高颈位脊髓血管畸形1例

女性,28岁,会计,住院号35895。1985年9月12日晨顿感左上颈及左枕部剧痛,第二天左肩麻痛,左上肢无力,第三天左下肢亦无力。9月17日就诊县医院,当天腰穿CSF含红细胞。9月19日复查,CSF正常。9月26日转入我院。     

脊髓和马尾神经损伤二例报告

脊髓损伤或断裂,是否能够再生,有人通过动物试验证实神经的再生,临床治疗上,对此说法不一,未能明确解决 我院收治二例脊髓和马尾神经锐器损伤(刀刺伤),现将有关治疗情况报告如下:例1 男,23岁。1985年12月15日晚10时,背部上方正中部位被锐器刺伤,伤后双下肢立即出现瘫痪,感觉消失,尿潴留,伤口局部清创缝合,于     

大网膜游离移植修复大面积头皮颅骨缺损一例

患者 女,24岁。1983年2月5日因煤气中毒,头部坠于火炉上,2小时后被家人发现,送来我院。检查:意识朦胧,呕吐频繁,头顶部有12×13cm的Ⅲ度烧度伤,头皮已被烧焦,中央区颅骨裸露,左侧肢体肌力Ⅳ级,浅感觉减退,其它检查无异常发现。经给氧、补液、抗感染、降颅压、局部换药等治疗,病情好转,意识清醒。伤后第16天行头部清创、     

抑郁症伴恐缩症2例报告

例1男,24岁,海阳县农民,汉族,初小文化程度,未婚,于1985年3月20日入院。1985年2月份病人因恶梦惊醒,一夜未眠。此后连续6个晚上失眠,听到鸡、狗叫声害怕,不敢出门。在家服用氯丙嗪(400mg/日)治疗2天无效,因出现舌根硬现象而自动停药。病后10天来我院就诊,给氯丙嗪(100mg/日)治疗,治疗中渐出现     

外伤后大脑中动脉闭塞

姚××,男,44岁。患者于1980年1月26日左侧耳后被石击伤,当即昏迷,左耳流血,2分钟后开始呻吟、头痛、躁动不安和呕吐,当晚呈嗜睡状态,次日上午出现右侧肢体轻偏瘫,意识障碍加深。伤后第3天右侧肢体瘫痪加重,出现右侧中枢性面瘫,眼底检查见视乳头边缘模糊,遂采取脱水治疗。伤后第8天意识一度好转,能简单答话,但伤后第9天意识障碍又加     

15例儿童颅脑枪弹伤临床分析

儿童颅脑枪弹伤为一种特殊类型的损伤 ,其诊断和处理都有特殊性[1] ,国内文献极少报道。我科从 1985～ 1997年共收治 15例儿童颅脑枪弹伤 ,总结分析如下。临床资料1.一般资料 :男 10例 ,女 5例 ,平均年龄8 9( 4～ 14)岁。伤后入院时间 12小时～ 16天。致伤武器为汽枪、鸟枪及火药枪。受伤类型 :盲管伤 10例 ,贯通伤 5例 ,其中颅眶面联合伤 4例 ,反跳伤 1例 ,霰弹伤 1例。2 .临床表现 :本组伤后原发昏迷 12例 ,平均昏迷时间 16( 3～ 60 )分钟。 11例有伤后短时间的头痛、恶心、呕吐。所有伤员均有头皮损伤、颅骨骨折、硬膜破裂及脑组织损伤。…     

颅内巨大金属异物开颅徒手导向摘除术

我科于1985年3月至1987年先后收治2例火器性颅脑损伤所致颅内巨大金属异物,在不能用钻孔法下作开颅徒手导向摘除,现报告如下。例1:男,11岁,于1985年3月18日被他人用自制步枪子弹击中,子弹从右眼睑内下方射入。伤后无昏迷,无呕吐,四肢肌力V°,在当地医院拍头颅正侧位片,提示巨大的金属异     

