解热镇痛消炎药的不良反应监察分析

目的：对解热镇痛消炎药的不良反应（ＡＤＲｓ）监察与临床用药问题进行分析。方法：由解热镇痛消炎药诱发的ＡＤＲｓ病例,按器官／系统分类、症状严重程度分级。对本组ＡＤＲｓ病例的诱发药物、症状表现、严重程度、转归以及临床ＡＤＲｓ的监察与用药进行分析讨论。结果：本院ＡＤＲｓ病例中由解热镇痛消炎药诱发者７１例,９１例次,占全部ＡＤＲｓ病例中的１６．９％,ＡＤＲｓ造成损害中重度者达４３．６％,症状表现涉及１１个器官／系统类型,诱发药物涉及２４个品种,治愈５９例,好转９例,有后遗症３例。结论：本文强调应熟悉解热镇痛消炎药的组方与性能,避免误用或重复用药;应了解患者曾用药情况和ＡＤＲｓ发生史;高度重视儿童用药的ＡＤＲｓ问题;慎用中药注射剂,并应加强对解热镇痛消炎药ＡＤＲｓ的监察与防治     

112例药物不良反应报告分析

目的：分析引起药物不良反应（ＡＤＲｓ）的相关因素。方法；对经北京石景山区ＡＤＲｓ监察网内４所医院自１９９６年８月～１９９８年１２月间收集的１１２你ＡＤＲｓ报告进行统计分析。结果：１１２例ＡＤＲｓ报告中最易引起药物不良瓜伯药物为抗感染药物，占７５例（６７％），皮肤、粘膜反应５７例（５０．９％）；住院患者８０例（７１．４％）；注射给药８２例（７３．２％），合并用药９２例（８２．１％）；６１岁以上患者３     

几种OTC严重不良反应及中毒的临床分析

随着药品分类管理办法的实施 ,ＯＴＣ品种逐渐增多 ,消费者自我诊断、自我药疗、自我保健的比重越来越大 ,但ＯＴＣ引起的不良反应也随之增多。本文对我市５家医院呈报的２年来由ＯＴＣ引起的不良反应报告进行分析 ,以提示临床和消费者重视合理用药。１一般资料取本市５家医院２０００年１月～２００１年１２月自动呈报的药物不良反应 (ＡＤＲ)报告２７７例 ,经甄别 ,由ＯＴＣ引起的有３８例 ,占ＡＤＲ总数的１３ ７２ %。其中 ,女性２０例 ,男性１８例 ,年龄３个月～６４岁 ;不属ＡＤＲ报告范围、超剂量引起中毒者１３例 ,既往有食物、药物…     

骨科医院麻醉科用药及药物不良反应监测

对１０５例骨科手术麻醉患者的麻醉用药，药物不良反应（ＡＤＲｓ）及其他不良情况（ＡＥｓ）进行系统监测。１０５例出现ＡＤＲｓ者１８例，２９例次，ＡＤＲｓ发生率１７．１％；出现ＡＥｓ者２８例，２９例次，ＡＥｓ发生率２６．７％。１８例ＡＤＲｓ各中以利多卡因最多（１０例（，面比卡因其次。ＡＤＲｓ表现顺序为恶心呕吐（８例次），血压降低头晕等。ＡＥｓ原因中输液反应最多，表现寒战发热多见。全部麻醉用药共２０种，使     

老年人药不良反应研究

采用医院集中监测方法，对１０２７例老年住院病人（≥６０岁）进行为期一年的药物不良反应监测，其中１２０例发生了１６１次ＡＤＲｓ，发生率为１１．６８％（１２０／＇１０２７）。结果表明，抗菌药物引起的ＡＤＲｓ次数量多，但降糖药发生ＡＤＲｓ的危险性最大；病人的性别、住院期、用药种数、ＡＤＲｓ史和同服中草药与ＡＤＲｓ的发生有密切关系；老年人药物治疗中的相互作用，以及疾病状态对药物作用的影响是引起ＡＤＲｓ的重     

