抗生素应用于糖尿病足溃疡局部的利与弊

长期住院治疗的糖尿病患者合并足感染比较多见,约15％的糖尿病患者会合并足部溃疡,糖尿病足溃疡患者中约有70％的患者合并感染。糖尿病足已成为截肢的首要原因。有调查显示,在我国大城市中,约有2％～4％的糖尿病患者因糖尿病足而住院,4％～10％的糖尿病住院患者合并糖尿病足溃疡。足部溃疡是糖尿病患者死亡的重要原因。本文对糖尿病足溃疡局部抗感染处理进行了总结,阐述如下。     

糖尿病足部溃疡的原因及对策

糖尿病足部溃疡的原因 专家提出，糖尿病足部溃疡的原因主要是糖尿病神经病变、糖尿病血管病变，以及在此基础上合并感染。单纯因为糖尿病血管病变引起者占15％左右，单纯因为糖尿病神经病变引起者占30％左右，而多数糖尿病足部溃疡患者同时存在糖尿病血管病变和糖尿病神经病变。     

老年糖尿病患者消化道溃疡治疗分析

目的探讨对老年糖尿病患者消化道溃疡的治疗方法。方法对该院2012年6月—2014年6月收治的80例糖尿病合并消化道溃疡的老年患者,给予控制血糖和药物治疗溃疡,Hp根除,观察治疗效果。结果该组患者,经治疗后,显效19例,有效51例,治疗的总有效率为87.5%。结论老年糖尿病合并消化道溃疡患者,身体机能差,应对其合理用药,以减少不良反应,提高疾病的治愈率。     

美国科学家发现能缓解糖尿病性溃疡的良药——蜂蜜

美国科学家发现，将蜂蜜涂抹在糖尿病引发的溃疡处，不仅可杀死细菌，而且能有效防止细菌再生。蜂蜜可有效治疗糖尿病引起的溃疡，使一些溃疡严重的患者免于截肢之苦。     

美国科学家发现能缓解糖尿病性溃疡的良药——蜂蜜

美国科学家发现，将蜂蜜涂抹在糖尿病引发的溃疡处，不仅可杀死细菌，而且能有效防止细菌再生。蜂蜜可有效治疗糖尿病引起的溃疡，使一些溃疡严重的患者免于截肢之苦。     

老年尿毒症血液透析患者发生消化道溃疡出血的危险因素分析

目的 探讨老年尿毒症血液透析患者发生消化道溃疡出血的相关危险因素。方法纳入于本院就诊的尿毒症患者109例作为研究组，同时按照相同的排除标准选择非透析、年龄≥65岁的研究对象100例作为对照组。根据是否合并糖尿病将研究组患者再分为糖尿病组(62例)和非糖尿病组(47例)。收集所有受试者的一般资料及临床资料并进行比较。采用Cox多元回归分析评估老年尿毒症血液透析患者发生消化道溃疡出血的危险因素。结果 研究组高血压病、糖尿病、冠状动脉疾病、贫血、继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)、营养不良、低钙、高磷血症、使用低分子肝素、使用低剂量低分子肝素及发生消化道溃疡出血患者比例均高于对照组(P<0.001)。Cox比例风险回归分析结果显示，血液透析与消化道溃疡出血风险升高独立相关(P<0.05)。Cox多元回归分析结果显示，年龄、糖尿病、营养不良、SHPT、高磷血症、高剂量低分子肝素是终末期肾病患者血液透析期间消化道溃疡出血发生的危险因素(P<0.05)。糖尿病组高血压病、冠状动脉疾病、贫血、SHPT、营养不良、高磷血症、消化道溃疡出血患者比例均高于非糖尿病组(P<0.05)...     

