甘利欣治疗肝功能异常疗效观察

目的探讨甘利欣在药物性肝功能异常治疗中的疗效。方法将91例药物性肝功异常者随机分为治疗组（47例）和对照组（44例）。对照组常规护肝治疗：口服护肝片肌苷和肝泰乐及静滴能量等;治疗组在对照组的基础上加用甘利欣静滴。结果肝功能恢复正常的平均天数,治疗组为（6．38±3．77）d,对照组为（11．25±5．08）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;ALT、TB恢复正常平均天数,治疗组比对照组短（P〈0．01）。结论甘利欣能有效地降低血清丙氨酸氨基转移酶及总胆红素,使肝功能迅速恢复正常。     

还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物致肝损害的疗效分析

目的 观察与评价还原型谷胱甘肽对抗结核药物致肝损害的临床疗效。方法 187病例分治疗组-Ⅰ80例，治疗组-Ⅱ27例，对照组80例。对照组给予肝苏冲剂口服、促肝细胞生长素或甘利欣静滴，治疗组-Ⅰ在对照组的基础上给予还原型谷胱甘肽1．2g静滴1次／日；治疗组-Ⅱ只给予还原型谷胱甘肽1．2g静滴1次／日；各组病例有黄疸者加用苦黄静滴，疗程3周。结果 疗程结束各治疗组与对照组相比，总有效率、肝功能各值，均有不同程度的下降，其中治疗缉-Ⅰ治疗后总有效率差异有显著性（p=0．030）、TBil差异有高度显著性（p〈0．01），无毒副作用。结论 还原型胱甘肽治疗抗结核药物性肝损害安全有效，配合其他保肝药治疗起协同作用。     

还原性谷胱甘肽治疗抗结核药物致药物性肝损害80例临床疗效观察

目的探讨还原性谷胱甘肽治疗抗结核药物所致药物性肝损害的临床效果。方法采用随机对照的方法将80例抗结核药物治疗过程中出现肝功能异常患者分为对照组40例,治疗组40例;对照组以甘草酸二胺30ml＋维生素C2．0g＋5％葡萄糖250ml静脉滴注治疗1次／d,治疗组在常规对照组治疗基础上加用还原性谷胱甘肽1．8g＋5％葡萄糖250ml,1次／d静滴治疗,疗程1个月,对比观察二组治疗前后ALT、AST、TBIl等指标。结果还原性谷胱甘肽在肝功能恢复、临床症状的改善方面差异有统计学意义（P〈0．01）。结论还原型谷胱甘肽可减少抗结核药物致肝损害临床疗效显著,且安全。     

复合辅酶联合甘利欣治疗抗结核药物性肝细胞型轻度肝损害

目的观察复合辅酶联合甘利欣治疗抗结核药物性肝细胞型轻度肝损害的疗效。方法回顾性分析60例抗结核药物性肝细胞型轻度肝损害的治疗过程,其中治疗组30例,对照组30例。治疗组给予复合辅酶加甘利欣,对照组仅给予甘利欣。疗程均为3周。结果在治疗的第1、第2及第3周末,治疗组血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）较对照组下降更明显（P〈0.05）;治疗组总有效率分别为90.0%、96.7%和100%,对照组总有效率分别为70.0%、80.0%和96.7%,治疗组临床疗效较对照组更显著（P〈0.05）。结论复合辅酶联合甘利欣治疗抗结核药物性肝细胞型轻度肝损害疗效显著。     

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的疗效观察

目的 评价复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的疗效.方法 将抗结核药物性肝损害患者159例分为两组,治疗组在基础治疗上用复方甘草酸苷注射液120mg加入5 %葡萄糖液250ml内静脉滴注;对照组应用还原型谷胱甘肽1.2g加入5 %葡萄糖液250ml内静脉滴注,两组疗程均每日1次,为3周. 结果 治疗组丙氨酸氨基转移酶复常率83.7%和对照组为80.8%,(P>0.05),而在血清总胆红素复常率上治疗组76%优于对照组63%(P<0.05). 结论复方甘草酸苷在治疗抗结核药物性肝损害是安全、有效,值得在基层医院推广应用.     

