黛力新在治疗伴有情感障碍慢性紧张型头痛中的价值

目的:评价黛力新对改善伴有情感障碍慢性紧张型头痛(CTH)患者焦虑及抑郁指数的效果。方法:60例患者随机分为黛力新组(黛力新、鲁南贝特和硫必利),对照组(鲁南贝特和硫必利),疗程6周;于治疗前及治疗后2、4、6周末,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者焦虑和抑郁指数,行重复测量方差分析和多元方差分析。结果:HAMA和HAMD评分均随时间变化而变化(HAMA:F=501.073:HAMD:F=1123.157,均P<0.001),而且时间与分组均有交互作用,即组间评分均随时间变化趋势而不同(HAMA:F=191.855;HAMD:F=152.491,均P<0.001)。结论:黛力新对改善伴有情感障碍CTH患者的焦虑及抑郁指数较常规止痛剂效果好。     

梅花针联合黛力新治疗伴抑郁或焦虑状态的慢性紧张型头痛疗效观察

【目的】观察梅花针叩刺联合黛力新治疗伴抑郁或焦虑状态的慢性紧张型头痛的临床疗效。【方法】将60例伴抑郁或(和)焦虑状态的慢性紧张型头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组患者给予梅花针叩刺联合黛力新治疗,对照组患者仅给予黛力新治疗,治疗4周后,用头痛症候评分法、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分法和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分法对2组患者治疗前后头痛程度、焦虑情况或抑郁情况进行评估。【结果】经治疗4周后,2组患者的头痛症候评分、HAMA和HAMD评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组的降低程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】对慢性紧张型头痛并伴有抑郁或焦虑状态患者给予梅花针叩刺联合黛力新治疗,疗效显著,其疗效优于单纯黛力新治疗。     

文拉法辛与黛力新对难治性非糜烂性胃食管反流病患者的临床对照研究

目的观察并分析文拉法辛和黛力新对难治性非糜烂性胃食管反流病(NERD)的作用。方法将湖北省十堰市人民医院90例难治性NERD患者随机分为对照组、文拉法辛组及黛力新组,各组均为30例。对照组仅予以艾司奥美拉唑40 mg,2次/d,文拉法辛组予以艾司奥美拉唑后加文拉法辛25~75 mg,3次/d,黛力新组在给予艾司奥美拉唑的前提下加用黛力新10 mg,2次/d,共观察8周。使用胃食管反流病(GERD)问卷评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗开始前及治疗开始第2周后、第4周后、第8周后分别评分,观察各组胃食管反流症状及焦虑、抑郁变化。结果黛力新组及文拉法辛组在治疗2周后GERDQ、HAMD、HAMA评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗4周后文拉法辛组和黛力新组GERDQ、HAMA和HAMD评分均低于对照组(P<0.05);治疗8周后,文拉法辛组及黛力新组的各组评分均低于治疗前及对照组(P<0.05),且文拉法辛组HAMA评分低于黛力新组(P<0.05)。结论文拉法辛及黛力新均对难治性NERD患者均有较好的疗效,且文拉法辛的抗焦虑作用强于黛力新。     

氟哌噻吨-美利曲辛治疗青壮年抑郁症的临床效果

目的 探讨氟哌噻吨-美利曲辛(黛力新)对青壮年抑郁症的治疗效果.方法 将36例青壮年抑郁症患者给予黛力新治疗,观察其治疗前后1、8周汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),SDS抑郁量表,SAS焦虑量表评分数值变化.结果 使用黛力新治疗1、8周后,患者评分数值均较治疗前下降(P﹤0.01).结论 黛力新治疗青壮年抑郁症起效快,疗程短,安全便捷,疗效肯定,值得临床推广应用.     

