儿童颞叶癫痫的动态脑电图检查

目的 :通过两种脑电图检查 ,对儿童颞叶癫痫作对比分析 ,提高诊断阳性率。方法 :常规脑电图检查正常 ,临床可疑癫痫儿童 ,又采用动态脑电图检查。结果 :139例患儿中 ,动态脑电图检查在颞区出现癫痫波 75例。结论 :动态脑电图 2 4h能够在正常活动下 ,不间断进行脑电监测 ,尤其是自然睡眠的思睡期、浅睡期时最易出现痫性放电。对诊断儿童癫痫病有明显的意义。     

儿童颞叶癫痫的动态脑电图检查

目的:通过两种脑电图检查,对儿童颞叶癫痫作对比分析,提高诊断阳性率.方法:常规脑电图检查正常,临床可疑癫痫儿童,又采用动态脑电图检查.结果:139例患儿中,动态脑电图检查在颞区出现癫痫波75例.结论:动态脑电图24 h能够在正常活动下,不间断进行脑电监测,尤其是自然睡眠的思睡期、浅睡期时最易出现痫性放电.对诊断儿童癫痫病有明显的意义.     

儿童睡眠脑电图对癫痫的诊断价值

目的：分析总结儿童睡眠脑电图对癫痫（EP）的诊断价值。方法对我院98例可疑或临床诊断儿童EP的常规和睡眠脑电图（EEG）进行分析及临床随访。结果98例患儿中常规脑电图显示正常66例，异常32例，异常率为32.7%；98例患儿行自然和药物睡眠脑电图（EEG）检查，正常22例，异常76例，异常率77.5%。结论儿童睡眠脑电图可显著提高对癫痫诊断率，其应用对疾病的分型、治疗、随访等均有重要价值，值得临床加以研究和推广。     

24例中央及颞叶儿童良性癫痫的临床及脑电图分析

目的 探讨中央及颞叶儿童良性癫痫(BECCT)的临床特征及脑电图(EEG)特点.方法 对24例中央及颞叶儿童良性癫痫的临床表现及脑电图资料进行回顾性分析.结果 该组患儿年龄为3～12岁,90%病例癫痫发作与睡眠有关.以部分性运动为主要表现,少数可发展为强直-阵挛发作.结论 脑电图背景活动正常,中央及颞叶儿童癫痫是一种特殊癫痫综合征,预后良好,正确认识临床特征和脑电图特点是诊断和治疗的关键.     

24小时动态脑电图对小儿癫痫诊断和鉴别诊断的探讨

目的了解动态脑电图对小儿癫痫诊断和鉴别诊断的意义。方法采用英国牛津公司生产的OxfordMedilogMR95型AEEG监测系统,对164例临床诊断癫痫及可疑癫痫患儿进行24小时动态脑电图检查。结果癫痫组AEEG异常率为75%,其中痫性波检出率为688%,可疑癫痫组异常率为103%,痫性波检出率为44%,两组对比,有显著性差异(P<001)痫样放电时间以睡眠期为主。结论动态脑电图监测对小儿癫痫诊断及鉴别诊断有重要的临床意义。     

儿童颞叶癫痫的临床特点及影响其认知功能的因素探讨

目的探讨儿童颞叶癫痫的临床特点及影响其认识功能的因素。方法对71例颞叶癫痫患儿的脑电图、影像学、认识功能等临床资料进行回顾分析。结果脑电图提示单侧颞叶41例,双侧颞叶同步或交替放电20例,额颞叶放电,以颞叶放电为著者8例,颞叶放电传到枕叶2例。头颅影像学检查中29例（40.8%）显示有颞叶结构异常。智力缺陷的发生率为56.3%（40/71）。智力与发作频率、每次发作持续时间、用药种类密切相关。结论颞叶癫痫临床表现多样化,但结合临床、脑电图、影像学结果可以作出诊断。发作频率高、每次发作持续时间长、联合用药种类多的颞叶癫痫患儿智力容易受损。     

儿童癫痫与非癫痫性发作的动态脑电图观察

目的:评判动态脑电图对儿童癫痫与非癫痫性发作疾病鉴别诊断的价值。方法:对193例癫痫与非癫痫性发作儿童进行24小时动态脑电图观察分析。结果:在初步诊断为癫痫的143例患儿中,痫样放电101例(70.6%);非癫痫性发作的50例中,痫样放电2例(4%)。结论:动态脑电图对儿童癫痫与非癫痫性发作疾病诊断和鉴别诊断有重要价值。     

