借鉴新加坡透析中心管理经验加强我国血液透析中心建设

我国透析患者数快速增加,透析中心也迅速扩大及增多,加强透析中心安全及质量管理,促进血液透析技术的发展,将是管理者、医生、护士面临的巨大挑战。借鉴新加坡透析中心的规范化﹑科学化、国际标准化管理经验，将为我国患者提供高质量的，安全的透析治疗来保障患者的生活质量及延长生存率。     

探讨加强全民健康教育对减少出生缺陷的作用

目的:探讨在广大农村减少出生缺陷发生的有效方法。方法:选择河北省承德县18～49岁的健康人群10 000人随机分为联宣组和对照组,联宣组利用村孕妇学校课堂、农村集市、村卫生所、乡镇卫生院等便于学习的场所发放宣传材料、光盘以及集中讲课等多种形式宣传优生优育相关知识,对照组不采取任何干预措施。干预后通过问卷方式判定教育效果,通过监测围产儿出生缺陷情况探讨预防出生缺陷的作用。结果:联宣组5 000人,优生知识知晓率干预后达到98.90%,而对照组5 000人仅达到12.90%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。调查联宣组、对照组孕产妇各2 000人,监测其围产儿(孕满28周～生后7天内的活产、死胎、死产、7天内死亡)出生情况,联宣组围产儿出生缺陷发生率6.00‰,而对照组为12.50‰,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强全民出生缺陷相关知识教育可有效减少出生缺陷的发生。     

TCD对糖尿病基底动脉血流动力学变化的观察

本文通过经颅多普勒超声（TCD）检测技术对81例糖尿病（DM）患者基底动脉血流动力学变化进行观察，报道如下。     

新生儿破伤风护理体会

新生儿破伤风是指新生儿出生后被破伤风芽胞杆菌感染所致的急性感染性疾病。本院新生儿科自2000年1月到2001年12月共收治17例，现将护理体会介绍如下： 1临床资料 男14例，女3例，均系家中土法接生，发病最早4天，最迟7天，有发热11例，住院天数1～45天，平均15．5天，治愈6例，好转后自动出院4例，因各种原因放弃治疗7例。     

加强围手术期护理质量管理的体会

为提高外科治疗质量,减少手术并发症和病死率,作者提出必须加强围手术期的护理质量管理,严格控制外科术前准备、术中和术后护理三个环节的护理质量。其主要措施为:建立术前准备合格率质控指标,增强护理人员的质量意识,认真做好各项准备工作;在术中质量管理中,建立手术室与病房双向质量检查制度,利于相互配合,及时改进工作;术后质量管理旨在强化预防意识,使预防工作超前进行,努力减少病人术后发生并发症。     

数学模型在颅脑损伤患者入院指标与预后指标多因素模型分析中的应用

目的探讨颅脑损伤患者入院时的多项指标以及指标间交互作用对患者预后指标的影响。 方法收集2013年1月至2017年8月入住扬州大学附属医院重症医学科的130例颅脑外伤患者的临床资料进行分析,建立预后指标与入院指标的数学模型,进行数学模型相关分析。并收集2017年10月至2018年12月26例颅脑外伤患者临床资料进行建模数据外部验证。 结果镇静躁动评分（RASS）平方项、格拉斯哥昏迷评分（GCS）与RASS评分交互项、年龄与急性生理和慢性健康状况（APACHEⅡ）评分交互项、心率与乳酸（LAC）交互项等对预后指标有显著影响。 结论数学模型可以对颅脑损伤患者进行预后指标评估预测。     

介入栓塞治疗颌面部血管瘤的临床应用

颌面部血管瘤一般是以手术为主,由于其解剖部位的特殊性及生理功能的复杂性,病变大,范围广,切除不彻底及术后复发之虞.加之近年来,介入放射学的发展为颌面部血管瘤的治疗开辟了新的途径.我院采用超液化碘油加平阳霉素制备成乳剂选择性动脉栓塞6例颌面部血管瘤,取得了良好的疗效,现报道如下.     

抗血管紧张素Ⅱ-1受体自身抗体在原发性高血压中的作用

目的研究血管紧张素Ⅱ1(AT1)受体自身抗体与原发性高血压(EH)的关系及干预疗效。方法收集140例EH患者血清,以合成的AT1受体多肽片段为抗原,用ELISA法检测EH患者及40例正常人血清中的AT1受体自身抗体,并比较氯沙坦和依那普利对抗体阳性的EH患者的疗效。结果140例难治性EH患者中抗AT1自身抗体阳性60例(42.8%),明显高于正常对照组(P<0.01),在EH组中,抗AT1受体自身抗体阳性患者用氯沙坦的降压效果明显高于依那普利。结论抗AT1受体自身抗体可能在EH的发病中发挥作用,在该抗体阳性的EH患者中,AT1受体拮抗剂可能有更好的效果。     

门诊部与消毒供应中心助理护士人力资源优化的实践与探讨

目的针对护理人力资源紧缺的现状,培养同时胜任门诊部、消毒供应中心的优化助理护士,从而达到人力资源共享,提高科室工作效率和个人职业技能的目的。方法通过岗位认证,结合门诊部、消毒供应室不同工作量高峰时间的特点,由护理部进行助理护士统一调配,先后培养了10名优化助理护士。比较优化前后两科室的护理人力配置情况。结果优化后在工作量略有上升的前提下,两科室总护理人数减少了3名。优化前后两科室人员分配比较差异无统计学意义(P0.05)。结论培养门诊部消毒供应室全能护士,是改善护理人力资源短缺现状、提高工作效率、优化助理护士人力资源的重要举措。