血管性痴呆患者事件相关电位P300改变与认知功能障碍的关系

目的：评价事件相关电位P300作为血管性痴呆患者认知功能障碍客观指征的临床价值。方法：对30例缺血性血管性痴呆患者、30例无痴呆的脑梗死患者和30例正常对照者，采用电生理技术检测事件相关电位P300，应用简明精神状态量表(MMSE)、痴呆简易筛查量表(BSSD)和瑞文标准智力测验(RSPM)评价认知功能，采用MRI技术测定脑叶和海马体积。结果：①血管性痴呆组P300峰潜伏时(435．57&;#177;89．95)ms较脑梗死组(367．77&;#177;29．14)ms和正常对照组(341．90&;#177;29．27)ms明显延长(F=5．16，P&;lt;0．01)。②血管性痴呆患者P300峰潜伏时与MMSE，BSSD评分呈负相关(r=-0．87，-0．89，t=6．89，7．05，P&;lt;0．01)。③血管性痴呆组额叶和颞叶体积【(15．19&;#177;1．51)％，(4．57&;#177;0．51)％】比正常对照组【(16．72&;#177;1．46)％，(4．92&;#177;0．50)％】显著较小(T=2．85，P&;lt;0．01；T=2．21，P&;lt;0．05)。④血管性痴呆患者P300峰潜伏时与额叶和颞叶体积呈负相关(r=-0．56，-0．62，t=5．53，6．65，P&;lt;0．01)。结论：血管性痴呆患者P300峰潜伏时的延长反映与认知功能相关脑区的病理改变，客观反映认知功能障碍程度。     

血管性痴呆与脑梗死患者认知功能障碍的特征分析

目的：探讨血管性痴呆(vascular dementia，VD)患者及脑梗死患者认知功能障碍的特点，以期提高诊断水平。方法：对同期同一医院收集的30例VD患者、30例无明显认知功能障碍的脑梗死患者和30例正常人，应用简明精神状态检查量表（mini-mental state examination，MMSE）、简易痴呆筛查量表(brife sereening scale for dementia．BSSD)评定认知功能结果：VD组MMSE评分(15．67&;#177;3.89)分，明显低于脑梗死对照组(27.10&;#177;1．491分和正常对照组(29.63&;#177;0.72)分(Z=-6.684，-6．861，P&;lt;0．01)，脑梗死对照组MMSE评分明显低于正常对照组(Z=-5．936，P&;lt;0．01)。VD组BSSD评分(16.90&;#177;4．32)分，明显低于脑梗死对照组(28．40&;#177;1．16)分和正常对照组(29．90&;#177;0．31)分(Z=-6．690，-6．986，P&;lt;0．01)，脑梗死对照组BSSD评分明显低于正常对照组(Z=-5．705，P&;lt;0．01)。VD组与脑梗死对照组比较，物体命名和语言复述评分差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，其余各项认知功能指标评分VD组均明显低于脑梗死对照组(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)。VD组与正常对照组比较，物体命名评分差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，其余各项认知功能指标评分VD组均明显低于正常对照组(P&;lt;0．01)。脑梗死对照组语言复述、注意、计算和短程记忆评分明显低于正常对照组(P&;lt;0．01)。结论：VD患者以记忆减退、语言认知相关的功能障碍、视觉空间认知功能障碍和注意障碍为突出表现。认知功能障碍是脑梗死患者的常见并发症。     

