腰骶椎结核82例

我科1981～1993年收治腰骶椎结核82例，占同期脊柱结核住院病人10．7％。稍高于文献报告[1]。本文对腰骶椎给核治疗方法、激素应用、预防复发加以探讨。1临床资料1．1一般资料本组82例，男39例，女43例（1：1．1）。年龄5～18岁11例（13.7%），19～39岁62foJ（75．4％），40～64岁9例（10．9％）。支持工福定门统计。病变椎体破坏2个及2个以上者56例（69．3％），其中长期服用激素者（l个月以上）43例；有脓肿者69例，有明显神经症状合并脓肿者43例（53％），单纯出现神经症状者问例（12．8％），合并窦道者15例（18．2％）；合并骨关节以…     

伊托必利治疗慢性胃炎合并消化不良疗效观察

目的观察伊托必利治疗慢性胃炎合并消化不良的临床疗效。方法160例慢性胃炎合并消化不良的患者随机分为观察组（80例）和对照组（80例）。观察组采用伊托必利治疗,对照组口服维生素B6对比两组的疗效。结果观察组有效患者症状明显缓解或消失时间为（6．1±0．9）d,对照组为（12．5±1．3）d,观察组短于对照组（P〈0．01）。观察组的治疗总有效率为92．5％,高于对照组的42．5％（P〈0．01）。两组均未出现明显不良反应。结论伊托必利治疗慢性胃炎合并消化不良,临床疗效满意,安全可靠且不良反应少,值得推广。     

左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺旋杆菌260例临床分析

1临床资料选择2007-09／2008-08我院消化科门诊及住院经胃镜检查诊断为慢性胃炎或消化性溃疡患者260例，均为幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori，Hp）感染阳性病例，随机分为A组132（男82，女50）例，年龄18—68（45．5±4．4）岁，其中慢性胃炎106例，消化性溃疡26例．B组128（男85，女43）例，年龄18～65（44．6±4．8）岁，其中慢性胃炎110例，消化性溃疡18例．急性上消化道出血、胃及食管恶性肿瘤、伴有严重心、脑、肝等疾病者不纳入观察组．对入选者进行抗Hp治疗，A组：口服奥美拉唑（北京太洋药业有限公司）20mg＋阿莫西林（石药集团中诺药业石家庄有限公司）1．0＋左氧氟沙星（山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司）200mg，2次／d，     

痛点注射治疗肩胛背神经卡压综合征128例疗效分析

目的探讨痛点注射治疗肩胛背神经卡压综合征的临床疗效。方法采用颈部压痛点与胸3、4棘突旁压痛点注射治疗肩胛背神经卡压综合征患者128例,于末次注射治疗后半年～1年门诊或电话随访进行疗效评价。结果所有患者在接受治疗后数分钟内颈肩背部酸痛症状消失或明显缓解。随访期间,优效87例,良效28例,差效3例,无效2例,1例治疗后明显缓解,3个月后症状加重,再次给予注射1次后症状消失,7例失访。疗效与性别及年龄无关（P〉0．05）;病程≤半年者较病程〉半年者疗效佳（P〈0．05）;注射次数1～3次者较注射次数4～6次者疗效佳（P〈0．05）,需要注射4～6次者有90．9％病程〉半年,而需要注射1～3次者仅有33．6％病程〉半年（P〈0．05）。结论痛点注射是治疗肩胛背神经卡压综合征的有效方法。     

砂连和胃胶囊治疗慢性胃炎30例疗效观察

目的观察组方一砂连和胃胶囊对慢性胃炎患者临床症状、体征及胃镜下胃黏膜炎症的改善情况。方法以随机平等对照方法,按1：1比例将慢性胃炎患者分为对照组（给予硫糖铝片治疗）30例,治疗组（予砂连和胃胶囊治疗）30例。两组均以4周为1个疗程。主要观察两组治疗前后临床症状及胃镜下炎症状况有无好转。结果治疗组与对照组比较,砂连和胃胶囊改善慢性胃炎临床症状体征的变化明显优于硫糖铝片（P〈0．05）。结论砂连和胃胶囊能很好的改善慢性胃炎患者的临床症状。     

