超声诊断右胸腔异位肾1例

患者男,52岁。因胸闷、胸痛来诊,查体无阳性体征。常规超声检查:肝、胆、左肾形态大小正常,未见异常声像。扫查右肾区未见正常肾脏图像,在对侧、髂腰部及盆腔扫查均未见肾脏图像,在右肋缘下斜切仔细扫查时发现右侧胸腔内可见肾脏图像,大小约92mm×54mm,形态正常,集合系统与肾实质分界清楚,肾窦分离约16mm,其内未见异常(图1)。超声诊断:右侧胸腔内似肾脏声像,考虑右胸腔内异位肾合并积水可能性大。CT检查提示:膈疝,疝内容物为右肾并积水。讨论异位肾并不少见,多见于髂腰部,盆腔或对侧。穿过横膈进入胸腔者较罕见。超声可对异位肾做图1右胸腔…     

超声诊断无功能性肾结核1例

1病历摘要患者，女，51岁，因左肾区不适、常伴有隐痛来我院就诊。医生查体后要求超声检查。机型：日立EUB一525，探头频率3．5MHz，常规行双肾冠状面，左、右侧斜位及俯卧位扫查。超声所见：右肾大小、形态、内部结构及回声正常。左肾区扫查时，各切面均未探及正常肾脏回声，于左肾区、     

彩超诊断右侧交叉异位肾伴旋转不全1例

<正>患者女,23岁。在基层医院检查怀疑孤立肾而来我院确诊。超声所见:双侧肾脏均位于右侧腹腔,一个肾脏位于右侧肾窝内,轮廓清,大小10.4cm×3.9cm,形态正常,皮质回声均匀,集合区无分离,输尿管上段未见扩张。CDFI:血流分布正常。左肾肾窝未探及肾脏回声,于右中下腹腔内下腔静脉前方探及肾脏回声,随着呼吸及变换体位其位置较固定,肾轮廓清,大小9.1cm×2.8cm,形态规整,其上     

非融合型交叉异位肾1例报告

患者男 ,3 0岁 ,因右腰酸痛 ,右下腹隐痛不适半年余就诊。体检发现右下腹可疑肿块 ,质地中等 ,边界不清 ,局部压之胀痛。超声影像学检查 :右下腹可见两个肾脏结构回声 ,其中内侧者外形较小 ,双肾区未见肾脏声像图显示。静脉肾盂造影 :右侧盆腔可见两个肾盂、肾盏显影 ,其形态基本正常 ,二者间距约 5ｃｍ ,均与右侧髂骨翼重叠 (见图 )。讨论　肾脏位置的先天变异由肾的血管供应决定 ,肾胚胎时期血管的遗留阻碍着肾脏上升到正常位置 ,异常血管把持肾脏在一个不正常的位置。通常肾脏的异位可以为盆腔肾、胸腔肾及交叉异位肾 ;而后者又分为两型 …     

超声诊断交叉融合异位肾1例

患儿男,11岁.因外院超声检查示“右肾缺如”来诊.体格检查见患儿营养中等,发育正常,全身无不适及阳性体征.肾脏超声检查:右肾区、右侧髂窝及盆腔未见肾脏影像;左肾区可见大小约7.8 cm×4.0 cm×3.4 cm的肾脏影像,肾脏长轴及肾门朝向无异常,其肾门侧至下方可见大小约7.0 cm×3.8cm×3.6 cm的肾脏影像,该肾脏长轴与脊柱近乎垂直,肾门朝向脚侧,肾脏中下份与左肾下极相连(图1);彩色多普勒血流成像(CDFI)显示:双肾动脉均分别起自腹主动脉,经各自肾门进入肾脏(图2).膀胱超声示:膀胱壁光滑,膀胱三角区左、右侧壁分别可见喷尿反射.超声诊断:右向左交叉融合异位肾.MRI检查结果与超声检查一致.     

超声诊断异位独肾2例

病例例１ ,女 ,４４岁。下腹部疼痛１０天 ,临床拟诊附件炎。超声检查 :行纵切横切探查全腹 ,肝、脾、子宫正常 ,于子宫膀胱的右侧见一大小约１２７ｍｍ×５７ｍｍ的肾结构回声（图１） ,位置固定 ,皮质回声均匀 ,肾盂未见分离。Ｂ超示 :右下腹盆腔内异位独肾。后经静脉肾盂造影证实Ｂ超所见。例２ ,男 ,９岁 ,发现右下腹肿块３月。超声检查 :双肾窝未探及正常肾结构。于右下腹阑尾区见一大小约９６ｍｍ×４５ｍｍ的肾结构回声 ,皮质回声均匀 ,肾盂分离９ｍｍ。超声示 :右下腹腹腔内异位独肾 ,肾盂分离。后经静脉肾盂造影证实。讨论肾脏先天…     

