消化内镜在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用

〔摘 要〕 目的：分析消化内镜技术在治疗急性非静脉曲张性上消化道出血（ANVUGIB）的临床效果及安全性。 方法：选择娄底市中心医院2019年1月至2020年12月收治的ANVUGIB患者共80例，数字表随机分为保守组和内镜组，每组40例。 保守组患者给予常规药物治疗，内镜组患者在此常规药物治疗基础上给予消化内镜技术治疗。比较两组患者的出血阻断时间、 住院时间、治疗前后患者血红蛋白水平、血氧饱和度水平、动脉血氧分压（PaO2）水平、急性生理与慢性健康评分、治疗 总有效率、再出血发生率和不良反应发生情况。 结果：内镜组患者的出血阻断时间、住院时间短于保守组，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。治疗后内镜组患者血红蛋白水平、血氧饱和度、PaO2 高于保守组，急性生理与慢性健康评分显著低 于保守组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。内镜组患者治疗总有效率为 100.00 %，高于保守组的 80.00 %，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。内镜组患者再出血发生率为 0.00 %，低于保守组的 17.50 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组患者均未出现不良反应情况。 结论：消化内镜技术治疗 ANVUGIB 的临床效果确切，可加速出血阻断，维持患者机体 健康，并减少再出血的现象，安全性高。     

消化内镜加四联疗法对胃溃疡出血的治疗价值

〔摘 要〕 目的：探讨消化内镜加四联疗法对胃溃疡出血的治疗价值。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 6 月在河南科 技大学第一附属医院治疗的 98 例胃溃疡出血患者,随机分为两组,对照组和观察组各 49 例。对照组使用四联疗法治疗, 观察组使用消化内镜加四联疗法治疗,比较两组的临床疗效、治疗时间、幽门螺杆菌（Hp）清除率及再出血率。结果： 观察组治疗有效率为 95.92 %,明显高于对照组的 73.47 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组止血时间、用药时 间、住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 Hp 清除率明显高于对照组,而再出血率明显 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：消化内镜加四联疗法对胃溃疡出血的治疗效果显著,能有效止血, 缩短治疗时间,降低再出血率,提高 Hp 根除率。     

联合用药法治疗新生儿消化道出血效果观察

〔摘 要〕 目的：研究奥美拉唑联合蛇毒血凝酶注射液治疗新生儿消化道出血的临床效果。方法：对 2019 年 6 月至 2020 年 12 月期间在湘西土家族苗族自治州人民医院接受治疗的 36 例消化道出血新生儿进行研究,将其随机平均分为观察组和对照 组,每组 18 例。对照组采取常规治疗方式,观察组在常规治疗基础上给予蛇毒血凝酶注射液治疗,比较两组患儿治疗效果 及治疗后并发症的发生率。结果：观察组患儿治疗总有效率为 94.44 %,明显高于对照组的 66.66 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后观察组患儿并发症发生率为 5.55 %,低于对照组的 33.33 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观 察组患儿止血时间为（17.3 ± 1.5）h,对照组患儿止血时间为（23.4 ± 1.8）h,观察组止血时间较对照组更短,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对新生儿消化道出血开展奥美拉唑联合蛇毒血凝酶注射液治疗,临床效果显著,并且可以 降低患儿治疗后的并发症发生率。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探究慢性鼻窦炎患者接受鼻内镜手术治疗的效果及并发症情况。方法：选取广州市第一人民医院 2014 年 2 月至 2019 年 2 月收治的慢性鼻窦炎患者 38 例,以双盲法随机分成两组,对照组和观察组各 19 例。对照组行传统手术治疗, 观察组行鼻内镜手术治疗,分析两组慢性鼻窦炎患者治疗的效果。结果：观察组慢性鼻窦炎患者治疗的总有效率（100.00 %） 明显较对照组总有效率（78.95 %）高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组并发症发生率（10.53 %）低于对照组并 发症发生率（42.11 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组手术出血量低于对照组,其鼻腔通气恢复时间、黏膜 恢复时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：慢性鼻窦炎患者接受鼻内镜手术治疗的效果好, 且并发症发生率低,安全有效。     