糖尿病足溃疡局部应用抗生素的利与弊

与其他糖尿病并发症相比，长期住院治疗的糖尿病患者中，足感染是最多见的。约15％的糖尿病患者可能出现足部溃疡，糖尿病足病在许多国家已是截肢的首位原因。在中国大城市的住院糖尿病患者中，约有2％～4％的患者因糖尿病足而住院，4％～10％的住院糖尿病患者合并糖尿病足溃疡。     

内镜对消化性溃疡岛状增生结构与溃疡型癌变关系的初步探讨

目的 从病理解剖形态结构学特点的角度，研究消化性溃疡内镜下发现“岛状增生”时与溃疡型癌变的关系及临床病理活检的意义，从而确立溃疡“岛状增生”形态结构对溃疡型胃癌是否具有明显内镜下诊断指征的特异性。方法 回顾性分析30例病理已明确诊断的溃疡型胃癌内镜图像资料的形态结构特点；同时对现有每例新发现的消化性溃疡出现“岛状增生”形态结构特点的病例，采取针对“岛状增生”结节病理活检和“岛状增生”结节以外多部位病理活检，进行内镜下诊断与最终的病理诊断对比，确认其相互关系。结果 本组回顾性分析病例资料内镜图像中，溃疡型胃癌5例见到溃疡底部形成的“孤岛状”小结节样形态结构，其发生率仅占本组样本的16．7％(5／30)；同时前瞻性分析消化性溃疡出现“岛状增生”形态结构者。在溃疡边缘或凹凸不平的溃疡底部多部位行病理活检标本，胃癌阳性检出率83．3％(10／12)；针对溃疡“岛状增生”结节病理活检100％(12／12)病例确诊为溃疡型癌变。结论 消化性溃疡在内镜下其病理解剖学的形态出现“岛状增生”结构，是溃疡型胃癌最具特异性的内镜指征之一，内镜下病理活检应以此为中心多点活检，将极大降低内镜病理活检的假阴性率。     

30例糖尿病足部溃疡的护理

随着我国广大人民群众物质生活水平的提高 ,我国糖尿病的发病率由 1980年的 0 .6 7%上升到 1997的 3.2 1%,糖尿病患者的总数每年至少增加 10 0万人。随着糖尿病患者的增多 ,糖尿病病程的发展 ,糖尿病足的发生也日渐增多。糖尿病足的患者因创伤、感染、烫伤导致的足部溃疡在临床工作中日趋常见。作者对 30例糖尿病足伴溃疡患者进行了治疗和护理 ,效果良好。现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料1999年 1月至 2 0 0 1年 1月住院糖尿病足 (因神经病变失去感觉 ,或因缺血而失去活动能力 )伴溃疡患者 30例 ,均为 型糖尿病患者。其中男 2 1例 …     

糖尿病足的诊断与治疗

糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常的总称，因合并感染引起肢端坏疽者称糖尿病肢端坏疽．是糖尿病足发展的一个严重阶段。据报道，在美国1600万糖尿病患者中．有近25％的患者并发过足部溃疡；糖尿病足部溃疡多发于糖尿病病程10年以上者，病程超过20年以上者，45％患者存在有足部神     

糖尿病足诊治进展

糖尿病足（DF）是糖尿病（DM）的严重并发症，指DM患者因合并神经病变及末梢血管病变导致下肢感染、溃疡形成和（或）深层组织破坏。据报道，在全球约1．5亿DM患者中，15％以上可能发生足部溃疡或坏疽，且因DF造成截肢者是非DM患吉的15倍。     

应用生物工程皮肤治疗糖尿病足溃疡的评价

糖尿病(DF)足部慢性溃疡给糖尿病患者带来严重负担~([1]).早在1997年美国估计有1 800万人患有此病~([2]),1998年英国因DF足部溃疡住院的患者达2.4万人次~([3]).DF足部溃疡不仅因反复感染导致慢性不愈,而且也是此类患者住院和截肢的主要原因~([1]).     

