高压氧舱吸氧、吸氧压气的脑底动脉血流动力学观测

高压氧舱吸氧、吸氧压气的脑底动脉血流动力学观测王媛梅，尹王成，井茹芳，刘群昆，孙承永为探讨高压氧舱内面罩吸氧与吸入高压气对脑底动脉血流动力学的影响，采用三维经颅多普勒超声仪（３Ｄ－ＴＣＤ）于人舱出舱分别检测了脑底动脉血流。１资料与方法１４名健康成人（...     

高压氧进出舱前后脑底动脉血流动力学的三维经颅多普勒检测

为探明高压氧对脑底动脉血流动力学的作用机制,本文应用三维经颅多普勒仪(3D-TCD)对患有各种不同类型脑病的43例高压氧治疗(第Ⅰ组)及正常健康对照组(第Ⅱ组)36例分别于入舱前、及出舱后30分钟,1h、2h检测ACA、MCA及PCA血流速度。结果:第Ⅰ组,36/43例(83.7%)于出舱后脑底动脉血流速度明显加快,其中出舱后30分钟血流速度加快者有22例,一小时开始加快者有8例,6例于二小时才开始加快,5例无变化,2例减低。无1例于1小时恢复正常,仅有13例于二小时恢复正常。血流流变学进出舱前后无明显改变,甲皱微循环以流态改变为著,尤以出舱后一小时加快最明显,形态及袢周变化不明显。第Ⅱ组36例中,脑底动脉血流速度均于出舱后30分钟明显加快,持续一小时恢复至入舱前状态。本研究表明正常健康人与脑部疾病患者不仅对高压氧的反应不同,而且在恢复至入舱前状态上也有明显差别,作者认为这可能就是高压氧对脑部疾病的一种治疗效应。本研究还表明高压氧进出舱前后脑血流速度的加快与血流流变学无明显关系,而是由于血管收缩、血管阻力增加所致。     

高压氧舱治疗对颅脑疾病患者脑底动脉血流动力学作用的探讨

为探讨高压氧对颅脑疾病的治疗作用,本文对住院的32例脑部疾病患者采用三维经颅多普勒仪(3D—TCD)分别于高压氧舱治疗前,第一次出舱后和疗程(10次为一疗程)后,对脑底动脉血流动力学做了观测,还检测30例健康成人进出舱前后的血流动力学以资对照。32例中男22例,女10例,年龄8—70岁,平均年龄45岁。CO中毒2例,血管性头痛3例,突发性耳聋、椎—基底动脉供血不足各7例,脑外伤6例,脑梗塞7例。检测结果提示:正常健康人出舱后血流速度均加快,均于二小时后恢复至入舱前状态,符合脑血管收缩,增加脑血管阻力的结果。脑部疾病者治疗前脑血流速度均显示不同程度的减慢。第一次出舱后脑血流速度加快者有28例(87.5%),而于二小时恢复至入舱前血流状态者仅有9例(32.14%)。一个疗程后,有25例(78.12%)脑底动脉血流速度,就恢复到了正常健康人的水平。表明高压氧舱治疗脑部疾病的近期疗效比较满意与临床治疗结果相符合。本文着重指出对高压氧舱的临床疗效判定如能结合脑底动脉血流状态的检测,加以综合判断,无疑对指导临床治疗有重要意义。     

急性失血400ml对脑底动脉血流动力学及大脑神经电生理影响的观察

为观察急性失血４００ｍｌ后成人脑底动脉血流动力学及大脑神经电生理的变化，检测了失血前后的脑底主要动脉血流速度（ＶＰ）、脑电各频带功率强度和脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）主要波的潜伏期。结果：①１００例失血后左右大脑中动脉的ＶＰ分别为９９．８４ｃｍ／ｓ和９９．０４ｃｍ／ｓ；椎体动脉分别为４６．７８ｃｍ／ｓ和４６．３５ｃｍ／ｓ；基底动脉为５４．３９ｃｍ／ｓ。②９０例失血后脑电α波（ｘ）４３．６μＶ２，β波（ｘ）２０．２μＶ２，θ波（ｘ）１７．０μＶ２，δ波（ｘ）１７．６μＶ２。③９０例失血后ＢＡＥＰ的潜伏期Ⅰ波（ｘ）１．７８ｍｓ，Ⅲ波（ｘ）３．９ｍｓ，Ⅴ波（ｘ）５．８ｍｓ。所有结果与自身失血前比较均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示急性失血４００ｍｌ将不影响脑底动脉血流动力学，仍可维持大脑正常神经电生理功能。     

海洛因依赖者脑底动脉血流动力学检测

海洛因依赖者脑底动脉血流动力学检测王媛梅，尹玉成，井茹芳为探讨海洛因依赖者脑血流状态我们应用三维经颅多普勒仪（３０－ＴＣＤ）对１１７例吸服海洛因人员做了检测并测定正常健康成人５０名做对照。１资料和方法对集中戒断者１１７人分别于戒断当日和６个月采用德国...     

