新疆维吾尔族支气管哮喘特点的研究进展

支气管哮喘（ 简称哮喘）是一种常见的呼吸道疾病,是由多种细胞和细胞组分参与作用的慢性气道炎症疾病.该疾病不仅严重影响个人健康,而且造成了巨大的社会负担.以有足够证据表明在许多国家或地区哮喘的患病率呈上升趋势,特别是近20 年来哮喘的病死率也有增加的趋势.全球哮喘防治创议（GINA）将哮喘的病因和危险因素主要分为宿主因素和环境因素.在宿主因素中,遗传流行病学研究表明：遗传因素在变应性哮喘中起重要作用,且许多研究表明多种基因参与哮喘的发病机制,     

哮喘患儿吸入治疗依从性相关因素的研究

目的研究影响支气管哮喘患儿吸入治疗依从性的相关因素,以探讨提高遵医行为的对策。方法以小儿呼吸内科门诊168例已确诊为支气管哮喘的患儿为对象,向其家长发放问卷调查表,内容包括哮喘的严重程度、哮喘的了解程度、药物认知程度、对医护人员的信任度、家长文化程度、症状缓解速度、家庭经济状况等相关因素,研究其对治疗依从性的影响。结果依从性良好组与依从性不良组相比较,具有显著性差异的因素依次为:哮喘的了解程度、药物认知程度、对医护人员的信任度、哮喘的严重程度、症状缓解速度、家庭经济状况、家长文化程度。结论家长对哮喘及药物的认知程度是影响支气管哮喘患儿吸入疗法依从性的主要因素,加强健康宣教是提高认知的关键。     

儿童哮喘与情志因素的相关性研究

支气管哮喘(bronchial asthma)简称哮喘,是儿童期较常见的一种变态反应性疾病,严重威胁儿童健康,近几年其发病率和病死率均呈上升趋势.目前有研究已证实儿童哮喘除婴儿外与情志因素存在一定关系,情志因素所涵盖的社会心理因素直接或间接对患儿的哮喘促发起重要作用.更有免疫学研究认为心理社会因素对哮喘起着始动机制的作用[1].为探讨哮喘患儿的情志因素特点,我们对45例哮喘儿童及90例正常儿童进行了1∶2配对的病例对照研究.     

穴位敷贴法治疗支气管哮喘免疫机制的研究进展

本文通过回顾近10年来国内外关于穴位敷贴法治疗支气管哮喘的临床试验研究及动物实验研究成果,发现穴位敷贴法治疗哮喘的免疫机制主要集中于嗜酸性粒细胞、一氧化氮、T淋巴细胞亚群、乙酰胆碱、各种受体及细胞因子等方面,进而得出今后的研究应偏向于穴位敷贴与哮喘各致病因素之间多因素的相关性研究。     

城乡人患哮喘风险并无明显差异

正通常认为,生活在城市的人更容易患哮喘。但美国一项最新研究对此提出质疑,认为城市人和农村人面临的哮喘风险并无明显区别,而贫穷也是重要的哮喘风险因素。城市人更易患哮喘这一观点出现在约50年前,许多专家认为城市内的污染、蟑螂、霉等过敏原以及室内烟尘会增加儿童患哮喘风险。但最新研究提出,这些风险因素已不再是城市所独有。     

影响支气管哮喘针灸疗效疾病因素的研究进展

通过381篇有关针灸治疗支气管哮喘的临床文献的分析与总结,笔者对发作期、缓解期不同阶段,不同证型,病人年龄、病程长短、病情轻重等疾病因素对针灸治疗支气管哮喘的疗效影响进行了初步分析与比较,发现多数研究认为,针刺对急性期哮喘疗效较佳,灸法对缓解期疗效更好;寒哮针灸疗效优于热哮;病程越短,病人年龄越小,疗效越好,反之,疗效较差;针灸治疗的主要适应证可能以轻度哮喘为主.但也有相当多的临床研究显示,上述因素对疗效影响不明显,甚至得出相反的结果.提示以后的研究,应当通过严密的设计,充分考虑各因素的影响,才能科学地揭示影响支气管哮喘针灸疗效的各疾病因素,阐明不同针灸方法治疗支气管哮喘的各自适应证.     