青年人胃癌的特点(附46例分析)

青年人胃癌较少见，国外文献报告为全部胃癌之O7～3．20hi．我院外科自1981年1月～lop4FI月共收治经手术和病理检查证实的年龄在30岁以下的青年人胃癌领例，占同期胃癌983例中的4．67％，本文结合本组资料，就青年人胃癌的临床特点作一分析．临床资料一、一般资料男历例，女对冽，男女之比为1：1．9．年龄最小者18岁，以25～刀岁占多数（74％）。二、病程从有自觉症状至人院，3个月之内10例（21．8％），4个月～1年6例（13％），～3年8例（17．4％），3年以上22例（刃．8％），最长者有12年．三、临床症状最早出现症状是上使部疼浦，共42…     

空肠憩室病6例临床分析

空肠憩室病比较少见．我院自1975年至今共收治6例．今结合复习有关文献报告如下。1临床资料本组男，4例．女，2例。年龄48～68岁。2例无临床症状、4例有反复上腹或脐周疼痛。其中两例经常于腹痛时出现腹部包块，按压局部腹痛可减轻。6例中4例合并有腹股沟斜疝。本组2例于全消化道钡餐透视时意外发现．2例于肠梗阻手术时发现，另2例分别于胆总管切开取石及胃大部切除手术时发现。其中单发者2例均无临床症状、憩室直径均小于2cm。多发者均有不同程度临床症状．憩室数目3～10个．直径4～11cm不等。本组6例均经手术治疗而愈。2例单发者行单纯憩…     

幕上脑内海绵状血管瘤合并癫痫手术疗效观察

目的探讨幕上脑内海绵状血管瘤（CMs）合并癫痫的手术疗效。方法回顾性分析采用手术治疗的12例幕上脑内CMs合并癫痫患者的临床资料。结果本组均在显微镜下行全切手术,随访时间1．5～6年,据国际抗癫痫理事会2001年分级法,本组1～2级者9例,3～4级者2例,5～6级者1例。结论脑内CMs合并癫痫采用显微外科技术切除是安全有效的。     

以低钾型周期性麻痹为首发表现的男性甲亢11例报告

甲亢合并低钾周期性麻痹，可与甲亢同时存在或发生于甲亢起病之后，当甲状腺功能恢复正常时，周期性麻痹也消失［‘］。我院自1974～1996年收治男性甲亢11例，均以周期性麻痹为首发表现。现报告如下：临床资料1．病例选择：11例均为男性．年龄22～57岁，平均37．5岁。均以低钾型周期性麻痹为首发表现，病程6月～10年，平均27月。2．诊断依据：（1）有甲亢及周期性麻痹的症状和体征；（2）血钾1．8～；．4rnmol／L，平均2．6mmol／L；（3）心电图示低钾血症；（4）血x、又高于正常；（5）血压、尿常规均正常。3．发病诱因：发作前多次酗酒者…     

腹部严重多发伤19例围手术期救治体会

临床资料 2005～2007年收治腹部创伤患者45例,其中腹部严重多发伤19例（42．2％）;男17例,女2例;年龄16～75岁。车祸伤6例,坠落伤2例,挤压伤3例,锐器刺伤8例;每例损伤器官2～11个;其中脾破裂7例次,肝破裂4例次,胃损伤3例次,小肠损伤11例次,结直肠损伤4例次,肠系膜血管断裂2例次,膀胱损伤1例次。有腹部以外合并伤8例（42％）,合并创伤性休克9例（48％）,腹部闭合性损伤11例（57．8％）,腹部开放性损伤8例（42．2％）。本组均经手术治疗,并发多脏器功能衰竭、肾衰、膈下感染、切口裂开各1例。     

