肝抗原自身抗体检测对自身免疫性肝病的诊断意义

目的探讨和分析肝抗原自身抗体检测对自身免疫性肝病的诊断意义。方法随机抽取我院2017年9月至2018年8月收治的自身免疫性肝病的患者50例,并抽取同期收治的非自身免疫性肝病患者50例,分为免疫组和非免疫组各50例。对两组患者进行肝抗原自身抗体检测,对两组的结果进行观察对比。结果两组患者核抗体、抗平滑肌抗体的检测结果显示,免疫组的检测率为82.0%、76.0%,非免疫组的检测率为42.0%、38.0%;两组自身免疫抗体抗线粒体抗体、抗肝肾微粒抗体Ⅰ型检测结果显示,免疫组的检测率为32.0%、52.0%,非免疫组的检测率为2.0%、16.0%,差异明显。结论肝抗原自身抗体检测对自身免疫性肝病的诊断有着非常重要的意义,不仅对自身免疫性肝病的早期发现与诊断提供准确的依据,对患者的后续治疗更为重要。     

自身抗体检测对自身免疫性肝病的诊断价值

目的探讨自身抗体检测对自身免疫性肝病诊断的意义。方法采用间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)和用免疫印迹法对抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(抗SLA/LP)、抗肝肾微粒体抗体Ⅰ型(抗LKM-1)和抗肝特异性胞浆抗原Ⅰ型抗体(抗LC-1)等肝脏疾病相关的自身抗体进行检测。另用酶联免疫吸附实验检测AMA-M2。结果自身免疫性肝病中,自身免疫性肝炎(AIH)组SLA/LP阳性率20.0%,LKM-1阳性率16.0%,LC-1阳性率8.0%,SMA阳性率52.0%,AMA阳性率12.0%,AMA-M2阳性率4.0%;原发性胆汁性肝硬化(PBC)组SLA/LP阳性率2.6%,SMA阳性率15.4%,AMA阳性率94.9%,AMA-M2阳性率为97.4%。原发性硬化性胆管炎(PSC)和非自身免疫性肝病组抗肝抗原自身抗体阳性检出率为0,健康体检者出未检出抗肝抗原自身抗体。自身免疫性肝病组中AIH和PBC的阳性检出率明显高于非自身免疫性肝病组,差异有统计学意义(χ2=34.46,P0.05)。结论自身抗体检测对自身免疫性肝病诊断、分型具有较高的临床价值。     

抗肝抗原自身抗体检测在自身免疫性肝病中的应用

目的了解自身免疫性肝病患者抗肝抗原自身抗体的检测意义。方法分别应用间接免疫荧光法和酶免疫条带技术检测46例自身免疫性肝病患者、63例慢性乙型肝炎(HBV)患者、28例丙型肝炎(HCV)患者和36例健康体检者的抗肝抗原自身抗体。结果血清抗肝抗原自身抗体在各组肝病标本中的总检出阳性率分别为自身免疫性肝炎(AIH)89.5%、原发性胆汁性肝硬化(PBC)95.5%、原发性硬化性胆管炎(PSC)60.0%、HBV 7.9%、HCV 17.8%,正常对照组阳性率为2.8%,自身免疫性肝病组与各组间差异有显著性意义(P<0.01)。结论抗肝抗原自身抗体检测对自身免疫性肝病的诊断和分型都具有重要意义。     

非甲-非戊型肝炎患者血清自身抗体的检测及分析

目的 探讨非甲-非戊型肝炎患者血清自身抗体的存在情况及临床意义。方法 采用ELISA法筛选28例非甲-非戊型肝炎患者，用间接免疫荧光法和蛋白质印迹法分别检测所有研究对象的抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA-M2)、抗肝肾微粒体抗体(ALKM)、抗可溶性肝抗原抗体／抗肝胰抗体(ASLA／ALP)、抗肝细胞胞浆抗原1型抗体(LCIA)。结果 11例非甲-非戊型肝炎患者检出至少一种以上自身抗体，自身抗体总检出率达39．3％。未检出抗SLA／ALP及抗LCIA。经完善相关检查并结合临床特点。最终有6例患者诊断为自身免疫性肝病(自身免疫性肝炎-Ⅰ型3例、Ⅱ型1、原发性胆汁性肝硬化2例)。结论 非甲-非戊型肝炎可存在自身免疫性肝病和其他类型肝炎病毒。在非甲-非戊型肝炎患者中常规检查抗肝抗原自身抗体有助于疾病的诊断和鉴别诊断。     