内镜下金属钛夹联合肾上腺素黏膜注射 治疗消化性溃疡出血的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨内镜下金属钛夹联合肾上腺素黏膜注射治疗消化性溃疡出血的疗效。方法：选取 2018 年 10 月 至 2020 年 11 月滑县人民医院收治的 80 例消化性溃疡出血患者，以随机抽签法分为对照组与观察组两组，每组 40 例。 对照组采用内镜下电凝联合肾上腺素注射治疗，观察组则使用内镜下金属钛夹联合肾上腺素注射治疗。比较两组患者 的止血效果、并发症发生率，以及治疗前后的凝血指标〔凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fib）、 血小板（PLT）〕和炎症因子〔白细胞介素 –6（IL–6）、白细胞介素 –8（IL–8）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）〕水 平、疼痛情况〔视觉模拟评分法（VAS）〕。结果：治疗后，观察组患者的首次止血成功率、止血成功率、Fib、PLT 均高于对照组，出血率、VAS 评分、PT、TT、IL–6、IL–8、TNF–α、并发症发生率均低于对照组，差异均具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。结论：消化性溃疡出血患者采用内镜下电凝联合注射肾上腺素或内镜下金属钛夹联合注射肾上 腺素两种治疗方法均可起到止血的效果，但相同情况下后者在改善凝血功能和炎症因子，减轻患者疼痛、降低术后并 发症方面效果更为理想。     

胃镜下不同止血法在消化性溃疡出血中的应用

〔摘 要〕 目的：观察胃镜下不同止血法在消化性溃疡（PU）出血中的应用效果。方法：选取 2019 年 9 月至 2021 年 2 月 在南方医院太和分院接受诊疗的 82 例 PU 并发出血患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组 41 例。对照组实 施胃镜下消化道局部药物注射止血,观察组实施胃镜下钛夹止血,比较两组止血效率。结果：观察组患者治疗 24 h 内止血 率明显高于对照组,而治疗 1 周内再出血率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者止血有效率 明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胃镜下钛夹止血更有助于 PU 并发出血患者控制病变症状,提 高止血效率。     

三黄泻心汤联合内镜下止血治疗上消化道溃疡并出血

〔摘 要〕 目的：对上消化道溃疡并出血患者采用三黄泻心汤加减联合内镜下止血治疗进行疗效观察。方法：选取昆明 市盘龙区医院 2015 年 5 月至 2019 年 12 月期间收治的 60 例上消化道溃疡并出血患者,随机分为观察组与对照组,各 30 例。 对照组采用内镜下止血治疗,观察组采用三黄泻心汤加减联合内镜下止血治疗,比较两组治疗效果。结果：治疗前两组患 者的各项指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的各项指标均有不同程度改善,且观察组患者优于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对上消化道溃疡并出血患者采用三黄泻心汤加减联合内镜下止血进行 治疗,对患者临床症状有明显改善作用。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血 的临床疗效及对血液流变学的影响

〔摘 要〕 目的：探究上消化道出血采用生长抑素联合奥美拉唑治疗的临床疗效及对血液流变学产生的影响。方法： 选取赣州市肿瘤医院 2016 年 5 月至 2019 年 8 月收治的 91 例上消化道出血患者为研究对象，按随机数字表法分为两组， 对照组（n = 45）仅采用奥美拉唑进行治疗，观察组（n = 46）采用奥美拉唑联合生长抑素进行治疗，比较两组住院时间、 治疗效果、止血时间、治疗前后血液流变学指标情况。结果：观察组治疗总有效率为 93.48 %（43/46），高于对照组的 75.56 %（34/45），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者止血时间与住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；与对照组治疗后比较，观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容更高，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：上消化道出血采用生长抑素联合奥美拉唑治疗的止血效果较好，利于改善血液流变学。     

