正常孕妇血清肌酐参考值调查

根据有关文献报道[1] ,妊娠时即使血清肌酐浓度处于正常值范围内 ,也可能存在肾功能减退。因正常妊娠时 ,孕妇血容量比非孕妇女增加大约 30 %～5 0 % ,就导致血清肌酐浓度下降[2 ] ,故以正常人的肌酐参考范围为参考标准 ,易对孕妇妊娠肾损害造成漏诊。本文统计了 2 4 0例正常非孕妇女与正常孕妇的血清肌酐水平 ,现将统计结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　以正常非孕妇女为对照组 ,共 12 0例 ,均为体检正常的健康妇女 ,无服用有毒药物史 ,无肝、肾、心疾病史 ,年龄为 2 5～ 30岁 ,平均年龄为 2 7.5岁 ;正常孕妇组 ,共 12 0例 ,为产前…     

内生肌酐清除率测定在肾脏疾病中的应用

目前 ,诊断肾脏疾病的实验室检查中主要有以下检测项目 :肾功能 (肌酐 Cr、尿素氮 Bun)、Cystation C[1 ]、血 β2 -微球蛋白、内生肌酐清除率 (Ccr)等。笔者测定了 95例肾病患者的内生肌酐清除率 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　测定组为 2 0 0 0年 1～ 6月本院泌尿肾内科住院及门诊患者 95例 ,其中慢性肾小球肾炎 44例 ,慢性肾功能不全 30例 ,肾功能衰竭 11例 ,尿毒症 10例。对照组为本市某单位体检职工 ,取肝肾功能正常者 132例 ,年龄为 2 5～ 6 0岁。1.2　试剂及仪器　试剂为日本一化公司提供生产的 Wako原装进口试剂。仪…     

血清β_2-MG与常用肾功能检测指标的临床应用

肾脏是人体重要器官之一 ,肾功能的好坏直接关系到机体内环境的平衡 ,并由此对整个机体的健康产生重要影响。 β2 - MG微球蛋白 (β2 - MG)测定是判断肾功能较为灵敏、准确的指标 [1 ,2 ]。我们测定了 86例不同肾脏疾病患者的血、尿β2 - MG浓度 ,探讨其对肾功能的评价并与血尿素氮 (BU N)、血肌酐浓度 (Scr)、内生肌酐清除率 (Ccr)、肾图、肾有效血流量 (ERBF)等常用肾功能指标进行比较 ,现将结果报道如下。1 　资料与方法1 .1 　临床资料　各种肾脏疾病患者 86例 ,其中肾炎 1 8例 ,慢性肾盂肾炎 1 3例 ,肾病综合症 1 1例 ,慢性肾功…     

复方丹参改善肾功能的临床观察

近年来 ,我科对 2 6例不同病因所致的急性肾功能不全患者给予复方丹参静点 ,观察丹参对改善肾功能的作用。1　资料和方法1.1　临床资料2 6例病人均为住院患者 ,男 12例 ,女 14例 ,年龄 14～5 8岁 ,其中肾小球肾炎 16例 ,间质性肾炎 4例 ,系统性红斑狼疮 3例 ,高血压 1例 ,糖尿病 1例 ,上消化道大出血压 1例。病程 0 .5～ 10年。1.2　临床表现与实验室检查1)　所有病人都有不同程度的恶心、呕吐、乏力、浮肿及尿少等表现 ,伴皮肤瘙痒 10例 ,贫血 6例 ,高血压 4例。2 )　均测定血肌酐 ,尿素氮。肌酐 10 0～ 2 4 0 μｍｏｌ/Ｌ ,尿素氮 8～ 15…     

慢性肾功能衰竭临床分期与B超声像图分型的对应关系

自 1994年以来 ,我们将 52例慢性肾功能衰竭病人临床各期血肌酐 (Ｃｒ)、尿素氮 (ＢＵＮ)浓度与Ｂ超声像改变进行对比分析 ,报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 52例均为我院住院、门诊病人 ,男性 34例 ,女性 18例 ;年龄 2 2～ 67岁 ,平均 38岁。临床表现为轻重不一的胃肠道症状或贫血、出血、酸中毒等 ,其中 2例有明显尿毒症症状。肾功能检查 ,血肌酐、尿素氮不同程度升高。将慢性肾功能衰竭分为 4期[1] ,肾功能代偿期 2 0例 ,肾功能失代偿期 2 3例 ,肾功能衰竭期 7例 ,肾功能衰竭期极期 2例。1.2　仪器和方法　采用ＥＵＢ - 30 5超声…     

