艾条灸联合布地奈德混悬液干预小儿哮喘缓解期的疗效及对血清ET-1、NO水平的影响

目的观察艾条灸联合布地奈德混悬液干预小儿哮喘缓解期的疗效及可能作用机制。方法将60例小儿哮喘缓解期患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予布地奈德混悬液治疗,观察组在此基础上另予艾条灸。两组均治疗2个月。治疗前后检测患者第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV_1)、最大呼气流量(peak expiratory flow, PEF)指标,评定儿童哮喘控制测试量表(childhood-asthma control test, C-ACT)评分,测定血清内皮素-1(endothelin-1, ET-1)、一氧化氮(nitric oxide, NO)水平。治疗结束后随访半年,记录半年内两组患者哮喘发作次数及上呼吸道感染次数。结果两组治疗后FEV_1、PEF均明显升高(P0.05),且观察组FEV_1、PEF明显高于对照组(P0.05);两组治疗后C-ACT评分较治疗前均明显升高(P0.05),且观察组C-ACT评分高于对照组(P0.05);治疗结束后半年内,观察组哮喘发作次数及上呼吸道感染次数明显少于对照组(P0.05);观察组治疗后血清ET-1、NO水平明显降低(P0.05),且低于对照组(P0.05)。结论艾条灸联合布地奈德混悬液干预小儿哮喘缓解期可明显改善患者的肺功能,有效控制哮喘发作,这可能与其调节血清ET-1、NO水平相关。     

补肾通络方治疗支气管哮喘缓解期疗效观察

目的观察从补肾、通络立法所拟方剂补肾通络方治疗支气管哮喘缓解期的临床效果。方法将60例支气管哮喘缓解期患者随机分为2组,对照组予沙美特罗/丙酸氟替卡松(50μg/250μg)早晚各1吸,治疗组在对照组治疗基础上予补肾通络方口服1剂/d,2组疗程均为3个月。观察治疗前及治疗后1年内2组哮喘急性发作次数,治疗前、治疗结束后及治疗结束6个月后2组哮喘控制测试表(ACT)的得分情况,测定2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)的变化及血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平。结果治疗组治疗后1年内哮喘急性发作次数明显少于对照组(P0.05),治疗结束后及治疗结束6个月后ACT得分均明显高于对照组(P均0.05),治疗后FVC、FEV1、PEF均明显高于对照组(P均0.05),血清ECP水平明显低于对照组(P0.05)。结论补肾通络方可有效减少哮喘患者急性发作次数,改善肺功能及气道炎症,值得推广应用。     

补肾化痰、祛瘀通络膏对哮喘-慢阻肺重叠综合征缓解期患者肺功能和血清白三烯B4水平的影响

目的观察补肾化痰、祛瘀通络膏对哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)缓解期患者肺功能和血清白三烯B_4(LTB_4)水平的影响。方法将100例ACOS缓解期患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例予西医治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上加补肾化痰、祛瘀通络膏治疗。2组疗程3个月。观察2组治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分及慢阻肺症状测试(CAT)评分变化,肺功能指标第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、FEV_1/用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)变化,LTB_4水平变化;观察2组治疗期间及治疗后6个月内急性加重次数,并进行安全性评价。结果 2组治疗后ACT评分均较本组治疗前升高(P0.05),CAT评分降低(P0.05);且治疗组治疗后ACT评分高于对照组(P0.05),CAT评分低于对照组(P0.05)。2组治疗后FEV_1/FVC、FEV_1%及PEFR均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。2组治疗后血清LTB_4水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组治疗期间、治疗后6个月内急性加重次数均较对照组少(P0.05)。治疗组不良反应发生率8.0%,对照组不良反应发生率12.0%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论补肾化痰、祛瘀通络膏联合西医治疗ACOS缓解期,可显著改善患者临床症状及肺功能,降低血清LTB_4水平,减少急性加重次数,降低不良反应发生率。     

