针刺联合常规疗法治疗肾精亏虚型耳鸣临床研究

目的:观察在耳鸣咨询和声治疗基础上加用针刺治疗肾精亏虚型耳鸣的临床疗效。方法:将80例肾精亏虚型耳鸣患者随机分为对照组和观察组各40例。2组患者均接受耳鸣咨询和声治疗。对照组以耳聋左慈丸治疗,观察组采用针刺治疗。疗程均为3个月。治疗前后评定耳鸣严重程度评分、主观耳鸣程度视觉模拟评分法(VAS)评分、耳鸣残疾评估量表(THI)评分和肾精亏虚证评分,比较2组的临床疗效、耳鸣残疾程度。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P 0.05),耳鸣残疾程度轻于对照组(P 0.05),耳鸣严重程度轻于对照组(P 0.05)。观察组耳鸣严重程度评分、VAS评分、THI评分和肾精亏虚证评分均低于对照组(P 0.01)。结论:在耳鸣咨询和声治疗的基础上加用针刺治疗肾精亏虚型耳鸣,可减轻患者的耳鸣严重程度和耳鸣残疾程度,改善临床症状,临床疗效显著。     

针刺联合补中益气汤合磁朱丸治疗特发性耳鸣临床观察

目的:观察头针、耳周针刺配合补中益气汤合磁朱丸加减方与单纯口服补中益气汤合磁朱丸加减方对比治疗特发性耳鸣的疗效差异。方法:将60例特发性耳鸣患者随机分为针药组和中药组,各30例,中药组脱落2例。针药组予耳鸣侧局部针刺(翳风,耳门透刺听宫和听会等)及头针(头部晕听区、百会),每日1次,同时配合补中益气汤合磁朱丸加减方口服治疗,每日1剂;中药组只接受补中益气汤合磁朱丸加减方口服治疗,每日1剂。针刺治疗每周5次,中药口服治疗每周7剂,共治疗6周。观察两组治疗前后耳鸣严重程度评分、耳鸣残疾评估量表(THI)评分,并比较两组临床疗效。结果:治疗后两组患者耳鸣严重程度、THI评分均较治疗前降低(均P0.05),且针药组均低于中药组(均P0.05)。针药组总有效率为93.3%(28/30),优于中药组的67.9%(19/28,P0.05)。结论:头针、耳周针刺配合补中益气汤合磁朱丸加减方治疗特发性耳鸣的疗效优于单纯口服补中益气汤合磁朱丸加减方。     

天麻素、利多卡因耳后注射联合 TSC 疗法治疗特发性耳鸣临床研究

目的:观察天麻素、利多卡因耳后注射联合阈值声音调节(TSC)疗法治疗特发性耳鸣的临床疗效。方法:选取96例特发性耳鸣患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用TSC疗法治疗,观察组在此基础上增加天麻素、利多卡因耳后注射。治疗结束后对比2组临床疗效,观察患者耳鸣程度的改善情况。结果:总有效率观察组93.75%,对照组81.25%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组耳鸣响度评分及心理适应程度评分均较治疗前降低(P0.05);观察组耳鸣响度评分及心理适应程度评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组耳鸣残疾量化表(THI)评分、耳鸣严重程度评分均较治疗前降低(P0.05);观察组THI评分、耳鸣严重程度评分均低于对照组(P0.05)。结论:天麻素、利多卡因耳后注射联合TSC疗法治疗特发性耳鸣可以有效缓解耳鸣症状,疗效优于单纯采用TSC疗法治疗。     

柴胡疏肝散联合健耳操治疗耳鸣肝郁气滞证临床研究

目的:观察柴胡疏肝散联合健耳操治疗耳鸣肝郁气滞证的临床疗效。方法:将100例耳鸣肝郁气滞证患者随机分为治疗组51例和对照组49例。治疗组采用柴胡疏肝散联合健耳操治疗,对照组采用甲钴胺联合盐酸氟桂利嗪治疗。治疗后观察患者耳鸣程度的改善情况,对比分析2组治疗效果。结果:治疗组总有效率86.27%,对照组总有效率59.18%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组耳鸣残疾评估量表(THI)评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组THI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗组THI评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:柴胡疏肝散联合健耳操治疗肝郁气滞型耳鸣,效果优于甲钴胺联合盐酸氟桂利嗪治疗。     