复方甘草酸苷联合腺苷蛋氨酸治疗药物性肝损害疗效分析

目的观察复方甘草酸苷联合腺苷蛋氨酸治疗药物性肝损害的疗效。方法87例药物性肝损害患者随机分为治疗组44例和对照组43例,两组病例在常规治疗的同时,治疗组加用复方甘草酸苷80mL,腺苷蛋氨酸1．0分别加入5％葡萄糖250mL,1次／d,静脉滴注;对照组使用还原型谷胱甘肽1．2加入5％葡萄糖250mL,静脉滴注,1次／d,疗程均为4周。4周后复查丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、谷氨酰胺转肽酶（GGT）、凝血酶原时问（PT）等。结果两组治疗前后疗效比较差异显著（P〈0．01）,治疗组肝功能改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论复方甘草酸苷联合腺苷蛋氨酸治疗药物性肝损害疗效确切。     

复方甘草酸苷在HBsAg阳性结核患者发生药物性肝损害中的防治作用

目的：探讨复方甘草酸苷在HBsAg阳性结核患者发生药物性肝损害中的防治作用。方法：56例HBsAg阳性结核患者分为治疗组[在抗结核病药物的基础上加用复方甘草酸苷注射液60～80mL，静滴1次/d]和对照组[在抗结核药物的基础上加用肝泰乐注射液4 mL，静滴1次/d]。对两组发生肝损害的情况进行比较。结果：治疗组药物性肝损害5例（17．9％），对照组15例（53．6％）；治疗组肝损害程度低于对照组（P〈0．01）。结论：复方甘草酸苷可显著降低药物性肝损害的发生。     

凯西莱治疗药物肝损害临床观察

目的观察凯西莱治疗药物性肝损害的疗效。方法将60例药物性肝损害病例随机分为2组，凯西莱组：静脉注射凯西莱0．3g，1次/d，连用4周；对照组静脉注射肌苷0．4g或甘利欣150mg，1次／d，连用4周。观察治疗前后2组病人临床症状、肝功能变化。结果凯西莱组在临床症状缓解与肝功能改善方面均优于对照组，2组间有显著差异（P〈0．01）。结论凯西莱治疗药物性肝损害疗效好，副作用少。     

水飞蓟宾防治抗结核药物致肝损害的临床分析

目的 观察水飞蓟宾治疗抗结核药物肝损害的临床疗效.方法 （1）预防治疗比较：选择住院及经门诊确诊为活动性肺结核180例患者,随机将其分为预防组与未预防组,每组各90例,未预防组只进行抗结核治疗,预防组在抗痨基础上加服水飞蓟宾;（2）治疗药物性肝损害疗效比较：选择住院及门诊确诊为出现药物性肝损害的120例抗结核治疗患者,随机将其分成治疗组与对照组,每组各60例,治疗组口服水飞蓟宾,对照组行常规治疗.结果 （1）预防治疗比较：预防组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清总胆红素（TBIL）明显低于未预防组,有显著性差异（P＜0.05）.（2）治疗药物性肝损害疗效比较：治疗组ALT、AST和TBIL复常时间明显短于对照组,治疗组总有效率（93.3％）明显高于对照组（60％）,有显著性差异（P＜0.05）.结论 水飞蓟宾对治疗抗结核药物性肝损害有较好疗效,降酶效果显著,毒副作用少且易于耐受,安全性良好,值得临床推广应用.     

古拉定治疗药物性肝损害疗效观察

目的 :评价还原型谷胱甘肽 (古拉定 )治疗药物性肝损害的疗效。方法 :对 5 2例抗结核药物治疗中出现药物性肝损害为对象 ,随机分两组。选古拉定和甘利欣为治疗组 (30例 ) ,选肝太乐和甘利欣为对照组 (2 7例 ) ,疗程均为 4周 ,观察前 3周。古拉定 6 0 0mg/d、肝太乐 2 6 6mg/d、甘利欣 15 0mg/d ,均静滴 ,qd。结果 :古拉定有改善临床症状及肝功能 ,尤其治疗前 2周 ,优于肝太乐组 ,而未发现药物不良反应。结论 :古拉定治疗药物性肝损安全有效。     