门、急诊药物不良反应96例分析

目的：为了解门、急诊患者中药源性疾病的流行趋势,为开展药学监护,指导患者合理用药提供信息。方法：运用回顾性调查的方法,对宣武医院１９９９年９６例门、急诊药物不良反应（ＡＤＲ）报表及所有治疗情况进行分析。结果：抗生素、解热镇痛药、中药是门、急诊患者中引起（ＡＤＲ）的主要药物,主要表现为皮疹。新药、ＯＴＣ药也是引起ＡＤＲ的原因之一。而ＡＤＲ的治疗,也会给社会和家庭在经济上带来一定的损失。结论：要加强药物,特别是中药、新药、ＯＴＣ药的全面宣传,尽可能告诉患者有关ＡＤＲ方面及预防知识,减少治疗经费,做好药学监护工作。     

中药注射剂的不良反应统计分析

对中药注射剂诱发的药品不奶反应进行监察分析。方法：从ＡＤＲｓ病例的诱发药物、严重程度、损害类型、主要表现、发生时间进行分析。结果：２９８例ＡＤＲｓ报表中由中药注射剂诱发的为３７例,占全部报表的１２．４２％,严重损害者４例,死亡１例。涉及４个器官／系统损害,９个品种药物。结论：对中药注射剂所诱发的ＡＤＲｓ应引起重视。     

230例住院病人药物不良反应情况分析

２３０例住院病人药物不良反应情况分析任莉（湖北省枣阳市药检所４４１２００）药物不良反应（ＡｄｖｅｒｓｅＤｒｕｇＲｅａｃｔｉｏｎｓ、ＡＤＲｓ）监测对药物的安全性评价及临床合理用药具有重要意义〔１〕。国内外报道ＡＤＲｓ发生率为１０％～４０％，近年随着大量...     

通关藤中新C_（21）－甾体甙的化学结构研究

从通关藤（Ｍａｒｓｄｅｎｉａｔｅｎａｃｉｓｓｉｍａ（Ｒｏｘｂ．）ＷｉｇｈｔｅｔＡｒｎ）中分得多个Ｃ_（２１），甾体甙类化合物。通过ＦＡＢＭＳ、￣１ＨＮＭＲ、￣（１３）ＣＮＭＲ、￣１Ｈ－￣１ＨＣＯＳＹ、ＬＳＰＤ、ＴＯＣＳＹ、ＨＭＱＣ、ＨＭＢＣ等光谱分析，确定了其中３个新化合物的化学结构。     

呼吸内科病房药物不良反应监察与评价

在呼吸内科病房进行了为期一年的药物不良反应（ＡＤＲｓ）集中监察。２３９例病人中５２例发生了７０次ＡＤＲｓ，ＡＤＲｓ的总发生率为２１．８％。ＡＤＲｓ的发生与病人的住院时间、用药种数及既往药物过敏史等因素密切相关。常见的ＡＤＲｓ为神经肌肉反应、各型皮疹、消化道反应或肝功损害。抗结核药物、抗生素、心血管药物等发生不良反应的频度较高。     

120例含苯丙醇胺药物致不良反应分析

目的 :探讨含苯丙醇胺 (PPA)药物不良反应的特点。方法 :用文献计量学方法对近9年国内公开报道的含PPA药物致不良反应120例文献进行分析。结果 :120例含PPA药物所致不良反应中 ,心血管系统反应66例 (占55 6 % ) ,神经系统反应13例 (占10 8 % ) ,过敏反应29例 (占24 2 % ) ,其中4例 (占3 3 % )致过敏性休克 ,1例 (占0 8 % )严重过敏致死 ;A型反应89例 ,B型反应31例。结论 :含PPA药物的安全性存在争议。     

血管紧张素转化酶抑制剂致不良反应102例分析

目的 :通过对血管紧张素转化酶抑制剂 (ACEI)引起的不良反应的分析 ,提高对其不良反应的认识 ,以便更好地发挥ACEI的治疗作用。方法 :回顾分析住院患者应用ACEI治疗高血压、心力衰竭的临床疗效与不良反应 ,探讨ACEI引起不良反应的发生率及不良反应与不同ACEI药物之间的关系。结果 :(1)ACEI引起不良反应的发生率为12 % ,常见类型有刺激性咳嗽、味觉异常及胃肠道不适、皮疹及皮肤瘙痒、低血压、头痛及眩晕、蛋白尿与血管性水肿等。(2)比较的5种ACEI药物中 ,不良反应发生率最高的为卡托普利 ,且以咳嗽、味觉异常及胃肠道不适、皮疹及皮肤瘙痒最多。结论 :ACEI引起的不良反应以咳嗽、胃肠道不适及皮疹最常见 ,停药后可自行消失。     