针刺联合穴位注射治疗特发性耳鸣49例临床观察

目的：观察针刺联合穴位注射治疗特发性耳鸣的临床疗效。方法：将99例特发性耳鸣患者采用随机数字表法分为治疗组(49例)和对照组(50例)。对照组采用针刺治疗，治疗组在对照组基础上联合穴位注射治疗。2组均治疗4周，治疗后随访1个月。观察比较2组治疗前、后及治疗后1个月耳鸣残疾评估量表(THI)、耳鸣程度和抑郁自评量表(SDS)评分。结果：2组THI、耳鸣程度、SDS评分均较治疗前减少，且治疗组的改善幅度较对照组明显，差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论：针刺联合穴位注射治疗特发性耳鸣无论是近期疗效还是远期疗效均优于单用针刺治疗。     

发蒙法配合子午流注针法治疗神经性耳鸣疗效观察

目的观察发蒙法配合子午流注针法治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法 90例神经性耳鸣患者随机分为治疗组、对照组A和对照组B,每组30例,分别采用发蒙法配合子午流注针法、普通针刺、口服中药进行治疗。观察3组治疗前、治疗1个月后、治疗2个月后耳鸣频率、耳鸣响度匹配、耳鸣致残量表(THI)评分的变化,并比较3组临床疗效。结果治疗1个月后,治疗组耳鸣匹配响度较治疗前减小(P0.05),3组THI评分低于同组治疗前(P0.01);3组间耳鸣频率、耳鸣响度匹配、THI评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗2个月后,治疗组耳鸣频率低于治疗前(P0.01);3组耳鸣响度匹配和THI评分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗组耳鸣频率明显低于对照组A和对照组B(P0.01);治疗组耳鸣响度匹配小于对照组A和对照组B(P0.01);治疗组THI评分低于对照组B(P0.05),治疗组THI评分与对照组A比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为90.0%,对照组A为70.0%,对照组B为50.0%,治疗组总有效率优于对照组A和对照组B(P0.05,P0.01)。结论发蒙法配合子午流注针法治疗神经性耳鸣平均疗程较普通针刺、口服中药更短,且能够更大程度减轻耳鸣响度、降低耳鸣频率,提高患者生存质量。     

揿针结合认知行为疗法治疗老年慢性特发性耳鸣的临床观察

【目的】 观察揿针结合认知行为疗法治疗老年慢性特发性耳鸣患者的临床疗效。【方法】 将80例老年慢性特发性耳鸣患者随机分为对照组和观察组,每组各 40 例,对照组给予认知行为疗法治疗,观察组在对照组的基础上给予揿针治疗,治疗4 周。治疗 4 周后,观察 2 组患者治疗前后耳鸣严重程度与耳鸣残疾评估量表（THI）评分的变化情况,以及贝克抑郁量表Ⅱ（BDI-Ⅱ）与贝克焦虑量表（BAI）评分的变化情况,并比较2组患者治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）与欧洲五维健康量表（EQ-5D）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的耳鸣严重程度与THI评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善耳鸣严重程度与THI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的BDI-Ⅱ与BAI量表评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善BDI-Ⅱ与BAI量表评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的PSQI与EQ-5D评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善PSQI与EQ-5D评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 揿针结合认知行为疗法治疗老年慢性特发性耳鸣,能显著改善患者耳鸣的症状,缓解抑郁、焦虑的负性情绪,从而提高患者的睡眠质量和生活质量,疗效显著。     