糖尿病合并急性心肌梗塞18例诊治体会

我院于1992年～1994年共收治18例糖尿病合并急性心肌梗塞患者，经临床综合治疗收到较满意的疗效，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组18例病人均符合1982年全国糖尿病研究协作扩大会议的糖尿病诊断标准和WHO关于AMI诊断标准。其中男性12冽，女性6例，年龄42～86岁，平均年龄62．8岁，病程12～4O年，平均22年。糖尿病合并AMI的病程在30min～2天。1．2临床表现：18例患者中肥胖者12例．有较典型的多饮、多尿、多食症状者4例．有典型心绞痛症状者8例．无疼痛者3例，与劳累有关者4冽，情绪波动1例，泌尿系及肺部感染4例，其余病例无明…     

中医辨证治疗慢性胃炎42例临床疗效观察

目的：观察中医辨证治疗慢性胃炎临床疗效。方法：根据纳入／排除标准共选取84例病例作为本次研究对象并随机分为2组;对照组给予常规西药治疗,观察组给予常规西药＋中医辨证治疗;比较两组治疗前后症状评分变化情况、临床疗效。结果：观察组治疗后上腹部不适、食欲不振、嗳气评分依次为（0．9±0．4）分、（0．7±0．4）分、（0．7±0．3）分,均显著低于对照组（P ＜0．05）;两组治疗总有效率依次为90．5％,71．4％,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中医辨证治疗慢性胃炎临床疗效较为理想,可进一步提高慢性胃炎患者临床预后,值得推广应用。     

复杂上尿路结石合并脓肾的腔内技术治疗体会

目的：探讨腔内技术治疗复杂上尿路结石合并脓肾的安全性和有效性。方法：选择2002年11月-2007年7月复杂上尿路结石合并脓肾患者37例,采用经尿道输尿管镜取石后置管内引流8例,微创经皮肾造瘘外引流29例,术后7～14d后,2期行微创经皮肾镜治疗复杂肾结石。结果：1期内、外引流术中均未出现败血症、感染性休克症状,2期行微创经皮肾镜术中出现寒战、发热等菌血症状者2例（5．4％）,术中及术后均无大出血和感染性休克症状,残留结石8例（21．6％）。31例随访3个月-1年,27例（87．1％）患肾功能均有不同程度的恢复,患肾萎缩（无功能）2例（6．5％）,患肾肾盂肾炎2例（6．5％）,其中患肾切除1例（3．2％）。结论：采用腔内技术治疗复杂上尿路结石合并脓肾,是一种比较安全、并发症较少、较好保护肾功能的治疗方法。     

慢性胃扭转7例分析

慢性胃扭转通常为继发疾病 ,临床症状相对较轻 ,常被忽略 ,从而导致病人不能及时接受治疗而增加痛苦。我院近7年共收治 7例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 7例中男 4例 ,女 3例 ,年龄 18～ 5 3岁 ,平均4 3岁。初次就诊时间为出现症状后 1周～ 2年不等 ,7例皆有复诊史 ,复诊最少 1次 ,最多 5次。1 2　症状与体征　症状轻重不一 ,轻者上腹不适 ,饱胀感和纳差 ,重者上腹疼痛剧烈 ,恶心 ,呕吐 ,腹胀 ,主要表现为原发病的症状。既往 ,慢性胃炎 2例 ,慢性胃炎合并十二指肠球部溃疡 2例 ,胆囊炎伴结石 2例 ,外伤性小肠穿孔行修补术 1例…     

胃结核——附五例报告

<正> 胃结核是临床上少见的疾病,我科自1964～1986年共收治5例,均经手术和病理证实。现就我们的诊断和治疗体会结合复习文献报告如下。临床资料5例中男性2例、女性3例,22～24岁者4例,45岁者1例。并存肺结核、淋巴腺结核、结核性胸膜炎者3例。5例均有上腹部隐痛,3例进食后上腹起包,恶心及呕吐,1例呕吐过咖啡样物,1例有过3次黑便,1例合并有结核中毒症状。5例病人中有4例消瘦,营养欠佳,3     