内镜下金属钛夹联合肾上腺素注射 对 NVUGIB 止血效果分析

〔摘 要〕 目的：分析内镜下金属钛夹联合肾上腺素注射治疗对非静脉曲张性上消化道出血（NVUGIB）患者止血效果 的影响。方法：选取云浮市人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 NVUGIB 患者 60 例,按治疗方式分为对照组 和观察组各 30 例。对照组接受肾上腺素注射,观察组接受内镜下金属钛夹联合肾上腺素注射治疗,比较两组患者治疗效果, 如止血效果、临床指标、凝血指标等。结果：观察组患者治疗总有效率为 93.33 %,高于对照组的 70.00 %,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者住院时间、平均止血时间、肠鸣音恢复时间短于对照组,输血量少于对照组,差异均具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者血浆活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、超敏 C 反 应蛋白（hs–CRP）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：临床治疗 NVUGIB 可采用内镜下金属钛 夹联合肾上腺素注射,此方式止血效果理想,对患者凝血功能和炎症反应均有改善和抑制效果,促进病情康复。     

艾司奥美拉唑联合康复新液治疗胃溃疡出血的临床效果观察

〔摘 要〕 目的：观察分析艾司奥美拉唑联合康复新液治疗胃溃疡出血患者的临床疗效。方法：回顾性分析湖南中医药 高等专科学校附属第一医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 113 例胃溃疡出血患者,根据治疗方式不同进行分组,对照组 （n = 56）采用艾司奥美拉唑治疗,观察组（n = 57）采用艾司奥美拉唑联合康复新液治疗。比较两组患者腹痛消失时 间、止血时间、止血疗效和不良反应。结果：观察组患者腹痛消失时间和止血时间明显短于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者止血总有效率（94.74 %）高于对照组（80.36 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 患者不良反应发生率（5.26 %）和对照组（5.36 %）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：艾司奥美拉唑联合康复 新液治疗胃溃疡出血安全有效,止血效果好。     

非前置胎盘剖宫产术中使用宫腔止血囊 减少出血量的可行性分析

〔摘 要〕 目的：分析非前置胎盘剖宫产中宫腔止血囊应用的可行性。方法：选取 2017 年 1 月至 2021 年 12 月期 间于福清市第三医院收治的 90 例非前置胎盘剖宫产术中出血＞ 700 mL 的患者,依据止血方案不同将患者分为对照组 （药物止血）与观察组（药物止血联合宫腔止血囊）,各 45 例。比较两组患者出血情况、止血指标、相关并发症以 及预后情况。结果：观察组患者治疗后 4 h、12 h 阴道出血量少于对照组,止血时间短于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良预后发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后 24 h 肾上腺素、皮质醇低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：非前置胎盘剖宫产中宫腔止血囊能够确保 尽快止血,控制出血量,缩短出血时间,对于预后改善具有积极作用,且使用安全性理想。     

介入栓塞手术与鼻内镜下电凝止血 治疗鼻出血临床对比观察

〔摘 要〕 目的：探讨鼻出血患者行介入栓塞手术和鼻内镜下电凝止血的临床价值。 方法： 纳入 2018 年 3 月至 2019 年 3 月 期间于湛江中心人民医院就诊的 60 例顽固性鼻出血患者，根据入院时间的不同平均分为观察组（n = 30）和对照组 （n = 30）。观察组行鼻内镜下电凝止血处理，对照组行介入栓塞手术治疗，比较两组患者治疗后总有效率、复发率和视觉 模拟评分法（VAS）评分。 结果： 观察组的总有效率高于对照组，复发率低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者术中和术后的 VAS 评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：采用鼻内镜电凝的止血效果 比介入栓塞手术治疗更为明显，患者的临床有效率能得到提升，疼痛评分降低。     

卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔水囊 压迫在产后出血治疗中的应用

〔摘 要〕 目的：分析产后出血产妇应用卡前列素氨丁三醇注射液与宫腔水囊压迫联合治疗的止血效果。 方法：选取盖 州市中心医院 2017 年 3 月至 2018 年 12 月 84 例分娩并出现产后出血现象的产妇，所选产妇均经便利抽样法分为观察组和 对照组，各 42 例。对照组产妇仅接受卡前列素氨丁三醇注射液治疗，观察组产妇接受卡前列素氨丁三醇注射液与宫腔水囊 压迫联合治疗，比较两组产妇产后 2 h 以及产后 24 h 出血量，统计两组产妇感染、失血性休克、水电解质紊乱等并发症情 况。 结果：观察组产妇产后 2 h 出血量、产后 24 h 出血量均显著少于对照组产妇，观察组产妇止血时间明显短于对照组产 妇，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者并发症发生率为 11.90 % 低于对照组的 23.81 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：产后出血产妇应用卡前列素氨丁三醇注射液与宫腔水囊压迫联合治疗有助于缩短止血时间，可显著 减少其产后出血量，同时还可有利于降低并发症发生率。     

生长抑素联合普萘洛尔治疗肝硬化伴食管 胃底静脉曲张破裂出血的临床研究

〔摘 要〕 目的：分析研究生长抑素联合普萘洛尔治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）的效果。方法： 选取 2017 年 1 月至 2019 年 1 月漯河市中医院收治的 96 例肝硬化伴 EGVB 患者，按照随机数字表法将其分为对照组 和观察组，各 48 例。对照组给予生长抑素治疗，观察组在对照组治疗基础上给予普萘洛尔，比较两组患者的临床疗效。 结果：观察组患者治疗总有效率为 89.58 %，高于对照组的 72.92 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患 者止血时间和输血量均少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者再出血率比较，差异无统计学意义 （P＞0.05）。观察组患者治疗24 h和治疗48 h时门静脉压（PVP）水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 观察组患者治疗 5 d 后纤维蛋白原（FIB）、D– 二聚体（D–D）水平均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者恶心呕吐、腹泻、心动过缓、低钠血症各不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：生长抑素联合普萘洛尔可有效降低 PVP，改善出血情况，提高肝硬化伴 EGVB 治疗效果。     

显微手术联合神经内镜治疗囊性脑肿瘤临床观察

〔摘 要〕 目的：评价囊性脑肿瘤应用显微手术联合神经内镜治疗的价值。 方法：选取 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间 永州市中心医院接诊的 62 例囊性脑肿瘤患者,以双盲法分为对照组和观察组,各 31 例。对照组接受显微手术治疗,观察 组接受显微手术联合神经内镜治疗,将两组囊性脑肿瘤患者的治疗效果进行比较。 结果：观察组术后复发率为 0.00 %,低 于对照组的 16.13 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率（面神经功能损伤、三叉神经损伤、肢 体瘫痪和外展神经损伤）低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者手术时间和住院时间短于对照组, 术后 4 周和 8 周的格拉斯哥预后量表（GOS）评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：囊性脑肿瘤 应用显微手术联合神经内镜治疗效果更佳,可以降低术后复发率,改善并发症发生率和患者 GOS 评分。     

宫腔放置压迫球囊对于产后出血的疗效

〔摘 要〕 目的：分析宫腔放置压迫球囊对于产后出血的疗效。方法：选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月在珠海市第五人 民医院分娩的产后出血产妇 80 例,根据产后止血方式的不同将其分为实施纱布填塞止血的对照组 40 例和宫腔放置压迫球 囊止血的观察组 40 例,比较两组产妇不同分娩方式的填塞物放置时间、留置时间、取出时间以及出血情况。结果：两组产 妇的阴道分娩和剖宫产产妇填塞物放置所用时间、留置时间、取出时间比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组 产妇的各项时间均短于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组产妇中,剖宫产产妇的失血量均多于阴道分娩 产妇,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组产妇的阴道分娩、剖宫产产妇失血量均低于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）,但再次出血率、感染率与对照组比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对产后出血的产妇给予 宫腔放置压迫球囊治疗,能缩短填塞物放置时间、留置时间,减少失血量,降低再次出血率和感染率。     