24小时脑电图在儿童癫痫诊断中的应用

目的 探讨24小时脑电图对儿童癫痫诊断的意义。方法 对20例临床疑诊为癫痫但常规脑电图正常的患儿进行24小时动态脑电图监测后作回放分析。结果 动态脑电图总异常率80％，痫样放电率为70％；睡眠期出现痫样放电占总数的70％。结论 动态脑电图对儿童癫痫的诊断有重要作用。     

动态脑电图监测在儿童癫痫和非癫痫疾病中的诊断价值

目的 探讨24小时动态脑电图(AEEG)在儿童癫痫与非癫痫发作性疾病诊断与鉴别诊断中的价值.方法 2008年2月至2010年2月儿科门诊、住院患者中具有发作性症状的患儿病例182例,其中拟诊癫痫126例,非癫痫性发作性疾病56例,全部病例做动态脑电图检查.结果 结合临床表现,拟诊癫痫的126例患儿中,确诊为癫痫的为108例;而非癫痫发作性疾病56例中,53例被排除癫痫.结论 动态脑电图对儿童癫痫和非癫痫发作性疾病的诊断与鉴别诊断具有重要意义.     

动态脑电图对儿童血管性头痛和头痛型癫痫的诊断作用

目的探讨儿童的头痛是血管性头痛所致还是头痛型癫痫引起.方法对54例经常头痛的患儿均作动态脑电图检查,并对脑电图结果进行分析.结果16例患儿脑电图正常,38例脑电图异常,其中3例出现特异性异常,可见棘波、尖波和棘慢波;35例非特异性异常,出现慢波、阵发性θ活动和δ活动.结论动态脑电图在儿童血管性头痛和头痛型癫痫方面有帮助诊断作用.     

112例癫痫儿童的剥夺睡眠－－自然睡眠脑电图分析

目的：探讨剥夺睡眠加自然睡眠诱发脑电图（EEG）在癫痫诊断中的价值,为进一步明确癫痫的治疗方案提供可靠的依据。方法：对我院1996年以来4a间收治的112例疑诊为癫痫的患儿行EEG剥夺睡眠加自然睡眠衣发试验检查。结果：112例中剥夺睡眠诱发出病灶放电75例（67％）,自然睡眠诱发出痫性放电91例（81．3％）。结论：两种诱发试验,特别是自然睡眠中的EEG,再加上与剥夺睡眠的有机结合,对提高痫样波的检出率和进一步明确癫痫发作类型有重要意义。     

儿童癫痫脑电图改变及治疗效果相关性研究

目的：分析儿童癫痫脑电图（electroencephalo graphy，EEG）改变与治疗效果的相关性。方法选取癫痫患儿40例，均给予抗癫痫药物（Anti epileptic drugs，AEDs）治疗。分别于治疗前后对所有患儿进行EEG检查，分析EEG与治疗效果的相关性。结果（1）根据治疗前EEG检查结果分为EEG正常组（5例）和EEG异常组（35例），2组治疗总有效率差异无统计学意义（100.00% vs 71.43%）；（2）根据治疗后EEG改变情况分为EEG恢复正常组（17例）和EEG持续异常组（23例），2组治疗总有效率差异有统计学意义（94.12% vs 60.87%，P＜0.05）。结论 EEG异常是影响儿童癫痫治疗效果的重要因素，尤其是EEG持续异常，危害更大。     

儿童癫痫54例临床特点及治疗体会

目的：探讨小儿癫痫的临床特点及治疗。方法：对经临床及脑电图诊断为癫痫的54例患儿进行临床观察，并根据发作类型选药；采用丙戊酸钠(VPA)或卡马西平(CBZ)单药治疗，并监测药物浓度及随访脑电图(EEG)。结果：临床表现为全身性发作37例，局灶性发作17例。37例单用VPA治疗，6个月后发作获完全控制，VPA平均血药浓度89．2mg/L；17例单用CBZ治疗，6个月后获完全控制，CBZ平均血药浓度6．37mg/L。治疗前EEG异常52例，治疗后恢复34例。结论：小儿癫痫的发作形式多种多样，具有反复发作、暂时性的特点。丙戊酸钠或卡马西平单药治疗小儿癫痫具有良好的疗效，血药浓度监测对治疗有指导作用，脑电图不能作为判定疗效的唯一指标。     

58例癫痫患者的常规脑电图与MRS对比分析

目的：探讨脑电图（EEG）和头颅MRS对癫痫的诊断价值。方法：对我院2012年1月至2013年12月住院治疗的58例癫痫患者分别行EEG和头颅MRS检查,并对比分析两者的检查结果。结果：58例癫痫患者头颅MRS检查的阳性率77.6%（45/58）,高于EEG异常率56.9%（33/58）,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：EEG和头颅MRS都是诊断癫痫的重要方法,EEG对癫痫的诊断及分型有重要意义,而MRS对难治性癫痫诊断的敏感性高于脑电图,MRS可以在一定程度上弥补脑电图在定性、定位方面的不足。     