2011年1-10月肝病患者自身免疫性抗体检测结果分析

目的 探讨自身免疫性抗体检测在肝病诊断及鉴别诊断中的意义.方法 分别采用酶联合免疫吸附试验(ELISA)法、间接免疫荧光法、线性免疫分析法对2011年1月至10月在太原市第三人民医院就诊的肝病患者进行自身免疫性抗体检测,其中检测抗核抗体(ANA) 379例,抗平滑肌抗体(SMA)和抗线粒体抗体(AMA)各375例;检测自身免疫性肝病抗体975例.结果 在ANA、SMA、AMA及自身免疫性肝病抗体检测结果中至少有1项阳性者(包括弱阳性)合计469例.379例ANA阳性120例(31.66％),375例SMA阳性19例(5.07％),375例AMA阳性5例(1.33％);975例自身免疫性肝病抗体检测结果:AMA-M2型抗体阳性56例(5.74％),抗Sp100抗体阳性215例(22.05％);抗gp210抗体阳性15例(1.54％);抗肝肾微粒体-1(LKM-1)抗体阳性2例(0.21％);抗肝特异性胞质Ⅰ型(LC-1)抗体阳性33例(3.38％);抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(抗SLA/LP抗体)阳性3例(0.31％).在ANA(21.37％vs10.29％,P＜0.01)、AMA-M2型抗体(4.00％vs1.74％,P＜0.01)和SMA(3.73％vs1.34％,P＜0.05)中,女性阳性率均明显高于男性.结论 自身免疫性肝病具有特征性自身抗体谱,注重自身免疫性抗体检测对该病的明确诊断及鉴别诊断具有重要的临床意义.但由嗜肝病毒引起的肝病患者自身免疫性抗体阳性需结合临床分析.     

抗肝抗原自身抗体检测在自身免疫性肝病中的应用

目的对肝病患者的自身免疫性抗体检测的情况进行分析,来协助临床了解患者在自身免疫性肝病中抗肝抗原自身抗体的作用。方法随机抽取我院2011年9月-2012年9月138例肝病出院患者的资料,其中自身免疫性肝病（AIH）的患者47例,乙型慢性肝炎（HBV）的患者63例,丙型肝炎（HCV）的患者28例。结果自身免疫性肝病分别包括原发性的硬化性胆管炎（PSC）、自身免疫肝炎（AIH）、原发性的胆汁性肝硬化（PBC）。因为目前各医院在临床指征上对诊断自身免疫性的肝病没有特异性。在患者体内产生的自身抗体的主要特点是特征性的自身抗体,特征性的自身抗体的主要标志是自身免疫性肝病的分型与诊断。结论医师对自身免疫性肝病做出正确的诊断应结合患者组织病理学的检查、血液生化和临床表现,在对自身免疫性肝病的分型与诊断中,抗肝抗原自身抗体检测具有着重要的意义。     

自身抗体及肝功能检测在自身免疫性肝病与病毒性肝炎鉴别诊断中的价值

目的探讨自身抗体及肝功能检测在自身免疫性肝病与病毒性肝炎鉴别诊断中的价值。方法选取2016年1—10月濮阳市人民医院收治的30例自身免疫性肝病患者作为A组,选取同期收治的30例病毒性肝炎患者作为B组。采用免疫印迹条带法、间接免疫荧光法测定两组患者自身抗体[可溶性酸性磷酸化核蛋白SP100抗体(SP100)、抗可溶性肝抗原抗体(SLA)、抗肝肾微粒体抗体1型(LKM-1)、血清抗核胞膜糖蛋白210抗体(GP210)、抗肝细胞溶质抗原1型抗体(LC-1)、抗线粒体抗体M2型(AMA-M2)]、抗核抗体(ANA)及肝功能各指标水平。结果 A组患者SP100、SLA、GP210、AMA-M2、ANA检出率及肝功能各指标水平均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者LKM-1、LC-1检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝功能与自身抗体联合检测对病毒性肝炎与自身免疫性肝病的鉴别诊断有重要意义。     