外伤性脑梗塞的诊断与治疗

我们遇到12例外伤性脑梗塞病人,现报告如下: 临床资料 一般资料 本组包括江西医学院一附院1974～1985年收治的6例和本研究所近3年治疗的6例,12例中男性10例、女性2例。年龄为:7～67岁。受伤方式为后枕着地5例、欧斗2例、眼外伤1例、前额外伤1例、坠落伤1例、车祸2例。 临床表现 6例损伤当时无昏迷、3例有短暂昏迷、1例昏迷2天、2例持续昏迷至死亡。8例伤后即发生偏瘫、2例伤后十几小时偏瘫、1例伤后24小时轻瘫、1例     

脑干内血肿手术清除成功——附一例报告

脑干内血肿,临床上常误诊为脑干肿瘤。由于其位置深在,结构,机能重要而复杂,死亡率高,血肿清除手术国内、外报道较少。最近我们遇1例桥脑内血肿,经手术清除血肿后治愈,现报告如下并结合文献讨论。 患者 男,30岁。因左面部麻木2周,左侧肢体无力、麻木5天于1985年10月4日入院。同年9月始患者渐觉左面部麻木,2周后出现头晕、视物不清及复视、惧光,继之左上、下肢无力,走路不稳。检查:神志清,颈项不强硬,眼球呈水平性和垂直性眼震,右侧周围性面瘫及外展神经瘫,左侧轻偏瘫及偏身深、浅感觉减退,深反射亢进。腰穿、头颅     

氟奋乃静癸酸酯致精神障碍一例

患者女,39岁。因舌根发硬、四肢不灵3天,视物变形、伤人毁物2天,于1985年5月27日入院。患者无精神病家族史。平素体健、内向性格。自1981年2月起至1985年5月,四年中曾先后四次发病、2次住院,均诊断为精神分裂症。此次住院前已停服药物,三天前为防病情复发,肌注氟奋乃静癸酸酯25mg,6小时后,全身不适,舌根发硬,吞咽困难,四肢活动不灵,嘴向右歪,头向右转,四肢有时抽动。次日上年、症状加重,表现烦躁不安、坐卧不宁,埋怨打针引起了不适,要求医生给以治疗。继而兴奋不安,打骂爱人,砸毁座钟家俱等。恐惧不安,说所有的东西形状都变了,遂于1985年5月27日第三次入院。入院后查体见两手轻度震颤、肌张力增高,有时颈向右转,双眼     

椎管内非单纯性畸胎瘤4例报告

椎管内畸胎瘤比较少见,而囊性及合并其他先天性占位性病变者更为少见。因此术前多出现不同程度的误诊,现将我院收治的4例较特殊的畸胎瘤的诊断及治疗报告如下：1 病例报告 例1,男性,2岁。发热,双下肢无力,大小便失禁8d,于1985年7月26日入院。查体：体温37．5℃,双下肢肌力Ⅲ级。脊髓碘剂造影,示髓外硬膜下L3－S1节级占位性病变。体温正常后于1985年9月6日行肿瘤切除术。术中见灰白色肿物充满囊腔,囊壁与马尾神经粘连紧密。1985年9月20日出院时,可单独行走,大小便可控制。病理诊断：畸胎瘤合并感染（图1）。 例2,男性,31岁。…     

发热、突然偏瘫、失语——临床病理讨论之五十三

病历摘要 男性、41岁、已婚、干部。因左眼球突出视力减退年余,1978年5月16日在眼科行左眼眶内容剜除术,病理报告真菌感染,术后继续抗真菌治疗,病人一般情况好。同年9月8日头痛、恶寒、低热(37.2℃)、按感冒治疗效果不佳。9月11日上午闲谈时,突然感觉右侧肢体抽搐、运动不灵活,说话不流利,但意识     

抗精神病药引起周期性麻痹1例报告

21岁男性,因患精神分裂症于1985年10月22日住院,用氯丙嗪和三氟拉嗪治疗,86年1月4日痊愈出院。继服氯丙嗪日量200mg/天及三氟拉嗪20mg/天维持治疗。87年7月4日晨起自觉四肢无力,肌肉轻度疼     