黛力新联合心理干预治疗卒中后抑郁/焦虑对脑卒中预后的影响

目的：探讨卒中后抑郁／焦虑对卒中患者的日常生活能力和神经功能康复的影响,以及黛力新联合早期心理干预对脑卒中预后的影响。方法：采用汉密尔顿抑郁、焦虑量表对200例脑卒中患者进行抑郁／焦虑状态评定,其中患者有卒中后抑郁并发焦虑60例,患者随机分成三组,采用斯堪的那维亚脑卒中量表（SSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HA—MA）评价疗效。结果：急性脑卒中患者卒中后抑郁并焦虑患病率为33．33％。抑郁与焦虑共病率63．93％;治疗组Ⅰ和治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异（P〈0．01）。治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组Ⅰ有显著性差异（P〈0．05）。结论：对卒中后抑郁／焦虑患者单用药物黛力新或黛力新联合心理干预治疗均能促进神经功能康复和生活能力恢复,而且黛力新联合心理干预治疗疗效更满意。     

黛力新联合替普瑞酮对慢性胃炎患者临床疗效及焦虑抑郁情绪的影响

目的研究黛力新联合替普瑞酮对慢性胃炎患者临床疗效及其焦虑抑郁情绪的影响。方法选取我院2014年7月~2016年6月间收治的慢性胃炎患者136例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各68例,对照组患者采用替普瑞酮治疗,观察组采用黛力新联合替普瑞酮治疗。比较两组患者临床疗效及治疗后不良反应情况,同时比较治疗前后两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果治疗后,观察组患者HAMD评分及HAMA评分均明显低于对照组(t=-2.258、-3.029,P0.05);治疗后观察组患者临床总有效率(86.76%)明显高于对照组(70.59%)(χ~2=5.303,P0.05);治疗前患者HAMD评分、HAMA评分及治疗后不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论黛力新联合替普瑞酮治疗慢性胃炎患者,可以明显缓解患者焦虑抑郁情绪,提高临床治疗效果,改善患者生活质量,同时治疗后不良反应较少,值得在临床推广应用。     

黛力新联合乌灵胶囊治疗围绝经期焦虑抑郁的疗效系统评价

目的:通过比较围绝经期焦虑/抑郁患者黛力新联合乌灵胶囊治疗组与戊酸雌二醇对照组治疗前、治疗后4周、8周HAMA、HAMD、TESS量表评分,探讨黛力新联合乌灵胶囊治疗围绝经期焦虑/抑郁的有效性及安全性。方法:选取围绝经期焦虑/抑郁女性患者58例为黛力新联合乌灵胶囊治疗组;59例为戊酸雌二醇对照组。分别在治疗前、治疗后4周、8周对所有研究对象进行HAMA、HAMD、TESS量表评分。结果:1治疗后4周黛力新联合乌灵胶囊治疗组HAMA、HAMD量表分数均低于戊酸雌二醇对照组(p0.001),差异有显著性;治疗后8周黛力新联合乌灵胶囊治疗组HAMA、HAMD量表分数均低于戊酸雌二醇对照组(p0.001),差异有显著性。2黛力新联合乌灵胶囊治疗组显著进步51例,进步5例,无效2例,显效率为88%;戊酸雌二醇对照组显著进步41例,进步10例,无效9例,显效率为69%;黛力新联合乌灵胶囊治疗组显效率大于戊酸雌二醇对照组(X2=6.593,p0.05),差异有显著性。3黛力新联合乌灵胶囊治疗组治疗后4周、8周TESS量表分数与戊酸雌二醇对照组同组间比较差异无显著性(p0.05)。结论:上述研究结果提示,在围绝经期焦虑/抑郁患者治疗中,黛力新联合乌灵胶囊疗效确切。     

黛力新合并心理干预对脑卒中后抑郁焦虑症的临床研究

目的比较黛力新合并心理干预与黛力新单独治疗脑卒中后抑郁焦虑症的疗效.方法将108例脑卒中后抑郁焦虑患者随机分为研究组54例,对照组54例.研究组在黛力新治疗的基础上合并心理干预治疗,对照组单用黛力新,疗程4周.以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)为评定工具.结果两组均在治疗1周即起效(P均<0.01),但4周治疗结束时,研究组显效率87%,对照组显效率72.2%,差异有显著性(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论对卒中后抑郁焦虑患者单用黛力新或黛力新联合心理干预治疗均是安全有效的治疗,而且黛力新联合心理干预治疗疗效更满意.     