胎儿右侧胸腔异位肾超声表现1例

<正>孕妇26岁,孕2产0。唐氏筛查低危,孕29周超声扫查:胎儿左肾大小位置正常,右肾区未探及肾脏回声,四腔心切面心脏右后方探及一肾脏回声(图1),可探及肾动脉来自腹主动脉,右侧胸腔内另探及部分肝脏及肠管回声。诊断:胎儿右侧膈疝,右侧胸腔异位肾。行胎儿磁共振检查:右肾位置明显高于左肾,位于右侧胸腔,诊断:胎儿右侧膈疝,右侧胸腔异位肾。孕妇足月自然分娩一女婴。生后失访。     

肾脏弥漫性病变超声引导自动活检术

肾脏弥漫性病变超声引导自动活检术张武临床学者历来认为，肾组织学活检对于多种肾脏疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。实时超声检查在肾穿刺活检中起着以下重要作用［１］：①作肾活检穿刺的皮肤标记，指示最适当的肾下极投影部位作穿刺点。②确定皮肤表面至肾包膜的深度...     

实时超声造影诊断肾脏肿瘤的应用研究

目的探讨不同病理类型肾脏肿瘤的造影特点,评价超声造影诊断肾脏肿瘤的应用价值。方法对40例超声诊断为肾脏占位病变或可疑肾脏占位病变的患者应用新型声学造影剂声诺维进行超声造影检查,结果与病理对比。结果30例肾肿瘤大部分与其正常肾组织回声等强,多数肾恶性肿瘤的造影显像与其正常肾组织同步,多数肾良性肿瘤造影显像为“同进慢出”;6例肾柱肥大造影后与正常肾组织造影剂显像一致;4例肾囊肿内无造影剂显示。结论实时超声造影对肾脏肿瘤的诊断和鉴别诊断具有一定的实用价值。     

超声诊断先天性双肾旋转异常并右肾上腺嗜铬细胞瘤1例

患者男,25岁.右侧腰腹部隐痛3年,加重伴头晕、乏力1周.查体:体温、脉搏、呼吸正常,血压17.5/13.5 kPa,右侧肾区叩击痛阳性.超声所见:双侧肾脏位置、外形大小正常,肾盂、肾盏未见扩张,双肾实质回声未见异常,双肾肾门位于肾轮廓的前方,改变体位后肾脏位置不变,CDFI:双肾肾门血管明显向前外移位,双肾实质血流呈树枝样分布.于右肾上极前方及下腔静脉之间探及大小约46mm×43 mm的圆形低回声包块,边界清晰,周边见高回声包膜,内部回声均匀,CDFI:其内见少量短条状血流信号(图1).超声提示:(1)双侧肾脏旋转异常;(2)右肾上极前方实性肿物,考虑来自右侧肾上腺嗜铬细胞瘤.患者入院后CT检查诊断:(1)右侧肾上腺区占位病变,右肾上极轻度受压,考虑嗜铬细胞瘤;(2)双肾旋转不良.术后诊断:右侧肾上腺嗜铬细胞瘤,双肾旋转不全.     

交叉异位肾超声误诊一例

患者女,71岁,因超声体检发现左肾结石、右肾缺如行泌尿系超声检查。平素无尿急、尿频、尿痛、血尿、腰痛症状,无手术史,既往超声体检曾提示右肾先天缺如。超声检查：右肾区未探及正常肾脏结构;左肾区似探及上下两个肾脏结构,上方肾脏集合系统内见结石影,下方肾脏集合系统回声略分离;两肾分界不清（图1,2）、成角,在同一平面不能同时显示两者的最大纵断面;未探及扩张的输尿管;膀胱未见异常。超声提示：右肾区未见正常肾脏结构,超声考虑：左肾异常,可能为左侧重复肾或左肾双肾盂。静脉肾盂造影检查显示：左肾影内见阳性结石影,注射造影剂后右肾区未见肾影;     

肾脏疾病的CT诊断

肾脏疾病的首选检查方法是静脉肾盂造影或超声;CT用作确诊或进一步检查的措施。肾脏CT必需用造影剂增强。一、正常变异左肾脾侧皮质局部隆起,超声表现如肿瘤。CT平扫和增强扫描隆起部结构和其余部份肾皮质的结构相同,从而明确它是正常肾组织,是     

肾柱肥大26例影像学诊断分析

目的探讨肾柱肥大影像学检查的图像特征及误诊原因。方法超声检查一侧肾脏单个肾柱肥大患者26例,联合静脉肾盂造影、CT、磁共振多种方法影像学检查结果进行回顾性分析。结果单个肾柱肥大患者26例,超声检查误诊1例,静脉肾盂造影5例患者肾盏受压明显,疑为肾脏占位性病变,CT均正常,磁共振误诊1例。结论肾柱肥大超声检查回声像似肿瘤,需多种方法的影像学检查鉴别。超声定期随访以免漏诊。     