高压氧治疗对血压的影响

人体在高压氧环境中 ,机体功能会发生一系列复杂的变化 ,血压受到一定的影响。为了探讨和了解高压氧治疗对血压的影响 ,１９９８年１２月～２００１年７月 ,笔者对２９４例行高压氧治疗的患者进行血压监测 ,报告如下。１对象与方法１．１对象２９４例中男２１０例 ,女８４例 ,年龄２２～７６岁 ,分四个不同的年龄阶段 ;３０岁以下 (６５例 ) ;３０～４０岁 (６１例 ) ;４１～５０岁 (４２例 ) ;５１岁以上 (１２６例 )。高血压病患者除外。１．２方法测量患者进舱前、出舱后的血压。台式血压计测量右上肢血压（进舱前、出舱后同一个体位） ,…     

彩色多普勒对高压氧治疗前后大脑中动脉的检测与分析

为探讨高压氧对脑底动脉血流动力学的作用 ,给临床提供有价值的疗效判断依据 ,我们采用彩色多普勒对 66例接受高压氧治疗的患者进行大脑中动脉的血流检测 ,结果报告如下。资料和方法66例患者 ,年龄 16～ 75岁 ,平均 45 5岁 ,其中男性 3 6例 ,女性 3 0例。以头疼头昏 3 5例 ,脑梗塞 13例 ,突发性耳聋 5例 ,脑萎缩 3例 ,脑外伤 10例入院。采用加压氧舱 ,舱压 2 5ＡＴＡ ,升压时间 2 0分钟 ,稳压 3 0ｍｉｎ ,中间休息 10ｍｉｎ ,继续吸氧 3 0ｍｉｎ ,停止吸氧开始减压至 1 3ＡＴＡ ,再稳压 10ｍｉｎ减压出舱。每 10次为一疗程 ,分别于首次进…     

高压氧治疗对脑梗死患者血清MDA和SOD的影响

为探讨高压氧（ＨＢＯ）对脑梗死患者血清脂质过氧化产物丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶－１（ＳＯＤ－１）的浓度变化及意义,对５０例患者随机分为ＨＢＯ组３２例行常规加高压氧治疗,常规组１８例行单纯常规治疗,另３０你健康志愿者作为正常组,采用硫代巴比妥酸比色法检测ＭＤＡ、放射免疫法测定ＳＯＤ－１。结果 治疗前ＭＤＡ和ＳＯＤ－１,ＨＢＯ组与常规组差异无显著性（Ｐ〉０．０５）,与正常组比较差异均有显著性（Ｐ     

高压氧综合治疗偏头痛85例疗效观察

随机把１７０例偏头痛患者分成高压氧组（治疗组）与常规治疗组（对照组）各８５例,治疗组男１９例,女６６例,年龄２１岁至４３岁,平均年龄３１．２岁;对照组男２６例,女５９例,年龄２３岁至４４岁,平均年龄３３．１岁。两组一般对症治疗相同。除此以外,治疗组每日行高压氧治疗１次,１０次为１疗程,加压以２０分钟从０～０．１５MPa（表压）,稳压后面罩吸氧３０分钟,中间休息５分钟,再吸氧３０分钟,然后减压２５分钟出舱。疗程完毕后每隔６个月巩固１疗程。疗效评定分３级,治愈：头痛发作控制,短期内无发作;好转：头痛发…     

彩色多普勒血流显像对Ⅱ型糖尿病患者肾内动脉血流的研究

应用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）检查５９例Ⅱ型糖尿病（ＤＭ－Ⅱ）患者的肾内动脉血流动力学参数，并以４０名正常人为对照。结果提示：ＲＩ是反映肾内动脉血流阻力大小的客观指标之一。ＤＭ－Ⅱ组肾功能在正常范围者，已有部分病例ＲＩ增高，表明肾内动脉血流阻力异常较肾功能异常出现为早。     

