肾移植术后多尿期的护理

肾移植是使慢性肾衰竭晚期尿毒症病人恢复健康的有效措施。近几年随着肾移植工作的不断改进和完善，作为肾移植工作的重要部分，肾移植术后多尿期的护理日益得到重视和提高。如何尽快的使病人体内积存的有害代谢产物尽快排出体外，并保证平稳渡过多尿期是肾移植术后医疗护理工作的一个重要组成部分。现对101例肾移植病人多尿期护理回顾性分析如下。     

活体肾移植多尿期补液监控

肾移植术后多尿期液体量的动态平衡是肾移植术后护理的重要一环[1] 。我们对 8例活体亲属肾移植手术患者术后补液加强了监控 ,采用“量化模式”[2 ] 补液 ,有效控制了电解质紊乱及严重脱水等并发症的发生 ,提高了手术后移植肾和患者的存活率。1　临床资料1.1　一般资料本组 8例 ,男 7例 ,女 1例 ,年龄 18～ 31岁 ,供肾均为母体 ,供肾者年龄 5 2～ 5 9岁。肾移植患者均为慢性肾衰尿毒症 ,术前一月透析 3次 周 ,血电解质检查在正常范围。术后多尿期尿量 2 4ｈ平均 2 4 2 0 0ｍｌ ,4 8ｈ平均172 0 0ｍｌ ;72ｈ平均 172 0 0ｍｌ;术后多尿期峰值…     

肾移植术后多尿期的护理

肾移植术后多尿期的护理是肾移植术能否取得成功的重要环节。自2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 10月 ,我院共实施同种异体肾移植 38例 ,多尿期通过加强护理 ,密切观察患者体温、脉搏 ,做好补液的护理 ,严格记录出入量 ,尤其注意并发症的观察护理 ,取得了满意的效果 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 38例中男 34例 ,女 4例 ,18～ 5 8岁。活体肾 6例 ,尸体肾 32例。术后 1h内出现多尿 10例 ,2～ 2 4h出现多尿 14例 ,2 4～ 4 8h出现多尿 4例 ,4 8～ 72h出现多尿 2例 ,72h内未出现多尿 8例。判断多尿的标准为每小时尿量 >1…     

肾移植术后多尿期的护理

肾移植患者,术后常出现多尿,如护理不当发生水、电解质紊乱,会使植肾失败,所以加强肾移植术后多尿期的护理,注意维持水、电解质平衡非常重要[1]。现将肾移植术后多尿期的护理介绍如下。1临床资料我院1989年2月～1997年6月完成同种异体肾移植术136例次,其中男性102例,女性34例,平均年龄387岁。原发慢性肾小球肾炎131例,多囊肾3例,药物性肾病2例。全部患者术前加强血透互次,血电解质检查均属正常范围。2方法肾移植术后利尿期除匕例超急排斥反应未采用大输液合理方案进行补液,其余121例均采用简便大输液组合方案,补液顺序为：l）5…     

肾移植多尿期的护理研究

肾移植术后多尿期护理具有其特殊性。通过对 10 1例多尿患者护理观察 ,认为①维持水、电解质平衡是肾移植术后多尿期护理的重点 ,本组无一例发生水电解质平衡紊乱 ;②多尿期尿量达高峰时间多在手术后 3～ 12h ,峰值尿量 40 0～ 12 0 0ml h ,输液量与峰尿量呈线性关系 ;③应将术后 3～ 12h的护理工作作为重点 ,变“经验模式”输液为“量化模式”补液。在成组肾移植工作中 ,建议推广应用本输液表     

肾移植病人术后心血管并发症的监护

肾移植病人的心血管问题越来越引起人们的重视 ,而围术期心脏并发症的危险因素也逐渐被明确。我们通过 1 84例肾移植病人围术期 3～ 5天的心电监护 ,以分析了解肾移植围术期的心血管并发症的发生原因及监护意义 ,并重点做好术后护理 ,以预防严重并发症的发生。1　临床资料2 0 0 0年 1 2月～ 2 0 0 1年 1 2月行肾移植手术的1 84例病人 ,男 1 4 5例 ,女 39例 ,年龄 1 7～ 6 4岁 ,平均 34.6 2岁 ,5 0岁以上 5 8例。病程 3～ 1 0年 ,平均5 .1年 ,有高血压史 1 0 2例 ,术前服降压药 79例 ,有心肌梗死史 2例 ,其中 1例已行冠状动脉支架植入术 ,血…     

肾移植并发少尿患者应用连续性肾脏替代疗法的护理61例

连续性肾脏替代疗法 (ＣＲＲＴ)在危重病人抢救中应用越来越广泛。由于ＣＲＲＴ血液力学稳定 ,本文将ＣＲＲＴ技术应用于肾移植术后合并急性肾衰或严重水电解质平衡紊乱的患者。 1996年 1月～2 0 0 1年 7月肾移植 887例 ,对 6 1例肾移植术后并发少尿者进行ＣＲＲＴ ,结果 5 1例肾功能恢复 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料。本组 6 1例中 ,男 4 2例 ,女 19例 ,年龄 2 0～ 6 8岁 ,平均年龄 4 4岁。均为慢性肾炎、尿毒症行肾移植手术 ,其中 1周内急性血管性排斥37例 ,1周后难治性排斥 2 4例 ,2 4ｈ尿量 10 0～12 0 0ｍｌ…     

穴位按压联合心理干预在妇科手术中的应用

通常在手术室对病人的护理是把病人接入手术室开始的 ,术中护理工作是配合医生完成手术规定操作。我院手术室2 0 0 3年 1月— 2 0 0 4年 1月把穴位按压联合心理干预应用于妇科手术过程中 ,减轻病人的心理、生理应激反应 ,使病人能平安地渡过手术期。1　资料与方法1.1　一般资料　全组 195例 ,其中子宫全切术 61例 ,子宫次全切除术 63例 ,卵巢囊肿切除 3 9例 ,输卵管切除 2 8例 ,卵巢修补术 4例。将 195例妇科手术病人随机分为两组。观察组 98例 ,年龄为 18岁～ 70岁 ,平均 5 3 .5岁 ;对照组 97例 ,年龄 19岁～68岁 ,平均 5 2 .9岁。麻醉方法…     

肾移植术后的观察与护理

肾移植术是治疗终末期肾脏疾病的有效方法，然而肾的移植术后成活与否，在很大程度上取决于术后护理。因此，本文就我院开展的两例肾移植术，谈谈术后的观察与护理。1临床资料病例1，刘某，男，19岁，学生，于1996年12月发病，确认为尿毒症，术前依靠血液透析维持生命。病例2，王某，女，42岁，乘务员，尿毒症病史四年，术前一直依靠每周两次血液透析维持生命。2术后的观察与护理2．l密切观察尿量，保护移植肾功能肾移植术后，早期每小时测一次尿量及尿比重，多尿期易致水，电解质及酸碱平衡失调，因此护士要严格记录出入量及尿量，严格执行…     

肾移植病人术后24h意识障碍原因分析及护理

终末期尿毒症病人病史长、病情重,肾移植术后病情复杂。术后病人意识不清、躁动、抽搐,容易引起出血和血管破裂。现将278例肾移植术后85例意识障碍原因进行分析,根据具体原因制订相应护理措施。1临床资料1.1病人资料2000年1月—2005年12月行肾移植278例,无意识障碍者为非本组入     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。