自身免疫性肝病患者自身抗体的检测及临床应用

目的了解自身免疫性肝病患者可能出现的各种自身抗体阳性率,以提高对该病的认识。方法分别应用间接免疫荧光法和免疫印迹法检测92例自身免疫性肝病患者和30名健康人的抗核抗体(ANA),抗平滑肌抗体(SMA),抗线粒体抗体(AMA)、AMA-M2、抗肝肾微粒体Ⅰ型(LKM-1)抗体、抗可溶性肝抗原/抗肝胰抗原(SLA/LP)抗体、抗核点(Sp100)抗体、抗核膜(gp210)抗体、抗肝细胞胞质抗原1型抗体(抗LC-1抗体)。92例患者分为4组:自身免疫性肝炎27例;原发性胆汁性肝硬化29例;原发性硬化性胆管炎6例;不明原因肝损伤30例。结果自身免疫性肝炎组ANA、SMA、抗LKM-1抗体、抗SLA/LP抗体、抗LC-1抗体的阳性率分别为81.5%、51.9%、11.1%、18.5%、14.8%。原发性胆汁性肝硬化组ANA、AMA、AMA-M2、抗Sp100抗体、抗gp210抗体阳性率为89.7%、93.1%、89.7%、58.6%、31.0%。原发性硬化性胆管炎组检测ANA 1例(16.7%),不明原因肝损伤ANA 9例(30%),AMA 3例(10%)。结论多数自身免疫性肝病伴有特异性自身抗体的出现;自身抗体的检测对临床肝病学具有重要的意义。     

自身免疫性肝病诊断中自身抗体检测的临床意义

目的:探讨自身免疫性肝病诊断中自身抗体检测的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法和免疫印迹法分别检测自身免疫性肝病中的抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA-M2)、抗肝/肾微粒抗体I型(LKM-1)、抗可溶性肝抗原(SLA)、抗可溶性酸性核蛋白抗体(Sp100)、抗核膜糖蛋白抗体(gP210)和抗肝细胞浆I型抗原抗体(LC-1)。结果:ANA在原发性胆汁性肝硬化(PBC)、自身免疫性肝炎(AIH)、原发性硬化性胆管炎(PSC)、HBV、HCV及正常对照组中的阳性率分别是68.8%、88.2%、40.0%、5.0%、10.0%、3.3%。AIH组的LKM-1、SLA和LC-1抗体阳性检出率17.6%、5.9%和11.8%,PBC组AMA-M2和gP210及SP100抗体的阳性检出率91.3%、26.3%及18.7%。HCV组检出1例LKM-1抗体阳性,阳性率5.0%。PSC组、HBV组及正常对照组未检出阳性。自身免疫性肝病组中AIH和PBC的阳性率明显高于其它组,经统计学分析差异有显著性。结论:自身免疫性肝病的诊断及鉴别诊断中,自身抗体检测有重要意义。     

肝抗原自身抗体检测在自身免疫性肝病诊断中的价值分析

目的:探讨和研究肝抗原自身抗体检测在自身免疫性肝病诊断价值分析。方法:对患者资料进行回顾性分析。结果:患有自身免疫性肝炎的患者抗核抗体的检测中有72%的患者呈阳性。患有原发性胆汁性硬化的患者的抗核抗体检测中有96%的患者呈阳性。结论:随着自身抗体检测技术的不断完善,自身免疫性肝病患者将会得到更准确的诊断和及时治疗。     

