孕期体重增幅与妊娠结局的相关性分析

目的 分析孕期体重增幅与妊娠结局之间的相关性.方法 选择2014年8月—2015年8月孕前18.5≤BMI≤23.9的150例孕妇,根据孕妇孕期体重增加情况分为增重过多组和对照组,观察2组孕妇妊娠期糖尿病、剖宫产、妊娠期高血压、巨大儿、新生儿窒息以及产后出血等的发生率.结果 增重过多组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、产后出血、新生儿窒息以及巨大儿等发生的概率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕期体重增幅与妊娠结局之间具有相关性,孕妇应合理控制孕期饮食,控制孕期体重增长幅度,防止孕期体重过度增长.     

孕前肥胖及孕期体重增长过度与妊娠并发症及分娩结局的关系探讨

目的：探讨孕前肥胖，孕期体重增长过度、孕妇妊娠期并发症的发生以及其分娩结局的关系。方法：测量1118例足月单胎初产妇孕前的身高、体重和孕期体重增长情况，计算孕前体重指教。并分别观察肥胖孕妇的妊娠期并发症、分娩方式、产程以及产后出血、新生儿窒息、巨大儿发生情况。结果：①孕前肥胖及孕期体重增长过度的孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病以及早产的发生率与对照组比较差异有显著性；②孕前肥胖及孕期体重增长过度孕妇总产程、产程异常发生率、剖宫产率、产钳助产率、巨大儿和新生儿窒息的发生率以及围生儿死亡率与对照组比较差异有显著性。结论：孕前肥胖及孕期体重过度对孕产妇和新生儿均产生不利影响，增加了妊娠期、分娩期并发症和增高了难产发生率。     

助产士咨询门诊干预下母婴结局的研究

目的推行助产士门诊孕期体重干预流程以建立规范助产士咨询门诊模式;应用并验证惠氏孕期体重管理工具,对接受助产士咨询的每位孕妇进行体重管理,并建立个体化增重目标将孕期体重管理落实于临床实践以优化胎儿出生体重,以减少母亲和胎儿有不良预后。方法回顾性研究我科2010年7月～2012年7月应用Wyeth营养计算器软件进行体重管理的孕妇300例和未进行体重管理的孕妇300例,分别比较两组孕妇的顺产率、剖宫产、手术助产率、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的发生率及新生儿窒息率、难产发生率、巨大儿发生率、FGR发生率。结果研究组顺产率、剖宫产、手术助产率、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的发生率及新生儿窒息率、难产发生率、巨大儿发生率、FGR发生率均好于对照组,两组孕妇在顺产率、剖宫产率和巨大儿发生率之间有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论助产士门诊有效增加产妇孕期知识、提高孕妇顺产率、剖宫产、降低孕妇妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的发生率及新生儿窒息率、难产发生率、巨大儿发生率、FGR发生率;助产士咨询门诊孕期体重管理机制效果良好,值得在临床上推广应用。     

孕期肥胖与妊娠并发症及分娩结局的关系

目的 探讨孕期肥胖与妊娠并发症及分娩结局的关系。方法测量586例足月单胎初产妇的身高、体重和孕期体重增长情况,如早孕期体重指数（BMI）≥24。分娩时BMI≥27则为肥胖。观察肥胖孕妇的妊娠并发症、分娩方式、产程以及产后出血、新生儿窒息、巨大儿发生情况。结果①孕期肥胖的妇女妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病以及产后出血产褥期感染的发生率与对照组比较差异有统计学意义;②孕期肥胖的孕妇总产程、产程异常发生率、剖宫产率、阴道助产率、巨大儿和新生儿死亡、窒息的发生率与时照组相比差异有统计学意义。结论孕期肥胖导致妊娠并发症增加,产程延长和手术产率增加。     

