房间隔膨出瘤的彩色多普勒超声心动图诊断及意义

目的:探讨经胸彩色多普勒超声心动图对房间隔膨出瘤(ASA)的诊断及意义。材料与方法:回顾性分析经胸彩色多普勒超声心动图确诊的18例ASA患者,观察ASA基底宽度、最大膨出深度、膨出方向及是否合并其他心脏疾病,以探讨其诊断要点,提高其超声诊断价值及意义。结果:本文18例均为卵圆窝水平局限性囊袋样膨出,其中10例持续凸向右房,6例持续凸向左房,2例随心动周期摆动。膨出瘤的基底宽度为15-35mm(平均22.2±5.2mm),最大膨出深度为10-23mm,(平均12.31±3.96mm)。结论:经胸彩色多普勒超声心动图可以清楚的显示房间隔膨出瘤的基底宽度、最大膨出深度、膨出方向等特点,为临床诊断和治疗提供重要的依据。     

房间隔膨胀瘤的超声诊断与临床意义

目的 探讨房间隔膨胀瘤(ASA)的临床意义及超声心动图在其诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经胸和(或)经食管超声心动图确诊的ASA患者共151例,根据是否有短暂性脑缺血发作(TIA)或脑卒中病史,分为脑缺血组(57例)和无脑缺血组(94例),观察ASA最大膨出深度、膨出方向、ASA瘤壁厚度、是否存在血栓以及合并其他心脏疾病.结果 87.42%的ASA发生于房间隔卵圆窝处;ASA瘤壁厚度随ASA深度的增加而增厚;脑缺血组与无脑缺血组比较,ASA瘤体深度明显增加(P＜0.001),瘤壁毛糙、增厚(P＜0.001),ASA合并卵圆孔未闭的患者明显多于无脑缺血组(P＜0.001),两组间瘤体的膨出方向及运动情况均无明显差异.经胸与经食管超声心动图方法比较,后者优于前者.结论 超声心动图是检出ASA及其合并症的可靠方法.ASA较深,瘤壁毛糙、增厚,尤其合并卵圆孔未闭时,提示患者有脑缺血发生的危险.     

彩色多普勒超声对房间隔膨胀瘤的诊断价值及临床意义

目的：探讨彩色多普勒超声对房间隔膨胀瘤（ASA）的诊断价值及临床意义。方法：回顾分析经胸和（或）经食道超声心动图确诊的患者86例,观察ASA最大膨出深度,膨出方向,瘤体壁厚度,是否存在血栓及合并其他心脏疾病。结果：87.21%的ASA发生在房间隔卵圆窝处,26例ASA合并卵圆孔未闭患者发生脑缺血,经胸及经食道超声心动图比较,后者优于前者。结论：彩色多普勒超声是检出ASA的可靠方法,ASA较深、瘤体壁毛糙、增厚,尤其合并卵圆孔未闭时,提示患者有脑缺血发生的危险。     

胎儿房间隔膨出瘤的超声诊断及临床意义

探讨彩色多普勒超声诊断胎儿房间隔膨出瘤的应用价值及临床意义.方法:2007年10月至2011年11月在我院进行胎儿畸形筛查的患者共5 310例,应用超声重点在心尖四腔心切面对房间隔进行观察,详细记录房间隔图像,并对异常患儿在出生后进行随访.结果:30例胎儿房间隔膨出瘤的声像图均清晰显示房间隔中部(卵圆窝处)变薄,呈半环形“囊袋状”或“气球样”自右房膨向左房,膨出度为6.0 ～ 11.0mm,占左房横径的1/2～2/3,基底直径约为4.6 ～ 8.9 mm,所有患者均在出生后得到证实.结论:彩色多普勒超声可以检出胎儿房间隔膨出瘤并确诊.     