疏风通络法联合西药治疗支气管哮喘疗效及对血清炎症因子的影响

目的观察疏风通络法联合舒利迭(丙酸氟替卡松/沙美特罗)治疗支气管哮喘热哮患者的临床疗效及对血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响。方法将60例支气管哮喘热哮患者随机分为对照组和研究组,对照组30例给予常规抗炎、吸氧、化痰、止咳、平喘等治疗,并给予沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)吸入,l吸/次,2次/d;研究组30例在对照组治疗基础上加服由疏风解痉、宣肺通络中药组成的复方,1剂/d,2组疗程为14 d。随访14 d,观察2组临床疗效及治疗前后FVC、FEV_1、FEV_1/FVC和血清IL-8、IL-4、IFN-γ水平变化情况。结果治疗结束后,研究组临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后2组FVC、FEV_1、FEV_1/FVC及血清IL-8、IL-4、IFN-γ水平均显著改善(P均0.05),且研究组改善程度显著优于对照组(P均0.05)。结论疏风通络法联合舒利迭治疗支气管哮喘的疗效确切,并可降低血清IL-8、IL-4及IFN-γ等炎症因子指标水平。     

固本防哮饮治疗儿童哮喘的C-ACT变化

目的：观察固本防哮饮治疗儿童哮喘的控制测试对比.方法：将60例哮喘患儿采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用固本防哮饮（炙黄芪、党参、白术、茯苓、煅牡蛎、蝉蜕、陈皮、防风、辛夷、五味子、生甘草）治疗,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗.两组均以6个月为1个疗程.观察两组治疗前后哮喘控制测试（C-ACT）评分情况.结果：治疗组和对照组治疗后1,3,6个月C-ACT评分较治疗前对比,差别有统计学意义（P＜0.05）;治疗组较对照组同月C-ACT评分对比差别均无统计学意义（P＞0.05）.结论：固本防哮饮与沙美特罗替卡松粉吸入剂对5～11岁儿童均有较好的治疗作用.     

防哮固本汤联合舒利迭治疗儿童哮喘缓解期40例疗效观察

目的:观察防哮固本汤联合舒利迭治疗儿童哮喘缓解期的疗效.方法:将80例缓解期哮喘患儿随机分成2组,对照组40例单用舒利迭吸入治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上予以防哮固本汤治疗,比较两组治疗前后儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、肺功能及免疫球蛋白的改变.结果:治疗前后两组儿童哮喘控制测试评分、肺功能、免疫功能均有明显改善(P<0.01);治疗组对儿童哮喘控制测试评分及肺功能较对照组改善更显著(P<0.01).结论:防哮固本汤联合舒利迭能够提高儿童缓解期哮喘的临床控制率,并能显著改善肺功能,调节机体的免疫功能.     

宣肺解痉、化浊解毒法联合西药治疗支气管哮喘疗效及对肺功能和血清ECP、IgE、IL-4、IFN-γ的影响

目的观察宣肺解痉、化浊解毒法联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘热哮患者的疗效及对肺功能和血清嗜酸性阳离子蛋白(ECP)、免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法将90例支气管哮喘热哮患者随机分为试验组和对照组,对照组45例给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160μg/4.5μg)吸入,1次1吸,每日2次;试验组45例在对照组治疗基础上给予宣肺解痉、化浊解毒中药复方口服,每日1剂。2组疗程均为14 d,随访14 d,观察2组临床疗效及治疗前后FEV_1%pre、PEF变异率及血清ECP、IgE、IL-4、IFN-γ水平。结果试验组临床总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组FEV_1%pre及血清IFN-γ水平与治疗前比较明显升高(P均0.05),试验组明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组PEF变异率及血清ECP、IgE、IL-4明显降低(P均0.05),试验组明显低于对照组(P均0.05)。结论宣肺解痉、化浊解毒法联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘能够有效控制患者病情,缓解症状,改善肺通气功能,减轻气道炎症。     