复方紫河车胶囊治疗肾性贫血的临床观察

自 1 993年 3月～ 1 999年 8月 ,我们对复方紫河车胶囊治疗肾性贫血进行了临床观察 ,现总结如下。1　临床资料6 4例均为我院中医科及肾内科住院患者 ,肾脏病诊断标准及肾功能分期标准参照1 992年中华内科杂志编委会肾病专业组制订的标准 [1 ] 。将患者随机分为三组 :紫河车治疗组 (下称治疗组 ) 34例 ,男 1 9例 ,女 1 5例 ,年龄 2 4～ 6 4岁。原发病 :慢性肾小球肾炎 2 1例 ,糖尿病肾病 5例 ,肾小动脉硬化 3例 ,狼疮性肾炎 5例。肾功能分期 : 期血肌酐1 33～ 1 77μmol/L 5例 , 期血肌酐 1 78～442μmol/L 1 1例 , 期血肌酐 443～70 7μmol…     

肾病综合征患者血清甲状腺激素水平的变化

我院从 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月测定了 2 3例肾病综合征患者血清甲状腺激素水平 ,并同时测定 18例健康志愿者作对照 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　临床资料　本院内科 2 3例肾病综合征患者 ,其诊断标准符合 1992年安徽太平会议制订的标准[1] 。且排除甲状腺机能减退、慢性肾功能不全、肝脏疾病、充血性心力衰竭。其中男 11例 ,女 12例 ,年龄 16～ 4 6岁。本院 18例健康志愿者作为对照组 ,男 10例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 4 5岁。1.2　方法　选用中国原子能科学研究院提供的游离Ｔ3 (ＦＴ3 )、游离Ｔ4 (ＦＴ4 )、ＴＳＨ放射免疫药盒测定…     

中西医结合治疗慢性肾功能不全疗效分析

慢性肾功能不全是发生在各种慢性肾脏疾病晚期的一种严重综合症。主要表现为代谢产物潴留 ,水、电解质、酸碱平衡失调整和全身各系统症状。笔者在临床工作中治疗 95例慢性肾功能不全患者 ,采用中西医结合治疗取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 95例 ,男性 5 8例 ,妇性 37例 ,年龄 1 2～64岁。全部病例符合慢性肾功能不全诊断标准[1 ] ,氮质血症期 65例 ,血尿素氮≥ 9mmol/L( 2 5mg/dl)、血肌酐≥ 1 78μmol/L( 2mg/dl) ,尿毒症期30例 ,血尿素氮≥ 2 0mmol/L( 5 5mg/dl)、血肌酐≥ 445 μmol/L( 5mg/dl) ,其中慢…     

大黄炭胶囊治疗慢性肾功能衰竭临床观察

慢性肾功能衰竭 (CRF)是临床上的常见病、多发病 ,由于透析、肾移植一般不用于治疗早、中期慢性肾功衰 ,加之费用昂贵 ,以至许多患者迁延不愈 ,最终发展为尿毒症 ,严重危害人们的健康。目前一些常用的治疗CRF的药物有一定的降低毒素的作用 ,但其引起便秘等不良反应给患者带来不适及不安 ,并影响其治疗效果。我们运用大黄炭胶囊治疗CRF疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料82例门诊患者均符合CRF诊断标准[1] 。其中男4 3例 ,女 39例 ;年龄 35～ 78岁 ,平均年龄 5 5 5± 13 4岁。实验室检查 :肌酐 (176～ 6 10 ) μmol/L ,平均(386 5± …     

肾灵对中度慢性肾功能不全病人的疗效观察

在慢性肾功能不全时，为减轻肾脏负荷，保护残存肾功能，治疗中一般采用低蛋白饮食，以延缓慢性肾功能不全的进展速度[1]。但长期低蛋白饮食可造成病人不同程度的营养不良及负氮平衡[2]。如同时补充肾灵，可改善蛋白质代谢和营养状况[3]，延缓肾功能不全进展速度。本文总结了28例中度肾功能不全病人采用低蛋白饮食加肾灵治疗的情况，报告如下。1资料与方法1．1实验对象28例中男17例，女11例。年龄24～76岁，平均47±2岁。其中，慢性肾小球肾炎18例，肾动脉硬化4例，肾盂肾炎5例，多囊肾1例。血肌酐清除率（Ccr）平均值047±0．04ml·s-1／1…     