房间隔瘤超声心动图诊断分析

房间隔膨出瘤（ASA）是指房间隔局部呈囊袋状膨出凸向一侧心房的先天性心脏病，常继发于尽室流入道或流出道梗阻，引起一侧压力显著增高，使房间隔部位菲薄，并膨向压力较大的心房腔。本文对3例经手术下实ASA患者超声心动图进行回顾性分析。     

彩色多普勒超声对胎儿房间隔膨出瘤的诊断价值及临床意义

目的探讨彩色多普勒超声对胎儿房间隔膨出瘤的诊断价值及临床意义。方法 2010-2013年江西省妇幼保健院共检出胎儿房间隔膨出瘤24例,对其彩色多普勒超声表现进行回顾性分析。结果 24例胎儿房间隔膨出瘤的声像图均清晰显示房间隔中部(卵圆窝处)变薄,呈半环形"囊袋状"或"气球样"向左房膨出,膨出度为5~10 mm,占左房横径的1/2~2/3,基底直径约为4.0~6.5 mm,其中20例重复检查未引起胎儿心脏血流动力学改变维持至足月分娩,4例孕35周左右因引起左室流入道梗阻而酌情结束妊娠。结论彩色多普勒超声可以检出胎儿房间隔膨出瘤并指导临床酌情干预。     

实时三维经食道超声心动图在成人房间隔缺损中的诊断价值

目的:探讨实时三维经食道超声心动图对成人房间隔缺损的诊断意义。方法:选取2019年1月—2020年1月在我院接受治疗的房间隔缺损成人患者20例,均接受经食道二维道超声心动图(参照组)和实时三维经食道超声心动图(试验组)诊断,对比两种方法检查结果。结果:20例房间隔缺损患者中,椭圆形占比率为65.00%,不规则形占比率为20.00%,类圆形占比率为15.00%。试验组患者房间隔总长度、残缘软边长度均大于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组和参照组患者房间隔缺损残最大径对比无显著差异(P>0.05)。结论:实时三维经食道超声心动图诊断成人房间隔缺损,能够清晰地看到患者房间隔缺损的形态、直径等相关数据,为临床后续治疗提供重要依据。     

经食管超声心动图研究主动脉根部解剖与房间隔活动度

目的 探讨主动脉窦部直径与房间隔活动度(atrial septal mobility,ASM)之间的关系。方法 回顾性收集经食管超声心动图(transesophageal echocardiography, TEE)检查患者103例,评估ASM和房间隔前后长度、主动脉根部直径及卵圆孔未闭(patent foramen ovale, PFO)和房间隔膨出瘤(atrial septal aneurysm, ASA)的发生率。从患者的电子病历和经胸超声心动图报告中获取年龄、性别、体重、身高、既往卒中、心房颤动病史、TEE指征、左心室射血分数、左心房前后直径和左心室舒张功能情况。采用线性回归模型分析ASM与主动脉根部直径的相关关系。结果 103例患者中,测得ASM平均值为4.3 mm; ASA 10例,患病率为9.7%; PFO 46例,患病率为44.7%。根据年龄、性别、体重、身高和左心房前后直径调整后,主动脉根部直径每增加10 mm, ASM增加6.3mm(B=0.63;P<0.01)。主动脉根部直径与房间隔前后径无关(P=0.083)。结论 房间隔活动度的增加与主动脉扩张有关。在房...     

房间隔膨胀瘤的超声心动图诊断分析

房间隔膨胀瘤(Atrial septal aneurysm,ASA)是一少见的先天性房间隔发育异常,由于缺乏特征性临床表现,往往在体检(超声心动图)或心脏手术时发现。为探讨ASA的超声诊断特征,现将我院应用经胸超声心动图(Transthoracic echocdrdiography,TTE)及经食道超声心动图     

彩色多普勒超声诊断房间隔膨出瘤的临床价值分析

目的:研究彩色多普勒超声对房间隔膨出瘤的临床诊断价值。方法:在2018年1月1日到2019年12月31日于我院接受房间隔膨出瘤治疗的患者中,随机选取93例作为观察对象,所有患者分别以多层螺旋CT(CT组)、彩色多普勒超声(超声组)的方法进行诊断,以患者诊断结果作为观察指标,对诊断效果进行评价。结果:CT组85例确诊,确诊率为91.40%,超声组93例患者均确诊,确诊率为100%,超声组优于CT组(P<0.05);两组在形态、大小、运动等方面的诊断结果无差异性(P>0.05)。结论:对于房间隔膨出瘤患者的临床诊断来说,彩色多普勒超声有着较好的应用效果,诊断效果理想,因此,临床应用及推广价值高。     