孕前体重指数及孕期体重增加对妊娠结局的相关性研究

目的探讨孕前体重指数及孕期体重增加对妊娠结局影响。方法分析870例足月单胎初产妇,记录孕前BMi、孕期体重增重,分娩后记录妊娠结局情况。结果 (1)超重组和肥胖组的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿、剖宫产均明显高于正常组,差异有统计学意义(P0.05),但超重组和肥胖组之间的剖宫产率无明显差异。(2)消瘦组的妊娠期高血压疾病的发生率高于正常组,低于超重组和肥胖组,与肥胖组差异显著,差异有统计学意义(P0.05)。(3)体重增加≤9.0组、12.1-18.0 kg组和≥18.1 kg组妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿率、剖宫产率、产后大出血及产程停滞均明显高于体重增加9.0-12.0 kg组,差异有统计学意义(P0.05)。而体重增加≤9.0 kg组产后大出血率与体重增加9.1-12.0 kg组有统计学意义(P0.05),体重增加12-18 kg组和增重大于18 kg组剖宫产率无明显差异。结论孕前体重指数和孕期体重增重需要控制合理范围,减少妊娠期并发症发生率。     

不同孕前体重指数及孕期体重指数增长对妊娠结局的影响

目的:探讨孕妇孕前体重指数(BMI)及孕期体重指数增长(△BMI)对妊娠结局的影响。方法:随机选取2016年1月~2017年6月在连州市人民医院建立围产保健卡进行孕产妇系统管理并住院分娩的孕妇515例作为研究对象,按孕前BMI分为三组(消瘦组、适宜组、肥胖组),比较各组的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿、胎儿生长受限、早产以及剖宫产的发生率。再根据孕期△BMI的不同,将所有孕妇重新分为三组(不足组、合适组、过多组),再比较各组的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿、胎儿生长受限、早产及剖宫产的发生率。结果:肥胖组的剖宫产率、巨大儿出生率、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病及早产的发生率均明显高于消瘦组、适宜组,差异有统计学意义(P<0.05),消瘦组的低体质量儿发生率明显高于适宜组、肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05),而肥胖组的低体质量儿发生率明显高于适宜组,差异有统计学意义(P<0.05)。孕期△BMI过多组的剖宫产率、巨大儿发生率、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病及早产的发生率均明显高于不足组和合适组,差异有统计学意义(P<0.05),不足组的低体质量儿发生率明显高于过多组、合适组,差异有统计学意义(P<0.05),而过多组的低体质量儿发生率明显高于合适组(P<0.05)。结论:孕前BMI过高或过低,孕期△BMI过多或过少均有可能给母儿带来不良影响,应指导育龄妇女孕前控制BMI在适宜范围,并指导其孕期BMI合理增长。     

妊娠期糖尿病158例分析

目的探讨早期诊断、合理治疗对妊娠期糖尿病的影响。方法回顾性分析158例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料,分析两组孕妇的分娩结局与母婴并发症。结果观察组孕妇羊水过多、产后出血、早产、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿窒息发生率明显下降,剖宫产率较对照组明显降低,有显著统计学意义(P<0.05)。而高血压、胎膜早破、新生儿低血糖两组对比无显著差异(P>0.05)。结论早期诊断、合理治疗对降低妊娠期糖尿病母婴并发症具有重要意义。     

孕期膳食指导及体重管理对妊娠结局的影响

目的 探讨通过产科营养门诊进行孕期个体化膳食指导及体重管理对妊娠结局的影响,以提供临床指导。方法选取2020年5月~2021年3月在内蒙古自治区妇幼保健院产科门诊建档常规行产前检查并分娩的孕妇180例,其中接受在营养门诊行孕期个体化膳食指导及体重管理的孕妇90例作为观察组,未行孕期个体化膳食指导及体重管理的孕妇90例作为对照组,比较分析两组孕妇孕期体重增加(gestational weight gain,GWG)的程度、妊娠结局及分娩方式的差异。结果 观察组的孕妇GWG低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组孕妇适度GWG率高于对照组(P＜0.05)。观察组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、巨大儿的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率显著低于对照组(P<0.05)。结论 实施孕期个体化膳食指导及体重管理能有效降低不良妊娠结局的发生率,降低剖宫产率,可在临床中广泛推广。     