平喘汤联合GINA阶梯方案治疗小儿支气管哮喘缓解期临床观察

目的:观察平喘汤联合哮喘全球防治创议(GINA)阶梯方案对肺脾两虚支气管哮喘缓解期患儿血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白E(lg E)、肺功能、哮喘控制及生活质量的影响。方法:将110例肺脾两虚型支气管哮喘缓解期患儿随机分为观察组和对照组各55例。对照组采用GINA阶梯方案治疗,观察组在对照组用药基础上给予平喘汤治疗,2组均用药3月。观察2组治疗前后血清hs-CRP、lg E水平及肺功能、生活质量的变化,治疗后比较2组哮喘的控制情况。结果:治疗后,2组血清hs-CRP及lg E水平均较治疗前降低(P0.05),FEV_1、FEV_1/FVC值均较治疗前升高(P0.05);观察组的血清hs-CRP及lg E水平均低于对照组(P0.05),FEV_1、FEV_1/FVC值均高于对照组(P0.05)。治疗后观察组哮喘总控制率90.9%,对照组哮喘总控制率74.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组症状维度评分、活动受限维度评分、情感维度评分及总评分均较治疗前升高(P0.05);观察组的各项评分均高于对照组(P0.05)。结论:平喘汤联合GINA阶梯方案治疗肺脾两虚型支气管哮喘缓解期,能有效降低患儿的血清hs-CRP及lg E水平,改善肺功能,提高哮喘控制率和生活质量。     

健脾宣肺防喘汤对缓解期哮喘患儿气道反应性及哮喘控制的影响

目的:探讨健脾宣肺防喘汤对缓解期哮喘患儿气道反应性及哮喘控制的影响。方法:选取2014年4月至2015年4月南方医科大学附属深圳市宝安区人民医院收治的哮喘缓解期患儿70例,随机分为2组,对照组予吸入糖皮质激素治疗,观察组在此基础上联合应用自拟健脾宣肺防喘汤治疗,于治疗前后对2组患儿进行肺功能及支气管激发试验检查,测定第1秒用力呼气量(FEV1)下降20%时组胺累计剂量(PD20),并于治疗结束后随访12个月,比较治疗前及随访结束时儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分情况。结果:治疗后,2组患儿PD20、FEV1和呼气峰流速(PEF)均有显著提高,但观察组患儿明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随访12个月,观察组患儿哮喘完全控制率及C-ACT评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾宣肺防喘汤能够降低哮喘患儿气道高反应性,改善哮喘控制水平。     

养阴活血通络汤治疗阴虚血瘀型稳定期支气管哮喘的临床观察

目的观察养阴活血通络汤治疗阴虚血瘀型稳定期支气管哮喘的临床疗效。方法将60例阴虚血瘀型稳定期支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组予养阴活血通络汤治疗,对照组予舒利迭吸入剂。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较中医证候积分、肺通气功能(FEV_1%、FEV_1/FVC)、嗜酸性粒细胞(EOS)计数的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为86.67%和66.67%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。2组间治疗后比较,治疗组中医证候积分值下降程度比对照组更显著(P0.05)。3组间治疗后比较,治疗组FEV_1%、FEV_1/FVC水平显著优于对照组(P0.05)。4组间治疗后比较,EOS计数水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论养阴活血通络汤治疗阴虚血瘀型稳定期支气管哮喘的疗效满意,可显著缓解临床症状,提高肺通气功能。     

针刺百会穴治疗不寐证78例

不寐,即失眠,是指经常不能获得正常睡眠.证情不一,轻则入睡困难,时寐时醒,醒则难寐,重则整夜不能入睡.常伴有头晕、头痛、心悸、健忘、心神不安等.     

针刺下合穴治疗肠麻痹46例

肠麻痹是由于肠壁肌肉因神经反射障碍而失去蠕动能力 ,以致肠管无力 ,肠腔内容物通过障碍的疾病。此病常发生于腹部大手术后 ,笔者在近年治疗此病 46例中 ,均采用针刺下合穴足三里、上巨虚 ,疗效显著 ,介绍如下。1　临床资料46例患者均为住院病例。年龄 6～ 67岁 ,其中 ,男性 30例 ;女性 1 6例 ,46例患者中 ,胃切除术后 7例 ,胆囊摘除术后 9例 ,直肠癌术后 1 1例 ,结肠癌术后 8例 ,子宫肌瘤剥离术后 3例 ,脑瘫 5例 ,截瘫 3例。2　治疗方法2 .1　取穴　取双侧足三里、上巨虚。2 .2　方法　患者取仰卧位 ,所选取的穴位处用75 %的酒精常规消毒 …     