脑白质疏松症患者记忆障碍的特征性研究

目的:探讨脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)记忆障碍特征及LA对记忆障碍的影响。方法:用临床记忆量表对60例LA患者,30例健康老年人进行记忆功能测查,同时对LA患者进行简明精神状态检查表(MMSE)测查。结果:LA组记忆商(MQ)(72±18)明显低于正常对照组(97±18)(t=6.32,P<0.01),各项记忆量表分也低于正常对照组(P<0.01),其中图像自由回忆犤(11±5)比(24±5)犦(t=11.63),人像特点联系回忆犤(14±5)比(24±5)犦(t=8.94)下降最明显;单纯LA组(77±18)与正常对照组比较,MQ差异有显著性意义(t=4.686,P<0.01),各项记忆量表分差异均有显著性意义(P<0.01),LA合并脑梗死组(CI)与单纯LA组比较,各项记忆量表分及MQ显著降低(P<0.01或0.05),以指向记忆下降最明显犤(11±7)比(16±6)犦(t=2.90,P<0.01);LA组各项记忆量表分及MQ随病损程度加重而降低,指向记忆(t=2.36,P<0.05)、无意义图形再认(t=2.57,P<0.05)差异显著,余各项差异不显著(P>0.05);LA组中MQ≤69者17例,其中MMSE符合痴呆者5例,MQ为70～79者30例,MMSE符合痴呆者1例,MQ为70～79者痴呆发生率低于MQ≤69者(χ2=4.49,P<0.05)。结论:LA患者有明显的记忆障碍,LA的记忆损害既有主动回忆困难也有再认障碍,合并脑梗死加重记忆障碍,增加痴呆发生率,且记忆损害越重,痴呆发生率     

记忆障碍主诉在痴呆临床诊断中的作用

目的：观察痴呆患者自知力的损害情况及其在痴呆诊断中的作用。方法：痴呆患者共54例，对照组50例。对受试者及知情者分别评定知情者老年人认知功能减退问卷(informant questionnaire on cognitive decline in the elderly，IQCODE)、受试者有无记忆障碍、由谁首先发现受试者的记忆力障碍。采用常识-记忆-注意测验(IMCT)对受试者进行客观评定，同时测查抑郁量表CES-DS。结果：两组间的iQCODE自我评定分数(3．74&;#177;0．56比3．63&;#177;0．38)以及抑郁评分(13．34&;#177;7．13比15．10&;#177;8．22)差异没有显著性意义，而IQCODE知情者评定分数(3．89&;#177;0．44比3．30&;#177;0．26)及IMCT客观评定分数(15．30&;#177;8．21比28．22&;#177;5．81)差异有显著性意义。两组的知情者评定均与IMCT客观评定有较强的相关关系，r=0．71，P&;lt;0．05；自我评定和抑郁评分间有较强相关关系，r=0．68，P&;lt;0．05。对于记忆力障碍的判定，痴呆组中知情者的判定明显多于患者的自我评定X^2=15．81(P&;lt;0．01)；而对照组中知情者的判定则明显少于受试者的自我评定X^2=11．52(P&;lt;0．01)。对于记忆力减退症状的首先发现者，痴呆组中知情者是首先发现记忆力下降的主体X^2=6．52(0．01&;lt;P&;lt;0．05)；而对照组中受试者本人是首先发现记忆力下降的主体X^2=3．23(P&;gt;0．05)。结论：痴呆患者有自知力的损害，以患者自我评定作为痴呆的临床诊断依据可靠性低。合格的知情者可以为痴呆的临床诊断提供有益的参考依据。     

脑损伤后颅内血肿患者记忆障碍及其恢复规律分析

目的：观察脑损伤后颅内血肿患者的记忆障碍特征，并进行随访研究。方法：82例脑损伤后颅内血肿患者发病后1，6个月分别接受修订后的韦氏记忆量表(Wechsler memory scale，WMS)评估，并与79例正常人对照。结果：脑损伤颅内血肿患者发病后1个月时的长时记忆、短时记忆、瞬时记忆的各项分测验评分以及记忆商值均明显低于对照组(t=2．055～4．275，P&;lt;0．01～0．05)。脑损伤颅内血肿患者发病6个月时的WMS测评中，顺数10．9&;#177;2．6，倒数12．5&;#177;34，累加10．8&;#177;2．7，再认11．0&;#177;2．5，视觉再生10．2&;#177;2．8，联想学习10．7&;#177;2．4，触觉记忆9．6&;#177;2．0，逻辑记忆10．2&;#177;2．8，背数10．5&;#177;2．5等分测验和记忆商值106．4&;#177;24．7均明显优于发病1个月时各项测评值(t=2．073～3．468，P&;lt;0．05～0．01)。脑损伤颅内血肿患者一般情况和临床特征分与记忆商值比较中，男性、≥55岁、昏迷≥1h、血肿体积≥20mL、多个血肿、硬膜下和急性硬膜下血肿各组的记忆商值均明显低于女性、&;lt;55岁、昏迷&;lt;1h、血肿体积&;lt;20mL、单个血肿、硬膜外和慢性硬膜下血肿(t=2．137～3．421，P&;lt;0．01—0．05)。结论：脑损伤颅内血肿患者的记忆功能受到明显损害，但在发病后6个月时可得到显著改善。记忆功能损害与年龄、性别、昏迷时间、血肿体积、位置、个数以及形成速度密切相关。     