妊娠期糖尿病患者妊娠结局临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响。方法:对147例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇及同期住院120例健康孕妇的血糖控制情况(分为达标组与不达标组)、分娩方式、妊娠合并症及新生儿并发症进行队列研究。结果:1与对照组相比,GDM组妊娠期高血压、早产、剖宫产的发生率增高(P<0.05),巨大儿、新生儿高胆红素血症、新生儿窒息的发生率增高(P<0.05);但胎膜早破、产后出血、羊水过多、胎儿生长受限、新生儿低血糖等发生率无显著性差异(P>0.05)。2各亚组比较,血糖达标组与不达标组中孕妇合并妊娠期高血压、剖宫产、早产、巨大儿的发生率有显著性差异(P<0.05)。血糖达标组与对照组相比较剖宫产率有显著性差异(P<0.05);新生儿并发症高胆红素血症、窒息发生率有显著性差异(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病可增加妊娠及新生儿并发症的发生率,孕期血糖控制达标可显著降低妊娠不良结局的发生率。     

孕妇体质指数与妊娠并发症及分娩结局的关系

目的 探讨孕妇体质指数(BNI)及其增长与妊娠并发症及分娩结局的关系.方法 测量478例孕妇妊娠13周前的体重、身高和孕期体重增加情况,计算BMI及孕期BMI增幅,随访妊娠结局.结果 孕妇妊娠期糖尿病(GDM)发病率、妊娠期商血压疾病(HDCP)发病率、巨大儿的发生率、阴道助产率及剖宫产率.在妊娠13周前BMI≥24组明显高于BMI<24组,且随孕期BMI增幅的升高而递升(P均<0.05).结论 孕妇BMI的高低及其增幅与GDM、HDCP、巨大儿、阴道助产率、剖宫产率之间关系密切.     

孕前体重、孕期体重增长与母婴结局的关系探讨

目的探讨孕前体重、孕期体重增长与母婴结局的关系。方法选取2011年6月-2012年6月来产科进行产前检查并分娩的孕妇共i50例进行研究。测量孕妇孕前体重和孕期体重增长量,将其分为标准体重组52例和高于标准体重组78例,观察孕期并发症以及母婴结局。结果高于标准体重组剖宫产率为115％,巨大儿发生率为173％,产后出血率为46．2％;标准体重组剖宫产率为64％,巨大儿发生率为5．1％,产后出血率为244％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。孕期体重增长超过（104±55）的孕妇共有55例（A组）,孕期体重增长超过（143±29）的孕妇共有75例（B组）,A组产后出血7例,剖宫产29例,巨大儿7例,新生儿窒息8例;B组产后出血14例,剖宫产14例,巨大儿6例,新生儿窒息7例,孕期体重增长适中组母婴结局要优于体重增长过快组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孕前体重、孕期体重增加与孕期并发症发生率有直接关系,且对母婴结局有较大的影响。     

乙型肝炎病毒对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 观察乙型肝炎病毒(HBV)对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响。方法 纳入2019年10月～2021年4月于我院收治的160例GDM患者为研究对象,开展回顾性分析。按照是否存在HBV感染,将所有患者分为观察组(GDM合并HBV感染,96例)和对照组(单纯GDM,64例);观察组根据孕期是否出现肝功能异常分为肝功能异常组（42例）及肝功能正常组（54例）。分别比较观察、对照组以及肝功能异常、 肝功能正常组孕妇孕期胰岛素使用率,孕妇在妊娠期高血压疾病(HDCP)、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、胎膜早破(PROM)、产后出血(PPH)、早产、剖宫产的发生率;分别比较各组新生儿在分娩时的新生儿窒息、小于胎龄儿(SGA) 、巨大儿及新生儿低血糖的发生率。结果 观察组孕妇孕期胰岛素使用率,母体并发症如ICP、PPH、早产的发生率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05),但两组的剖宫产率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组新生儿并发症如新生儿窒息、SGA的发生率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05)。肝功能异常组患者孕期胰岛素使用率、母体并发症如HDCP、ICP、PPH及早产的发生率均明显高于肝功能正常组,差异具有统计学意义(均P＜0.05),但两组剖宫产率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。肝功能异常组新生儿并发症如新生儿窒息、SGA及新生儿低血糖发生率均明显高于肝功能正常组,差异具有统计学意义(均P＜0.05)。结论 HBV感染可增加GDM孕妇孕期胰岛素使用率,导致GDM孕妇不良母儿结局增加,且胰岛素使用率及不良母儿结局发生率可能与肝功能相关。     