慢性肾功能不全患者医院感染的临床分析

慢性肾功能不全患者由于机体免疫功能低下 ,抵抗力较差 ,易发生各种感染 ,使肾功能恶化 ,延长住院时间 ,增加经济负担 ,直接影响患者的预后。本文对 1997年 1月— 2 0 0 0年11月收治的慢性肾功能不全患者 10 7例 ,进行医院感染的临床分析 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组 10 7例 ,其中男 77例 ,女 30例 ,年龄 18～ 89岁 ,平均 49岁 ;住院时间 7～ 84ｄ ,平均 2 6ｄ。 10 7例中并发医院感染 47例次 (4 0例 ) ,均符合医院感染的诊断标准[1] 。1.2　慢性肾功能不全的分期[2 ] 　根据血肌酐 (Ｓｃｒ)水平大致分为 4期。代偿期 :…     

新生儿缺氧缺血性脑病伴心肌损害97例监测报告

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的发病率较高 ,常伴发心、肾、肺、胃肠等多器官损害[1] 。我科于2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治了 97例ＨＩＥ伴心肌损害的患儿 ,将心肌酶谱结合心电图及肝、肾功能检测应用于ＨＩＥ伴心肌损害的监测 ,现结合病例进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　 97例病例均为体重 2 .5～ 4 .0ｋｇ之间的足月新生儿 :男 5 8例 ,女 39例 ;日龄≤ 2 4小时 5 2例 (其中 ,日龄≤ 6小时 2 1例 ) ,2 4～ 4 8小时 4 5例。按 1996年杭州会议制定的《ＨＩＥ诊断依据和临床分度》标准[2 ] ,参照虞人杰[1] 制定的“ＨＩＥ伴心…     

血清视黄醇结合蛋白4在危重患者急性肾功能障碍监测中的应用

[目的]探讨视黄醇结合蛋白4在危重患者急性肾功能障碍监测中的应用.[方法]测定72例危重患者视黄醇结合蛋白4,肌酐及肾脏内生肌酐清除率水平,并分析其差异.[结果]危重患者视黄醇结合蛋白4水平与肾脏内生肌酐清除率水平明显负相关,且高于血清肌酐.在急性肾功能障碍检出率上,视黄醇结合蛋白4(28/38)高于血清肌酐(8/38),差异有统计学意义.[结论]视黄醇结合蛋白4是较精准的肾小球滤过率监测指标,可用于危重患者急性肾功能障碍的监测.     

六种不同时间测定血清肌酐的分析与比较

肌酐是评价肾功能的重要诊断指标,目前大多数医院测定血清肌酐仍采用速率法.我们在使用上海长征苦味酸肌酐试剂盒于SECOMAM半自动生分化析仪上测定血清肌酐过程中,发现按说明书要求设置60S延迟时间和120S测定时间所得出的肌酐值都偏高,经分析认为可能是非肌酐色原物质干扰[1].非肌酐色原物质可分为快反应和迟反应二类,为了从时间上避开非肌酐物质影响,我们设置了六种不同时间内的肌酐测定模式,将结果进行分析比较,最后确定了一种目前适宜我室的测定时间模式,现将结果报告如下. 1 材料与方法 1.1 试剂上海长征-康仁医学科学有限公司生产苦味酸肌酐试剂盒.     

血清一氧化氮水平与脑梗塞的关系

近年来 ,有关一氧化氮 (ＮｉｔｒｉｃＯｘｉｄｅ ,ＮＯ)的生物作用已日益受到医学界的高度重视 ,研究表明 ,它具有许多重要的生理功能 ,参与多种疾病的病理生理过程 ,体内ＮＯ产生或释放异常与多种疾病的发生、发展有关[1] 。为探讨脑梗塞与ＮＯ之间的关系 ,现测定 5 0例临床已确诊的脑梗塞病人血清中ＮＯ的水平 ,并结合临床情况进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象1)　疾病组 :5 0例研究对象均为本院 1999年 5月～ 2 0 0 0年 9月神经内科已确诊为脑梗塞的住院病人。其中男 32例 ,女 18例。年龄 4 2～ 80岁 ,平均 6 1岁。2 )…     