老年精神分裂症与阿尔茨海默病患者认知损害程度及特征的差异

目的：探讨老年精神分裂症和阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)患者认知损害程度及特征。方法：收集符合中国精神疾病分类方案与诊断标准老年精神分裂症标准患者32例，AD患者30例，分别在入院初期给予简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale，BPRS)、日常生活能力表(activity of daily living，ADL)、长谷川痴呆量表(Hascgawa’s dementia scale，HDS)、智力状态检查表(mini-mental state examination，MMSE)总分及MMSE各项分测评。结果：BPRS总分两组对照差异无显著性(48．13&;#177;8．47和47．98&;#177;9．37；t=0．432，P&;gt;0．05)；ADL，HDS总分差异有显著性(ADL：20．28&;#177;3．86和4．88&;#177;15．53；HDS：19．23&;#177;6．32和16．12&;#177;4．36；t=0．891，0．912，P&;lt;0．05)；MMSE总分两组对照差异无显著性(19．23&;#177;4．65和19．84&;#177;3．72；t=0．53，P&;gt;0．05)。两组时间定向、地点定向及延迟回忆各项分值测评差异有显著性(t=2．47，2．059，2．32，P&;lt;0．05．0．01)。结论：老年精神分裂症认知损害程度远比AD轻，但定向障碍、延迟回忆、物体命名各项分值明显高于AD患者，可能与其病理生理改变不同相关。     

首灵健脑胶囊改善血管性痴呆患者脑功能的效果分析

目的：观察首灵健脑胶囊治疗血管性痴呆(vascular dementia)的疗效。方法：采用国际诊断标准选择60例VD患者，按随机数字量表分为治疗组32例(采用首灵健脑胶囊)，对照治疗组28例[采用甲磺酸双氢麦角毒碱片(商品名喜得镇)]观察两组的疗效及中医症候改善疗效，同时，测定两组患者治疗前后简明精神状态量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)及中医症状各项积分和微量元素的含量，并比较它们的变化。结果：治疗组MMSE，HDS及中医症状总积分的增加值分别为(4.9&;#177;2.1)，(2．5&;#177;0．3)及(5．8&;#177;4．3)分，均较对照组明显[(3．4&;#177;1．9)，(2．3&;#177;0．3)及(3．0&;#177;4．2)分]，差异有显著性意义(P&;lt;0．05或0．01)；而且治疗组MMSE量表的部分分项能力积分值的变化也比对照组明显，差异亦有显著性意义(P&;lt;0．05或0．01)。另外，治疗组微量元素锌的增加、镉等微量元素的减少也较对照组明显，差异有显著性意义(t=4．236～15．362，P&;lt;0．05或0．01)；治疗组总有效率(56％，18／32)虽然比对照组(50％，14／24)高，但无统计学意义(r=0．23，P&;gt;0．05)。结论：首灵健脑胶囊治疗轻中度VD疗效肯定，能使患者微量元素的缺乏及代谢异常恢复平衡，改善脑功能、提高VD患者的学习记忆。     