脑卒中后抑郁应用乌灵胶囊联合黛力新治疗的临床观察

目的探讨脑卒中后抑郁应用乌灵胶囊联合黛力新治疗的临床疗效。方法选取138例脑卒中后抑郁患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,均采取常规治疗;对照组应用乌灵胶囊,观察组应用乌灵胶囊联合黛力新治疗;对比两组患者治疗前后简明精神病评定量表(BPRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD),综合评价患者的临床疗效。结果治疗前,两组患者的BPRS、HAMA、HAMD均无统计学差异(P0.05);治疗后,观察组患者BPRS、HAMA、HAMD评分显著下降(P0.05),且显著小于对照组(P0.05);观察组患者临床总有效率为94.20%,对照组患者临床总有效率为78.26%;两组数据均有统计学意义(P0.05)。结论乌灵胶囊联合黛力新治疗脑卒中后抑郁的疗效确切,可显著改善患者的预后,值得临床推广使用。     

黛力新联合消炎痛治疗紧张性头痛疗效观察

目的通过干预焦虑抑郁情绪,提高与心理因素密切相关的紧张性头痛治疗效果。方法将2006年7月～2007年2月我院神经内科门诊中,紧张性头痛患者伴有焦虑和(或)抑郁状态的132例,随机分成两组,即治疗组用黛力新 消炎痛,对照组用消炎痛,进行随机单盲对照研究,同时用汉密尔顿抑郁量表评分和汉密尔顿焦虑量表评分,对其抑郁和(或)焦虑情况进行治疗前及治疗后(第2,4周)的评估。结果治疗组能显著减少头痛程度;同时能显著减少HAMD及HAMA。结论对紧张性头痛,常规治疗基础上加用黛力新,疗效快,副作用少。     

氟哌噻吨美利曲辛加心理干预治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并焦虑抑郁患者的疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛加心理干预治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并焦虑抑郁患者的临床疗效。方法采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对173例COPD患者进行调查,对HAMA≥7分或HAMD≥8分的COPD患者61例进行观察治疗,其中单独抑郁30例(17.3%),单独焦虑11例(6.4%),焦虑合并抑郁20例(11.6%)。随机分为干预组31例,对照组30例。干预组给予COPD规范化治疗+氟哌噻吨美利曲辛片+心理干预;对照组给予COPD规范化治疗+安慰剂。2组均在治疗前后进行HAMD、HAMA评分及肺功能测定。结果 (1)2组治疗后HAMA、HAMD总分及各因子评分比较,干预组均低于对照组(除焦虑心境、抑郁心境外),差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。对照组精神焦虑和焦虑/躯体化评分较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),干预组治疗后HAMA、HAMD总分及各因子评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。(2)2组治疗后FEV_1、FEV_1%均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后2组间FEV_1、FEV_1%、FEV_1/FVC差异均无统计学意义(P>0.05)。结论规范化治疗+氟哌噻吨美利曲辛片+心理干预能明显改善COPD患者的情绪障碍、躯体症状,是一种有效的治疗方法。     