65例乳酸环丙沙星所致不良反应分析

目的 :探讨乳酸环丙沙星所致不良反应的特点。方法 :采用文献计量学方法 ,对1998年6月～2000年6月国内公开报道的65例乳酸环丙沙星所致不良反应进行分析。结果 :65例乳酸环丙沙星所致不良反应中 ,变态反应40例 (占61 5 % ) ,神经系统反应8例 (占12 3 % ) ,肾损害3例 (占4 6 % ) ,肝损害1例 (占1 5 % ) ,心血管系统反应1例 (占1 5 % ) ,泌尿系统反应6例 (占9 2 % )。结论 :在选用乳酸环丙沙星时必须慎重考虑不良反应因素     

12例中药注射剂所致不良反应分析

目的：探讨中药注射剂致不良反应发生的相关因素。方法：对我院2002年应用中药注射剂出现的不良反应进行归纳和分析。结果：中药注射剂致不良反应的临床表现多种多样，以过敏反应最为常见。结论：临床医师、药师、护士应重视中药注射剂的不良反应，紧密配合并实施对中药注射剂不良反应的监测。     

65例乳酸环丙沙星所致不良反应分析

目的 :探讨乳酸环丙沙星所致不良反应的特点。方法 :采用文献计量学方法 ,对1998年6月～2000年6月国内公开报道的65例乳酸环丙沙星所致不良反应进行分析。结果 :65例乳酸环丙沙星所致不良反应中 ,变态反应40例 (占61 5% ) ,神经系统反应8例 (占12 3% ) ,肾损害3例 (占4 6% ) ,肝损害1例(占1 5 % ) ,心血管系统反应1例(占1 5 % ) ,泌尿系统反应6例 (占9 2% )。结论 :在选用乳酸环丙沙星时必须慎重考虑不良反应因素     

1996年～2000年我院精神病治疗药物应用分析

目的为临床合理应用精神病治疗药物提供参考.方法分析我院1996年～2000年精神病治疗药物的消耗情况.结果5年来,我院精神病治疗药物的用药金额占全年用药总金额的百分比由24.41%上升至49.15%,用药频度增幅较大,其中正元脑宁增幅最大,忆梦返下降幅度最多,碳酸锂相对较稳定.结论患者不仅要求精神病治疗药物的疗效好、副作用小、价廉,而且要求药物能够恢复正常脑功能,以提高其生活质量.     

抗癫痫类药物致药物超敏反应综合征的文献分析

目的探讨抗癫痫类药物致药物超敏反应综合征的临床特点、原因及常见致敏药物,为临床合理用药提供参考。方法检索从建库至2016年6月中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库(维普)和Pubmed数据库,查阅公开发表的抗癫痫药引起的超敏反应综合征案例报告,并进行统计和分析。结果综合文献报道纳入38例患者,其中中国人36例,日本人1例,法国人1例。致敏药物以苯巴比妥(36.84%)和卡马西平(39.47%)最常见。临床表现以发热、皮损为主。经治疗后35例好转,3例死亡。结论药物超敏反应综合征时有发生,临床应用时应密切关注患者的变化,以减少不良反应发生。     

Awareness,perceptions and attitudes toward medication-related osteonecrosis of the jaw among physicians who treat osteoporosis