糖尿病家族史对孕妇与胎儿体重指数及妊娠结局的影响

目的:探讨糖尿病家族史对孕妇体重指数、指数增长及妊娠结局的影响。方法:选择50例有糖尿病家族史的孕妇为糖尿病家族组,同期50例健康孕妇为对照组。观察两组孕妇体重指数、孕期体重指数增长情况及妊娠结局。结果:体重指数糖尿病家族组孕妇与对照组间差异无统计学意义(P>0.05);体重指数增长和新生儿体重糖尿病家族组孕妇与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病家族组与对照组相比,孕妇低血糖、蛋白尿发生率、新生儿宫内发育迟缓、早产以及低血糖发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。感染、妊娠高血压、酮症酸中毒、离子紊乱发生率、新生儿死胎和巨大儿发生率的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病家族史孕妇孕期体重指数增长较多,妊娠不良结局发生率高。     

糖尿病家族史对孕妇与胎儿体重指数及妊娠结局的影响

目的：探讨糖尿病家族史对孕妇体重指数、指数增长及妊娠结局的影响。方法：选择50例有糖尿病家族史的孕妇为糖尿病家族组,同期50例健康孕妇为对照组。观察两组孕妇体重指数、孕期体重指数增长情况及妊娠结局。结果：体重指数糖尿病家族组孕妇与对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）;体重指数增长和新生儿体重糖尿病家族组孕妇与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。糖尿病家族组与对照组相比,孕妇低血糖、蛋白尿发生率、新生儿宫内发育迟缓、早产以及低血糖发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）。感染、妊娠高血压、酮症酸中毒、离子紊乱发生率、新生儿死胎和巨大儿发生率的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：糖尿病家族史孕妇孕期体重指数增长较多,妊娠不良结局发生率高。     

孕前肥胖者孕期增重对妊娠结局的影响

目的探讨孕前肥胖者孕期增重对妊娠结局的影响。方法对2006年1月—2008年12月在我院住院分娩的足月单胎初产肥胖孕妇360例,按孕期增重分为〈10 kg,10～15 kg,〉15 kg三组,对其临床资料进行统计分析。结果增重10～15 kg及〉15 kg组妊娠期高血压、子痫前期、子痫发生率,妊娠期糖尿病（GDM）,剖宫产率,巨大儿发生率,高危新生儿发生率高于增重〈10 kg组（P〈0.05）。各组产后出血率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论孕前肥胖者孕期增重〈10 kg对妊娠结局较为有利。     

孕前超重及孕期增重对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇孕前质量指数(body mass index,BMI)及孕期体重增长对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2016年1-12月在本院孕检并分娩的单胎GDM孕妇586例的临床资料。根据孕前BMI将其分为超重组(孕前BMI≥24 kg/m~2)323例和非超重组(孕前BMI24 kg/m~2)263例,比较两组血糖控制情况、新生儿结局、分娩方式及子痫前期的发生情况。两组分别按孕期增重9 kg、9~18 kg、18 kg各分为三个亚组,分别比较新生儿出生体重、巨大儿、低体重儿、分娩方式以及子痫前期的发生情况。结果:超重组孕妇血糖控制满意率低于非超重组,巨大儿、新生儿转儿科、剖宫产及子痫前期占比均高于非超重组,比较差异均有统计学意义(P0.05);非超重孕妇孕期增重18 kg组巨大儿比例高于9 kg组,子痫前期发生率高于其他两组,比较差异均有统计学意义(P0.05);超重孕妇孕期增重9~18 kg及18 kg组巨大儿、剖宫产、子痫前期比例均高于9 kg组,18 kg组新生儿出生体重高于9 kg组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:孕前超重及孕期体重过度增长是GDM孕妇罹患子痫前期及分娩巨大儿的危险因素。关注孕前超重人群,加强孕期体重管理,对改善妊娠结局是必要的。     