高压氧治疗重型颅脑损伤患者的疗效观察及护理

目的：探讨高压氧治疗重型颅脑损伤患者的疗效及护理措施。方法：将160例重型颅脑损伤的患者随机分为对照组和高压氧治疗组各80例。对照组按常规治疗,高压氧组在常规治疗的基础上加高压氧综合治疗,高压氧治疗时做好进舱前、舱内和出舱后的护理,指导患者正确吸氧,配合功能锻炼。比较两组患者的有效率及住院时间。结果：高压氧组治疗有效率高于对照组（P＆lt;0.05）,住院时间短于对照组（P＆lt;0.01）。结论：重型颅脑损伤患者配合高压氧治疗可提高治愈率,缩短住院时间。     

高压氧治疗重型闭合性颅脑损伤对血清脂质过氧化物和超氧化物歧化酶的影响

目的观察重型闭合性颅脑损伤高压氧（ＨＢＯ）治疗前中后血清脂质过氧化物（ＬＰＯ）代谢产物丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶－１（ＳＯＤ－１）的浓度变化。方法５０名患者分为高压氧＋常规治疗组（ＨＢＯ组）３２例和单纯常规治疗组（对照组）１８例,另有３０名健康志愿者作为正常组：于治疗前中后用硫代巴比妥酸比色法检测ＭＤＡ、用放射免疫法检测ＳＯＤ－１。结果ＨＢＯ组和对照组在治疗前的ＭＤＡ（５．２７±１．５９）μｍｏｌ／Ｌ,（５．７１±１．３４）μｍｏｌ／Ｌ和ＳＯＤ－１（２７１．３±１０２．９）μｇ／Ｌ,（２５６．３±１１２．４）μｇ／Ｌ,差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）,但与正常组比较差异均有非常显著性（Ｐ＜０．０１）;ＭＤＡ和ＳＯＤ－１呈负相关;治疗后ＭＤＡ升高和ＳＯＤ－１明显降低者疗效和预后差。ＨＢＯ组ＭＤＡ降低,为（４．１１±０．３５）μｍｏｌ／Ｌ;ＳＯＤ－１升高,为（３８０．５±１１５．３）μｇ／Ｌ及疗效均较对照组显著。结论ＭＤＡ和ＳＯＤ－１与损伤严重程度有关,可用于判断ＨＢＯ的疗效和预后,并有可能作为调整ＨＢＯ治疗方案的依据。     

高压氧治疗中头穴留针对脑梗死患者肢体功能的影响

目的 观察高压氧治疗时头穴留针对脑梗死患者肢体功能的影响。 方法 选取脑梗死患者109例,按随机数字表法分为留针进高压氧组30例、高压氧组28例、针刺组25例、针刺后进高压氧组26例。4组患者均给予常规康复治疗,留针进高压氧组行头穴留针进高压氧舱,舱内为避免出血不再行针,于出舱后起针;高压氧组仅采用高压氧治疗;针刺组仅采用针刺治疗;针刺后进高压氧组行头穴留针治疗,起针后即刻进入高压氧舱接受治疗。于治疗前和治疗4、8、12周后在双盲状态下采用简化Fugl-Meyer量表（FMA）、改良的Barthel指数（MBI）评定量表和Berg平衡量表（BBS）分别评估4组患者的肢体运动功能、日常生活活动能力和平衡功能。 结果 治疗4周、8周、12周后,4组患者的FMA、MBI、BBS评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗12周后,留针进高压氧组的FMA、MBI、BBS评分分别为（88.50±0.71）分、（82.62±0.83）分和（53.90±0.68）与组内治疗8周后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,且治疗4周、8周、12周后,留针进高压氧组的FMA、MBI、BBS评分均显著优于其余3组同时间点,差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论 头穴留针进高压氧治疗可显著改善脑梗死患者的运动功能、日常生活自理能力和平衡功能。     

经阴道彩色多普勒超声对诱导排卵子宫内膜容受性的评价

目的探讨经阴道彩色多普勒超声评价诱导排卵患者子宫内膜容受性的临床价值。方法将53例无排卵不孕患者分为中药＋尿促性素（HMG）组28例（67个周期），HMG组25例（66个周期）。应用经阴道彩色多普勒超声检测治疗后子宫内膜厚度、类型及子宫动脉血流动力学各项参数。结果妊娠组与非妊娠组及中药＋HMG与HMG组人绒毛膜促性腺激素注射日子宫内膜厚度、类型及子宫动脉血流动力学参数搏动指数、阻力指数比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度、类型及子宫动脉血流动力学参数可作为评估子宫内膜容受性的指标，补肾中药能提高HMG诱导排卵周期的子宫内膜容受性。     