神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的疗效观察

〔摘 要〕 目的：研究神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的疗效。方法：选取安阳市第六人民医院 2017 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 50 例高血压脑出血患者为研究对象,按治疗方案不同分为对照组与观察组,每组 25 例。对照组行小骨 窗开颅显微手术治疗,观察组采用神经内镜微创手术治疗,比较两组患者手术基本指标情况、神经功能恢复情况和并发症 发生情况。结果：观察组患者手术时间、术中出血量和重症监护室（ICU）入住时间均明显低于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;观察组患者血肿清除率为 92.00 %,高于对照组的 64.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后 观察组患者中国脑卒中神经功能缺损程度评分量表（CSS）评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察 组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对高血压脑出血患者采用神经内镜微创手 术治疗,可以有效提高临床疗效,促进神经功能恢复,并发症发生较少。     

大黄牡丹汤联合外剥内扎术治疗环状混合痔临床效果

〔摘 要〕 目的：观察在治疗环状混合痔期间给予大黄牡丹汤加减联合外剥内扎术的临床治疗效果。 方法：从福建省级 机关医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月期间选取 80 例环状混合痔患者，运用信封法将其分为观察组（大黄牡丹汤加减＋外剥 内扎术）与对照组（外剥内扎术），各 40 例。观察两组患者的临床治疗效果。 结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者各项生活质量评价量表（SF–36）评分均高于对照组，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 7 d 观察组患者视觉模拟 评分法（VAS）、肛缘水肿以及切口出血的评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者创面恢复时间、 住院时间、肛门生理功能恢复时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在环状混合痔治疗期间实施大 黄牡丹汤加减联合外剥内扎术，能够进一步提升治疗效果以及生活质量、降低并发症以及术后疼痛感，促进患者快速恢复。     

不同方法治疗基底节脑出血的临床效果分析

〔摘 要〕 目的：分析和研究锁孔开颅显微镜下筒状牵开器与神经内镜下治疗基底节脑出血的临床效果。方法：选取 2018 年 7 月至 2019 年 12 月于江门市新会区中医院接受治疗的 64 例基底节脑出血患者，根据手术方法的不同将患者分为 对照组 32 例和观察组 32 例。对照组应用锁孔开颅显微镜下筒状脑牵开器清除基底节血肿；观察组应用神经内镜清除基底 节血肿，比较两组的疗效。结果：观察组患者的术中出血量明显少于对照组，手术时间明显短于对照组，血肿清除率明显 高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的格拉斯哥预后分数（GOS）及日常生活能力分数（ADL） 评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：将神经内镜应用于基底节脑出血能够有效降低并发症发生率。     

静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的临床应用效果评价

〔摘 要〕 目的：评价静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的临床应用效果。方法：选取河南科技大学附属许昌市中心 医院 2018 年 1 月 2 日至 2018 年 6 月 10 日收治的消化内镜微创治疗患者 200 例作为研究对象，按麻醉方法分为观察组 （n = 100，实施静脉麻醉）、对照组（n = 100，实施常规表面麻醉），对两组患者的麻醉效果进行比较。结果：麻醉前， 两组患者平均动脉压（MAP）、心率（HR）比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；进镜时、退镜后即刻，观察组患者 的 MAP、HR 与对照组比较，对照组患者各项指标波动较大，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的不良反应 发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在消化内镜微创治疗中应用静脉麻醉可取得显著麻醉效果， 能预防和减少患者术后不良反应，改善患者躯体反应。