瘈脉颅息透刺穴位注射治疗特发性耳鸣临床研究

目的:探讨瘈脉颅息透刺穴位注射治疗特发性耳鸣临床疗效。方法:将140例特发性耳鸣患者随机分为治疗组(70例)、对照组(70例),对照组给予耳鸣咨询及行为认知治疗,改善循环、营养神经药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用瘈脉颅息透刺穴位注射利多卡因注射液治疗,两组治疗前后应用耳鸣残疾量表(THI)评价,并根据耳鸣的响度分级观察治疗前后的临床疗效。结果:治疗组THI总分、情绪性评分、功能性评分及灾难性评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为92.85%,对照组总有效率为77.14%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:瘈脉颅息透刺穴位注射利多卡因治疗特发性耳鸣可明显提高临床疗效,降低耳鸣严重程度,值得临床推广应用。     

针刺联合中药治疗肝气郁结型耳鸣的疗效观察

目的观察针刺联合中药治疗肝气郁结型耳鸣的临床疗效。方法将74例肝气郁结型耳鸣的患者随机分为治疗组与对照组,每组37例。对照组给予逍遥散治疗,治疗组在对照组基础上加用针刺治疗。观察两组治疗前后症状评分、耳鸣致残量表(THI)评分,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为83.8%,对照组为67.6%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组症状评分、THI评分较同组治疗前显著下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论针刺联合中药可明显降低耳鸣患者的症状评分及THI评分,提高临床疗效。     

肾与三焦相通理论指导针灸治疗耳鸣临床观察

目的观察运用"肾与三焦相通"理论指导针灸取穴治疗耳鸣的临床疗效。方法将53例耳鸣患者随机分为两组,治疗组26例给予针灸治疗,对照组27例采用药物治疗,疗程为4星期,观察两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)和耳鸣致残评估量表(THI)评分变化,比较两组治疗后耳鸣症状改善情况。结果治疗2星期后,治疗组THI评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),而VAS评分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗4星期后,治疗组VAS评分和THI评分均低于对照组(P0.05);治疗4星期后,治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为81.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 "肾与三焦相通"理论可很好地指导针灸临床治疗耳鸣,改善患者耳鸣症状及生活质量,其疗效明显优于药物治疗。     

苇管灸配合针刺治疗神经性耳鸣临床观察

目的比较苇管灸配合针刺与常规针刺治疗神经性耳鸣的疗效差异,更好地继承和发挥传统针灸疗法.方法将60例神经性耳鸣患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组脱落1例,对照组脱落2例.治疗组采用苇管灸配合针刺的治疗方法,对照组采用常规针刺治疗.观察两组治疗前后耳鸣严重程度评分、耳鸣残疾评估量表(THI)总分及各项评分,并比较两组临床疗效.结果治疗后两组患者耳鸣严重程度评分、THI总分及各项评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).治疗组总有效率为86.7%,优于对照组的73.3%(P<0.05).结论苇管灸配合针刺对神经性耳鸣有独特的治疗作用,能减轻耳鸣严重程度,总体疗效优于常规针刺治疗.     

耳管灸治疗神经性耳鸣疗效观察

目的观察耳管灸干预措施下,神经性耳鸣的临床症状改善、总体疗效以及安全性。方法运用简单随机化、单盲的研究方法将61例神经性耳鸣患者分为耳管灸组和针刺组,其中耳管灸组31例,针刺组30例。以耳鸣残疾量表(THI)评分,耳鸣响度匹配,烦躁评估等级等为观察指标,评估治疗前后临床症状改善、总体疗效及安全性。结果耳管灸组总有效率为74.2%,针刺组总有效率为76.7%,两组比较差异无统计学意义(P0.05),两组疗效相当。耳管灸组和针刺组对THI评分、耳鸣响度匹配和烦躁评估等级有明显改善(P0.05)。两组无不良事件发生。结论耳管灸治疗神经性耳鸣临床疗效肯定,可有效改善THI量表评分、耳鸣响度及烦躁等级,与针刺疗法相比,两种治疗方法疗效相当。     