具有cagA基因的Hp与慢性胃炎,消化性溃疡的关系

幽门螺杆菌（HelicobacterPylori，Hp）是世界上最常见的病原体之一。根据Hp菌株毒素相关蛋白（casA）的有无将其分为两型：I型高毒力株．含ca．gA基因；I低毒力株．不含cagA基因”。本文通过检测cagA－HP抗体．间接测定具有。agA基因的HP，探讨其与慢性胃炎、消化性溃疡的关系。资料与方法1．病例和胃镜检查：本组238例，男128例，女110例。年龄19～72岁。均有上消化道不适症状。经胃镜检查‘胃溃疡（GU）28例．十二指肠球部阅届（DU）30例。对考虑慢性胃炎者，在胃窦部及胃体各取活组织1块；根据胃镜和组织病理学诊断．慢性浅表性…     

急性小脑性共济失调15例临床分析

急性小脑性共济失调是小儿一种临床综合征，临床上以步态不稳。意向震颤、眼球震颤为特点，常伴有语言障碍，我院儿科近sa收治匕例，现分析报道如下c1临床资料1．l一般资料本组匕例，男6例，女9例，年龄2～sail例，6～9a4例，6～9月份发病12例。1．2临床表现无前驱感染突然起病者2例，有前驱感染病13例（86．6％），其中发热Ic例，咳嗽流涕8例，腹泻2例，头痛、激惹5例，呕吐4例，诊断为水痘及风疹各2例，从前驱病到共济失调出现时间4～20d，IOdghJ出现症状者11例（74．4％）；历例均有步行障碍（IO0yo），表现为走路不稳，步态瞒珊，其…     

晚期妊娠合并子宫肌瘤120例临床分析

本文通过晚期妊娠合并子宫肌瘤120例临床分析探讨处理方式．且显示妊娠合并子宫肌瘤可对妊娠及分娩有一定影响。1临床资料1.1一般资料本院自1980年1月～1994年12月共收治产妇8264入其中120人晚期妊娠合并子宫肌瘤,占1.5%合并肌瘤者年龄为25～35岁孕周为37～39周。1.2断方法及确诊时间53例孕期B超确定，64例分晚期剖它产术中发现，3例孕期B超误诊（分别为双角子宫1例卵巢肿瘤2例）。1.3流产及早产更有一次流产空者12例；2次流产史者5例，3次及以上流产史者1例，占19.2%。有早产安者4例；占3.3%。1.4胎位异常共7例，占民外．其中臀位6例根位1…     

膀胱颈内烟包缝合行前列腺切除术112例临床体会

我院自1989－05～1995－04采用耻骨上经膀优切除前列腺后，再用3－0肠线．将膀优颈部行内烟包缝合一周，治疗前列腺增生112例，现将临床体会报告如下。1临床资料1．1一般资料。本组病例年龄54-86岁，平均69岁。病程4个月～20年，平均4年。其中合并肺心病者29例，冠心病者24例，脑血栓后遗症者4例，高血压者12例，膀优结石者5例（其中1例膀优惠室内有结石。）本组病人均经过保守治疗而效果不佳，有不同程度的进行性排尿困难、尿潴留，其中有64例测定残余尿量70～1050ml，平均290ml。1．2手术方法。采用耻骨上经膀脱法手术，在切除前列腺后，…     

缺铁性贫血136例病因分析

目的分析总结缺铁性贫血（IDA）的主要病因。方法回顾分析该院2007-01～2010-12住院诊断为缺铁性贫血的136例患者的临床材料。结果136例IDA患者中单一病因致病者90例（66．18％），两种病因致病者46例（33．82％）。致病因素包括：慢性胃炎49例（36．03％），消化性溃疡19例（13．97％），肠道钩虫感染31例（22．79％），女性生殖道出血22例（16．18％），不良饮食17例（12．50％），痔疮出血15例（11．03％），泌尿系结石8例（5．88％），胃肠息肉6例（4．41％），慢性结肠炎4例（2．94％），胃癌4例（2．94％），结肠癌4例（2．94％），食道癌1例（0．74％），肺结核2例（1．47％）。结论消化道疾病是IDA主要的致病因素，以慢性胃炎和消化性溃疡为主，肠道钩虫病、痔疮出血、消化道恶性肿瘤、不良饮食、女性月经过多均是IDA的常见致病因素。