经颅多普勒对高血压病脑血流动力学评价

采用经颅多普勒（ＴＣＤ）超声检查技术观察一组共３０例高血压病人脑动脉血流频谱图。其中Ⅱ期高血压２１例，Ⅲ期高血压９例；与非高血压对照组比较，高血压病人脑动脉平均血流速度（Ｖｍ）显著降低（Ｐ＜０．００１），血流脉动指数（ＰＩ）明显增高（Ｐ＜０．００１），同时伴有血流频谱形态的显著异常；高血压病史愈长，脑血管并发症愈多，ＰＩ值愈高，Ｖｍ愈低。认为ＴＣＤ技术作为一种无创伤性检测手段，能较为客观地评价高血压病人脑动脉血流动力学变化，对预测与防止中风发生，具有重要的临床价值。     

二维彩色多普勒超声检测分析正常人股、Guo、足背动脉血流

目的：用二维彩色多普勒血流图（２Ｄ－ＣＤＦＩ）检测分析正常人股、Ｇｕｏ、足背动脉血流动力学。材料与方法：７８例正常人按年龄分为三组。用二维图像显现动脉的管壁回声，测量管径。彩色多普勒频谱显示血流图。结果：右侧股、Ｇｕｏ动脉内径略大于左侧，足背动脉内径差异不明显。大多数动脉的血流频谱呈“三相波”，即收缩期较高尖的前向波，舒张早期的反向波和舒张中晚期很小的前向波。５０岁以前，股、Ｇｕｏ动脉的前向波峰（     

高原肺原性心脏病患者日间PaO2〉6.66kPa伴和不伴夜间碱…

目的：探讨高原肺原性心脏病（肺心病）夜间减氧饱和（ＮＯＤ）与生存的关系，方法：对４６例日间动脉血氧分压（ＰａＯ２）〉６．６６ｋＰａ高原肺心病缓解患者日间动脉血分气分析，肺功能和夜间血氧饱和度（ＳａＯ２）连续监测，结果：（１）与非ＮＯＤ组比较，ＮＯＤ组日间ＰａＯ２明显低于非ＮＯＤ组，ＰａＣＯ２明显于非ＮＯＤ组，１秒钟用于呼气容积（ＦＥＶ１．０）／身高（Ｈｔ）ＦＥＶ１．０／ＦＶＣ（用力肺活量），Ｖ５０     

高压氧综合治疗对脑外伤康复效果的疗效分析

高压氧是脑外伤康复治疗最重要的手段。为此回顾性地总结了１３５例脑外伤患者高压氧综合治疗的康复效果，对其进行分析，报告如下。１对象与方法１．１对象１３５例患者均为１９９８～２０００年收治的脑外伤患者，男７８例，女５７例。年龄４～６８岁，平均３７．５岁。全部病例均经颅脑CT检查，脑震荡７６例，脑挫裂伤５９例。将患者分为两组，常规治疗加高压氧治疗者为高压氧综合治疗组（n＝６７），男３５例，女３２例，年龄４～６８岁，平均３７．５岁，脑震荡３８例（５６．７％），脑挫裂伤２９例（４３．３％）；常规治疗组设为对…     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒的护理体会

总结10年以来应用高压氧治疗一氧化碳中毒患1500例的治疗护理体会，认为需做好以下3方面的工作：患进舱前的护理；加压与稳压时的护理；出舱前的减压护理和出舱后的护理。     

高压氧治疗颅脑损伤84例疗效分析

自２０００年１月～２００１年６月我院收治的颅脑损伤患者８４例，经不同时期的高压氧治疗，疗效较好，现报道如下。１对象与方法８４例中男６２例，女２２例，年龄６～７２岁，平均４１岁。致伤原因：车祸３５例（４１．５％），打击伤３８例（４５％），坠落伤１１例（１３．５％）。按伤后进行高压氧治疗时机分为３组，第１组３４例，伤后１～５d开始进行高压氧治疗。第２组２２例，伤后６～１０d开始进行高压氧治疗，第３组２８例，伤后１０d以上进行高压氧治疗。分组后各组颅脑损伤情况，按颅脑损伤格拉斯哥量表（GCS）分为，轻型（…