椎动脉型颈椎病患者的记忆障碍特征调查

目的：对椎动脉型颈椎病患者进行记忆障碍表现调查，总结其规律性。方法：2002-08／2004-06在解放军第四军医大学西京医院就诊或住院的79例椎动脉型颈椎病患者(患者组）在治疗前分别接受了修订后的韦氏记忆量表和椎动脉型颈椎病功能评定量表评估以及经颅超声多普勒检查，并与71例年龄、性别相近的健康人(对照组)比较。结果：患者组与对照组韦氏记忆量表测评分项比较中，患者组的短时记忆指标中的再认(7．5&;#177;2．2)、回忆(8．9&;#177;2．6)、视察再生(8．2&;#177;3．1)、联想学习(7．3&;#177;2．3)、触觉记忆(8．2&;#177;2．1)、逻辑记忆(7．9&;#177;1．8)．瞬间记忆中的背数(9．2&;#177;2．8)和记忆商(85．3&;#177;20．3)均明显低于对照组(t=2．216～3．420；P&;lt;0．05～0．01)。但两组长时记忆各项指标比较，无明显差异(P&;gt;0．05)。经颅超声多普勒检查有无椎-基底动脉供血不足患者的韦氏记忆量表测评结果比较中，有供血不足椎动脉型颈椎病患者的短时记忆、瞬时记忆的多数分测验评分以及记忆商均明显低于无供血不足患者(t=2．237～2．906；P&;lt;0．05-0．01)。不同记忆商的椎动脉型颈椎病患者椎动脉型颈椎病功能评定量表评分比较中．低记忆商椎动脉型颈椎病患者的白天独自出门、夜间户外散步、做较重的家务、外出活动、上床和起床、情绪低落、烦躁不安和担心病情等条目得分均明显高于高记忆商组(t=1．882-2．976；P&;lt;0．05-0．01)。结论：椎动脉型颈椎病患者常伴有明确的短、瞬时记忆损害特征，原因可能与椎-基底动脉供血不足有关；椎动脉型颈椎病患者病情轻重常决定记忆商损害程度。     

作业疗法改善颅脑损伤患者的记忆功能

目的 观察作业疗法中记忆、思维、心理训练颅脑损伤患者的临床过程，探讨作业疗法对改善颅脑损伤患者记忆功能的可能性。方法 对43例颅脑损伤患者(损伤组)进行了作业疗法治疗，包括记忆训练、心理和思维训练，训练时间2个月以上，治疗前后用龚耀先修订的韦氏记忆量表(WMS)进行测评。并与29例正常人志愿者(对照组)进行比较。结果 除瞬时记忆指标(背数)外，损伤组治疗前WMS分项评分和记忆商(MQ)平均值，治疗组和对照组分别为99&;#177;16和168&;#177;32，均明显低于对照组(t=1．997～2．994，P&;lt;0．05)。损伤组治疗后其余的WMS分项评分和MQ平均值(治疗前和治疗后分别为99&;#177;16和144&;#177;32)均明显高于治疗前(t=2．046—2．804，P均&;lt;0．05)。结论 作业疗法改善颅脑损伤患者的长时和短时记忆功能是可能的。     

出血性脑梗死危险因素对记忆的影响

目的：分析出血性脑梗死(hemorrhagic infarction，HI)的危险因素，探讨其与学习记忆的关系，为脑卒中后记忆功能的康复提供帮助。方法：收集同期住院1650例急性脑梗死患者的临床资料，根据有无继发性脑出血分为HI组(48例)、非HI组(1602例)，对两组患者的危险因素(年龄、性别、原发性高血压史、糖尿病病史、心房纤颤病史、梗死部位、梗死指数)进行统计学分析；并选择HI组配合检测的患者36例，采用《临床记忆量表》甲式进行测查，对测查结果进行统计学分析。结果：①HI的危险因素：HI与大面积脑梗死、梗死部位、心房纤颤病史及患者年龄相关(X^2分别为41．20，35.60，54．18，12．50，P&;lt;0，05)；HI与患者性别、原发性高血压史、糖尿病病史无关(X^2分别为0.08，1．10，2．34，P&;gt;0．05)。②左侧脑梗死[(73．12&;#177;11.88)分]与右侧脑梗死[(74．56&;#177;10．96)分】记忆商(MQ)均明显下降，但两者无明显相关性(t=0.344，P&;gt;0.05)；有糖尿病、原发性高血压者记忆障碍明显，MQ分别为(69.01&;#177;41．22)，(71.05&;#177;16.15)分，与无糖尿者(90.03&;#177;16．01)分和无原发性高血压者(92．02&;#177;17.83)分比较，差异有非常显著性意义(t分别为4．11，3.70，P&;lt;0.001)；而心脏病与记忆下降无明显相关性(t=0.11，P&;gt;0.05)。结论：对于大面积脑梗死、合并心房颤动疑为脑栓塞或皮质梗死患者应密切动态观察，注意梗死后出血的可能，及时复查头CT以指导临床治疗；对于皮质梗死、多灶脑梗死或伴高血压、糖尿病者应注意记忆障碍的出现。     