糖尿病患者足部护理指南

糖尿病足部护理重要性 糖尿病是会影响全身的疾病，糖尿病患者很小的伤口或刮擦都可能愈合较慢．甚至很快转变成严重的感染．尤其以足部或腿部感染最为常见。糖尿病患者很可能会得足部溃疡,     

合并糖尿病的胃十二指肠溃疡穿孔96例分析

自 1 986年以来 ,我院共收治胃十二指肠溃疡合并糖尿病患者 96例。现报告如下。1　临床资料　　本组男 84例 ,女 1 2例 ;年龄 49～ 85岁 ,平均 60岁。胃窦部溃疡穿孔 77例 ,十二指肠球部溃疡穿孔 1 9例。既往有糖尿病史者 6例 ,余均无糖尿病史及临床症状。本组除 6例有明确糖尿病史及 1例 5 d后测血糖外 ,余均于入院后 2 4h内进行血糖测定。糖尿病诊断均符合世界卫生组织标准。全组病例均为 2型糖尿病。因患者不能进食 ,故全部给以 1 :2 (胰岛素 :葡萄糖 )含糖溶液治疗 ,并根据尿糖变化增减胰岛素 ,尿糖每增加或减少 (+) ,则胰岛素相应增加…     

食管白塞病一例

患者男，46岁，因黑便10d，发热5d于2004年6月1日以“上消化道出血，贲门溃疡可能”收住院。     

糖尿病病友要警惕下肢血管病变

病历：王老伯今年68岁，患有高血压、糖尿病已经20余年了，每天香烟10支。因为左脚掌出现溃疡而来糖尿病门诊就诊。医生检查后发现左脚掌有一处溃疡，溃疡周围还有明显增厚的皮肤，医学名词叫“胼胝”，一般老百姓叫鸡眼。仔细询问，原来王老伯足底溃疡已经有3个月了，在社区医院天天换药，溃疡面处理的很干净，但就是不收口。最近这段时间王老伯发现自己走路时间超过10分钟，就感到小腿发胀，非得坐一下休息一会才可以走路。其实王老伯是因为糖尿病影响了血管，而造成的糖尿病足合并下肢动脉闭塞性病变。     

糖尿病足部溃疡患者的护理方法

常见的临床病就包括糖尿病,糖尿病肢端坏疽它又叫做糖尿病足,是一种慢性的比较严重的并发症之一,也是糖尿病中致死、致残的重要因素。因为,出现糖尿病足是糖尿病患者的末梢神经发生了病变,以至于使他们的下肢供血不足,引起细菌感染。主要的临床表现为足部的皮肤发生溃疡特别痛及出现肢端坏疽等症状。如果糖尿病的患者出现足溃疡的症状,就会使病情变得严重,难以治疗,给患者造成极大的痛苦和经济上的负担。该文就对该院在2009年—2011年收治的10例糖尿病足部溃疡的患者进行分析,从中得到以下结论。     

胰腺假性囊肿致胃体巨大溃疡穿孔及脾梗塞一例

患者男，41岁，反复上腹痛1个月入院，1个月前出现上腹部疼痛，外院诊断“慢性胰泉炎急性发作”（血淀粉本科2360U/L）。予“奥曲肽，氟尿嘧啶”等对症处理，仍有上腹部疼痛，伴纳差，消腹。外院胃镜示胃体底后壁溃疡。疑为胃癌，活检未见肿瘤。即往有Ⅱ型糖尿病史6年。3年前“急性出血坏死性胰腺炎”治疗好转，当时发现胰腺囊肿（3cm     

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糖尿病足部病变是糖尿病常见并发症之一,临床主要表现为足部溃疡、感染和坏疽,给患者带来很大的痛苦和沉重的经济负担,其后果常会导致截肢甚至危及生命.1999年,世界卫生组织(WHO)对糖尿病足定义为:糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏.     

外阴溃疡反复发作半年

病历摘要 患者女,48岁。因外阴部溃疡半年,反复发作,不愈合,溃疡面逐渐缓慢增大入院。患者曾在多家医院诊治,诊断为“白塞病”、“梅毒”、“外阴肿瘤”等病。自述曾外用“莫匹罗星”、多种皮质类固醇激素软膏,口服多种抗生素及广谱抗真菌药物依曲康唑等,无明显疗效。患者既往体健,无口腔黏膜溃疡,无皮肤结节、毛囊炎病史,无胸闷、关节痛。