还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗化疗药物相关性肝损害的疗效观察

目的：观察还原型谷胱甘肽（GSH）对化疗药物所致肝损害的疗效。方法：采用随机对照研究，设立治疗组与对照组，治疗组22例，给予还原型GSH2．4g加5％葡萄糖注射液250ml，静脉点滴1次／d，甘利欣150mg加5％葡萄糖注射液250ml，静脉点滴1次／d，疗程10d。对照组20例，仅给予甘利欣150mg加5％葡萄糖注射液250ml，静脉点滴1次/d，疗程10d。结果：治疗5天后复查肝功能时，治疗组有63．6％（14／22）肝功能完全恢复正常，而对照组只有40％（8／20），两组比较差异有显著性（P〈0.05）。治疗结束，治疗组与对照组比较，治疗组总有效率为90．9％，对照组总有效率为80％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：还原型GSH联合甘利欣治疗化疗药物相关性肝损害疗效显著，不良反应少，值得临床推广。     

干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察联合用药对慢性乙型肝炎（CHB）的治疗效果，方法：对180例慢性乙肝患者随机分为3组，干扰素联合胸腺肽组：干扰素300万“肌注，隔日1次，胸腺肽60mg静滴，每日1次，甘利欣联合抗乙肝免疫核糖核酸组：甘利欣40ml静滴，1次／日，核糖核酸4mg肌注，隔日1次，对照组：予一般护肝治疗，3组均3个月为1疗程，结果：干扰素组与对照组比较，甘利欣组与对照组比较。HBeAg,HBV-DNA阴转率有显著差异（P＜0．05），干扰素组与甘利欣组比较，二者无显著差异（P＞0．05），结论：干扰素联合胸腺肽，甘利欣联合核糖核酸，对慢性乙肝有较好疗效。     

痰热清注射液治疗肿瘤化疗病人呼吸道感染临床观察

目的观察痰热清注射液治疗肿瘤化疗病人合并上呼吸道感染的疗效。方法56例病人随机分为治疗组和对照组。治疗组痰热清注射液250ml＋5％葡萄糖500ml静滴每日1次。对照组头孢唑啉钠2．0g＋生理盐水250ml静滴每日2次，病毒唑1．0g＋5％葡萄糖500ml静滴每日1次。结果治疗组显效16例，有效8例，无效2例，总有效率92．3％。对照组显效18例，有效9例，无效3例，总有效率90．0％。经统计学处理无显著性差异（P〉0．05）。治疗组无明显的不良反应，对照组有1例病人用药后出现白细胞减少，经对症处理后恢复正常。结论痰热清注射液治疗肿瘤病人的上呼吸道感染效果满意，未见任何毒副作用。     

甘利欣对肿瘤化疗过程中药物性肝损害的预防作用

目的观察甘利欣对化疗过程中药物性肝损害的预防作用。方法将36例选用NP方案化疗的肿瘤患者,随机分为治疗组和对照组,在化疗过程中分别用甘利欣（治疗组）和肌苷（对照组）静滴,观察化疗前后肝功能的变化。结果治疗组化疗后ALT无明显变化,对照组化疗后ALT明显异常。结论甘利欣能预防化疗过程中的药物性肝损害。     

还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病疗效观察

目的：观察还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病的疗效及副作用。方法：药物性肝病患者76例,随机分为治疗组52例．对照组24例。除用一般保肝药物复合氨基酸静点、B族维生素口服外,治疗组给予1．8g还原型谷胱甘肽加入5％葡萄糖溶液250ml中静点;对照组给予维生素C5．0g加入5％葡萄糖溶液250ml中静点。每日1次,观察腹胀、纳差、皮肤瘙痒等临床症状的变化,每2周复查肝功能1次,4周为一疗程。结果：治疗组腹胀、纳差、皮肤瘙痒等症状缓解有效率为84．61％（44／52）,明显高于对照组54．16％（13／24）,P〈0．01。在肝功能监测中,治疗组应用还原型谷胱甘肽治疗2周后,ALT、ALP和血清总胆红素及转肽酶比对照组明显下降（P〈0．05）;治疗4周后治疗组73．07％（38／52）的患者肝功能恢复正常,明显高于对照组的41．67％（10／24）,P〈0．01。治疗组中无不良反应出现。结论：还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病作用显著且无副作用。     