新疆维吾尔族自身免疫性肝病患者自身抗体谱的研究分析

目的：分析新疆维吾尔族不同类型自身免疫性肝病患者的自身抗体阳性率及其诊断意义。方法选取2012年10月至2014年10月该院门诊和住院的维吾尔族自身免疫性肝病患者51例,其中自身免疫性肝炎（AIH）20例（AIH组）,原发性胆汁性肝硬化（PBC）31例（PBC组）,采用间接免疫荧光法、免疫印迹法检测其血清生化指标和自身抗体,并进行比较分析。结果两组各项生化指标水平均明显增高,其中两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ‐谷氨酰转肽酶（γ‐GT）、碱性磷酸酶（ALP）及免疫球蛋白M（IgM）水平比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。AIH组患者抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）、抗肝肾微粒体‐1（LKM‐1）抗体、抗肝细胞溶质抗原1型（LC‐1）抗体、抗可溶性肝抗原／肝胰抗原（SLA／LP）抗体及抗线粒体抗体（AMA）阳性率分别为65．0％、40．0％、10．0％、5．0％、10．0％、5．0％;PBC组患者ANA、AMA及其M2亚型（AMA‐M2）的阳性率分别为61．3％、100．0％和96．8％。结论新疆地区维吾尔族自身免疫性肝病患者的自身抗体谱具有一定的特征,自身抗体谱的检测对自身免疫性肝病诊断、分型及鉴别诊断具有重要的意义。     

肝功能异常患者血清中自身抗体检测及意义

目的 探讨肝病相关自身抗体在肝功能异常患者血清中的阳性率及其诊断价值.方法 以生物薄片马赛克技术制备的Hep-2细胞、猴肝、心肌、鼠肝、鼠肾、胃共6种组织细胞为抗原基质,间接免疫荧光法检测肝病相关自身抗体,根据荧光反应强弱判定结果.结果 80例肝功异常患者(肝脏功能异常,ALT＞50 U/L)自身抗体阳性率为11.25%,其中抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)及抗线粒体抗体(AMA)的阳性率分别为7.5%、5%和6.25%;女性患者自身抗体的检出率明显高于男性患者(P＜0.05);病毒性肝炎标志物阴性组自身抗体检出率明显高于阳性组(P＜0.05).结论 高滴度自身抗体对自身免疫性肝病的诊断有一定的价值,肝功能异常的非病毒性肝炎病人适合进行肝病相关自身抗体的检测.     

自身抗体检测在自身免疫性肝炎诊断的临床评价

目的探讨自身抗体在自身免疫性肝炎患者的诊断意义。方法116例分为三组:自身免疫性肝炎(AIH)组31例,包括自身免疫性肝炎18例、原发性胆汁性肝硬化(PBC)10例、原发性硬化性胆管炎(PSC)3例;病毒性肝炎组60例;不明原因肝损伤组25例。分别用间接免疫荧光法、免疫印迹法检测抗核抗体(ANA);LKM-1:抗肝肾微粒体细胞色素P450IID6抗体;SLA/LP:抗可溶性肝抗原/抗肝胰抗原抗体;SMA:抗平滑肌抗体;AMA-M2:抗线粒体抗体。结果抗SLA/LP抗体在AIH患者血清中的阳性率为44.4%,明显高于LKM(16.7%)、AMA-M2(22.2%)抗体,并且在病毒性肝炎患者血清中呈阴性反应。抗AMA-M2抗体在PBC患者血清中的阳性率为90.0%,抗gp-210抗体在PBC患者血清中阳性率为40.0%。结论抗SLA/LP抗体对AIH具有特异性,AMA-M2抗体对PBC的诊断具有特异性,所以自身抗体的检测将有助于自身免疫性肝炎患者的诊断及治疗。     