耳穴贴压治疗遗尿症100例疗效观察

遗尿症为临床常见病 ,多发病 ,多见于儿童。近年来 ,笔者采用耳穴贴压治疗遗尿症 1 0 0例 ,疗效满意 ,现报道如下 :1　一般资料　　　本组 1 0 0例中 ,男性 6 0例 ,女性 40例 ;年龄最小者 3岁 ,最大者 1 5岁 ;病程最短 1年 ,最长1 0年 ,其中无间断遗尿者 6 2例 ,时好时发者 3 8例 ,全部病例均排除器质性病变。2　治疗方法2 .1　取穴　主穴为肾、膀胱、尿道、耳中、兴奋点。　　配穴为额、枕、肝。2 .2　操作方法　耳部常规消毒 ,用王不留籽贴压 ,每次选贴 5～ 6穴 ,2～ 3天换 1次 ,双耳交替贴压。嘱患者每日自行按压耳穴 3～ 5次 ,每穴按压 …     

强骨胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎并发骨质疏松的临床效果

目的:探讨强骨胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎并发骨质疏松对患者骨代谢的影响。方法:选取2015年1月至2018年1月郑州大学第五附属医院收治的类风湿性关节炎并发骨质疏松患者96例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例。所有患者均采用常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用柳氮磺吡治疗,观察组在对照组基础上应用强骨胶囊进行治疗,3个月为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程。比较2组临床疗效;评估2组临床症状改善情况;检测并比较2组患者骨代谢水平。结果:治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为62. 50%、52. 08%,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组关节压痛指数、关节功能指数、关节肿胀指数均较治疗前下降,2组晨僵时间均较治疗前显著缩短,且2组差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组患者血钙离子水平、骨钙素(BGP)及甲状旁腺素(PTH)水平较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05),2组红细胞沉降率(ESR)、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-Ⅰ)水平显著下降(P 0. 05),且2组差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组患者腰椎及Ward's三角区骨密度(BMD)显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05),且2组差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:强骨胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎并发骨质疏松可有效缓解患者临床症状,改善其骨代谢,增加BMD,有利于患者康复。     

中西医结合治疗骨质疏松症的研究进展

目前有关骨质疏松的研究已经深入到分子和基因水平[1],人类基因组研究的方法学内容与中医学的整体观、辨证观有许多相似之处,功能基因组学研究反映出基因组学与中医药两个学科在思维方法学上的趋近特征,显示出研究思路与方法相互渗透的可能性.中医药的调整作用有可能是在调控疾病的相关(易感)基因表达及表达产物上发挥着重要作用.功能基因组学的发展,对中医药既是良好的机遇,又是严峻的挑战,如何在生物分子的基因水平上阐明中医药的作用机制,不仅与中医理论的现代化密切相关,而且还直接关系到中医药治疗水平的进一步提高.因此,必须结合现代医学的最新成果,应用于骨质疏松的临床治疗中.     

羟苯磺酸钙联合头针治疗对糖尿病伴视网膜病变患者临床疗效观察

[目的]系统性评价羟苯磺酸钙联合头针治疗对糖尿病伴视网膜病变患者的临床疗效。[方法]60例糖尿病伴视网膜病患者,采用信封法随机分为对照组和试验组。对照组30例,应用羟苯磺酸钙口服,试验组30例,在对照组基础上联合头部针刺治疗,观察两组患者治疗前后中医证候积分、视网膜血流动力学水平变化情况。[结果]试验组组中医证候积分、视网膜血流动力学均优于对照组,有统计学意义(P <0. 05)。[结论]羟苯磺酸钙联合头针针刺治疗可有效改善糖尿病伴视网膜病变患者眼底血流动力学水平,提高临床疗效,值得临床推广。     