帕罗西汀缓解脑卒中后焦虑抑郁的临床观察

目的观察帕罗西汀治疗脑卒中后焦虑抑郁的临床疗效。方法选取确诊为脑卒中后抑郁焦虑患者70例,随机平均分成对照组和研究组。对照组给予脑血管病常规治疗和心理治疗,研究组在对照组治疗的基础上加服帕罗西汀治疗,疗程为30d。两组患者均在治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）评分,并根据得分减少率判定临床疗效。结果（1）对照组治疗后HAMD评分（8．85±2．16）与治疗前（11．98±2．61）相比,差异无统计学意义（P〉0．05）,HAMD评分差值为（3．24±1．78）;研究组HAMD评分（6．29±2．35）与治疗前（11．39±2．27）相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,HAMD评分差值为（5．23±1．96）。两组HAMD差值相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）对照组治疗后HAMA评分（7．55±1．36）与治疗前（9．52±1．64）相比,差异无统计学意义（P〉0．05）,HAMA评分差值为（2．05±1．78）;而研究组HAMA评分（4．29±1．05）与治疗前（9．635±1．28）相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,HAMA评分差值为（5．44±1．13）。两组HAMA差值相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）与对照组治疗总有效率28．6％相比,研究组的总有效率提高到91．4％,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论帕罗西汀治疗脑卒中后焦虑抑郁临床疗效明显,值得推广。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗老年糖尿病性胃肠功能紊乱伴焦虑抑郁病人的效果观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛辅助治疗伴焦虑抑郁的老年糖尿病性胃肠功能紊乱病人的临床疗效。方法将104例确诊的伴焦虑抑郁的老年糖尿病性胃肠功能紊乱病人随机分为观察组及对照组,每组52例。2组病人均给予对应的药物,观察组在此基础上加服氟哌噻吨美利曲辛1片/日,观察8周,治疗前后对所有病人均进行临床症状评分、治疗总有效率、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表测评。结果观察组临床症状改善总有效率86.5%,优于对照组的63.5%（P < 0.05）,观察组病人治疗8周后焦虑和抑郁评分均明显低于对照组（P < 0.01）。结论对于伴有焦虑抑郁的老年糖尿病胃肠功能紊乱病人在传统治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛可显著改善其精神及躯体症状,值得推广应用。     

氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸替扎尼定治疗肌紧张性头痛的观察

目的 研究氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸替扎尼定治疗肌紧张性头痛的临床疗效.方法 将2011年1月～2012年12月期间我院门诊收治的肌紧张性头痛患者130例纳入研究,随机分为给予氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸替扎尼定治疗的观察组（65例）和单独给予盐酸替扎尼定治疗的对照组（65例）,观察治疗前后的头痛程度、负面情绪及生活质量.结果 治疗后两组患者头痛程度及负面情绪评分明显低于治疗前,生活质量明显高于治疗前;观察组患者的疼痛数字量表（NRS）评分为（1.3±0.2）分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分为（13.8±1.6）分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分为（14.3±2.2）分、焦虑自评量表（SAS）评分为（47.5±6.3）分、抑郁自评量表（SDS）评分为（48.8±4.5）分,均明显低于对照组;观察组躯体功能（74.1±9.6）分、心理功能（59.1±5.7）分、社会功能（57.8±2.74）分、认知功能（58.4±5.7）分、总体生活质量（81.8±8.3）分,均明显高于对照组（P＜0.05）.结论 氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸替扎尼定治疗有助于缓解头痛和负面情绪、提高生活质量,在肌紧张性头痛的治疗中具有积极价值.     

内观疗法对脑梗死后伴发焦虑患者家庭功能的影响

［摘要］目的　探讨内观疗法对脑梗死后伴发焦虑患者家庭功能的影响．方法　将住院治疗192例脑梗死后伴发焦虑患者按照就诊顺序分别入组为对照组和研究组．对照组采用脑梗死后伴发焦虑常规治疗,研究组在脑梗死常规治疗基础上加用内观疗法．采用家庭功能评定量表 （FAD）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估患者家庭功能和抑郁焦虑症状．结果　研究组治疗后HAMA、HAMD评分均明显低于治疗前（t＝2.24, 2.43,P＜0.05）;治疗后研究组情感反应、行为控制分明显低于对照组（t＝2.51、2.41,P＜0.05）;研究组治疗6周情感反应、行为控制分明显低于治疗前（t＝2.37、2.35,P＜0.05）．结论　内观疗法可以有效改善脑梗死后伴发焦虑患者家庭功能．     