梗阻性黄疸致急性肾功能损害78例临床分析

梗阻性黄疸是临床胆道外科常见病 ,是造成肾功能损害的高危因素 ,临床上急性肾衰是梗黄病人术后死亡的重要因素。急性肾功能衰竭的发生率似与手术前的血清胆红素水平高低有直接关系[1] 。本组病例系我院 1993～ 2 0 0 2年 10年间收治各种病因导致梗黄及造成肾功能损害的病例 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 78例 ,同期各种胆道疾病总数为5 48例 ,占 14 2 %。男 19例 ,女 5 9例 ,年龄 2 6～ 84岁 ,平均 6 3岁。入院时均有中～重度黄疸及少尿表现。其黄疸发生距手术时间为 2～ 4 4d。入院总胆红素为92 5～ 5 40 μmol/L ,…     

中药保留灌肠治疗急慢性肾功能不全43例临床疗效分析

急慢性肾功能不全是临床上常见病、多发病,血浆置换术[1]、血液透析、腹膜透析[2]能取得良好的临床疗效。为延缓肾衰,提高患者生活质量,笔者对我科1997年7月至1999年7月收治的43例急慢性肾功能不全患者,采用以大黄、牡蛎、黄芩、槐花为主的中药煎汁保留灌肠,取得很好的疗效,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组43例,其中男32例,女11例,年龄16～65岁,病程3～24月,其中肾病综合征4例,急慢性肾小球肾炎14例,慢性肾盂肾炎8例,狼疮肾2例,梗阻性肾病5例,脑出血后遗症并肾功能损害3例,痛风致肾功能不全3例,鼻咽癌并肾衰2例,其它因素2例,…     

健康老年人血管内皮功能的超声显像法研究

本文主要目的是以无创的超声方法了解健康老年人的外周血管内皮功能 ,阐明内皮功能与增龄和性别的关系。1　材料与方法1.1　临床资料 :选取老年人 4 0例 ,男 19例 ,女 2 1例 ,符合 :(1)年龄≥ 6 0岁 ,不吸烟 ;(2 )无心脑血管疾病 ,糖尿病 ,高血脂 ;(3)配合检查。老年Ⅰ组 6 0～ 6 9岁 ,共 2 1例 ,老年Ⅱ组 70岁以上 ,共 19例。对照组 32例为健康青年人 ,男 16例 ,女 16例。1.2　方法1.2 .1　血生化测定 :血糖、血脂六项。1.2 .2　超声血管检查按ｅｌｅｒｍａｊｅｒ[1]的方法测定肱动脉的血管内皮功能。应用美国通用电器公司 (ＧＥ)Ｌｏｇｉ…     

中药保留灌肠治疗慢性肾衰的临床观察与护理

慢性肾功能衰竭(CRF)是多种原因造成的肾脏受损、肾功能逐渐减退而使体内代谢废物不能排除所引起的综合征。毒素不只存在于血液中,而且还存在胃肠液中[1]。为探索中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭的最佳操作方法及疗效,我科与吉林省中西医结合医院肾内科合作开展临床观察和护理,现报告如下。资料与方法一般资料:120例CRF患者均符合《肾脏病学》[2]诊断标准,其中男75例,女45例;年龄28~65岁;肾功能检测尿素氮(BUN)18~25mmol/L,血肌酐(Scr)280~750umol/L;原发病为慢性肾小球肾炎78例,慢性肾盂肾炎7例,肾病综合征13例,糖尿病肾病14例,高血压肾病…     

血液透析治疗流行性出血热并发急性肾衰14例

流行性出血热并发急性肾功能衰竭是本病的主要死亡原因 ,我院 1998年 1月— 2 0 0 0年 5月应用血液透析治疗急性肾衰 14例 ,收到较好疗效 ,报告如下。1　资料和方法1.1一般资料　本组 14例 ,男 9例 ,女 5例 ,年龄 19～ 70岁 ,按实用临床传染病学流行性出血热诊断标准[1] ,诊断分型重症 4例 ,危重症 10例。血透前血肌酐平均为 6 40 μｍｏｌ/Ｌ ,尿素氮平均为 30 .5ｍｍｏｌ/Ｌ以上 ,血小板 15～ 5 0× 10 9/Ｌ 19例 ,少尿 5例 ,无尿 7例 ,并有多种并发症 ,全部病例均有肝功能损害及心肌酶异常谷丙转氨酶在 97～ 370 4Ｕ/Ｌ ,平均为985 .1Ｕ/…