血管性痴呆患者听觉P300变化及与认知功能缺损程度的关系

目的：观察血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者听觉P300变化特点。方法：对30例陵川县人民医院神经内科门诊及住院的VD患者(痴呆组)和30名健康老年人(正常老人组)应用Nicolet Bravo脑诱发电位仪进行事件相关电位P300检测；同期应用简明精神状况量表(MMSE)评估其认知功能。结果：痴呆组MMSE(17．52&;#177;3．57)分值低于正常老年人组(26．57&;#177;1．43)，差异有显著性意义(t=12．89，P&;lt;0．01)；与正常老年人组相比，痴呆组点靶P300中的P2，N2，P3潜伏期长，P2，P3波幅低，非靶P2波幅低，差异均有显著性意义(t=-4．524～4．592．P&;lt;0．05～0．01)；而痴呆组P300在3个脑区之间的差异无显著性意义（P&;gt;0．05)；痴呆组P300中的P3波潜伏期与MMSE分值呈负相关(r=-0．534，-0．558，-0．529，P均&;lt;0．01)。结论：VD患者的P300有多指标变异；P300变异指标与其认知功能缺损的程度有关。     

心理康复治疗对海洛因依赖者自尊水平及防御方式的影响

目的：探讨心理康复疗法对海洛因依赖者自尊水平及防御机制的影响。方法：将安康医院戒毒所收治的46例完成生理脱毒治疗的海洛因依赖者随机分为研究组和对照组各23例，仅对研究组实施心理康复治疗，时间为10周，采用自尊量表(self-easeem scale,SES)、自卑感量表(feeling of inferiority scale,FIS)和防御方式问卷(defense style questionnaire，DSQ)进行治疗前后对照和两组相互对照。结果：研究组心理康复治疗后SES评分(28．87&;#177;1．98)显著高于治疗前(22．26&;#177;3．54，t=7．012，P&;lt;0．01)；FIS评分(49．22&;#177;5.11)显著低于治疗前(74．26&;#177;7．48，t=12．65l，P&;lt;0．01)；不成熟防御机制评分(3．43&;#177;0．90)显著低于治疗前(4．52&;#177;0．79，t=3．781，P&;lt;0．01)。成熟全称，数量防御机制评分(5．65&;#177;0．93)明显高于治疗前(4．96&;#177;0．82，t=-2．577,P&;lt;0．05)，而对照组治疗前后各量表评分差异均无显著性意义。结论：心理康复治疗有助于消除海洛因依赖者的自卑心理，提高其自尊水平，改善其心理防御机制。     

注意缺陷-多动障碍患儿的个性和家庭环境特点

目的：探讨注意缺陷-多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)患儿特殊的个性和家庭环境，以期指导其临床心理治疗。方法：使用家庭一般情况调查表和DSM-Ⅲ-R有关标准，从泉州市实验小学l。6年级l675名小学生筛选出ADHD患儿及其正常对照组7l对，以艾森克个性问卷[EPQ(J)]和环境量表中文版(FES-CV）、家庭一般情况调查表进行个性和家庭情况调查。结果：与对照组相比，ADHD儿童情绪较不稳定(5l&;#177;13&;#177;和45&;#177;ll，t=2．7l，P&;lt;0、01)，并有一定的精神质(50&;#177;15和42&;#177;12，t=3．43，P&;lt;0、01)。其家庭亲密度(6．3&;#177;2.7)，情感表达(4．7&;#177;1．8)和知识性(4．1&;#177;2．3)得分偏低(t=3．19，2．90，0．50，P分别为&;lt;0．05，&;lt;0．05，&;lt;0．01)。而矛盾性(4．5&;#177;2．8)、组织性(7．1&;#177;2．1)得分偏高(t=4．24，2．8l，P分别为&;lt;0．05，&;lt;0．01)。父母文化程度较低者有较高的ADHD患病率。结论：ADHD患儿有其特殊的个性特征及家庭环境，儿科医生在治疗该病时给予充分的重视和干预，可提高临床心理治疗效果。     