黛力新联合多潘立酮治疗餐后不适综合征伴焦虑、抑郁患者的效果观察

目的评价黛力新联合多潘立酮治疗餐后不适综合征伴焦虑、抑郁患者的临床效果。方法将入选的80例餐后不适综合征伴抑郁、焦虑患者随机分为对照组、治疗组,各40例。对照组给予多潘立酮治疗,治疗组在对照组基础上服用黛力新治疗,观察两组治疗前后临床症状、胃排空及HAMA及HAMD评分变化。结果治疗组临床症状改善总有效率为87．5％,对照组总有效率为62．5％,差异有统计学意义（X^2=7．05,P〈0．05）。治疗后对照组和治疗组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分分别为[（17．08±6．76）分比（11．60±5．08）分],差异有统计学意义（t=4．10,P〈0．05）;汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分分别为[（23．93±4．74）分比（14．53±3．97）分1,差异有统计学意义（t=9．62,P〈0．05）。两组胃排空率均较治疗前好转,且治疗组明显优于对照组[（71．00±8．90）％比（65．23±7．79）％1,差异有统计学意义（t=2．35,P〈0．05）。结论黛力新联合多潘立酮能够明显减轻餐后不适综合征伴焦虑、抑郁患者的焦虑、抑郁症状,并改善的临床症状及胃排空。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗原发性高血压合并焦虑抑郁患者疗效观察

目的探讨小剂量氟哌噻吨美利曲辛治疗原发性高血压合并焦虑抑郁患者的临床疗效及生活质量改变。方法选取抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均为阳性的100例原发性高血压合并焦虑抑郁的患者,分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上给予小剂量氟哌噻吨美利曲辛治疗,随访8周。比较2组患者治疗后平均血压下降值、降压治疗有效率及生活质量评分改变。结果观察组患者收缩压和舒张压平均下降程度、降压治疗有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生存质量改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论小剂量氟哌噻吨美利曲辛治疗原发性高血压合并焦虑抑郁患者可明显提高降压疗效,改善患者生活质量。     

滋阴疏肝法对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响

目的探讨滋阴疏肝法对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法随机选取136例确诊2型糖尿病的患者作为调查对象,应用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评定患者焦虑、抑郁状况,筛选出其中HAMA评分〉14分、HAMD评分〉20分的患者64例分为2组,治疗组和对照组病例数均等。治疗组在西药常规降糖方案的基础上予加减一贯煎（生地黄、北沙参、麦冬、当归等）以滋阴疏肝治疗;对照组在西药常规降糖方案的基础上予谷维素口服治疗。比较2组治疗前、后HAMA、HAMD评分及生活质量量表（SF-36）评分。结果 47.06%（64/136）的2型糖尿病患者HAMA评分〉14分、HAMD评分〉20分。治疗组治疗后HAMA和HAMD评分分别为（11.9±6.4）、（15.2±6.9）分,较治疗前和对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后SF-36评分除躯体疼痛外各项评分均明显高于治疗前,其中一般健康状况、躯体健康总评、精力、社会功能、情感职能、心理健康及心理健康总评7项评分较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上有相当一部分2型糖尿病患者存在明显的焦虑抑郁情绪,滋阴疏肝法配合西药降糖方案能显著改善患者焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量。     

早期康复对脑梗死患者神经功能、日常生活能力及精神障碍的影响

目的观察早期康复对脑梗死患者神经功能、日常生活能力及精神障碍的影响。方法 213例急性脑梗死患者随机分为康复组（108例）和对照组（105例）,均进行常规药物治疗,康复组患者同时接受早期综合康复治疗;对照组患者未进行系统的早期康复治疗。分别于治疗前和治疗后3个月采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等评价治疗效果。结果治疗3个月后,两组患者神经功能缺失明显减轻（P均〈0.05）,但康复组改善更明显（P〈0.05）。治疗后康复组患者BI高于对照组（P〈0.05）,HAMA、HAMD评分低于对照组（P均〈0.05）。结论早期综合康复能明显改善急性脑梗死患者神经功能,提高日常生活能力,减轻焦虑、抑郁症状,有效提高患者生存质量。     

情志护理配合耳穴贴压治疗冠心病抑郁状态疗效观察

目的探讨情志护理配合耳穴贴压治疗冠心病抑郁状态的临床疗效。方法将我院收治的102例冠心病伴焦虑抑郁患者,根据不同的治疗方法随机分为治疗组和对照组各51例,对照组患者给予冠心病常规用药并联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组患者给予冠心病常规用药并联合情志护理配合耳穴贴压治疗。结果治疗组心绞痛缓解总有效率92.16%,明显优于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后SDS评分、HAMD积分均有改善,但治疗组下降优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论情志护理配合耳穴贴压治疗冠心病抑郁状态效果显著,不良反应小,值得推广应用。