Osteoporosis is the most common indication for antiresorptive drugs (ARDs). Medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ) is a severe complication of ARDs. Multiple risk factors can increase the risk of MRONJ, one of which is the duration of ARD intake, which is usually prolonged for osteoporosis cases. Prevention of MRONJ relies on collaborative care between treating physicians and dental practitioners. Therefore, knowledge about MRONJ and its prevention strategies is crucial for both teams.AimThis study aimed to assess the knowledge and attitudes of physicians toward MRONJ in osteoporosis patients. Another aim was to develop recommendations for the prevention of MRONJ.Materials and methodsThrough an online survey, basic information such as the practice location, training, knowledge, perceptions, and attitudes of physicians regarding ARDs and MRONJ in osteoporosis patients was collected. Statistical analysis was performed for all variables, and their correlations were explored.ResultsA total of 221 physicians participated in the survey: 34.8% were rheumatologists, 25.3% were endocrinologists, 8.6% were family medicine physicians, 5.9% were orthopedists, and 5.9% were internal medicine physicians. Of them, 58.0% reported more than 6 years of experience. Only 78.7% were aware of MRONJ and recognized that bisphosphonates (BPs) can contribute to MRONJ. In contrast, 56.0% recognized denosumab as a causative factor for MRONJ. Duration of ARD therapy and pre- and post-ARD dental care were known to influence the risk of MRONJ by 62% and 65.6% of the participants, respectively. Only 41.6% and 31.2% of participants informed patients about MRONJ prior to BP and denosumab therapy, respectively. Only 25.3% and 20.8% referred patients to dentists before BP and denosumab therapy, respectively. Overall, 65.6% of the participants had a negative attitude toward MRONJ, and 34.4% had a positive attitude. A positive attitude was mostly observed among rheumatologists (55.8%) compared to other specialists (p <0.001). More years of experience were associated with a higher level of knowledge and positive attitude.ConclusionThe findings of this study identified a notable gap in the awareness, knowledge and attitudes of physicians regarding MRONJ in osteoporosis patients. Continuing education programs about ARDs and MRONJ risk are highly recommended.     

129例药疹病例回顾性分析

目的:研究药物使用与药疹之间的关系,探讨药疹的防治方法。方法:收集近5年发生的药疹不良反应和住院药疹病例129例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:主要致敏药物依次为抗菌药物(77例,占59.69%)、中药类(18例,占13.95%)、解热镇痛药(16例,占12.40%);主要药疹类型为发疹型(40例,占36.03%),其次为荨麻疹型(36例,占32.43%)、固定药疹型(15例,占13.51%);静脉给药是引起药疹的主要途径(91例,占70.54%)。结论:诱发药疹的主要致敏药物是抗菌药物及解热镇痛药,中药引起药疹的发生率上升较快,加强用药管理和患者安全用药意识是防治药疹的有效措施之一。     

Drug-induced respiratory disorders: incidence, prevention and management.

Various drugs are associated with adverse respiratory disorders (ARDs) ranging in severity from mild, moderate to severe and even fatal. Cardioselective and nonselective beta-blockers, calcium antagonists and dipyridamole can induce asthma. ACE inhibitors are mainly associated with cough. Amiodarone is related to a form of interstitial pneumonitis (IP) which can be fatal, tocainidine and flecainidine to a form of IP, and hydrochlorothiazide to a form of IP and pulmonary oedema. Antiasthmatic drugs can be associated with a paradoxical bronchospasm, while leukotriene antagonists are linked to the development of Churg-Strauss syndrome. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs including aspirin (acetylsalicylic acid) may induce asthma. Gold is mainly related to IP, penicillamine to IP, systemic lupus erythematosus, bronchiolitis obliterans, and Goodpasture's syndrome. Acute respiratory reactions to nitrofurantoin include dyspnoea, cough, IP, and pleural effusion while IP and fibrosis are common in chronic reactions. Other antibacterials mainly evoke pneumonitis, pulmonary infiltrates and eosinophilia, and bronchiolitis obliterans. ARDs are similar for most categories of cytotoxic agents, with chronic pneumonitis and fibrosis being the most common. Noncardiogenic pulmonary oedema occurs as the most common respiratory complication in opioid agonist addiction. Psychotropic drugs such as phenothiazides, butyrophenones and tricyclic antidepressants can also induce pulmonary oedema. Oral contraceptives may produce asthma exacerbation, while long term use and/or high doses of postmenopausal hormone replacement therapy increase the risk of asthma. Bromocriptine is mainly associated with pleural effusion, while methysergide is usually associated with pleural effusion and fibrosis. Some anorectic agents have been linked to the development of primary pulmonary hypertension. The possibility of the occurrence of ARDs should be taken into account in each individual patient. Although in most cases the adverse effects are unpredictable, they can be reduced to a minimum or prevented if some drugs are avoided or stopped in time.