急性脑血管病合并代谢综合征患者的认知功能障碍特征

目的：通过比较急性脑血管病(acute cerebrovascular disease，ACVD)合并代谢综合征(metabolic syndrome，MS)、单纯高血压，糖尿病时的认知功能变化，分别探讨其认知功能改变特征。方法：研究对象为1997—01／2002—12解放军第三军医大学大坪医院神经内科收治的脑出血和脑梗死患者共222例，分成MS，高血压，糖尿病和单纯ACVD组。纳入标准：符合第四届全国脑血管病会议制定的脑出血和脑梗死诊断标准的ACVD患者。排除标准：有听力、视力、语言、意识障碍，85岁以上和40岁以下，以及蛛网膜下腔出血和短暂脑缺血发作患者。用修订韦氏记忆量表(Wechsler memory scale，WMS)、老年认知功能量表(scale of elderly cognitive function，SECF)和简易精神状态量表(mini—mental state examination，MMSE)检测222例ACVD患者的认知功能，并分别分析MS，高血压，糖尿病与ACVD患者认知功能损害间的关系。结果：ACVD患者各项认知检测的粗分、T分、量表分和记忆商(MQ)均明显低于对照组(t=6．309～145．585，P&;lt;0．05～0．0001)：SECF检测仅单纯ACVD组的长记忆【(8．20&;#177;2．40)分和动物粗分【(6．12&;#177;2．55)分】也明显高于MS组【(6．8&;#177;3．47)分和(4．7&;#177;5．41)分(F=3．392，4．235，P&;lt;0．05，高血压组的长记忆和回忆1粗分【(8．23&;#177;2．67)分和(5．28&;#177;3．19)分1也明显高于MS组【(6．8&;#177;3．47)分和(3．85&;#177;3．01)分】(F=3．445，P&;lt;0．05)。各组间异常率比较也仅单纯ACVD组的长记忆明显低于MS组(x^2=5．16，P&;lt;0．05)；WMS检测结果为单纯ACVD组各量表粗分明显高于MS组(F=2．684～24．006，P&;lt;0．05～0．01)，量表分则只有1→100、累加。图片、再生、理解、背数6个分量表和总量表显示单纯ACVD组明显高于MS组(F：3．344—5．278，P&;lt;0．05～0．01)。结论：ACVD患者的认知功能明显损害；高血压和糖尿病对ACVD患者的认知功能仅有轻微影响；MS伴ACVD患者的瞬时、短时和长时记忆功能明显损害，但这种影响与其所含危险因子对认知功能损害的叠加作用有关。     

不同内容健身运动处方对男大学生血流动力流变学参数的影响

目的：探讨提高男大学生心血管功能的锻炼内容和方法，为健身运动处方在高校的应用提供实验依据。方法：研究对象为2000-09／2004-07华南师范大学的非体育专业男大学生。研制9套内容不同的健身运动处方，指导男大学生课外体育锻炼。应用AZN-Ⅱ型心血管功能测试仪测量脉搏图，连同身高、体质量、血压等参数输入计算机，自动打印出有关血流动力流变学的参数。比较锻炼前后各参数的变化。结果：8周健身运动处方锻炼后，全面锻炼1组脉压振幅系数比锻炼前增大[(2．84&;#177;1．15)比(1．99&;#177;0．84)](P&;lt;0．05)，血管弹性系数加大[(0．68&;#177;0．11)比(0．48&;#177;0．16)](P&;lt;0．05)，主动脉排空系数变化显著[(0．20&;#177;0．008)比(0．21&;#177;0．007)](P&;lt;0．05)；篮球组血管弹性系数显著增加[(0．69&;#177;0．32)比(0．36&;#177;0．22)](P&;lt;0．05)，左心室喷血阻抗减少[(0．223&;#177;0．041)kPa&;#183;s／L比(0．284&;#177;0．031)kPa&;#183;s／L](P&;lt;0．01)，总血容量显著增加[(4．80&;#177;0．27)L比(4．00&;#177;0．57)L](P&;lt;0．01)；排球组脉压振幅系数增加[(2．00&;#177;0．39)比(139&;#177;0．32)](P&;lt;0．05)，总外周阻力明显减少[(87．35&;#177;29．55)kPa&;#183;s／L比(143．89&;#177;25．93)kPa&;#183;s／L](P&;lt;0．05)，左心室喷血阻抗减少[(0．201&;#177;0，056)kPa&;#183;s／L比(0．276&;#177;0．031)kPa&;#183;s／L](P&;lt;0．01)，总血容量增加[(4．86&;#177;0．96)L比(4，07&;#177;0．43)L](P&;lt;0．05)；耐力组的总血容量也明显增加[(4．69&;#177;0．47)L比(4．19&;#177;0．47)L](P&;lt;0．01)。足球组微循环半更新率[(0．04&;#177;0．005)比(0．04&;#177;0．007)](P&;lt;0．01)。结论：在增强心血管功能方面全面锻炼1健身运动处方效果最好．篮球、排球健身运动处方效果较好；在改善血液状况方面篮球、耐力与排球健身运动处方均有较好的作用；对微循环功能足球运动处方有促进作用。     