B超诊断右肾输尿管畸形合并右侧隐睾1例

患者男 ,2 7岁。因结婚 3年妻未怀孕来院检查(妻检查正常 ) ,患者无任何自觉不适 ,检查时发现右侧“阴囊空虚” ,左侧睾丸正常。行Ｂ超检查 ,使用ＡＬＯＫＡ 62 0型超声诊断仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ,右肾窝内未探到肾脏回声 ,但位于脐右旁探及一类似肾脏回声物 ,体积较小 ,肾结构回声缩小 (图 1) ,左肾位置正常 ,体积偏大 ,结构未见异常 ;右侧腹股沟区可探及约 2 1ｍｍ× 2 4ｍｍ ,边界清晰光滑卵圆形均匀低回声团块 (图 2 ) ,Ｂ超提示 :右肾移位 ,先天发育ＲＫ :右肾图 1　右肾缩小不良 ,右侧腹股沟区隐睾。泌尿系造影提示 :右肾小 ,位置下…     

超声诊断胎儿髓质海绵肾1例

患者女,２５岁,孕３２周,既往健康,２３岁结婚,一年前自然流产１次。家族无遗传性疾病。产科检查：宫底脐上四指,臀先露,左骶前,胎心１４０次／分。超声检查：胎头位于右上腹,ＢＰＤ７７ｍｍ,胎心率１３０次／分,律齐,结构大致正常。胎儿腹腔内探及液性无回声区,最深处为６７ｍｍ。双侧肾脏增大,左侧７１ｍｍ×５０ｍｍ×４３ｍｍ,右侧７７ｍｍ×５０ｍｍ×４０ｍｍ。肾实质增厚,左肾１５ｍｍ,右肾１７ｍｍ,光点回声增粗增强（见图１）。超声诊断：１双肾肿大;２胎儿腹腔积液。要求中止妊娠。逐行水囊行产,娩出一女…     

CT诊断肾复杂畸形一例

患者男,36岁。左侧腹痛2月余入院,大小便正常。查体:左侧中下腹扪及不规则包块,有轻压痛。超声:右侧肾区未探及肾脏结构。左肾明显增大,约为186 mm×107 mm,形态不规则,其内可见三个肾门结构。超声诊断:先天性肾发育畸形,三肾畸形并肾融合。CT平扫及重建:右侧腹腔内未见明显肾结构。右     

超声诊断先天性非融合型横跨异位肾1例

超声诊断先天性非融合型横跨异位肾１例上海市宝山中心医院物理诊断科（２０１９００）王绍文，周静兰上海市宝山中心医院放射科毛德洋，顾根林患者男，３８岁，１９９５年１０月１６日来我院超声检查所见：左肾区未探及肾脏回声。右肾区探及两个肾脏回声，靠上方的肾脏大...     

先天性孤立异位肾1例

患者男，36岁。身体健康，平时无不适，行B超体检时发现疾病。超声所见：双侧肾区检查均无肾脏回声。腹盆腔检查，在膀胱后方发现肾脏图像(图1)。声像图显示：异位肾大小、形态基本正常，包膜光滑，肾皮质回声稍增强，肾窦回声比例相对缩小，集合系统分离0.8cm，肾的轴向并非完全水平位。在胸、腹部其它部位无肾脏图像显示。     

慢性肾功能不全各期肾内血流的彩色多普勒超声评价

慢性肾功能不全各期肾内血流的彩色多普勒超声评价姚峥①陈秉良李永宗本文通过对２０例慢性肾功能不全各期患者及１０例肾功能正常者的肾叶间动脉多普勒超声检查结果的初步分析，认为彩色多普勒血流图对了解肾脏内动脉血流动力学改变，评价肾脏功能有很大帮助。１资料和方...     

超声诊断胎儿双肾母细胞瘤并胆管囊肿1例

孕妇,２８岁。妊娠２８周外院产前常规超声检查诊断“胎儿双肾畸形”,我院复查发现：胎儿腹主动脉两侧分别显示大小约８－９ｃｍ×４－３ｃｍ（左）、７－７ｃｍ×３－４ｃｍ（右）实质性肿块,边界清楚,包膜完整,内部回声强弱不均,部分包膜凸凹不平。胎儿肝脏被右侧肿块向上推移,膈肌上抬,未能显示正常肾脏图像（图１）。胎儿肝脏内见一个大小约３－８ｃｍ×２－１ｃｍ的囊性无回声区,内壁光　　　图１　ＬＫ：左肾　ＲＫ：右肾　整（图２）。超声诊断：①胎儿腹主动脉两侧实质性占位性病变（双肾肾母细胞瘤）;②胎儿肝内无回声区…