早产儿房间隔膨出瘤的超声诊断和临床分析

房间隔膨出瘤是一种少见的先天性心脏病,因常合并房间隔缺损、体循环和肺循环栓塞、房性心动过速等疾病,日益受到临床重视。关于早产儿的房间隔膨出瘤超声心动图特点临床报道很少。笔者将确诊为房间隔膨出瘤的8例早产儿进行回顾性分析。     

房间隔膨胀瘤的超声诊断及临床意义

房间隔膨胀瘤（atrial septal aneurysm，ASA）是由于先天性房间隔发育薄弱，在心脏负荷因素的作用下向低压侧膨隆而形成气球样的瘤样膨出。临床症状不典型，而超声上却有特异征象。本文对我院2001年1月～2006年12月间健康体检中经二维彩色多普勒超声诊断ASA32例，结合其声像图特征，分析二维彩色多普勒超声对ASA的诊断价值和临床意义。     

超声在房间隔膨出瘤并继发孔型房间隔缺损封堵术中的应用

目的 探讨超声心动图在房间隔膨出瘤（ASA）并发继发孔型房间隔缺损（ASD）封堵治疗中的应用价值。方法 应用经食管超声心动图（TEE）或经胸超声心动图（TTE）诊断ASA并发ASD17例，所有患者均在X线和术中TTE监测下行封堵治疗，术后TTE跟踪复查评价其疗效。结果 17例患者封堵器置人均获成功，共放置24个封堵器。封堵器选择的大小与术前判断大小相关性好（r=0．91，P〈0．001）。术后即刻显示17例患者21个封堵器处穿隔血流消失，有3例患者3个封堵器处仍有微量残余分流，术后1个月至3年复查1例有微量分流。结论 ASA并发ASD的患者可行封堵治疗且疗效确切，而超声心动图在病例选择、术中引导等方面有其特殊性，应引起超声医生和临床医生的重视。     

超声心动图预测房间隔缺损合并房间隔瘤患者封堵器型号的应用探讨

目的探讨在房间隔缺损合并房间隔瘤患者介入封堵手术中,使用超声心动图预测房间隔缺损封堵器型号大小的可行性。方法回顾性分析我院成功进行封堵治疗的房间隔缺损合并房间隔瘤患者62例,对比手术前与手术中超声心动图测量房间隔缺损大小的差别,并与所选择房间隔缺损封堵器型号大小进行比较,对术前、术中测值与封堵器型号大小进行相关性分析。结果 62例房间隔缺损合并房间隔瘤患者缺损大小术前测值为(27.27±4.07)mm,术中测值为(31.42±4.41)mm,所选取封堵器型号大小为(32.42±5.53)mm,术前与术中测值之间,以及两者与选取封堵器型号大小之间差异均有统计学意义(P<0.05),而术中测值与封堵器型号的相关性较术前测值更高(r=0.921vs r=0.752)。结论术前及术中使用超声心动图对房间隔缺损合并房间隔瘤患者的缺损大小测量存在差异,术中测量房间隔缺损大小与封堵器型号大小的选取更为相符。     

西藏高原地区超声心动图对房间隔瘤合并下腔静脉瓣残留的诊断分析

目的 探讨西藏高原地区房间隔瘤(ASA)合并下腔静脉瓣(EV)残留的超声表现及其临床意义。方法 回顾性分析藏族成人经胸超声心动图诊断的ASA合并EV残留12例,总结其超声声像图特点。结果 ASA全部发生在房间隔卵圆窝处,Olivares-Reyes A分型标准Ⅰ型瘤样回声膨向右心房侧4例；Ⅱ型膨向左心房侧7例；Ⅴ型随心动周期左右心房摆动1例。瘤体膨出高度 (2.10±1.7)cm；瘤体基底直径(3.90±3.3)cm；瘤壁厚度(0.28±0.03) cm。EV残留来源于下腔静脉右心房入口处上缘,舒张期长度(4.40±2.7) cm；厚度(0.29±0.07)cm。结论 西藏高原地区由于环境因素影响ASA和EV的发病率高,超声诊断简便、直观、准确,可作为首选诊断方法。因其临床诊断参考价值大,超声检查结果均应以报告。     