创伤后应激障碍大鼠动物模型行为学表现及学习记忆功能的变化

目的：制备创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder，PTSD)大鼠模型并观察其行为学表现和学习记忆功能的变化。方法：利用幽闭+电击方式制备Wistar大鼠PTSD实验动物模型，观测其总体运动水平和前25min各运动类型成分的变化，以及利用穿梭箱实验检测PTSD大鼠学习记忆功能的改变。结果：PTSD大鼠总体运动水平发生两极性变化，多数(7／9)降低，少数(2／9)升高，与对照组比较均差异均有显著性意义(t=10．230，P&;lt;0．01)；前25min各运动类型成分中，静止状态和逃避状态显著增加，对照组和PTSD组分别为(11．08&;#177;1．67)％和(24．24&;#177;9．69)％(t=6．878，P&;lt;0．05)，梳理状态成分显著减少，对照组和PTSD组分别为(28．34&;#177;6．86)％和(13．13&;#177;7．02)％(t=2．234．P&;lt;0．05)；PTSD大鼠学习记忆功能检测发现，主动回避反应显著下降(P&;lt;0．01)，回避反应失败显著增加(P&;lt;0.01)。结论：用幽闭+电刺激制备大鼠PTSD实验动物模型，行为学出现明显异常，学习记忆功能受损，与临床表现有较好的拟似性，重复性高。     

团体心理疗法缓解大学新生适应障碍

背景：大学新生适应障碍严重影响其生活、学习和人际交往，较大样本的团体心理疗法治疗适应障碍研究未见报道。目的：探索运用团体心理疗法，缓解大学新生适应障碍的有效性。设计：回顾性研究。地点、对象和方法：采取心理测评量表(SCL-90)和心理门诊约谈，从南京某医学院1999，2000两个新生年级1126名新生中随机抽样适应障碍新生各分一组，每组30人，运用团体疗法的基本技术，团体讨论、心理剧、放松练习等主要方法，结合自我评价表和心理量表前后对比研究。主要观察指标：大学新生在治疗前后心理健康和自我评价的变化。结果：①治疗前后，1999级新生分享经验(7．10&;#177;1．40，7．23&;#177;1．48)、信任自己(5．87&;#177;2．14，7．48&;#177;1．70)等差异有显著性或高度显著性意义(t=2．01，P&;lt;0．05，t=3．37，P&;lt;0．01)；2000级新生分享经验等差异显著(t=2．41，P&;lt;0．05)，喜欢参与的差异高度显著(t=3．05，P&;lt;0．01)，关怀别人、信任自己等差异高度显著(t=5．01，4．12，P&;lt;0．001)。②治疗前后，1999级新生躯体化、人际关系、抑郁、强迫、焦虑、恐怖和精神病性差异显著或高度显著(t=2．26～2．50．P&;lt;0．05；t=2．88～3．15，P&;lt;0．01)；2000级新生躯体化、恐怖、抑郁方面差异显著或高度显著(t=2．67，2．10，P&;lt;0．05；t=2．94，P&;lt;0．01)。③1999，2000级治疗前后自我评价同时比较，治疗前关怀别人、有责任感、了解别人的差异显著或高度显著(t=2．09，P&;lt;0．05；t=2．80，P&;lt;0．01；t=3．82，P&;lt;0．001)；治疗后关怀别人、信任自己等4方面差异显著(t=2．47，2．17，P&;lt;0．01)；心理健康同时相互比较，治疗前差异不显著，治疗后精神病性差异显著(t=2．09，P&;lt;0．05)。结论：团体心理疗法是缓解大学新生适应障碍的有效途径，有助于大学新生心理健康状况和自我评价的积极改变。     

