围产期心肌病1例报告

患者女 ,2 7岁 ,G1 P0 。因停经 3 6.4W,双下肢浮肿半月 ,伴胸闷、憋气 3天 ,于 2 0 0 1年 12月 1日入院。患者停经后未定期进行产前检查。查体 :T3 6.7℃ ,P14 0次 /分 ,R2 4次 /分 ,Bp180 /110 mm Hg(1mm Hg=0 .13 3 k Pa)。口唇紫绀。半坐卧位。呼吸尚平稳 ,双肺呼吸音粗 ,双肺底可闻及小水泡音。心率14 0次 /分 ,律整 S1 ,心尖区可闻及收缩期吹风样二级杂音。腹隆起 ,肝剑下 3 cm,质软 ,触痛 (+ ) ,脾未触及。双下肢凹陷性浮肿。心电图示窦性心动过速 ,左室面高电压。尿蛋白 (+ ++ )。诊断 :足月妊娠 ,重度妊高征。入院后即予解痉…     

支架植入治疗肠系膜上动脉合并腹腔干重度狭窄1例

1 病例资料 患者,男性,57岁,因“气短、腹痛、消瘦3个月”入院.既往有“原发性高血压（高血压）3级？、2型糖尿病”病史.吸烟30余年,20支/d.入院查体：体温36.5℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压160/105 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）;神清,精神疲倦;体型消瘦;颈静脉充盈;桶状胸,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿性哕音;心界左下扩大,心率110次/min,律齐,心音低钝,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音;舟状腹,剑突下压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,脐周无血管杂音;双下肢无浮肿.     

家族性同患先天性主动脉瓣二叶式畸形二例

<正> 2例家族性同患先天性二叶式主动脉瓣(BAV)畸形患者先后在我院行主动脉瓣置换术,现报道如下。 1 临床资料患者男性,70岁。主因胸闷、憋喘渐进加重10余日,于2008年3月22日入院。入院体检:体温38～39℃,发育正常,体型消瘦。双上肢血压105/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双下肢血压130/70 mm Hg。心前区无异常隆起及搏动,未触及震颤,心界向左大,胸骨右缘第二肋间可闻及双期杂音。双下肢浮肿阳性。胸部X线显示,心胸比值     

切割球囊在左心室电极植入中的成功应用3例报道

<正>1临床资料病例1患者女,73岁。因"三度房室传导阻滞植入双腔起搏器2年,近半年来出现胸闷气急、夜间无法平卧、双下肢浮肿",于2016年11月17日入住浙江大学邵逸夫医院。既往无冠心病、高血压病、糖尿病等病史。入院查体:呼吸18次/分,体温35.3℃,心率70次/分,血压124/72 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),意识清醒,口唇无发绀,颈静脉怒张;胸廓对称无畸形,呼吸促,两肺呼吸音粗,两肺下野可闻及少量湿啰音;心律齐,心界明显增大,心尖区可闻及收缩期3/6级吹风样杂音;腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,双下肢水肿;神经系统查体阴性。辅助检查示:血常规、心肌酶谱、凝血     

同源性心室分离酷似房室阻滞一例

患者女,72岁,因反复心悸20余年,气促、胸痛3年,再发伴下肢浮肿1周,呕吐半天入院.既往史:持续性心房颤动(房颤)20余年,临床诊断:持续性房颤,冠状动脉粥样硬化性心脏病,陈旧性心肌梗死,脑卒中,2型糖尿病.体格检查:体温36.3℃,脉搏78次/min,呼吸19次/min,血压120/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神智清醒,口唇紫绀,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率70次/min,心律绝对不规则,心音强弱不等,未闻及病理性杂音,两肺呼吸音清,未闻及明显湿性啰音,腹平软,肝肋下两指,无压痛,双下肢凹陷性浮肿,左上、下肢肌力3级,右上、下肢肌力5级.常规心电图示:房颤,V4 ～ V6导联R波递减,ST-T改变.     

以多汗为主要表现的左心功能不全2例报告

1　临床资料例 1 :男 ,60岁 ,确诊酒精中毒性心肌病 3年。3年来反复因气短、呼吸困难、浮肿入院。本次入院前 3天情绪不佳 ,1天前多汗尤以上半身明显 ,伴乏力 ,无明显心悸、气短、呼吸困难等症状。入院时查体 :血压 1 0 0 / 80 mm Hg (1 mm Hg=0 .1 33k Pa) ,脉搏86次 /分 ,神清 ,呼吸平稳 ,2 0次 /分 ,颈静脉无怒张。双肺无干、湿性罗音。心界明显向双侧扩大 ,律齐 ,心率 86次 /分 ,心尖区闻及 级全收缩期杂音 ,肝脾不大、下肢不浮肿。化验检查 :血糖、血脂、血T3、T4 等正常 ,胸片示轻度肺瘀血。心电图 :完全性左束支传导阻滞。超声心…     

心脏粘液瘤与心腔血栓的鉴别—附1例报告

心脏肿瘤以粘液瘤最为多见。其临床诊断以心脏超声多普勒检查最为方便、快捷 ,但常需与心腔内血栓相鉴别 ,今报告 1例。1　临床资料患者男性 ,50岁 ,工人。 3年前出现劳累后胸闷、气短。近 1个月来呼吸困难 ,夜间常憋醒 ,不能平卧。查体 :呼吸 2 4次 /分 ,血压 160 /12 0 mm Hg ( 1mm Hg= 0 .133k Pa)。半卧位 ,口唇紫绀 ,两肺下部有小水泡音。心界向两侧扩大 ,律不齐 ,心率 92次 /分。心尖区可闻及舒张期奔马律 ,胸骨左缘第 3肋间可闻及 级粗糙收缩期杂音。肝大右肋弓下 5cm ,质中等硬度 ,轻度压痛。双下肢中度可凹陷性水肿。心脏彩超显…     

舒张中期激动顺序标测法在无冠窦局灶性房性心动过速中的应用一例

患者女性,76岁.因阵发性心悸5年入院.以往多次诊为室上性心动过速,服用3种以上抗心律失常药物效果欠佳.有慢性支气管炎史10余年.入院后查体:脉搏100次/min,血压100/60 mm Hg(1 m Hg=0.133 kPa);双肺可闻及哮鸣音;心浊音界不大,心律不齐,可闻及早搏.     

介入法取出断入上腔静脉及右心腔中心静脉导管二例

例1 患者男性,13岁,因"发现脊柱畸形1个月余"于2009年8月7日入院.入院查体:脉搏100次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5 cm处,心前区未触及震颤,心浊音界正常,心率100次/min,心律整齐,第1心音正常,A2>P2,胸骨左缘3、4肋间可闻及2/6收缩期吹风样杂音.诊断为胸椎发育畸形并脊柱侧弯.心电图示窦性心动过速,电轴右偏+127°.     

高龄患者冠状动脉造影后迟发假性动脉瘤一例

1临床资料患者女性,76岁,于2007年9月4日入院。入院1周前无明显诱因出现上腹部不适,伴疼痛,疼痛呈持续性,性质较剧烈,以剑突下为重。入院时,意识清楚,双肺呼吸音清晰,两肺底可闻及湿啰音,以右肺为重,心界向左扩大,心率86次/min,心律齐,血压90/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。各瓣膜