孕期体脂控制对妊娠期糖尿病及母婴结局的影响

目的探讨孕期体脂控制对妊娠期糖尿病的发生及母婴结局的影响,为控制体脂、降低妊娠期糖尿病发病率及改善母婴结局提供理论依据。方法收集孕12～14周在该院建卡的初产妇,用Inbody720站立式人体成分分析仪,将体脂 28%、体重指数(BMI)24 kg/m2的初产妇287例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(145例)和观察组(142例)。对照组孕妇接受常规产检干预,观察组孕妇在常规产检基础上从立卡开始接受体脂控制干预,包括饮食和运动指导等,持续干预至分娩。对比两组孕妇孕36周时体脂变化情况、妊娠期糖尿病发生率、分娩时新生儿平均出生体重及母婴不良结局的差异。结果干预后,观察组孕妇孕晚期体脂率显著低于对照组(P 0. 05),妊娠期糖尿病发生率低于对照组(P 0. 05),剖宫产率低于对照组(P 0. 05),两组新生儿平均出生体重差异无统计学意义(P 0. 05),两组产后出血、新生儿窒息、巨大儿等母婴不良结局差异无统计学意义(P 0. 05)。结论孕期体脂控制可有效防止孕妇体重的过度增加,减少妊娠期糖尿病的发生,降低产程停滞和剖宫产发生率,但并不影响新生儿出生体重。     

持续个性化营养干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨持续个性化营养干预对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇体重增长情况、妊娠结局的影响。 方法 选取2020 年 6 月至 2021 年 12 月在杭州市临安区妇幼保健院营养门诊参加营养干预的 250 例 GDM 孕妇为研究对象。采用随机数字表法分为对照组（常规营养指导）150 例和干预组（除常规营养指导外,还进行持续个性化营养干预）100 例。比较两组孕期体重增长情况、胰岛素使用情况、分娩方式、并发症发生情况及新生儿不良结局发生情况。 结果 干预组孕妇孕期体重增长≥15 kg的比例、使用胰岛素治疗的比例、剖宫产率、妊娠期高血压疾病及产后出血发生率和巨大儿发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（均 P＜0.05）;两组孕妇高脂血症、羊水过多、早产儿、低体重儿及新生儿窒息发生率比较差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。 结论 持续个性化营养干预可有效控制 GDM 孕妇孕期体重增长,减少孕妇剖宫产率、妊娠期高血压疾病及产后出血发生率,减少巨大儿的发生率,有效改善妊娠结局。     

孕妇孕期体重指数变化与妊娠结局的相关性研究

目的:探讨孕妇孕前体重指数(BMI)、孕期体重增重现状与妊娠结局的关系,为孕期体重管理提供科学依据。方法:选择2013年5月至2015年2月我院产科住院分娩的初产妇457例作为研究对象。收集研究对象的一般资料,按照标准进行孕前体重指数分组,孕期增重分组,比较不同组别妊娠结局的差异。结果:457名孕妇孕前超重与肥胖有177人(38.73%),孕期增重过多120人(26.26%);平均年龄(26.99±5.89)岁,平均孕周为(39.27±1.43)周,不同孕前体重指数分组的孕妇年龄、孕周差异无统计学意义,P>0.05;肥胖组的妊娠期高血压综合征发生率(15.79%)、巨大儿发生率(14.04%)最高,体重过低组的低出生体重儿发生率(8.33%)最高,不同孕前BMI孕妇妊娠期高血压综合征、巨大儿、低出生体重儿发生率差异具有统计学意义,P<0.05;增重过多组妊娠期高血压综合征发生率(16.28%)、巨大儿发生率(10.85%)、剖宫产发生率(20.16%)最高,增重不足组低出生体重儿发生率最高(6.20%),不同孕期增重孕妇妊娠期高血压综合征、巨大儿、低出生体重儿、剖宫产发生率差异具有统计学意义,P<0.05。结论:孕前及孕期体重与妊娠结局密切相关,控制孕前体重、孕期体重增重在合理的范围内,对减少不良妊娠有着重要的意义。     

妊娠期糖尿病118例临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇、胎儿、母婴并发症及分娩方式的影响。方法:回顾性分析妊娠期糖尿病118例患者病例,将同期正常妊娠妇女132例作为对照组,比较两组妊娠并发症、新生儿并发症及分娩方式的情况。结果:GDM组孕妇羊水过多、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、产后出血、巨大儿、新生儿窒息、早产、剖宫产率及阴道助产率发生率高于对照组(P<0.05);念珠菌性阴道炎、胎儿生长受限、低出生体质量儿发生率差异与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期糖尿病对母婴危害较大,应加强孕期产检,争取早发现,及时诊治。