分析自身抗体检测对自身免疫性肝病诊断的意义

目的研究分析自身抗体检测对自身免疫性肝病诊断的意义。方法使用间接免疫荧光法进行检测抗线粒体抗体(AMA)、血清抗核抗体(ANA)以及抗平滑肌抗体(SMA)。采用免疫印迹法对抗溶性肝抗原/肝胰抗原和抗肝特异性胞浆抗原体Ⅰ型抗体以及抗肝肾微粒体Ⅰ型等肝脏疾病有关的自身抗体均给予检测。结果 ANA阳性检查率分别为;AIH检出21例占(84%),PBC检出36例占(90%),PSC检出3例占(20%)。几组比较差异有统计学意义,P0.05。结论自身免疫性肝病的诊断和分型采用自身抗体检测,检出率高,具有较高的临床诊断价值。     

慢性肝病自身抗体的检测及其与自身免疫性肝病的相关性

目的 研究慢性肝病患者中自身免疫性肝病存在状况、自身抗体检测的阳性率及其临床意义。方法 选择2001年1月至2005年5月同济医院慢性肝病住院患者共367例，包括慢性乙型肝炎124例、慢性丙型肝炎45例、自身免疫性肝病122例及其它76例，采用间接免疫荧光法、免疫条带法、ELISA法检测自身抗体和自身抗体亚型。结果367例慢性肝病患者自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）及AIH／PBC重叠综合征（overlap syndrome）所占比例分别为9．81％、10．90％、7．63％及4．90％。抗核抗体（ANA）、抗线粒体抗体（AMA）及AMA—M2、核周型抗中性粒细胞胞质抗体（pANCA）检出阳性率各病例组组间比较差异有显著性意义（P〈0．01或P〈O．05）。抗肝。肾微粒体抗体1型（antiLKMl）、抗可溶性肝抗原／肝胰抗原（anti—SLA／LP）抗体检出阳性率分别为5．73％、4．1％。未检出抗肝细胞溶质抗原1型抗体（anti—LC-1）。自身抗体总阳性率为20．41％。慢性病毒性肝炎患者ANA检测阳性组AST、TBil与ANA阴性组比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）。结论 自身抗体与肝损伤程度有一定相关性。自身抗体及肝抗原自身抗体的检测是提高自身免疫性肝病检出率的有效途径。     

714例疑似自身免疫性肝病患者相关自身抗体的检测

目的:观察在疑似自身免疫性肝病(AILD)患者相关自身抗体的阳性率及自身免疫性肝病检出率.方法:采用间接免疫荧光法检测714例疑似AILD患者血清标本中的抗线粒体抗体(AMA)、抗核抗体(ANA)及抗平滑肌抗体(SMA),免疫印迹法检测抗线粒体抗体亚型-丙酮酸脱氢酶复合物(AMA-M2)、抗肝肾微粒体抗体(LKM-1)、肝细胞溶质抗原Ⅰ型抗体(LC-1)、可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(SLA/LP),并查阅临床资料进行确诊.结果:ANA、AMA、SMA、AMA-M2、LC-1、SLA/LP、LKM-1阳性率分别为37.67％、11.34％、1.97％、16.94％、1.68％、1.40％、0.56％,确诊原发性胆汁性肝硬化(PBC)68例(9.52％),自身免疫性肝炎(AIH)疑似患者4例(0.56％),未检出原发性胆管炎(PSC)患者.结论:AILD中,以PBC最常见,间接免疫荧光法和免疫印迹法联合应用检测自身抗体可减少AILD的漏诊.     

自身免疫性肝病抗体谱检测在自身免疫性肝病诊断中的价值观察

目的:观察自身免疫性肝病抗体谱检测在自身免疫性肝病诊断中的价值。方法:选取2013年4月至2015年2月期间在我院就诊62例肝功能异常患者作为观察组,选取同期体检健康的50例患者作为对照组,回顾性分析患者的抗肝肾微粒1型抗体(LKM-1)、糖蛋白210抗体(pg210)、抗肝细胞胞浆1型抗体(LC-1)以及多核点抗原体(sp100)等相关指标。结果:对照组血清中自身抗体总阳性检出率为3%,其中包括1例LKM-1抗体和1例LC-1,观察组血清中自身抗体总阳性检出率为31%,其中包括6例LKM-1抗体、6例pg210抗体、4例LC-1抗体、3例sp100抗体,对照组和观察组血清中自身抗体阳性检出率比较,差异显著,P0.05,Ⅰ亚型共检出7例,其中包括2例LKM-1,3例pg210,1例LC-1,1例sp100,检出率为50%,Ⅱ亚型共检出3例,其中包括2例pg210和1例LC-1,检出率为20%,Ⅲ亚型检出1例LKM-1和1例,检出率为33%。结论:自身免疫性肝病抗体谱检测在自身免疫性肝病诊断中效果明显,具有重要的应用价值。     

