著,且低血糖发生率少.结论 增加自我血糖监测的频率可使门诊使用胰岛素的2型糖尿病患者的血糖控制得更好.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效.方法 对52例新诊断的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗3个月,观察治疗前后血糖和糖化血红蛋白的变化情况.结果 空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖均明显下降,且在整个治疗过程中未发生严重的不良反应.治疗3个月后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖和睡前血糖达标率分别为81%(42例)、92%(48例)、65%(34例)、90%(47例).结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖能有效控制新诊断2型糖尿病患者的血糖.     

沙格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及安全性观察

目的:探讨沙格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法:80例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各40例,均皮下注射胰岛素,观察组联合沙格列汀,比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清C肽、餐后2h血清C肽值、胰岛素用量及低血糖发生率。结果:治疗后,两组FBG、2h PG、HbA1c水平、胰岛素用量均降低,且观察组各指标比对照组下降更明显(P0.05),且观察组空腹血清C肽、餐后2h血清C肽水平均显著高于对照组(P0.05),低血糖发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:沙格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病可有效控制血糖、减轻胰岛素抵抗、降低低血糖发生率。     

格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察格列美脲联合二甲双胍治疗轻中度2型糖尿病的安全性和有效性的观察。方法:选择我院60例2010年-2015年70岁以上轻中度2型糖尿病患者,分为格列美脲联合二甲双胍组合甘精胰岛素联合二甲双胍组。治疗12周后复查空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白、空腹胰岛素、体重指数及记录低血糖等不良反应。结果:两组血糖及糖化血红蛋白控制基本相同,低血糖风险相似。但格列美脲组更方便、易操作,不存在胰岛素保存不当所致的治疗失效。结论:格列美脲联合二甲双胍与甘精胰岛素联合二甲双胍治疗老年性2型糖尿病在改善胰岛素抵抗及控制血糖方面相似,但其更安全、易操作、低血糖风险低,值得推广。     

吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的　评价盐酸吡格列酮联合胰岛素对 2型糖尿病患者的降血糖作用 ,观察其有效性。方法　对 6 1例应用胰岛素治疗而血糖控制不佳的 2型糖尿病患者随机分成治疗组 (加吡格列酮 1 5mg)与对照组 ,观察随访 1 2周。结果　与治疗前相比 ,治疗组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平明显下降 (P <0 .0 0 1 ) ,甘油三酯水平明显下降(P <0 .0 5 ) ,高密度脂蛋白胆固醇水平明显上升 (P <0 .0 5 ) ;两组治疗后比较上述指标也分别具有显著性差异。结论　应用胰岛素治疗而血糖控制不佳的 2型糖尿病患者联合应用吡格列酮可有效控制血糖 ,改善脂代谢。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察甘精胰岛索联合阿卡波糖治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效。方法对52例新诊断的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗3个月，观察治疗前后血糖和糖化血红蛋白的变化情况。结果空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖均明显下降，且在整个治疗过程中未发生严重的不良反应。治疗3个月后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖和睡前血糖达标率分别为81％（42例）、92％（48例）、65％（34例）、90％（47例）。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖能有效控制新诊断2型糖尿病患者的血糖。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2行糖尿病临床效果。方法选择我院自2010年2月至2012年2月期间80例血糖控制较差的2型糖尿病患者为研究对象,上述患者被随机分为观察组和对照组。观察组给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,对照组给予中效低精蛋白胰岛素联合阿卡波糖治疗。分别观察两组空腹血糖及餐后2小时血糖、血糖波动及低血糖发生情况。结果观察组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白分别与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组控制血糖过程中血糖波动小,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病效果显著,血糖波动小,低血糖发生率低,值得借鉴。