结节性硬化症所致癫痫患儿的CT诊断及临床特点

目的探讨结节性硬化症所致癫痫患儿的CT诊断及临床特点。方法回顾性分析和总结30例TSC合并癫痫患儿的临床资料及CT表现。结果 CT检查均可见侧脑室外侧室壁管膜下有结节状高密度影,大小不一,密度均匀,其中22例脑室内有结节状高密度影,4例大脑半球皮质存在结节状高密度影,2例白质内有多发结节状高密度影。30例患儿,17例1岁,6例1-3岁,5例4-6岁,2例6岁;20例单一发作,7例为2种同时发作,3例为3种同时发作;25例伴随皮肤损害,18例出现智力障碍,27例EEG异常。结论 CT结合结节性硬化症所致癫痫患儿的临床表现、EEG等,可作为临床诊断结节性硬化症所致癫痫的重要影像学方式。     

FDG-PET脑显像在小儿难治性癫痫的应用及临床意义

[目的]探讨18F脱氧葡萄糖(FDG)PET对小儿难治性癫痫发作期及发作问期癫痫灶的诊断价值。[方法]对23例癫痫患儿于发作期及发作间期行18F-FDG PET检查,并与MRI及EEG比较。男10例,女13例,年龄最小1岁,最大14岁。[结果]23例中91.3％(21例)PET显像有异常代谢灶,低代谢灶19例,高代谢灶2例,2例正常。2例高代谢灶中1例检查时癫痫正发作。24 h后复查仍为高代谢灶。另1例于检查前3 h癫痫发作1次。有2例行手术切除癫痫灶,术中发现病灶及头皮、深部电极癫痫灶与PET异常代谢灶部位相符。另年龄小患儿异常代谢灶呈弥漫改变较年龄大的患儿多。MRI异常率65％(15例),EEG异常率86.9％(20例)。[结论]18F-FDG PET对发作间期或发作期对癫痫灶的诊断价值明显优于MRI和头皮EEG。尤其在发作间期可提高灵敏度和特异性及诊断准确性。     

视频脑电图诊断儿童癫痫128例

目的 分析视频脑电图（Video-EEG)在小儿癫痫诊断，分类中的应用价值及癫痫发作期的EEG特点。临床诊断的癫痫患儿128（男94，女34）例，1mo-14岁，平均年龄5．4岁，应用伟思VEEG1161B型视频脑电图仪，对患儿进行至少4－6h包括清醒与睡眠期的临床和EEG监测。监测中对各种状态及事件进行标记，结束后将EEG信号与临床录象资料同步回放并逐秒分析。结果 128例癫痫患儿中有54例（42．2％）进一步确定了癫痫综合征的诊断，其中儿童良性癫痫伴中央－颞区棘波25例，儿童失神癫痫3例，少年肌阵挛癫痫1例，额叶癫痫5例，West综合征13例，Lennox-Gastaut综合征7例，有49例（38．3％）可明确其发作类型，其中强直或（和）阵挛发作10例，部分性发作33例，肌阵挛发作5例，失张力发作1例，另外有25例（19．5）尚无法分类。结论 视频脑电图 是诊断癫痫及明确癫分类的可靠检查方法。     

事件相关电位检测结合学习障碍筛查量表对癫痫患儿认知功能的评估

目的 探讨事件相关电位检测结合学习障碍筛查量表对癫痫患儿认知功能评估的价值.方法 采用脑电图（EEG）检查结合事件相关电位（ERPP300）检测及学习障碍筛查量表（PRS）测评对60例癫痫患儿（A组：病程＞3年、发作次数＞ 10次/年,共39例;B组：病程＜3年、发作次数＜10次/年,共21例）;30例正常对照组儿童进行检测分析.结果 ①60例癫痫患儿脑电图异常53例（88.3％）,其中癫痫样放电49例,占92.5％ （49/53）.②癫痫组P300潜伏期较对照组延长（P＜0.05）;癫痫组学习障碍筛查量表总分、言语得分及非言语得分均低于对照组（P＜0.05）.③A组患儿P300潜伏期长于B组（P＜0.05）,PRS量表测评得分均A组小于B组（P＜0.05）结论 癫痫儿童存在认知缺陷及学习障碍;P300检测结合PRS测评可作为客观评价指标.