CO中毒所致皮肤植物神经营养障碍3例报告

CO中毒所致皮肤植物神经营养障碍少见,我科诊治3例,报道如下。例1：马某,男性,周岁、10天前晨起头晕,恶心．呕吐,四肢无力,走路不稳,摔倒两次。次日症状消失,但两小腿及足部肿胀,第3天两足出现许多水泡（另有两人与患者同居一堂,也有同样症状,但当天恢复。室内有煤炉,已熄灭）。查体：神清,颅神经及两上肢正常,两小腿力弱,两足红肿,可见大小不等的水泡,最大直径为Zcm,多分布于两足趾。例2：刘某,男性,46岁。8天前清晨醒后头晕,恶心,呕吐,全身无力,不能起床,按煤气中毒治疗。次日上述症状基本消失,但两小腿下部…     

伴感觉障碍的低钾性周期麻痹4例报告

典型的低钾性周期性麻痹临床表现为反复发作的骨骼肌瘫痪或无力 ,伴血钾降低 ,无感觉障碍 ,临床上很常见。本文报道 4例低钾性周期性麻痹。1例四肢轻度力弱 ,伴明显感觉障碍。 3例以四肢麻木为主要症状 ,伴轻微感觉障碍。例 1,男 ,33岁。发作性四肢无力 4天 ,于 1994年 9月 4日入院。患者入院前 4天晨起发现抬腿无力 ,但能骑车上班 ,入院前 1天加重 ,来我院急诊。当时查体 :神清 ,颅神经 (- ) ,双上肢肌力 4级 ,双下肢肌力 3级 ,肌张力低 ,腱反射低 ,无病理征。针刺觉 C2 至 T4减退 ,深感觉正常。血钾 2 .78mm ol/L,心电图 T波降低 ,可疑 …     

双侧颈内动脉海绵窦瘘三例报告

双侧颈内动脉海绵窦瘘(BCCF)很罕见。至1985年,英文文献中共报告43例。而国内尚未见报告。1986～1989年我们共收治3例 BCCF,现报告如下。例1 男,22岁。1988年2月5日乘车途中因汽车向山下坠落,该患者从车窗跳出,摔在山坡上,当即意识不清,耳、鼻、口流血。CT 显示:右颞脑挫伤。经保守治疗,伤后10天清醒。自觉颅内有持续性嘈杂响声,听力明显下降,逐渐双眼球突出,视力下降。1988年4月来院,查体:神清语利,双     

氯氮平致溶血反应1例报告

患者 男,38岁,1985年10月10日诊断精神分裂症入院。发育正常,无反复黄疸、贫血及浓茶样小便史及家族史,无药物过敏及“蚕豆病”史。经氯氮平治疗,最大剂量500mg/d。住院179天出院。停药2月后,于1986年7月21日第2次入院。血常规:     

手术切除颈静脉球化学感受器瘤1例报告

颈静脉球瘤是比较少见的肿瘤,现将我们经手术成功切除及病理证实的1例报告如下: 患者 男,22岁,1985年11月29日因Collet-Sicart综合征入院。患者1984年9月上旬无明显诱因感右肩疼痛,呈持续性,活动后疼痛加重,并向右颈     

外伤性颈椎硬脊膜膨出一例

患者 男性,20岁。于1989年9月25日骑摩托车时右颈肩部撞在水泥电线杆上。因颅脑外伤、血气胸、右胫腓骨骨折伴失血性休克在当地医院抢救。伤后即感右上胶麻木,不能活动。约1月后右侧锁骨上窝处渐渐隆起,可触及一囊性肿块。1990年2     

父子都有畸形外貌的先天性运动感觉神经病

遗传性运动感觉神经病(MSN)有多种类型。作者报告的是父亲和两个儿子所患的一种特殊类型。例1,2岁,生后出现屈曲性挛缩和吸气性喘鸣。2个月时体检见两侧肘和指间关节轻度屈曲性挛缩、足内翻畸形、脐疝、喉镜检查正常。6个月抬头,2岁会爬,不能站立,发音含糊。无肌萎缩,下肢腱反射减弱,感觉正常。例2,3岁4个月,生后两足屈曲性挛缩,吸气性喘鸣,进食和呼吸困难。2