耳三针联合鼓膜按摩治疗突发性聋伴耳鸣的临床观察

【目的】 观察耳三针联合鼓膜按摩治疗突发性聋伴耳鸣的临床疗效。【方法】 将60例突发性聋伴耳鸣患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,2组均给予常规药物治疗,对照组给予常规针刺治疗,观察组给予耳三针针刺联合鼓膜按摩治疗。7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗2周后,评价2组的临床疗效,观察2组患者治疗前后耳鸣致残量表（THI）评分的变化情况,比较 2 组患者治疗前后耳鸣程度分级的变化情况。【结果】（1）治疗组总有效率为 93.33%（28/30）,对照组为76.67%（23/30）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的THI评分均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善THI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的耳鸣程度分级均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善耳鸣程度分级方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 耳三针联合鼓膜按摩治疗突发性聋伴耳鸣,能明显改善患者的临床症状,提高患者的听力,疗效显著。     

颈项针为主治疗顺铂相关耳毒性的临床观察

目的观察颈项针为主治疗顺铂相关耳毒性的临床疗效。方法 60例老年顺铂相关耳毒性的患者,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组患耳32只,对照组患耳37只。观察组予患侧颈项针为主针刺治疗;对照组予血管扩张药物、改善微循环类药物、激素和神经营养类药物治疗。观察两组治疗前后耳聋程度、听力曲线、耳鸣残疾评估量表(THI)评分变化,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为90.6%,对照组为70.2%,两组总有效率及临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后THI评分均较同组治疗前降低(P0.05),观察组治疗后THI评分低于对照组(P0.05)。两组耳聋程度和听力曲线分布比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论颈项针为主治疗顺铂化疗后出现的耳鸣、耳聋疗效确切。     

补中益气汤改善癌因性疲乏

目的分析补中益气汤对癌因性疲乏患者生活质量、疲乏改善程度和不良反应发生情况的影响。方法将本院2017年1月-12月收治的60例癌因性疲乏患者作为研究对象,按照随机数字表法,分为对照组和研究组,各30例。对照组予常规化疗,研究组在对照组基础上予补中益气汤进行治疗。比较2组治疗前后1个月疲乏改善程度、不良反应发生情况及生活质量改善程度的差异。结果研究组治疗后疲乏改善程度较对照组更为显著(P 0.05)。研究组消化道反应(恶心、呕吐等)总发生率较对照组显著降低(P 0.05);研究组心理功能、躯体功能、物质生活评分及总分较对照组均显著升高(P 0.05)。结论在常规化疗基础上,对癌因性疲乏患者应用补中益气汤可有效减轻患者疲乏程度,降低恶心、呕吐等消化道不良反应发生率,能够改善患者的生活质量。     

针刺联合龙氏治脊疗法治疗颈源性耳鸣的临床观察

【目的】 观察针刺联合龙氏治脊疗法治疗颈源性耳鸣的临床疗效。【方法】 将60例颈源性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予针刺联合龙氏治脊疗法治疗,对照组给予针刺联合传统推拿疗法治疗。7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后耳鸣疼痛程度视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,以及耳鸣残疾评估量表（THI）评分的变化情况。比较2组患者治疗前后椎动脉（VA）和基底动脉（BA）血流速度的变化情况。并随访比较2组的复发率。【结果】（1）治疗后,2组患者的VAS评分、THI评分均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善VAS评分、THI评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的椎动脉血流速度均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善椎动脉血流速度方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的基底动脉血流速度明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善基底动脉血流速度方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗组总有效率为96.67%（29/30）,对照组为83.33%（25/30）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗组复发1例,复发率为5%（1/20）;对照组复发5例,复发率为62.5%（5/8）,2组患者复发率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 针刺联合龙氏治脊疗法治疗颈源性耳鸣,能明显改善患者的临床症状,改善血液循环,从而提高患者生活质量,疗效显著。     