补中益气汤联合舒利迭治疗支气管哮喘

目的:观察补中益气汤联合舒利迭(丙酸氟替卡松/沙美特罗)对缓解期支气管哮喘患者的临床疗效.方法:将60例缓解期支气管哮喘患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例,对照组进行抗炎、吸氧、化痰、止咳、平喘等常规治疗,并加用舒利迭(丙酸氟替卡松50μg/沙美特罗250 μg),1吸/次,2次/d,疗程为12周;观察组在对照组治疗基础上加用中药复方补中益气汤,1剂/d,2周为1个疗程,共治疗3个疗程,疗程间隔1周,并于治疗前后检测两组患者用力肺活量(FVC) (forced vital capacity),第1秒用力呼气容积(FEV1) (forced expiratory volume in the first second),FEVJFVC等肺功能指标水平,并进行疗效评定.结果:治疗结束后,观察组临床总有效率为86.67％,显著高于对照组的66.67％ (P ＜0.05);观察组FVC,FEV1,FEV1/FVC等肺功能指标水平与治疗前及治疗后同期对照组比较,差异均显著(P＜0.05).结论:补中益气汤联合舒利迭对缓解期支气管哮喘具有较好的疗效,可有效改善患者肺功能.     

复方通痹片治疗类风湿性关节炎53例临床观察

类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性对称性关节病变为主的自身免疫性疾病。病情常持久反复发作 ,可导致关节内软骨和骨的破坏 ,关节强直、僵硬 ,功能障碍 ,甚至残废。由于其发病原因尚未完全明确 ,至今仍无特效治疗方法而成为医学上的一大顽症。笔者 1997- 0 8～2 0 0 1- 0 5 ,以复方通痹片治疗本病 5 3例 ,取得满意疗效。兹将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10 4例患者随机分为治疗组 (复方通痹片组 )和对照组 (芬必得胶囊 +雷公藤多甙片组 )。治疗组 5 3例 ,男 19例 ,女 34例 ;门诊患者 35例 ,住院患者 18例 ;平均…     

中西医结合治疗面部多发性扁平疣

目的探究针刺联合光动力疗法对面部多发性扁平疣的临床应用价值。方法选取确诊为面部多发性扁平疣的患者作为本次实验的研究对象,随机分为对照组和观察组,每组64例。对照组患者采用LED光动力治疗仪进行治疗,观察组患者在采用LED光动力治疗仪的同时接受针刺治疗。观察比较2组患者的疣体清除率、临床疗效、复发率以及不良反应。结果观察组64例患者中痊愈51例,显效6例,有效率为89.06%;对照组64例患者中,痊愈36例,显效9例,有效率为78.13%。观察组临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组51例痊愈患者中,复发的患者例数有3例,复发率为5.88%;对照组36例痊愈患者中,复发的患者例数为2例,复发率为5.56%。2组患者的复发率比较无统计学意义(P0.05)。观察组发生不良反应的例数为6例,其发生率为9.36%;对照组发生不良反应例数为4例,其发生率为6.25%。2组患者不良反应发生率的差异无统计学意义。结论针刺联合光动力疗法治疗面部多发性扁平疣能提高疣体清除率,减少瘢痕形成及复发。     

穴位注射治疗过敏性鼻炎87例

过敏性鼻炎系临床常见病、多发病 ,尤其是北方 ,气候干燥 ,冬季寒冷 ,此病患者特别多。本病临床治疗的方法很多 ,近年来笔者采用穴位注射法治疗 87例患者 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料87例患者中 ,男 49例 ,女 38例 ;年龄最大 67岁 ,最小 1 6岁 ,平均 36岁 ;病程最长 2 4年 ,最短 8个月 ,平均 1 3 4年。临床均有阵发性连续打喷嚏、流大量清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒、嗅觉减退 ,或见眼、咽喉干痒 ,迎风流泪 ,亦可见鼻腔干燥 ,鼻粘膜出血等症状。查体可见鼻粘膜均有不同程度的水肿、充血及双侧下鼻甲肿大等体征。2　治疗方法取穴 :迎香、…