哮喘患儿吸入治疗依从性相关因素的研究

目的研究影响支气管哮喘患儿吸入治疗依从性的相关因素，以探讨提高遵医行为的对策。方法以小儿呼吸内科门诊168例已确诊为支气管哮喘的患儿为对象，向其家长发放问卷调查表，内容包括哮喘的严重程度、哮喘的了解程度、药物认知程度、对医护人员的信任度、家长文化程度、症状缓解速度、家庭经济状况等相关因素，研究其对治疗依从性的影响。结果依从性良好组与依从性不良组相比较，具有显著性差异的因素依次为：哮喘的了解程度、药物认知程度、对医护人员的信任度、哮喘的严重程度、症状缓解速度、家庭经济状况、家长文化程度。结论家长对哮喘及药物的认知程度是影响支气管哮喘患儿吸入疗法依从性的主要因素，加强健康宣教是提高认知的关键。     

哮喘动物模型研究现状分析

哮喘动物模型是研究平喘药药效的重要工具,但是复制符合哮喘临床特征和病理特点的大鼠哮喘模型受诸多因素的影响,其中动物种属、性别、年龄、造模剂、造模时辰和诊断指标等是关键因素。本文对近十年来动物哮喘模型研究的相关文献报道进行统计和分析,以期为开展相关实验的研究者提供参考。     

儿童咳嗽变异性哮喘转为典型哮喘的多因素分析

目的分析探讨儿童咳嗽变异性哮喘与典型哮喘之间相互转化的危险因素。方法选取2015年1月-2019年1月本院178例符合纳入标准及排除标准的儿童咳嗽变异性哮喘患儿,记录并统计患儿的一般情况(性别、年龄、病程、病情)和危险因素的情况,后对所有患儿进行规范化治疗,12周后统计儿童咳嗽变异性哮喘进展为典型哮喘的结果,并对其进行分析。结果178例儿童咳嗽变异性哮喘经规范化治疗12周后,有32例患儿进展为典型哮喘;在儿童咳嗽变异性哮喘进展为典型哮喘的危险因素分析中,患儿一般情况、过敏史、家族特应性疾病史、饲养宠物、环境潮湿均为无明显相关影响因素(P>0.05);而合并呼吸道感染、治疗依从性差、患儿特应性体质、家族哮喘史、被动吸烟、室内灰尘、新装修房屋均为明显相关影响因素(P<0.05),其中,Logistic多因素回归分析结果得出前四者在儿童咳嗽变异性哮喘进展为典型哮喘的过程中占有重要危险因素的位置(P<0.05)。结论儿童咳嗽变异性哮喘患儿,尤其是合并有呼吸道感染、治疗依从性差、患儿特应性体质及家族哮喘史的患儿更易进展为典型哮喘,针对以上危险因素及时进行干预,对改善儿童咳嗽变异性哮喘进展为典型哮喘的预后有积极临床意义。     

辽宁地区支气管哮喘缓解期流行病学调查

目的 调查研究辽宁地区哮喘缓解期的患病情况,评估哮喘缓解期的危险因素、诱发因素、诊治现状,探讨哮喘缓解期中医证候特点、证候要素等.方法 采用统一的流行病学调查表格,以随机、分层方法调查哮喘缓解期患者800例.结果 800例患者中＜30岁、30～40岁、41～50岁是高患病年龄段.感冒、吸入冷空气或刺激性气体、饮食不当、情绪波动、运动为前5位诱因.过敏性鼻炎、尘螨过敏、花粉过敏、家族史、吸烟是哮喘高危因素.患者经常治疗率较低,自我评价得分较高.中医证候以肺脾气虚证、肺肾气虚证及宿痰伏肺证所占比例最大.结论 本次调查反映辽宁地区哮喘缓解期流行情况,为哮喘缓解期的中医辨证提供依据,为哮喘缓解期诊疗方案的进一步梳理提供参考.     