针刺率谷穴配合穴位注射治疗神经性耳鸣疗效观察

目的观察针刺率谷穴配合穴位注射治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法将220例神经性耳鸣患者随机分为对照组和观察组,每组110例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予针刺率谷穴配合穴位注射治疗。观察两组治疗前后的耳鸣主要症状体征评分、耳鸣响度评分和耳鸣残疾量表(THI)评分变化,并比较两组临床疗效。结果治疗后,两组患者的耳鸣发生环境、对睡眠影响、持续时间、对生活工作影响、对情绪影响和主观感受6个维度评分显著降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组耳鸣响度评分和THI评分降低(P<0.05),不同时间组内和组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为95.5%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论针刺率谷穴配合穴位注射治疗神经性耳鸣疗效显著,可有效减轻患者的耳鸣主要症状体征,降低耳鸣响度,改善耳鸣残疾程度。     

针药并用治疗痰瘀阻络型神经性耳鸣的疗效观察

目的观察针药并用治疗痰瘀阻络型神经性耳鸣的临床疗效。方法将80例痰瘀阻络型神经性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用针刺配合中药治疗,对照组采用单纯声信息治疗。观察两组治疗前后耳鸣残疾评估量表(THI)评分、耳鸣严重程度评分及分级的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为82.5%,对照组为65.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后THI评分和耳鸣严重程度级别与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后THI评分和耳鸣严重程度级别与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用是一种治疗痰瘀阻络型神经性耳鸣的有效方法。     

针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣的临床观察

【目的】 观察针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣的临床疗效。【方法】 将48例神经性耳鸣患者随机分为观察组和对照组,每组各24例。对照组给予银杏叶提取物静脉滴注,天麻素注射液静脉滴注,并口服甲钴胺片常规治疗,连续治疗 2 周。观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺联合重复经颅磁刺激治疗,每日 1 次,每周 5 次,共治疗4 周。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后耳鸣致残量表（THI）评分、视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,比较2组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）评分、阿森斯失眠量表（AIS）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的 THI、VAS 评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 THI、VAS 评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（2）治疗后,2组患者的SAS、AIS评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善SAS、AIS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组总有效率为87.50%（21/24）,对照组为66.67%（16/24）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣,能明显改善患者的耳鸣症状,降低患者的焦虑情绪,提高患者的睡眠质量,疗效显著。     

针刺回阳九针穴联合加味补中益气汤治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:探讨针刺回阳九针穴联合加味补中益气汤治疗急性脑梗死的疗效观察。方法:选取2014年1月至2015年6月我院收治的急性脑梗死患者64例,随机分为对照组和研究组各32例。对照组给予脱水降压、抗血小板凝聚、脑细胞保护剂及对症支持等常规治疗,而研究组则在对照组的基础上给予针刺回阳九针穴联合补中益气汤治疗,比较2组患者的临床疗效、神经功能缺损评分(Neurological Function Deficits Scale,NFDS)和日常生活活动能力评分(Activities of Daily Living,ADL),检测2组患者治疗前后血浆ET和NO的水平。结果:研究组患者治疗的总有效率为90.63%,显著高于对照组的68.75%,2组间差异有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后的NFDS评分为(13.31±6.58)分,显著低于对照组的(18.96±5.43)分,2组间的差异有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后的ADL评分(54.39±8.67)分,显著高于对照组的(45.78±9.58)分,2组间差异有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后的血浆ET为(72.19±10.37)pg/m L,显著低于对照组的(83.26±11.58)pg/m L,2组间差异有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后的血浆NO为(78.52±14.25)pg/m L,显著高于对照组的(70.73±10.64)pg/m L,2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺回阳九针穴联合加味补中益气汤治疗急性脑梗死,可有效调节患者血浆ET和NO的水平,改善血管内皮细胞的功能,促进神经缺损功能的恢复,提高患者的生活质量,疗效确切,值得应用于临床。