二维超声心动图诊断房间隔瘤伴左室假腱索1例

患儿男10岁，平素健康，常规体检未发现任何异常。切面心脏声像图检查：心尖四腔切面，剑下四腔切面及心底短轴切面均显示房间隔中上部在收缩期及舒张期均呈半环形囊袋状向右房侧膨出，膨出高度15mm，基底长度19mm（图1），未见房间隔缺损，各房室大小正常。左室长轴切面及四腔切面可见自室间隔中部左室面连有5mm粗的带状回声，跨跃左室腔、另一端连于乳头肌（图2）。超声心动图诊断：房间隔瘤件左室假腱索。讨论：房间隔瘤（ASA）是一种极少见的先天性心脏病，为房间隔卵圆窝基底部呈瘤样突向任何一侧心房的心脏结构异常。本病可同时合并…     

经食管及经胸超声心动图诊断心源性栓塞性脑梗死的价值

目的比较经食管超声心动图和经胸超声心动图在心源性栓塞性脑梗死(cardio-embolic cerebral infarction,CECI)诊断中的价值。方法 57例隐源性脑梗死患者,均行经食管超声心动图和经胸超声心动图检查,比较2种方法对CECI的检出率。结果经胸超声心动图检出CECI 7例(12.3%),其中主动脉粥样硬化斑块2例为高危性CECI,卵圆孔未闭2例、二尖瓣增厚2例、二尖瓣脱垂1例为低危性CECI,未发现房间隔缺损、左心房自发声学影像;经食管超声心动图检出CECI 22例(38.6%),其中主动脉粥样硬化斑块2例为高危性CECI,卵圆孔未闭2例、二尖瓣增厚2例、二尖瓣脱垂7例、房间隔缺损5例、房间隔膨出瘤3例、左心房自发声学影像1例为低危性CECI;经食管超声心动图对CECI的检出率高于经胸超声心动图(P0.05)。结论与经胸超声心动图比较,经食管超声心动图在CECI诊断中更具优势。     

房间隔膨胀瘤的二维超声心动图特征

内容提要:房间隔膨胀瘤(IAS-An)是累及卵圆孔的一种少见的病变。我们应用二维超声心动图(2DE)于1983—1985年间的连续6000例患者中发现14例(0.23％)。2DE显示膨胀瘤为IAS局限性膨出,且于剑下及心尖四腔最易显示,其诊断标准是局限性膨出应>6mm,可持续性膨入右房或左房或交替性进入双房(①收缩期进入左房,舒张期进入右房;②深吸气时进入左房,深呼气时进入右房,③Valsalva运动后膨胀瘤可从右房进入左房。整个IAS隆起或局限性膨出<6mm不考虑为真性膨胀瘤。IAS-An伴有室间隔缺损(1例),房间隔缺损(4例)室间隔膨胀瘤(1例),或孤立存在(8例)。我们初步的经验认为2DE对IAS-An的检出是一个非常有用的手段。它不仅可估计膨胀瘤大小、位置、运动形式而且可排除血栓或肿瘤,同时可探查出其并发损害及并发症。     

三维经食管超声心动图诊断房间隔膨出瘤伴多孔型房间隔缺损三例

病例1患者女,49岁,活动后心慌、气促20年,加重1个月入院。二维经食管超声心动图显示:房间隔中部向右心房侧膨出,随心动周期摆动,主动脉侧回声中断12mm,距离主动脉根部3.9mm,近心房底侧见4.3mm左向右分流束,距离主动脉对侧8.4mm,两个缺损相距24.8mm;膨出瘤中部见3.7mm左向右分流     

二维超声心动图诊断房间隔膨出瘤

房间隔膨出瘤(Interatrial Septal Aneurysm.ISA)是一种很少见的先天性心脏病,是指房间隔局部呈现一种“风向袋”状凸向一侧心房[1]。我院自1998年至2000年应用超声心动图诊断ISA14例,全部经手术证实。