74例自身免疫性肝病患者实验室检测结果分析

目的:探讨分析自身免疫性肝病患者的自身抗体及实验室检测结果。方法:回顾性分析74例自身免疫性肝炎患者的实验室抗体检查结果及其临床表现。结果:抗线粒体抗体(AMA)阳性率为9.46%,抗M2线粒体抗体(AMA-M2)阳性率为12.16%,抗平滑肌抗体(ASMA)阳性率为4.05%,抗肝肾微粒体抗体-1(LKM-1)阳性率为8.11%,抗肝细胞胞质1型抗体(LC-1)阳性率为12.16%,抗肝-胰抗体与抗可溶性肝抗原抗体(SLA/LP)阳性率为10.81%,抗核抗体(ANA)阳性率为39.19%;ANA浆颗粒型阳性率为62.07%,核点型阳性率为10.34%,核膜型阳性率为13.79%,核颗粒型阳性率为6.90%,核仁型阳性率为10.34%。结论:肝自身抗体单个检测或者联合检测,可提高自身免疫性肝病诊断的灵敏度和特异性,并有助于了解患者的病情。     

ANA、LKM-1、AMA M2、LC-1及SLA/LP联合检测在乙肝病毒感染分型中的应用研究

目的 探讨ANA、LKM-1、AMA M2、LC-1及SLA/LP联合检测在乙肝病毒感染分型中的应用研究。方法选取2015年1月～2019年5月我院传染科35例乙肝合并自身免疫性肝病患者作为观察组,同时选取65例乙肝病毒感染患者作为对照组。观察两组血清抗核抗体(ANA)、抗肝肾微粒体Ⅰ型抗体(LKM-1)、抗线粒体抗体(AMA M2)、抗肝胞浆Ⅰ型抗体(LC-1)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(SLA/LP)阳性率,对结果进行分析。结果观察组中ANA的阳性率(35.00%)高于对照组(21.86%),观察组中LKM-1、AMA M2、LC-1及SLA/LP的阳性率均显著高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义(P0.05)。对照组ANA阳性主要为核颗粒型,主要在1:100的血清稀释度中检出,观察组ANA阳性主要为核均质性,主要在1:1000的血清稀释度中检出,两种核型稀释度组间差异有统计学意义(P0.05)。结论 多项自身抗体联合检测对乙肝及自身免疫性肝病的抗体检测全面,ANA检测是初筛试验,LKM-1、AMA M2、LC-1及SLA/LP等是确证试验,有助于临床诊断及指导用药。     

从自身免疫性肝病抗体检测看其与病毒性肝病的相关性

目的:从自身抗体检测结果分析自身免疫性肝病与病毒性肝病之间的相关性。方法:选取216例肝病患者的临床资料,利用免疫印迹法、间接免疫荧光法对肝病患者血清内的抗心肌抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(ASMA)、抗核抗体(ANA)抗体进行检测。结果:在自身免疫性肝病患者(67例)中,有54例患者的ANA呈现为阳性,检出率为80.6%。胆汁性肝硬化(PBC)与自身免疫性肝病(AIH)在自身抗体阳性率上对比差异无统计学意义(P>0.05)。肝癌(HCC)、乙肝后肝硬化(LC)、慢性良性肝炎(CHB)三组患者相较,ANA检出率最高的为HCC患者,与其他两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝病患者的肝受损程度同自身抗体存在一定相关性,因此应注重自身抗体的检测,以提升自身免疫性肝病的检出率,为肝病的恰当治疗提供依据。