结核化疗致肝损伤78例保肝治疗临床疗效观察

目的：观察甘利欣联合还原型谷胱甘肽治疗结核强化期化疗致肝损伤的临床疗效。方法：选择结核化疗致肝损伤患者78例,随机分为两组,治疗组39例,静脉应用甘利欣150 mg/d,还原型谷胱甘肽1.2 g/d＋基础保肝治疗（肝泰乐＋肌苷＋维生素C＋能量合剂）;对照组39例,采用基础保肝治疗（肝泰乐＋肌苷＋维生素C＋能量合剂）,观察两组患者治疗后肝功能恢复情况。结果：治疗8周时,治疗组ALT复常率92.3%,TBiL复常率89.7%;对照组ALT复常率71.2%,TBiL复常率66.7%。两组之间有显著性差异（P〈0.05）。结论：甘利欣联合还原型谷胱甘肽治疗结核强化期化疗致肝损伤,安全性和耐受性均好,8周后肝功能基本恢复正常,明显减轻结核化疗的毒副作用。     

硫普罗宁防治恶性肿瘤化疗致肝损害疗效观察

目的探讨硫普罗宁预防化疗引起的药物性肝损害的效果。方法将74例恶性肿瘤患者分为化疗加组35例（治疗组）和单纯化疗组39例（对照组），均于化疗前后分别测定肝功能。结果治疗组丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高4例（11．4％），对照组A胛升高15例（38．5％），WHO标准Ⅲ／Ⅳ级肝功能损伤，治疗组1例（2．9％），对照组8例（20．5％），两组比较差异有统计学意义（P〈0、05）。结论硫普罗宁可以有效防治阿霉素（ADM）为主化疗引起的药物性肝损害。     

促肝细胞生长素治疗结核药物性肝损害的效果

目的 观察抗结核药物引起难治性药物性肝损害使用保肝药物促肝细胞生长素治疗的效果.方法 121例抗结核药物性肝损害患者随机分为治疗组61例和对照组60例,治疗组给予促肝细胞生长素80 mg加入5葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每日1次,对照组给予一般能量合剂保肝治疗.结果 两组治疗前疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗4周后比较差异有统计学意义（P＜0.05） 治疗组治疗7、15、30 d肝功能复常率为78.69%、91.8%和100%,对照组分别为31.76%、73.61%、90%,治疗组肝功能复常率明显优于对照组（P＜0.01）.结论 促肝细胞生长素治疗难治性抗结核药物性肝损害效果明显.     

阿力哌唑致肝功能损害2例报告

病历简介 例1：患者，男，41岁。患精神分裂症20年，多次住院病情缓解。近10年一直在门诊服用太尔登200mg／日，出现肝功能损害。查乙肝标志物，甲肝、丙肝、戊肝抗体均为阴性，考虑药物性肝损害。停药并给予甘利欣、丹参、维生素等保肝治疗，肝功能恢复正常。后给予阿力哌唑（博思清）5～10mg／13，20天后因食欲下降，厌油，乏力，查肝功：TBIL（总胆红素）60．2μmol/L，DBIL（结合胆红素）21.2μmol/L，ALT（丙氨酸氨基转移酶）560U／L，AST（天门冬氨酸转移酶）243U／L，GGT（γ-谷氨酰转移酶）357U／L。     

还原型谷胱甘肽治疗肝切除术后急性肝损害的临床观察

目的 探讨还原型谷胱甘肽在治疗肝切除术后急性肝损害作用.方法 选择2006年1月至2007年12月在我院住院行各种肝切除术80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予还原型谷胱甘肽(商品名:阿拓莫兰)1.8g加5%葡萄糖注射液250m1,静脉静滴1次/d,甘利欣150mg加5%葡萄糖注射液250ml,静脉静滴1次/d,疗程10d.对照组仅给予甘利欣静滴,疗程10d.结果 术后复查肝功能,了解ALT、AST及T-Bil恢复情况,治疗组总有效率92.5%;对照组总有效率75%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜(0.05),且两组在治疗过程中均无明显由药物引起的不良反应产生.结论 还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗肝切除术后急性肝功能损害,肝功能异常恢复较快.且无明显的不良反应发生.