冠心病患者心理状态的临床特征

目的：探讨冠心病患者的心理状态及其与疾病严重程度的相关性。方法：在53例冠心病患者中用症状自评量表(symptom checklist90，SCL-90)和西亚图心绞痛调查量表(seattle angina questionnaire，SAQ)评价患者的心理状态、机体功能和生活质量，其中一些人接受了冠状动脉造影。结果：冠心病患者抑郁、焦虑等心理症状评分均显著高于常模(t=2．50，P&;lt;0．05；t=2．73～8．51，P&;lt;0．01)。心绞痛组SCL-90多项评分(焦虑2．08&;#177;0．76，精神病性1．64&;#177;0．53，总分184．74&;#177;51．54，躯体化2．19&;#177;0．49，强迫2．25&;#177;0．66，人际关系2．09&;#177;0．77，抑郁2．35&;#177;0．82，恐怖1．66&;#177;0．72)显著高于心肌梗死组(1．68&;#177;0．67，1．34&;#177;0．31，145．45&;#177;36．92，1．78&;#177;0，58，1．70&;#177;0．59，1．61&;#177;0．49，1．72&;#177;0．64，1．18&;#177;0．23)(t=-2．02，-2．60，P&;lt;0．05；t=-2．77～-3．52，P&;lt;0．01)。心理症状SCL-90各项评分与冠状动脉病变血管数无关(P&;gt;0．05)。冠心病患者SAQ中的治疗满意程度评分与SCL．90中的人际关系、敌对两项评分呈负相关(r=-0．2931，-0．2949，P&;lt;0．05)。结论：冠心病患者抑郁、焦虑等心理症状与躯体症状并存，相互影响；心绞痛患者与心肌梗死患者的心理症状各有特点。     

椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作与患者的记忆功能

目的：探讨椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)与记忆障碍的关系。方法：采用《临床记忆量表》甲式对30例椎基底动脉系统TIA患者和30例正常对照者进行记忆检查和评定，两组资料在性别、年龄、文化程度和利手间差异无显著性意义。结果：椎基底动脉系统TIA患者的总分与基础分值的百分比(71．0&;#177;19．0)％、记忆商数(84．0&;#177;17．0)％、指向记忆(14．1&;#177;5．2)％、联想学习(13．0&;#177;5．1)％和图像自由回忆成绩(13．0&;#177;5．0)％与正常对照组(81．0&;#177;17．0)％．(92．0&;#177;14．0)％，(16．5&;#177;5．6)％，(15．2&;#177;4．2)％，(16．0&;#177;5．2)％比较差异有显著性意义(t=1．720～2．418，P&;lt;0．05)，无意义图形再认和人像特点联系回忆成绩间差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：椎基底动脉系统TIA患者存在记忆障碍，与脑循环障碍和脑代谢障碍致脑功能降低有关。     

帕金森病患者神经心理学特点1：1病例对照分析

目的 认知功能损害是帕金森病(Parkinson disease，PD)的临床表现之一，但其临床特点差异较大。了解PD患者的神经心理学特点，对其治疗和预后判断具有重要意义。方法 以简易精神状态检查(Mini-mental state examination,MMSE)作为神经心理学评定工具，采用年龄、性别和文化程度匹配的1：1病例对照研究，分析了36例帕金森病患者和36例自愿正常老年人MMSE总分及各亚项分值情况，及去除PD痴呆的影响后MMSE得分的变化。结果 帕金森病患者MMSE分值为20．9&;#177;6．9，明显低于正常对照组MMSE分值24．2&;#177;4．4(t＝2．56，P&;lt;0．05)；而且在时间定向、即刻记忆、语言复述和视空间技能亚项的分值PD组低于正常对照组(P&;lt;0．05)。去除PD痴呆患者影响后，MMSE分值非痴呆PD组为22．8&;#177;3．5，低于正常对照MMSE分值24．7&;#177;2．8(P&;lt;0．05)，在时间定向和视空间技能亚项分值低于正常对照组(P&;lt;0．05)。结论 PD患者其神经心理学损害的特点主要表现为时间定向、即刻记亿、言语复述和视空间技能受损。时间定向和视空间技能损害可能是PD患者发生痴呆的早期表现之一。