针对老年腹腔镜胆囊切除术并存疾病患者的围手术期护理

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC),是目前治疗单纯胆囊疾病的主要手术方式之一.随着人口老龄化的进一步加重,老年胆道疾病患者的比例逐渐增加.由于老年患者有其独特的生理特点,常伴有其他生理系统的疾病,围手术期护理不当,可发生严重并发症.因此,针对老年腹腔镜胆囊切除术并存其他疾病围手术期的护理值得进一步研究.现总结388例60岁以上并存疾病的老年LC患者护理经验,报告如下.     

老年人胆囊疾病的腹腔镜手术治疗体会

目的探讨老年人胆囊疾病的腹腔镜手术切除术（LC）的治疗经验。方法回顾性分析168例老年患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 110例患者并存内科疾病,164例完成LC,4例中转开腹手术,全部病例痊愈,术后肺部感染2例,胆漏2例。住院4~13 d,平均7.5 d。结论尽管老年胆囊疾病患者多伴有其他慢性疾病,只要认真做好围手术期处理,细心手术操作,适时中转开腹,行LC手术是安全可行的。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理

目的:探讨老年患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的并存疾病的围手术期处理,提高胆囊结石老年患者的治疗水平。方法:回顾性分析我院2000年4月~2008年12月间行LC术的60岁以上老年患者233例临床资料。结果:233例中完成LC 215例,中转18例。术后发生各种并发症17例,232例治愈,1例心脏骤停死亡。结论:老年患者胆囊疾病在合理的围手术期处理,有效控制并存疾病,术中及术后监测的基础上,LC其创伤小、恢复快,是老年患者可以选择的手术方法。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期处理

目的 探讨提高老年患者腹腔镜胆囊切除术的安全性.方法 回顾分析我科对60岁以上老年患者施行LC 89例的围手术期处理方法.结果 88例成功完成LC,中转开腹1例,均痊愈出院.住院4～10d,平均7d.结论 严格掌握手术适应证和禁忌证,合理地围手术期处理,有效控制并存疾病,熟练的手术操作,LC仍是老年胆囊良性疾病的最佳手术方式.     

老年2型糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术护理体会

目的:探讨合并2型糖尿病的老年胆囊疾病患者腹腔镜下胆囊切除术(LC)围手术期的护理。方法:对60例合并2型糖尿病的老年胆囊疾病患者采取围手术期针对性的护理策略,并进行回顾性分析。结果:60例患者全部安全度过LC围手术期,住院期间无并发症发生,术后痊愈出院,随访结果满意。结论:针对性围手术期护理能有效减少老年2型糖尿病患者腔镜胆囊切除术并发症发生,提高LC手术成功率。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术并存病围手术期处理分析

目的：探讨老年患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）的并存病的围手术期处理。方法：回顾性分析我院2004年1月~2009年3月间60岁以上有并存病的471例胆囊疾病患者的临床资料。结果：471例中伴1种合并症者286例,1种以上合并症者185例 完成LC 428例,中转43例 术后均治愈,无死亡病例。结论：老年患者LC风险相对较大,但只要重视围手术期处理和监护,把握手术时机和合适的适应证,LC对老年患者同样是安全的,且能获得满意的疗效。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的体会

目的 探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术的特点及围手术期处理要点。方法 为56例60岁以上的老年胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术(LC)。除术前常规检查外，围手术期尤其重视心肺功能、血氧饱和度、血气、血糖等监测。结果 54例完成LC，平均手术时间45min，平均出血70ml，最多出血不超过200ml，术后24h-48h胃肠功道功能恢复且进食并下床活动。平均住院4．2d。2例中转开腹，中转率3．6％。结论 老年LC是一种创伤小，出血少，恢复快，安全可行的手术方法，但需合理且周密的围手术期处理。     

48例腹腔镜胆囊切除术患者的护理体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者有效的临床护理措施。方法:对我院2009年3月～2012年3月期间收治的经腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病48例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:48例腹腔镜胆囊切除术(LC)患者围手术期经采取心理护理、术前准备的护理、生命体征的观察护理、体位护理、饮食护理、并发症的观察与护理等多项有效护理措施后,均痊愈出院,无1例并发症发生。结论:做好腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的护理是保证手术成功的关键因素。     

老年人腹腔镜胆囊切除术528例体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗老年患者胆囊良性疾病的价值。方法:采用三孔法或四孔法LC对528例老年患者胆囊良性疾病进行微创外科治疗。结果:中转开腹1例,527例顺利完成LC,手术时间20～85min(平均45min),术中出血量5～150mL(平均15mL),无术中意外发生患者。结论:LC对老年患者是安全可行的,但须重视围手术期处理。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理

我院从1992年2月至2009年7月，对18272例65岁以上老年胆道疾病患者行腹腔镜胆囊切除术（LC），现将围手术期护理体会报道如下。     

老年人腹腔镜胆囊切除术的临床体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）治疗老年胆囊良性疾病患者的价值。方法2004年4月至2008年1月对228例老年胆囊良性疾病患者采用四孔法行LC。结果术中1例Mirizzi综合征和2例胆囊三角解剖不清的患者中转开腹，其余225例均顺利完成LC。结论在做好围手术期处理、控制好合并症的前提下，LC对老年胆囊良性疾病患者是安全可行的，可以作为首选的手术治疗方案。     