支气管哮喘发病机制的研究进展

随着分子免疫学和分子遗传学的发展,人们对支气管哮喘发病机制的研究有了进一步发展。中医学认为,哮喘属于中医哮病范畴,痰阻气道、气机失调为本病的基本病机。现代医学认为TH1/TH2类细胞因子失衡、细胞因子、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)及其组织抑制剂(tissue inhibitor of metalloprotein-ase,TIMP)、遗传学因素、神经调节等在哮喘的发生发展过程中起着重要作用。阐明哮喘的发病机制,能为其治疗提供依据。     

以树突状细胞为标靶的哮喘中西医认识及治疗手段

哮喘是以气道高反应及慢性气道炎症为特征的异质性疾病,最终可导致气道重塑等不可逆器质性损害。哮喘发病机制极为复杂,涉及多种炎性细胞、细胞因子、趋化因子和炎性反应递质等,并受环境因素和表观遗传因子调控。随着近年分子生物学和遗传学研究的不断深入,树突状细胞(DC)作为一类有众多表型及不同功能亚群的生物系统,被发现是参与哮喘发病的重要细胞,在启动哮喘免疫反应和维持免疫耐受方面发挥着关键作用。DC具有摄取、加工和提呈抗原,激活初始T淋巴细胞,介导免疫应答及免疫耐受等重要功能,直接影响着哮喘的发生发展。糖皮质激素至今仍被证实是预防哮喘发作的最有效药物,但其引发的不良反应备受关注;而中医药多靶点治疗哮喘的机制研究已引起越来越多国内外专家学者的重视,DC无疑是探索哮喘发病机制和探索安全有效的免疫疗法及研发天然中药产品的一个重要研究靶点。现从DC的研究概况、DC与哮喘发病的中西医认识及其相关性、主要研究工作等整理论述,以期为今后阐释中医药防治哮喘的作用机制及新药研发提供部分思路。     

咳嗽变异性哮喘的中医药研究进展

目的：探讨咳嗽变异性哮喘的中医药研究进展。方法：从中医病名、病因病机、治疗方法等几个方面总结了近年来咳嗽变异性哮喘的中医药研究进展。结果：早期诊治对于预防和延缓咳嗽变异性哮喘的进一步发展具有重要的临床意义。结论：中医药治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切持久,临床优势明显。     

以转录因子T-bet/GATA-3为靶标的哮喘治疗手段探要

目的:探讨转录因子T-bet/GATA-3在哮喘发病中的作用机理,分析以T-bet/GATA-3为靶标的哮喘治疗手段。方法:总结近10年关于T-bet/GATA-3在哮喘发病中的机理研究及以此为靶标治疗哮喘的相关文章,进行分析、归纳。结果:T-bet/GATA-3作为哮喘发病中的转录因子,能够客观地反映Th1/Th2细胞分化和Th1型细胞因子、Th2型细胞因子的变化。以其为靶标治疗哮喘的方式近年取得的进展主要有生物制剂、免疫疗法、中医药、以及神经生长因子、寡核苷酸、转录因子圈套策略等分子和基因水平的治疗方法。结论:以转录因子T-bet/GATA-3为靶标的哮喘治疗手段近年取得较多进展,提示在转录水平将Th0细胞向Th1/Th2细胞分化这个环节作为治疗疾病的靶点,可能成为延长哮喘缓解期、减少复发的关键。     

黄芪甲苷干预支气管哮喘的研究进展

综述黄芪甲苷对支气管哮喘的实验研究进展。分别从黄芪甲苷对哮喘炎症细胞、炎性细胞因子、趋化因子受体、转录因子等方面的影响进行综述。     

中药复方对支气管哮喘的实验研究进展

参阅近年来中药复方治疗支气管哮喘的实验研究,根据支气管哮喘发病机制的研究情况,从变态反应性炎症、气道重塑、气道高反应性、神经因素4个方面进行综述,以期了解中药多环节、多靶点、多途径的作用机制,了解研究现状,并提出存在的一些问题。     

小儿哮喘花剥苔形成的相关因素研究

多种因素的作用可导致小儿哮喘花剥苔的产生,本课题通过流行病学调查,在对小儿哮喘花剥苔相关的致病因素研究的基础上发现家族史、易感史、过敏史、无母乳喂养、多汗、面色萎黄等与哮喘花剥苔的发生有较高的风险倍数关系。     

支气管哮喘发病机制的研究进展

随着分子免疫学与遗传学理论和研究方法的进步,支气管哮喘发病机制研究与临床治疗有了进一步进展。笔者对近十年有关文献进行综述,希望从中西医理论和方法体系阐释支气管哮喘发病机制和治疗的研究进展,以为其研究提供相关的文献资料。