68例老年患者腹腔镜胆囊切除术的护理体会

目的:分析研究老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)护理方法,以提高其临床疗效。方法:对我科2012年1月～12月68例行腹腔镜胆囊切除术患者进行术前评估,并做好心理护理、术前准备及术后护理。结果:68例患者经治疗和护理后均痊愈出院,平均住院日5.5天,无1例发生感染。结论:腹腔镜胆囊切除术中加强围手术期护理配合及干预,可缩短住院时间,加快术后恢复进程。     

老年患者行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理体会

2008—2009年,我科收治了65岁以上胆囊结石患者68例,其中男性38例,女性30例,年龄65~80岁,平均（68±4）岁。腹腔镜胆囊切除术（LC）,具有手术后患者创口小、疼痛轻、恢复快、生活质量高,瘢痕小,住院时间短等优点,通过对68例老年患者观察,我们总结了老年人行LC术围手术期的护理经验,现作如下介绍。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理

目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除围手术期的护理重点。方法:对71例老年胆囊疾病患者进行围手术期的整体及个体化对症护理。结果:68例患者成功施行了LC,3例患者中转剖腹手术。结论:老年人的胆囊疾病合并症多、病情较复杂,手术难度及风险性大,应高度重视围手术期的护理,才能使手术顺利完成,促进患者的康复。     

老年人腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的：探讨老年人胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术的实用性以及优越性。方法：对1992年5月—2003年5月收治的60岁以上的老年患者行腹腔镜胆囊切除术150例的临床资料进行回顾性分析。结果：150例中，胆囊结石139例，合并慢性胆囊炎116例、急性胆囊炎23例；胆囊息肉11例；术前有63例(42％)伴有各种并发症；平均手术时间62．5min、平均出血量60．2ml、术后平均住院天数6．9天。中转手术5例(3．33％)，术后6例发生并发症(4．6％)，无1例发生严重并发症或死亡。结论：腹腔镜胆囊切降术应用于老年患者具有明显的优越性，但应根据老年患者的特点严格掌握手术适应证和积极做好围手术期处理。     

浅谈腹腔镜老年胆囊切除术的护理体会

目的 为了帮助腹腔镜胆囊切除术(简称LC)的老年人安全度过围手术期.提高护理质量,改进护理方法,使患者早日康复.方法 分析笔者所在医院近年来收治的88例老年腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果 88例老年腹腔镜胆囊切除术患者,术后5～8 d均痊愈出院.结论 只有做好老年腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理,才能提高手术成功率、减少并发症和死亡率.     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理体会。方法选择荥阳市人民医院2013年12月至2014年12月收治的腹腔镜胆囊切除患者60例,探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理效果。结果患者康复出院后随访10个月,60例患者均没有出现比较严重的并发症,住院时间为9~20 d,平均(14.89±2.65)d;拔管时间为2~7 d,平均(4.13±0.25)d。腹腔镜切除胆囊后有24例患者出现恶心、呕吐等症状,经过围术期护理,24例患者症状获得好转;有2例患者出现胸部皮下气肿,后经对症处理好转。结论腹腔镜胆囊切除术围手术期护理干预能够有效防止并发症的发生,值得临床推广。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

腹腔镜胆囊切除术（LC）是治疗胆囊疾病的金标准，而胆囊疾病是老年人的常见病，多发病，老年患者由于生理机能衰退，机体抵抗力下降，全身重要脏器功能减退，伴发疾病多，术后并发症要比年轻人相对高出3—5倍，因此做好老年患者腹腔镜围手术期护理，减少手术并发症至关重要，我科自2001年10月对老年患者实施腹腔镜胆囊切除术，加强了手术的护理，效果满意，现将体会报道如下：     

164例老年人胆囊切除术的临床体会

目的总结60岁及以上患者实施胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术(LC)与剖腹胆囊切除术(OC)的经验,探讨高龄患者行胆囊切除术的安全性和临床特点.方法对2002年1月～2003年6月我院收治的60岁以上的老年病人行LC73例与同期行OC91例的临床资料进行回顾性分析.结果 164例患者中,LC中转开腹6例,65例(39.63%)合并其他疾病;11例(6.7%)出现不同情况的术后并发症,保守治疗痊愈.两组病人均无手术死亡.结论老年人合并症多,慎重选择手术方式,积极治疗合并症,加强术中、术后监护,将会安全渡过围手术期,降低老年人胆囊结石切除术的术后并发症.     

老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)具有手术创口小,疼痛轻,恢复快,住院时间短和瘢痕小的优点。术后并发症发生率低,较适合老年患者。我院1994年9月～2002年6月,共施行LC697例,其中60岁以上老年人103例,取得良好效果。围手术期护理如下。